Клинические данные | |
---|---|
Торговые наименования | Никодерм, Коммит, Никоретте, Никотрол и другие [1] |
AHFS / Drugs.com | Монография |
MedlinePlus | a601084 |
Данные лицензии | |
Идентификаторы | |
| |
Количество CAS |
|
PubChem CID | |
ChemSpider | |
UNII |
Заместительная никотиновая терапия ( НЗТ ) - это одобренный с медицинской точки зрения способ лечения людей с расстройствами, связанными с употреблением табака, путем приема никотина другими средствами, кроме табака . [2] Он используется, чтобы помочь бросить курить или жевать табак . [1] [3] Это увеличивает шанс бросить курить примерно на 55%. [4] Часто он используется вместе с другими поведенческими техниками. [1] НЗТ также использовались для лечения язвенного колита . [1] Типы НЗТ включают пластырь , жевательную резинку., пастилки , спрей для носа и ингалятор . [1] Использование нескольких типов НЗТ одновременно может повысить эффективность. [5] [6]
Общие побочные эффекты зависят от состава никотина. [1] Общие побочные эффекты жевательной резинки включают тошноту, икоту и раздражение во рту. [1] Общие побочные эффекты пластыря включают раздражение кожи и сухость во рту, в то время как ингалятор обычно вызывает кашель, насморк или головные боли. [1] Серьезные риски включают отравление никотином и продолжающуюся зависимость . [1] Они не увеличивают риск сердечных приступов . [4] Использование во время беременности может нанести вред ребенку . [1] [7]Заместительная никотиновая терапия снижает тягу к еде, вызванную никотиновой зависимостью . [1] [8]
Впервые они были одобрены для использования в 1984 году в США. [1] Заменители никотина включены в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения - самые безопасные и эффективные лекарства, необходимые в системе здравоохранения . [9] [10] Они доступны как непатентованные лекарства . [1]
Медицинское использование [ править ]
Заместительная никотиновая терапия в виде жевательной резинки, пластырей, назального спрея, ингаляторов и леденцов улучшает способность людей, пытающихся отказаться от табачных изделий. [4] Заместительная никотиновая терапия так же эффективна, как и лекарства, такие как бупропион , в том, что помогает людям бросить курить как минимум на 6 месяцев. [11] Все формы никотиновой заместительной терапии, включая никотиновую жевательную резинку, пластыри, назальный спрей, ингаляторы и леденцы, имеют одинаковые показатели успеха с точки зрения помощи людям в отказе от курения. Тем не менее, вероятность того, что кто-то будет придерживаться определенного лечения, варьируется: наибольшее соблюдение достигается при использовании никотиновых пластырей, за которыми следуют никотиновая жевательная резинка, ингаляторы и назальные спреи. [12]Использование нескольких различных методов замены никотина в сочетании может улучшить показатели успеха в прекращении употребления табака. [11] [13] Кроме того, было доказано, что использование никотиновой замены с консультированием улучшает показатели воздержания от табака. [14] [15] Эти другие стратегии включают: создание плана выхода и использование программ выхода, телефонной линии для выхода или приложения, которое дает советы и вдохновляет, чтобы помочь бросить курить. [13]
Людям, сильно зависимым от никотина, следует рассмотреть возможность использования никотиновой заместительной терапии для отказа от курения. [16] К людям с тяжелой зависимостью относятся и те, кто курит: более 1 пачки в день в течение 5 минут после пробуждения, во время болезни, когда они просыпаются посреди ночи, для облегчения симптомов абстиненции. [16]
Продукты для замены никотина наиболее полезны для заядлых курильщиков, выкуривающих более 15 сигарет в день. Недостаточно исследований, чтобы показать, помогает ли НЗТ тем, кто выкуривает менее 10 сигарет в день. [15]
Эффективность [ править ]
Оценка НЗТ в реальных исследованиях дает более скромные результаты, чем исследования эффективности, проводимые исследованиями, финансируемыми промышленностью. Национальная служба здравоохранения (NHS) в Англии есть услуги по отказу от курения , основанных на фармакотерапии в сочетании с консультированием поддержки. Действий по вопросам курения и здоровьяВ отчете (Великобритания) (ASH) утверждается, что средние затраты на год жизни каждого курильщика, успешно прошедшего курс лечения с помощью этих служб, составляют менее 1000 фунтов стерлингов (ниже рекомендаций NICE в размере 20 000 фунтов стерлингов за QALY (год жизни с поправкой на качество)). инвестиции в службы NHS по борьбе с курением относительно невелики. Сравнение с затратами на лечение для потребителей запрещенных наркотиков показывает, что 585 миллионов фунтов стерлингов выделены на 350 000 проблемных потребителей наркотиков по сравнению с 56 миллионами фунтов стерлингов для 9 миллионов потребителей табака. Это 6,20 фунтов стерлингов на каждого курильщик, по сравнению с 1 670 фунтов стерлингов на одного потребителя наркотиков [17].
Заявления о высокой эффективности и рентабельности НЗТ не были подтверждены в реальных исследованиях эффективности. [18] [19] [20] Пирс и Гилпин (2002) сформулировали свой вывод следующим образом: «С тех пор, как НЗТ стали доступны без рецепта, они перестали быть эффективными в увеличении долгосрочного успешного отказа от курения» (стр. 1260). [20] Исследования эффективности, которые проводятся с использованием рандомизированных контролируемых исследований, не очень хорошо переносятся на реальную эффективность. Баулд, Белл, Маккалоу, Ричардсон и Гривз (2009) рассмотрели 20 исследований эффективности интенсивного лечения NHS для отказа от курения, опубликованных в период с 1990 по 2007 год [21].Показатели отказа от курения резко снизились в период от 4 недель до одного года. Уровень отказа от курения с 53% через четыре недели упал до 15% через год. У молодых курильщиков, женщин, беременных курильщиков и более обездоленных курильщиков показатели отказа от курения были ниже, чем у других групп.
Эффективность для помощи в прекращении курения для каждой из композиций (пастилок, назального спрея, жевательной резинки и трансдермального пластыря) одинакова. [22] Эффективность увеличивается с 15% до 36% при комбинировании таких процедур, как жевательная резинка и леденцы. Более высокие дозы увеличивают шанс бросить курить на срок от шести месяцев и более. Для пластырей наиболее эффективными дозами были 25 мг в течение 16 часов или 21 мг в течение 24 часов. Данные свидетельствуют о том, что 4 мг никотиновой жевательной резинки приводит к более высоким показателям отказа от курения по сравнению с 2 мг у заядлых курильщиков. [23]
Электронные сигареты в два раза эффективнее НЗТ, помогая людям бросить курить. [24]
Беременность [ править ]
Никотин небезопасно использовать в любом количестве во время беременности. [25] Никотин проникает через плаценту и содержится в грудном молоке курящих матерей, а также матерей, которые вдыхают пассивный дым . [26] Использование НЗТ во время беременности может навредить ребенку . [1] [7] Таким образом, беременные женщины и кормящие грудью также должны проконсультироваться с врачом перед началом НЗТ. [27] Жевательная резинка, пастилки и назальный спрей относятся к категории беременных.C. Трансдермальный пластырь относится к категории беременности D. Трансдермальный пластырь считается менее безопасным для плода, поскольку он обеспечивает непрерывное воздействие никотина, в отличие от жевательной резинки или леденцов, которые обеспечивают периодическое и, следовательно, более низкое воздействие никотина. [28] [29]
Имеются убедительные доказательства того, что никотин нельзя рассматривать как безопасное вещество при употреблении сигарет. [28] Никотин сам по себе может быть, по крайней мере, частично ответственным за многие неблагоприятные последствия для здоровья после рождения, связанные с употреблением сигарет во время беременности. [28] Имеются данные о том, что никотин отрицательно влияет на развитие мозга плода и исходы беременности. [30] Существует также риск мертворождения и преждевременных родов. [31] Использование никотина, вероятно, нанесет вред неврологическому развитию плода . [32] Риски для ребенка в более позднем возрасте от воздействия никотина во время беременности включают диабет 2 типа, ожирение, гипертензию, нейроповеденческие дефекты, респираторную дисфункцию и бесплодие.[33] Воздействие никотина во время беременности может привести к синдрому дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарушению обучаемости у ребенка. [ необходима цитата ] Это также подвергает ребенка повышенному риску никотиновой зависимости в будущем. [28]
Беременным женщинам следует подумать о поведенческой терапии, прежде чем рассматривать возможность НЗТ. [1]
Молодежь [ править ]
Людям в возрасте до 18 лет перед началом НЗТ часто следует проконсультироваться с врачом. [27] Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что воздействие никотина в возрасте от 10 до 25 лет наносит длительный вред мозгу и когнитивным способностям. [34] Доказательства неясны, получают ли подростки выгоду от когнитивно-поведенческой терапии или отказа от курения в долгосрочной перспективе по состоянию на 2017 год. [35] Большинству потребителей табака на момент начала приема табака не исполнилось 18 лет, и почти никто не старше этого возраста. 25 начинает использовать. [36]
Сердечно-сосудистые заболевания [ править ]
Хотя нет никаких доказательств того, что НЗТ может увеличивать риск сердечных приступов [4], люди с уже существующими сердечно - сосудистыми заболеваниями или недавними сердечными приступами должны проконсультироваться с врачом перед началом НЗТ. [27]
Известно, что курение вызывает сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, гипертония, сердечный приступ, инсульт и заболевание периферических артерий. Курение сигарет является причиной 20% всех смертей от сердечно-сосудистых заболеваний в Соединенных Штатах, что является основной причиной смертности. [37]
Другие условия [ править ]
Никотинзаместительную терапию следует с осторожностью применять людям со следующими состояниями: тяжелые реактивные заболевания дыхательных путей (для назального спрея), хронические заболевания носа, такие как синусит, полипы, ринит или аллергия (для назального спрея), диабет (инсулинозависимый), желудочно-кишечные заболевания, такие как эзофагит, активная язвенная болезнь желудка или язвенной болезни, проблемы с печенью, гипертиреоз, феохромоцитома, фенилкетонурия (для леденцов), почечные проблемы и кожные заболевания, такие как псориаз или дерматит (для трансдермального пластыря). [38]
Побочные эффекты [ править ]
Некоторые побочные эффекты вызваны никотином и характерны для продуктов НЗТ. [40] [33] Другие общие побочные эффекты зависят от состава никотина. [1] Общие побочные эффекты жевательной резинки включают тошноту, икоту и раздражение во рту. [1] Общие побочные эффекты пластыря включают раздражение кожи и сухость во рту, в то время как ингалятор обычно вызывает кашель, насморк или головные боли. [1] Чтобы свести к минимуму местные кожные реакции от пластыря, место приложения следует перемещать ежедневно. [41] Никотиновый пластырь также может вызывать странные сны, если носить его во время сна. [15] Назальные спреи обычно вызывают раздражение носа, слезотечение и кашель.[40]
Серьезные риски включают отравление никотином , которое включает такие симптомы, как нарушения зрения, повышенное слюноотделение, тошнота и рвота; и продолжающееся пристрастие к никотиновым продуктам. [1] Рекомендуется избегать курения и употребления других продуктов с никотином, поскольку это может привести к передозировке никотином. [42] Хотя передозировка случается редко, она может быть проблематичной, особенно у детей и домашних животных. [43] Симптомы передозировки никотином включают головную боль, бледность кожи и рта, боль в животе, слабость, диарею, тремор или судороги, возбуждение, спутанность сознания, беспокойство, высокое или низкое кровяное давление, быстрое или нерегулярное сердцебиение, учащенное дыхание и холодный пот. . [16]
Существуют ограниченные доказательства относительно длительного использования НЗТ, и существуют опасения, что длительное использование НЗТ может повысить риск рака, отчасти из-за образования канцерогенов. [44]
Механизм действия [ править ]
Заместительная никотиновая терапия снижает тягу к еде из-за никотиновой зависимости . [1] [8] Курение сигарет высвобождает высокие дозы никотина в мозг за считанные секунды, в отличие от низких доз, высвобождаемых в течение нескольких минут или часов с помощью различных форм заместительной никотиновой терапии. [41] Никотин от НЗТ не достигает такой высокой концентрации в крови, как никотин от вдыхания дыма, из-за различных методов абсорбции. НЗТ зависит от системной венозной абсорбции, тогда как никотин из сигарет достигает артериальной системы. [41] Продукты для замены никотина различаются по времени, которое требуется никотину для попадания в организм, и по общему времени, в течение которого никотин остается в организме.[14] Чем быстрее доза никотина доставляется и усваивается, тем выше риск зависимости. [45] Можно стать зависимым от некоторых НЗТ. [46]
Никотиновые пластыри накладываются на кожу и непрерывно вводят стабильную дозу никотина, медленно в течение 16–24 часов. [14] [29] Никотиновая жевательная резинка , никотиновые спреи, никотиновые зубочистки, никотиновые сублингвальные таблетки и никотиновые пастилки вводят никотин перорально с более быстрым усвоением никотина в организме, но более коротким периодом времени. [47] Никотиновые ингаляторы - это дозированные ингаляторы [ необходима ссылка ], которые вводят никотин через легкие и слизистые оболочки горла быстро, действуя в течение короткого промежутка времени. Например, уровень никотина в крови самый высокий через 5–10 минут после использованияникотиновый назальный спрей , через 20 минут после использования никотинового ингалятора или жевания никотиновой резинки и через 2–4 часа после использования никотинового пластыря. [14] [48]
Общество и культура [ править ]
Продукты НЗТ были впервые одобрены для использования в Соединенных Штатах в 1984 году. [1] Продукты, заменяющие никотин, включены в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения , самые безопасные и эффективные лекарства, необходимые в системе здравоохранения . [9] Они доступны как непатентованные лекарства . [1]
Составы [ править ]
Типы НЗТ | Доступность | Как это работает [49] [50] |
---|---|---|
Пластырь | Без рецепта | Постоянно вводит низкую дозу никотина через пластырь, помещенный на кожу. |
Леденец | Без рецепта | Медленно растворяется, выделяя никотин через леденцы |
Камедь | Без рецепта | При жевании резинки выделяется никотин. |
Спрей для рта | Без рецепта | Распыление тумана в рот приводит к попаданию никотина |
Носовой спрей | Рецепт | Распыление флакона с помпой в нос приводит к введению никотина |
Ингалятор | Рецепт | При вдохе через мундштук вводится никотин. |
В 2015 году Служба общественного здравоохранения США перечислила семь агентов для прекращения употребления табака, в том числе 5 препаратов для замены никотина (никотиновые пластыри, жевательная резинка, леденцы, ингаляторы и назальные спреи) и 2 пероральных препарата ( бупропион и варениклин ). Доступны и другие варианты НЗТ, включая никотиновые спреи для полости рта и сублингвальные таблетки. [51]
Никотиновый пластырь - это форма НЗТ длительного действия один раз в день. Преимуществом никотинового пластыря является его простая податливость; не требует активного использования в течение дня. [41] Жевательная резинка, лепешка, сублингвальная таблетка, оральный ингалятор, спрей для полости рта и назальный спрей представляют собой продукты с острым дозированием, которые обеспечивают пользователю преимущества и возможность самотитрования в зависимости от тяги. [41]
Торговые наименования включают Nicotex, Nicorette , Nicoderm, Nicogum, Nicotinell, Thrive и Commit Lozenge. Продукты НЗТ содержат никотин фармацевтического качества, аналогичный используемому в электронных сигаретах. [ необходима цитата ]
Дозирование [ править ]
Доза продуктов никотиновой заместительной терапии обычно зависит от того, считается ли пользователь заядлым, средним или легким курильщиком. [16]
Тип пользователя | Доза НЗТ | Количество сигарет | Количество бездымного табака |
---|---|---|---|
Свет | Ниже | <10 сигарет в день | <2 табачных банок или табачных пакетиков в неделю |
В среднем | Умеренный | 10-20 сигарет в день | 2-3 табачных банки или табачные пакетики в неделю |
Тяжелый | Выше | 1 или более пачка сигарет в день | > 3 табачных банки или табачных пакетиков еженедельно |
Сигарета содержит в среднем от 1 до 3 мг никотина. Продукты НЗТ обычно стремятся к тому же, но количество никотина, усваиваемого пользователем, меньше первоначальной дозы.
Никотиновые спреи для носа выпускаются в самых низких дозах, доступных в дозах 0,5 и 1 мг.
Пастилки с никотином доставляют дозы от 1 до 4 мг. Его не жуют в отличие от жевательной резинки, и она растворяется примерно за 30 минут. [41] Этот состав может быть предпочтительным для тех людей, для которых жевание резинки неприемлемо.
Никотиновая камедь выпускается в дозах 2 мг и 4 мг. Использование жевательной резинки никотина 4 мг по сравнению с жевательной резинкой 2 мг увеличивает вероятность успешного прекращения курения. [23] При использовании жевательной резинки следует избегать кислых напитков, таких как газировка, кофе или пиво, за 15 минут до и во время использования, поскольку они могут препятствовать правильному всасыванию никотина. [41]
Никотиновые ингаляторы выпускаются с картриджами по 10 и 15 мг и обычно доставляют около 4 мг за одну дозу. [52] Ингалятор может быть предпочтительным для людей, которые хотят выполнить ритуал «рука в рот», который обеспечивает курение. [41]
Трансдермальные пластыри доставляют от 5 до 52,5 мг никотина, в результате чего уровни в плазме крови аналогичны уровням заядлых курильщиков. Сочетание никотинового пластыря с более быстрыми средствами доставки никотина, такими как никотиновая жевательная резинка или спрей, повышает вероятность успешного лечения. [23] [4]
Не утверждены в качестве NRT [ править ]
Некоторые доступные бездымные потребительские товары могут функционировать как альтернативные системы доставки никотина (ANDS) [53], но они не получили одобрения FDA в качестве безопасных и эффективных средств терапии для прекращения курения.
Снюс и назальный нюхательный табак также позволяют принимать никотин вне табака. [54] Пакетики с никотином описаны как аналог снюса или не содержащий табака. Они предварительно разделены на порции и удерживаются на губе или щеке пользователя, обеспечивая сублингвальную или буккальную доставку ароматизаторов и высоких доз никотина. Маленькие пакетики не похожи на жевательный табак , поскольку пользователю не нужно плевать, поскольку содержимое пакетиков остается внутри во время использования. Шведские пакеты доступны на американском потребительском рынке как минимум с 2016 г. [55]но их популярность и споры выросли в 2019 и 2020 годе озабоченности США и Великобритании были подняты , что никотин мешочки, казалось бы , слишком похожи на запрещенные жевательные продукции, направлено на подростках, еще более усложняя молодежь vaping тенденции, [56] , попадающий в руки подростков легко и достаточно незаметны, чтобы легко сойти за обычные жевательные резинки или леденцы. [57] [58]
Зубочистки, наполненные никотином, - еще один продукт, который доступен в Соединенных Штатах по крайней мере с 2013 года. Они могут обеспечивать полную доставку никотина, сравнимую с никотиновой жевательной резинкой. [47] Никотиновые зубочистки обычно содержат пищевые ароматизаторы и 1-3 мг никотина, что аналогично другим никотиновым продуктам для пероральной доставки и некоторым сигаретам. [59] Несмотря на эти сходства, по состоянию на 2018 год они были предметом споров. Интернет-магазины находятся под пристальным вниманием к тому, что их товары слишком легко приобретаются молодежью. [60] [61] [62]Различные новостные агентства и школьные округа выразили обеспокоенность тем, что эти продукты имеют высокую привлекательность для несовершеннолетних, желающих экспериментировать с никотином из-за: множество предлагаемых сладких вкусов, простота и скорость использования, кажущиеся безобидными и сдержанные. [63] [64] [65] В 2015 году продажи НЗТ упали впервые с 2008 года, в то время как продажи электронных сигарет или электронных систем доставки никотина (ЭСДН) продолжали расти значительными темпами. Факты свидетельствуют о том, что курильщики в Великобритании пытаются бросить курить с помощью электронных сигарет, а не методов НЗТ. [66] [67]
Электронные сигареты часто, хотя и не всегда, по внешнему виду и ощущениям напоминают сигареты. Они были проданы как менее вредные альтернативы сигаретам [68], но очень немногие из них пока одобрены в качестве НЗТ в какой-либо юрисдикции . Некоторые электронные сигареты имеют грубо регулируемый уровень никотина. Некоторые медицинские группы не решаются рекомендовать электронные сигареты для отказа от курения из-за ограниченных доказательств их эффективности и безопасности. [69] Электронные сигареты более эффективны, чем НЗТ, с точки зрения воздержания от курения в 12 месяцев. [70]
США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) имеет список дополнительных табачных изделий они стремятся регулировать, в том числе электронных сигарет. [71] Большинство одобренных продуктов НЗТ были одобрены более 20 лет, [72] однако FDA также одобрило никотиновые ингаляторы в качестве формы НЗТ. [73] [74]
Будущие подходы к НЗТ могут включать предварительную нагрузку никотином, настоящий легочный ингалятор и никотиновые вакцины. [4] Предварительная никотиновая нагрузка, также известная как НЗТ перед прекращением или перед прекращением курения, показала, что использование пластыря в течение нескольких недель до даты прекращения курения дает значительно более высокие показатели отказа от курения, чем если бы оно было начато в день отказа. [4] Настоящий легочный ингалятор будет доставлять никотин в легкие способом, который больше напоминает курение сигарет, что обеспечит лучшее облегчение фоновой тяги, а также острой тяги. [4] Никотиновые вакцины изучаются как метод лечения табачной зависимости путем примирования организма для создания иммунного ответа против никотина. [4]
См. Также [ править ]
- Клиника отказа от табака
- Снижение вреда от табака
- Фонд американского наследия
- Заместительная опиоидная терапия
Ссылки [ править ]
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w "Никотин" . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения. Архивировано 18 декабря 2015 года.
- ^ Джайнская R, Маюмдер Р, Т Гупта (2013). «Фармакологическое вмешательство при никотиновой зависимости» . BioMed Research International . 2013 : 278392. дои : 10,1155 / 2013/278392 . PMC 3891736 . PMID 24490153 .
- ^ Смит К. Д., Скотт М., Ketterman E, Smith PO (апрель 2005). «Клинические исследования. Какие меры могут помочь пациентам отказаться от жевательного табака?». Журнал семейной практики . 54 (4): 368–9. PMID 15833231 .
- ^ a b c d e f g h i Хартманн-Бойс Дж, Чепкин С.К., Йе В., Буллен С., Ланкастер Т. (май 2018 г.). Кокрановская группа по табачной зависимости (ред.). «Никотиновая заместительная терапия по сравнению с контролем над отказом от курения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 : CD000146. DOI : 10.1002 / 14651858.CD000146.pub5 . PMC 6353172 . PMID 29852054 .
- ↑ McDonough M (август 2015). «Обновленная информация о лекарствах для отказа от курения» . Австралийский проповедник . 38 (4): 106–11. DOI : 10,18773 / austprescr.2015.038 . PMC 4653977 . PMID 26648633 .
Данные свидетельствуют о том, что комбинации заместительной никотиновой терапии могут быть более эффективными, чем использование одного препарата.
- Перейти ↑ Cahill K, Stevens S, Perera R, Lancaster T (май 2013 г.). «Фармакологические вмешательства для прекращения курения: обзор и сетевой метаанализ» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (5): CD009329. DOI : 10.1002 / 14651858.CD009329.pub2 . PMID 23728690 . S2CID 205199430 .
Комбинированная НЗТ также превосходит отдельные препараты
- ^ а б Де Лонг NE, Барра Н.Г., Харди ДБ, Холлоуэй AC (декабрь 2014 г.). «Безопасно ли использовать препараты для прекращения курения во время беременности?». Экспертное заключение о безопасности лекарственных средств . 13 (12): 1721–31. DOI : 10.1517 / 14740338.2014.973846 . PMID 25330815 . S2CID 207488115 .
- ^ a b «Никотиновая заместительная терапия для прекращения или сокращения курения: обзор клинических данных». Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения. 16 января 2014 г. PMID 24741730 . Цитировать журнал требует
|journal=
( помощь ) - ^ a b Всемирная организация здравоохранения (2019). Примерный перечень Всемирной организации здравоохранения основных лекарственных средств: список двадцать первых 2019 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. ЛВП : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ «Никотиновая заместительная терапия (НЗТ) (включение)» . Всемирная организация здравоохранения . 11 декабря 2010 . Проверено 28 мая 2020 .
- ^ a b Кэхилл К., Стивенс С., Перера Р., Ланкастер Т. (май 2013 г.). «Фармакологические вмешательства для прекращения курения: обзор и сетевой метаанализ» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (5): CD009329. DOI : 10.1002 / 14651858.CD009329.pub2 . PMID 23728690 . S2CID 205199430 .
- ^ Хэджек Р, Западный R, Фоулдс Дж, Nilsson Р, S Burrows, Луг А (сентябрь 1999 г.). «Рандомизированное сравнительное испытание никотинового полакрилекса, трансдермального пластыря, назального спрея и ингалятора» . Архивы внутренней медицины . 159 (17): 2033–8. DOI : 10,1001 / archinte.159.17.2033 . PMID 10510989 .
- ^ a b c «Использование никотиновой заместительной терапии | Бездымный» . Smokefree.gov . Проверено 23 октября 2019 .
- ^ a b c d Риготти Н.А. (февраль 2002 г.). «Клиническая практика. Лечение табакокурения и зависимости». Медицинский журнал Новой Англии . 346 (7): 506–12. DOI : 10.1056 / nejmcp012279 . PMID 11844853 .
- ^ a b c «Никотиновая заместительная терапия» . MedlinePlus . Национальная медицинская библиотека США. Архивировано 9 января 2015 года . Проверено 28 октября 2014 года .
- ^ a b c d e «Никотиновая заместительная терапия для отказа от табака» . www.cancer.org . Проверено 28 октября 2019 .
- ^ «Действия против курения и здоровья, 2008» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 24 сентября 2015 года . Проверено 27 августа 2015 года .
- ^ Доран и др. (2006), стр. 758–766.
- ^ Фергюсон и др. (2006). Наркомания : 59–69. Отсутствует или пусто
|title=
( справка ) - ^ a b Пирс Дж. П., Гилпин Е. А. (сентябрь 2002 г.). «Влияние продаж без рецепта на эффективность фармацевтических средств для отказа от курения» . ДЖАМА . 288 (10): 1260–4. DOI : 10,1001 / jama.288.10.1260 . PMID 12215133 .
- ^ Bauld L, Bell K, L Маккалоу, Ричардсон L, L Гривз (март 2010). «Эффективность услуг NHS по отказу от курения: систематический обзор» . Журнал общественного здравоохранения . 32 (1): 71–82. DOI : 10.1093 / PubMed / fdp074 . PMID 19638397 .
- ^ Злоупотребление, Национальный институт по наркотикам. "Каковы методы лечения табачной зависимости?" . www.drugabuse.gov . Проверено 20 ноября 2019 .
- ^ a b c Линдсон Н., Чепкин С.К., Йе В., Фэншоу Т.Р., Буллен С., Хартманн-Бойс Дж. (апрель 2019 г.). «Различные дозы, продолжительность и способы проведения никотиновой заместительной терапии для прекращения курения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD013308. DOI : 10.1002 / 14651858.CD013308 . PMC 6470854 . PMID 30997928 .
- ^ Хайек, Питер; Филлипс-Уоллер, Анна; Прзуль, Дунья; Песола, Франческа; Майерс Смит, Кэти; Бисал, Натали; Ли, Цзиньшо; Паррот, Стив; Сасиени, Питер; Докинз, Линн; Росс, Луиза (14 февраля 2019 г.). «Рандомизированное испытание электронных сигарет против никотин-заместительной терапии» . Медицинский журнал Новой Англии . 380 (7): 629–637. DOI : 10.1056 / NEJMoa1808779 . ISSN 0028-4793 . PMID 30699054 .
- ^ Alawsi F, Нур R, S Прабха (август 2015). «Электронные сигареты - путь к курению или путь к тому, чтобы бросить курить?». Британский стоматологический журнал . 219 (3): 111–5. DOI : 10.1038 / sj.bdj.2015.591 . PMID 26271862 . S2CID 24120636 .
- ^ «Отчет государственного врача по электронным сигаретам: угроза здоровью населения» (PDF) . Департамент общественного здравоохранения Калифорнии. Январь 2015 г.
- ^ a b c «FDA 101: Продукты для прекращения курения» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Архивировано 3 ноября 2014 года . Проверено 28 октября 2014 года .
- ^ a b c d Bruin JE, Gerstein HC, Holloway AC (август 2010). «Долгосрочные последствия воздействия никотина на плод и новорожденных: критический обзор» . Токсикологические науки . 116 (2): 364–74. DOI : 10.1093 / toxsci / kfq103 . PMC 2905398 . PMID 20363831 .
- ^ a b Онкен С., Дорнелас Э, Грин Дж, Санки Х, Гласманн А, Фейнн Р., Кранцлер Х. Р. (октябрь 2008 г.). «Никотиновая жевательная резинка для беременных курильщиков: рандомизированное контролируемое исследование» . Акушерство и гинекология . 112 (4): 859–67. DOI : 10.1097 / AOG.0b013e318187e1ec . PMC 2630492 . PMID 18827129 .
- ^ Национальный центр профилактики хронических заболеваний по укреплению здоровья (США) Офис по вопросам здоровья от курения (2014). «Последствия курения для здоровья - 50 лет прогресса: отчет главного хирурга, глава 5 - Никотин» . Главный хирург США : 107–138. PMID 24455788 . Цитировать журнал требует
|journal=
( помощь ) - ^ «Последствия курения для здоровья - 50 лет прогресса: отчет главного хирурга, глава 9 - Репродуктивные результаты» (PDF) . Главный хирург США . 2014: 107–138. PMID 24455788 . Цитировать журнал требует
|journal=
( помощь ) - ↑ England LJ, Kim SY, Tomar SL, Ray CS, Gupta PC, Eissenberg T, et al. (31 декабря 2010 г.). «Употребление табака без сигарет среди женщин и неблагоприятные исходы беременности» . Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 89 (4): 454–64. DOI : 10.3109 / 00016341003605719 . PMC 5881107 . PMID 20225987 .
Использование любых продуктов, содержащих никотин, вероятно, будет иметь неблагоприятные последствия для неврологического развития плода.
- ^ a b Schraufnagel DE, Blasi F, Drummond MB, Lam DC, Latif E, Rosen MJ и др. (Сентябрь 2014 г.). «Электронные сигареты. Изложение позиции форума международных респираторных обществ» . Американский журнал респираторной медицины и реанимации . 190 (6): 611–8. DOI : 10.1164 / rccm.201407-1198PP . PMID 25006874 . S2CID 43763340 .
- ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление общественного здравоохранения Главного хирурга Роквилля, Мэриленд (2016). «Использование электронных сигарет среди молодежи и молодых людей: отчет главного хирурга» . Проверено 15 ноября 2018 года .
Доказательства для этого отчета были собраны в результате научных исследований, в которых участвовали одна или несколько из трех возрастных групп. В эти возрастные группы входили молодые подростки (11–13 лет), подростки (14–17 лет) и молодые люди (18–24 лет). Некоторые исследования относятся к более молодым группам в целом как к
молодежи.
... Что касается текущих тенденций в использовании электронных сигарет среди молодежи и молодых людей, то данные свидетельствуют о том, что воздействие никотина в этот период жизни может иметь длительные пагубные последствия для развития мозга, включая пагубные последствия для познания.
Цитировать журнал требует|journal=
( помощь )CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Фаий TR, Холливэлл Вт, Lindson Н, Р Aveyard, Ливингстон-Банка - J, Хартманн-Бойс J (ноябрь 2017 г.). «Вмешательства по отказу от табака для молодежи» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 : CD003289. DOI : 10.1002 / 14651858.cd003289.pub6 . PMC 6486118 . PMID 29148565 .
- ^ Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление общественного здравоохранения Главного хирурга Роквилля, Мэриленд (2016). «Использование электронных сигарет среди молодежи и молодых людей: отчет главного хирурга» . Проверено 15 ноября 2018 года .
Большинство потребителей табака начинают употреблять табак до 18 лет, и почти никто не начинает употреблять табак после 25 лет.
Цитировать журнал требует|journal=
( помощь )CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ «Как курение влияет на здоровье сердца» . FDA . FDA. 2019-04-18 . Дата обращения 6 ноября 2019 .
- ^ "Никотиновая монография для профессионалов" . Drugs.com . Проверено 20 ноября 2019 года .
- ^ Подробный список ссылок находится на отдельной странице изображений.
- ^ a b «Побочные эффекты никотина» . Drugs.com . Drugs.com. 21 января 2019.
- ^ a b c d e f g h Wadgave U, Nagesh L (июль 2016 г.). «Никотиновая заместительная терапия: обзор» . Международный журнал наук о здоровье . 10 (3): 425–35. DOI : 10.12816 / 0048737 . PMC 5003586 . PMID 27610066 .
- ^ "Никотиновая заместительная терапия для отказа от табака" . www.cancer.org . Проверено 20 ноября 2019 года .
- ^ "Никотиновая заместительная терапия для отказа от табака" .
- Перейти ↑ Wilder N, Daley C, Sugarman J, Partridge J (апрель 2016 г.). «Никотин без дыма: снижение вреда от табака» . Великобритания: Королевский колледж врачей. п. 58. Архивировано 5 мая 2016 года.
- ↑ Parrott AC (июль 2015 г.). «Почему все стимуляторы вредны для рекреационных пользователей: эмпирический обзор и психобиологическое объяснение» (PDF) . Психофармакология человека . 30 (4): 213–24. DOI : 10.1002 / hup.2468 . PMID 26216554 . S2CID 7408200 .
- ^ Хьюз JR (1989). «Потенциал зависимости и ответственность за злоупотребление никотиновой заместительной терапией». Биомедицина и фармакотерапия . 43 (1): 11–7. DOI : 10.1016 / 0753-3322 (89) 90185-6 . PMID 2659095 .
- ^ a b Hasenfratz M, Bättig K (октябрь 1991 г.). «Поглощение никотина и субъективные и физиологические эффекты никотиновых зубочисток». Клиническая фармакология и терапия . 50 (4): 456–61. DOI : 10.1038 / clpt.1991.164 . PMID 1914382 . S2CID 23299185 .
- ^ Монография-вкладыш с ингалятором Никоретте
- ^ CDCTobaccoFree (2019-06-04). «Узнайте о никотиновой заместительной терапии» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 28 октября 2019 .
- ^ https://www.fda.gov/media/131058/download
- ^ Fiore MC, Jaen CR, Baker TB и др. «Лечение употребления табака и зависимости: обновление 2008 г.» (PDF) . Министерство здравоохранения и социальных служб США. Архивировано из оригинального (PDF) 23 августа 2015 года . Проверено 28 августа 2015 .
- ^ «Руководство по фармакологическому продукту: одобренные FDA лекарства для прекращения курения» (PDF) . Американская академия семейных врачей . 17 января 2019 . Проверено 29 июля 2019 года .
- ^ Пирсон, Дженнифер Л .; Смайлик, Сабрина Л .; Рубин, Лесли Ф .; Анесетти-Ротермель, Эндрю; Эльмасри, Хода; Дэвис, Меган; Де Атли, Тереза; Харви, Эмили; Киршнер, Томас; Абрамс, Дэвид Б. (1 апреля 2016 г.). «Моментальное исследование: протокол наблюдательного когортного исследования смешанных методов процесса инициирования Альтернативных систем доставки никотина (ANDS) среди взрослых курильщиков сигарет» . BMJ Open . 6 (4): e011717. DOI : 10.1136 / bmjopen-2016-011717 . ISSN 2044-6055 .
- ^ Phillips CV, Heavner KK (июль 2009). «Бездымный табак: эпидемиология и политика вреда» . Биомаркеры . 14 Дополнение 1 (Дополнение 1): 79–84. DOI : 10.1080 / 13547500902965476 . PMID 19604065 . S2CID 9883931 .
- ^ "Никотиновые мешочки быстрорастущая подкатегория" .
- ^ «Беспокойство по поводу пакетов с никотином, предназначенных для подростков» . WKBW Buffalo . 16 октября 2019.
- ^ "Повальное увлечение никотиновым мешочком, смахивающее детские площадки" . курьер .
- ^ «Предупреждение о детях, использующих никотиновые мешочки» .
- ^ «Приспособление к изменению табачных тенденций» . Новости круглосуточного магазина . Проверено 30 июля 2019 .
- ^ «Должностные лица предупреждают об использовании никотиновой зубочистки подростками» . timesfreepress.com . 2019-01-13 . Проверено 30 июля 2019 .
- ^ "Студенты получают в свои руки никотиновые зубочистки" . Wtol11 .
- ^ "В результате повышенного нормативного контроля продуктов для вейпинга никотинсодержащие зубочистки должны подвергнуться критике со стороны Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов" . Обзор национального законодательства . Проверено 12 ноября 2020 .
- ^ Спенс Р. (2018-03-26). «Никотиновые зубочистки вызывают проблемы в некоторых школах среднего Мичигана» . WEYI . Проверено 30 июля 2019 .
- ^ «Зубочистки с никотином, появляющиеся в дымовых магазинах» . NBC 5 Даллас-Форт-Уэрт . Проверено 30 июля 2019 .
- ^ Морган Т (2019-02-25). «Школы ищут никотиновые зубочистки, поскольку они также борются с вейпингом среди подростков» . WSYX . Проверено 30 июля 2019 .
- ^ "E-сигареты Spark Nicotine Replacement Therapy Mutiny" . Лента новостей. 2015-07-29. Архивировано 2 октября 2015 года . Проверено 1 октября 2015 .
- ^ "Документы СТС - Курение в Англии" . www.smokinginengland.info . Проверено 31 января 2021 .
- ^ «Электронные сигареты (также известные как испаритель)» (PDF) . Действия против курения и здоровья . Архивировано из оригинального (PDF) 21 ноября 2015 года . Проверено 10 ноября 2014 года .
- ^ Макробби Н, Буллен С, Хартманн-Бойс Дж, Хэджек Р (2014). МакРобби Х (ред.). «Электронные сигареты для отказа от курения» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 12 (12): CD010216. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010216.pub2 . PMID 25515689 . S2CID 205203797 .
- ^ Хайек, Питер; Филлипс-Уоллер, Анна; Прзуль, Дунья; Песола, Франческа; Майерс Смит, Кэти; Бисал, Натали; Ли, Цзиньшо; Паррот, Стив; Сасиени, Питер; Докинз, Линн; Росс, Луиза (14 февраля 2019 г.). «Рандомизированное испытание электронных сигарет против никотин-заместительной терапии» . Медицинский журнал Новой Англии . 380 (7): 629–637. DOI : 10.1056 / NEJMoa1808779 . ISSN 0028-4793 . PMID 30699054 .
- ^ "Архивная копия" . Архивировано 17 ноября 2014 года . Проверено 6 ноября 2014 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
- ^ Комиссар, Офис (2018-11-14). «4 совета бросить курить» . FDA .
- ↑ Драммонд МБ, Апсон Д. (февраль 2014 г.). «Электронные сигареты. Возможный вред и польза» . Анналы Американского торакального общества . 11 (2): 236–42. DOI : 10,1513 / annalsats.201311-391fr . PMC 5469426 . PMID 24575993 .
- ^ DeNoon DJ. «Новый никотиновый ингалятор может помочь курильщикам бросить курить» . WebMD . Проверено 30 июля 2019 .
Внешние ссылки [ править ]
Викискладе есть медиафайлы по теме заместительной никотиновой терапии . |
- «Никотин» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
- Центр исследований и вмешательства в отношении табака Университета Висконсина
- Рекомендации для особых групп населения
- «Никотиновые леденцы» . MedlinePlus . 2018-08-15.
- «Никотиновый назальный спрей» . MedlinePlus . 2016-07-15.
- «Никотиновая ингаляция» . MedlinePlus . 2016-07-15.
- «Никотиновая камедь» . MedlinePlus . 2017-10-15.