Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено из онемения )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Не путать с десенсибилизацией (психологией) .
Гипестезия
Другие названияОнемение, гипестезия
СпециальностьПсихиатрия , Неврология

Гипестезия или онемение - частый побочный эффект различных заболеваний, который проявляется в снижении осязания или ощущений или частичной потере чувствительности к сенсорным раздражителям . В повседневной речи это обычно называется онемением. [1]

Гипестезия в первую очередь возникает в результате повреждения нервов и закупорки кровеносных сосудов, что приводит к ишемическому повреждению тканей, снабжаемых закупоренными кровеносными сосудами. Это повреждение можно обнаружить с помощью различных визуализационных исследований . Ущерб таким образом вызывается множеством различных болезней и болезней. Вот несколько примеров наиболее распространенных болезней и заболеваний, которые могут вызывать гипестезию в качестве побочного эффекта:

  • Декомпрессионная болезнь
  • Шваннома тройничного нерва
  • Ромбэнцефалит
  • Интрадуральная экстрамедуллярная туберкулема спинного мозга
  • Кожное сенсорное расстройство
  • Бери-бери

Лечение гипоэзии нацелено на более широкое заболевание или недомогания, которые вызвали побочный эффект потери чувствительности. [1] [2] [3] [4]

Диагноз [ править ]

Пациенту, испытывающему симптомы гипестезии, часто задают ряд вопросов, чтобы определить место и степень сенсорного нарушения. После физического осмотра врач может слегка постучать по коже, чтобы определить, сколько ощущений присутствует. В зависимости от места возникновения симптомов врач может порекомендовать несколько тестов для определения основной причины гипестезии. Эти тесты включают компьютерную осевую томографию ( КТ ) и магнитно-резонансную томографию ( МРТ ), исследования нервной проводимости для измерения электрических импульсов, проходящих через нервы в поисках повреждения нервов, и различные рефлекторные тесты. [2] Примером рефлекс-теста может быть рефлекс-тест надколенника.. [ необходима цитата ]

Заболевания [ править ]

Декомпрессионная болезнь [ править ]

Декомпрессионная болезнь возникает при быстром подъеме на глубину 20 футов и более (обычно из-под воды). Декомпрессионная болезнь может проявляться по-разному, включая гипестезию. Гипестезия возникает из-за образования пузырьков воздуха в крови, которые препятствуют насыщению кислородом нижележащих тканей. [2] В случае декомпрессионной болезни лечение для облегчения симптомов гипестезии является быстрым и эффективным. Гипербарический кислород используется для поддержания долгосрочной стабильности, которая включает дыхание кислорода на уровне 100%. [2]

Шваннома тройничного нерва [ править ]

Морфология клеток наблюдается во всех шванномах нервных корешков.

Тригеминальная шваннома представляет собой состояние , в котором опухоль образует на тройничного нерва (также известный как черепно - мозговых нервов пять). [1] Это предотвращает появление чувствительности в области, связанной с нервом. В случае тройничного нерва это лицо, что означает гипестезию лица. Иссечение - единственное эффективное лечение шванномы тройничного нерва, хотя оно может не лечить связанную с этим гипестезию, если повреждение уже произошло. После операции у многих пациентов по-прежнему наблюдалась гипестезия, а у некоторых даже наблюдалось усиление эффектов. [1]

Ромбэнцефалит [ править ]

Ромбэнцефалит включает бактериальную инвазию ствола мозга и тройничного нерва и имеет широкий спектр симптомов, которые могут различаться у разных пациентов. [3] Подобно упомянутой выше шванономе тройничного нерва, это может привести к гипестезии лица. Ромбэнцефалит также может приводить к гипестезии дерматомов от V1 до V3 . [3] Основной вариант лечения для этой инфекции антибиотики , [4] , такие как ампициллин , чтобы удалить бактерии.

Интрадуральная экстрамедуллярная туберкулема спинного мозга (IETSC) [ править ]

IETSC - это рак спинного мозга, который включает гипестезию всех частей тела, связанных с пораженными спинномозговыми нервами . [5] Неспособность передавать информацию от тела к центральной нервной системе приведет к полному отсутствию чувствительности в связанных областях. [ необходима цитата ]

Кожное сенсорное расстройство [ править ]

Гипестезия - один из негативных сенсорных симптомов, связанных с кожным сенсорным расстройством (CSD). В этом состоянии у пациентов возникают ненормальные неприятные кожные ощущения, которые могут быть связаны с повышенной активностью нервной системы (покалывание, зуд или жжение) или снижением активности нервной системы (онемение или гипестезия). [6]

Бери-бери [ править ]

Гипестезия , происходящие в (и расширение централизованно) нога, пальцы, пупок, и / или губы является одним из распространенных симптомов авитаминоза , [7] , который представляет собой набор симптомов , вызванного тиамин дефицита.

См. Также [ править ]

  • Анафия
  • Дизестезия
  • Гиперестезия
  • Парестезия
  • Синдром Рейно

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d Чен, Ли-Фэн; Ян, Ян; Юй Синь-Гуан; Гуй, Цю-Пин; Бу, Бо; Сюй, Бай-Нан; Чжоу, Дин-Бяо (июнь 2014 г.). «Оперативное лечение невромы тройничного нерва: анализ хирургического опыта в 55 случаях». Acta Neurochirurgica . 156 (6): 1105–1114. DOI : 10.1007 / s00701-014-2051-7 . ISSN  0942-0940 . PMID  24633987 .
  2. ^ a b c d Moon, RE (март 2014 г.). «Гипербарическое кислородное лечение декомпрессионной болезни». Подводная и гипербарическая медицина . 41 (2): 151–157. ISSN 1066-2936 . PMID 24851553 .  
  3. ^ a b c Карлссон, Уильям К .; Харбо, Зитта Баррелла; Роед, Каспер; Monrad, Jeppe B .; Линделоф, Метте; Ларсен, Вибеке Андре; Кондзиэлла, Даниэль (сентябрь 2017 г.). «Раннее вовлечение тройничного нерва в ромбэнцефалит Listeria monocytogenes: серия случаев и систематический обзор». Журнал неврологии . 264 (9): 1875–1884. DOI : 10.1007 / s00415-017-8572-2 . ISSN 1432-1459 . PMID 28730571 .  
  4. ^ a b Стилианос, Капетанакис; Константинос, Гиатроудакис; Павлос, Павлидис; Алики, Фиска (июль 2016 г.). «Плечевые ветви медиального антебрахиального кожного нерва: описание случая с его клиническим значением и краткий обзор литературы» . Журнал неврологии в сельской практике . 7 (3): 443–446. DOI : 10.4103 / 0976-3147.182772 . PMC 4898116 . PMID 27365965 .  
  5. ↑ Рока, Бернардино (июнь 2005 г.). «Интрадуральная экстрамедуллярная туберкулема спинного мозга: обзор зарегистрированных случаев». Журнал инфекции . 50 (5): 425–431. DOI : 10.1016 / j.jinf.2004.07.012 . ISSN 0163-4453 . PMID 15907551 .  
  6. ^ Гупта, Массачусетс; Гупта, АК (2013). «Кожное сенсорное расстройство». Семинары по кожной медицине и хирургии . 32 (2): 110–8. PMID 24049969 . 
  7. ^ Брукс, Генри Тернер (1912). Учебник общей и специальной патологии для студентов и практиков . Компания FA Davis. п. 582 . гипестезия бери-бери.