Стриктура пищевода | |
---|---|
Другие имена | Пептическая стриктура |
Эндоскопическое изображение доброкачественной пептической стриктуры | |
Специальность | Гастроэнтерология Общая хирургия |
Доброкачественные стриктуры пищевода или пептическая стриктура , [1] является сужение или ужесточение пищевода , что вызывает трудности с глотанием.
Признаки и симптомы [ править ]
Симптомы стриктуры пищевода включают изжогу , горький или кислый вкус во рту, удушье, кашель, одышку, частую отрыжку или икоту, боль или затруднения при глотании, рвоту с кровью или потерю веса. [2]
Причины [ править ]
Это может быть вызвано или связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью , [1] эзофагитом , дисфункциональным нижним пищеводным сфинктером , нарушением моторики , проглатыванием щелока или грыжей пищеводного отверстия диафрагмы . Стриктуры могут образовываться после хирургического вмешательства на пищеводе и других методов лечения, таких как лазерная терапия или фотодинамическая терапия . Пока эта область заживает, образуется рубец, из-за которого ткань растягивается и стягивается, что затрудняет глотание. [3]
Диагноз [ править ]
Его можно диагностировать с помощью рентгеновского снимка, когда пациент глотает барий (так называемое исследование пищевода с барием ), с помощью компьютерной томографии , биопсии [4] или эндоскопии .
Лечение [ править ]
Если это вызвано эзофагитом, в свою очередь вызванным основной инфекцией, его обычно лечат путем лечения инфекции (обычно с помощью антибиотиков). Чтобы открыть стриктуру, хирург может ввести буж - утяжеленную трубку, которая используется для расширения суженных участков пищевода. [3] Иногда его можно лечить другими лекарствами. Например, антагонист H2 (например, ранитидин ) или ингибитор протонной помпы (например, омепразол ) может лечить основную болезнь кислотного рефлюкса.
Эпидемиология [ править ]
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) поражает примерно 40% взрослых. Стриктуры возникают у 7–23% пациентов с ГЭРБ, которые не получают лечения. [5]
См. Также [ править ]
- Рак пищевода
- Заболевания пищевода
- Спазм пищевода
- Helicobacter pylori
Ссылки [ править ]
- ^ a b Шейкер, Реза; Белафский, Петр Ц .; Постма, Грегори Н .; Истерлинг, Кэрин, ред. (27 сентября 2012 г.). Принципы деглютификации . Springer Science & Business Media. п. 746. ISBN 978-1-4614-3794-9. Проверено 26 июня +2016 .
Хроническая ГЭРБ является наиболее частой этиологией доброкачественных стриктур пищевода, называемых пептическими стриктурами.
- ^ PDRhealth - Стриктура пищевода: ( http://www.pdrhealth.com/disease/disease-mono.aspx?contentFileName=ND7417G.xml&contentName=Esophageal+Stricture&contentId=506&TypeId=2 )
- ^ a b Ginex, Памела К., Манджит С. Бейнс, Жаклин Хэнсон и Барт Л. Фраззитта. 100 вопросов и ответов о раке пищевода (100 вопросов и ответов). Нью-Йорк: Джонс и Бартлетт, Инк., 2005. Печать.
- ^ Craner, Дэвид Дж. «Строгое пищевода» . Discovery Health .
- ^ Стриктура пищевода в eMedicine
Внешние ссылки [ править ]
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|
- Энциклопедия MedlinePlus : стриктура пищевода