Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Остеоартроз
Другие именаДегенеративный артрит, дегенеративное заболевание суставов, остеоартроз
Фотография рук пожилого человека с твердыми бугорками, описанными в подписи.
Образование твердых бугорков в суставах среднего пальца (известных как узлы Бушара ) и в самых дальних суставах пальцев (известных как узлы Гебердена ) является общей чертой остеоартрита рук.
Произношение
СпециальностьРевматология , ортопедия
СимптомыБоль в суставах , скованность, отек суставов , уменьшение диапазона движений [1]
Обычное началоЗа годы [1]
ПричиныЗаболевание соединительной ткани , предыдущая травма сустава, аномальное развитие суставов или конечностей, наследственные факторы [1] [2]
Факторы рискаИзбыточный вес , ноги разной длины, работа с высокой нагрузкой на суставы [1] [2]
Диагностический методНа основании симптомов, подтвержденных другими тестами [1]
УходУпражнения, усилия по снижению стресса в суставах, группы поддержки , обезболивающие , замена суставов [1] [2] [3]
Частота237  миллионов / 3,3% (2015) [4]

Остеоартрит ( ОА ) - это заболевание суставов, которое возникает в результате разрушения суставного хряща и подлежащей кости . [5] Наиболее частыми симптомами являются боль в суставах и скованность. [1] Обычно симптомы медленно прогрессируют с годами. [1] Первоначально они могут возникать только после тренировки, но со временем могут стать постоянными. [1] Другие симптомы могут включать отек суставов , уменьшение диапазона движений , а при поражении спины - слабость или онемение рук и ног. [1]Наиболее часто поражаются суставы у кончиков пальцев и сустав у основания больших пальцев; коленные и тазобедренные суставы; и суставы шеи и поясницы. [1] Суставы на одной стороне тела часто поражаются сильнее, чем на другой. [1] Симптомы могут мешать работе и повседневной деятельности. [1] В отличие от некоторых других типов артрита , поражаются только суставы, а не внутренние органы. [1]

Причины включают предыдущую травму сустава, аномальное развитие суставов или конечностей, а также наследственные факторы. [1] [2] Риск выше у тех, кто имеет избыточный вес , ноги разной длины или работа, которая приводит к высокому уровню нагрузки на суставы. [1] [2] [6] Считается, что остеоартрит вызывается механической нагрузкой на сустав и воспалительными процессами слабой степени. [7] Он развивается по мере потери хряща и поражения подлежащей кости. [1] Поскольку боль может затруднить выполнение упражнений, может произойти потеря мышечной массы . [2] [8] Диагноз обычно основывается на признаках и симптомах, смедицинские снимки и другие тесты, используемые для подтверждения или исключения других проблем. [1] В отличие от ревматоидного артрита , при остеоартрите суставы не становятся горячими или красными. [1]

Лечение включает в себя упражнения, уменьшение нагрузки на суставы, например отдых или использование трости , группы поддержки и обезболивающие . [1] [3] Похудение может помочь людям с избыточным весом. [1] Обезболивающие могут включать парацетамол (ацетаминофен), а также НПВП, такие как напроксен или ибупрофен . [1] Длительное употребление опиоидов не рекомендуется из-за отсутствия информации о пользе, а также о рисках зависимости и других побочных эффектах. [1] [3] Замена суставаоперация может быть вариантом, если есть постоянная инвалидность, несмотря на другие методы лечения. [2] Срок службы искусственного сустава обычно составляет от 10 до 15 лет. [9]

Остеоартрит - наиболее распространенная форма артрита, от которой страдают около 237  миллионов человек, или 3,3% населения мира. [4] [10] В Соединенных Штатах от 30 до 53  миллионов человек страдают [11] [12], а в Австралии - около 1,9  миллиона человек. [13] Это становится более распространенным по мере того, как люди становятся старше. [1] Среди лиц старше 60 лет заболеванием страдают около 10% мужчин и 18% женщин. [2] Остеоартрит является причиной около 2% лет, прожитых с инвалидностью . [10]

Признаки и симптомы [ править ]

Остеоартроз чаще всего возникает в руках (на концах пальцев и больших пальцев), шее, пояснице, коленях и бедрах.

Главный симптом - боль , вызывающая потерю способности и часто скованность. Боль обычно усиливается при длительной активности и уменьшается в покое. Скованность чаще всего возникает по утрам и обычно длится менее тридцати минут после начала повседневной активности, но может вернуться после периодов бездействия. Остеоартрит может вызывать потрескивающий звук (называемый « крепитацией ») при движении пораженного сустава, особенно плечевого и коленного суставов. Человек может также жаловаться на блокировку сустава и нестабильность сустава. Эти симптомы могут повлиять на их повседневную деятельность из-за боли и скованности. [14]Некоторые люди сообщают об усилении боли, связанной с низкой температурой, высокой влажностью или падением атмосферного давления, но исследования дали неоднозначные результаты. [15]

Остеоартрит обычно поражает руки, ноги, позвоночник и крупные несущие нагрузку суставы, такие как бедра и колени, хотя теоретически может быть поражен любой сустав в теле. По мере прогрессирования остеоартрита характерные движения (например, походка ) обычно нарушаются. [1] Остеоартрит - наиболее частая причина выпота из сустава колена. [16]

В более мелких суставах, таких как пальцы, могут образовываться твердые костные разрастания, называемые узлами Гебердена (на дистальных межфаланговых суставах ) или узлами Бушара (на проксимальных межфаланговых суставах), и, хотя они не обязательно болезненны, они ограничивают движение пальцев значительно. Остеоартрит пальцев ног может быть фактором , вызывающим образование Бурсит , [17] делая их красным или опухшие.

Причины [ править ]

Повреждение от механического воздействия при недостаточном самовосстановлении суставов считается основной причиной остеоартрита. [18] Источниками этого стресса могут быть смещения костей, вызванные врожденными или патогенными причинами; механическая травма; лишняя масса тела; потеря силы в мышцах, поддерживающих сустав; и поражение периферических нервов, приводящее к внезапным или нескоординированным движениям. [18] Однако упражнения , в том числе бег при отсутствии травм, не увеличивают риск развития остеоартрита коленного сустава. [19] Также не было обнаружено, что хруст суставов играет роль. [20]

Первичный [ править ]

Развитие остеоартрита коррелирует с предыдущими травмами суставов и ожирением, особенно в отношении колен. [21] Изменения уровня половых гормонов могут играть роль в развитии остеоартрита, поскольку он более распространен среди женщин в постменопаузе, чем среди мужчин того же возраста. [1] [22] Существуют противоречивые данные о различиях в остеоартрозе бедра и колена у афроамериканцев и европеоидов. [23]

Профессиональный [ править ]

Смотрите также: профессиональные заболевания и производственные травмы

Повышенный риск развития остеоартроза коленного и тазобедренного суставов был обнаружен среди тех, кто работает с ручным управлением (например, подъем), выполняет тяжелую физическую работу, ходит на работе и выполняет задачи по скалолазанию на работе (например, подниматься по лестнице или лестнице). [6] В частности, при остеоартрите тазобедренного сустава повышенный риск развития со временем был обнаружен среди тех, кто работает в согнутом или скрученном положении. [6] В частности, для остеоартрита коленного сустава повышенный риск был обнаружен среди тех, кто работает в положении стоя на коленях или на корточках , поднимает тяжести в сочетании с позой на коленях или на корточках и работает стоя. [6] Женщины и мужчины имеют одинаковый профессиональный риск развития остеоартрита. [6]

Вторичный [ править ]

Фронтальный
Вторичный остеоартроз голеностопного сустава (из-за старого перелома кости ) у 82-летней женщины

Этот тип остеоартрита вызывается другими факторами, но возникающая при этом патология такая же, как и при первичном остеоартрозе:

  • Алькаптонурия
  • Врожденные нарушения суставов
  • Диабет вдвое увеличивает риск замены сустава из-за остеоартрита, а людям с диабетом заменяют суставы в более молодом возрасте, чем у людей без диабета. [24]
  • Синдром Элерса-Данлоса
  • Гемохроматоз и болезнь Вильсона
  • Воспалительные заболевания (такие как болезнь Пертеса ), ( болезнь Лайма ) и все хронические формы артрита (например, реберный хондрит , подагра и ревматоидный артрит ). При подагре кристаллы мочевой кислоты вызывают более быстрое разрушение хряща.
  • Травма суставов или связок (например, ПКС ) в результате несчастного случая или ортопедической операции.
  • Связок ухудшение или неустойчивость может быть фактором.
  • Синдром Марфана
  • Ожирение
  • Совместная инфекция

Патофизиология [ править ]

Здоровый тазобедренный сустав
Тазобедренный сустав при остеоартрозе [25]

Хотя остеоартрит является дегенеративным заболеванием суставов, которое может вызывать грубую потерю хряща и морфологическое повреждение других тканей сустава, более тонкие биохимические изменения происходят на самых ранних стадиях прогрессирования остеоартрита. Содержание воды в здоровом хряще точно уравновешивается сжимающей силой, выталкивающей воду, и гидростатическим и осмотическим давлением, втягивающим воду. [26] [27] Коллагеновые волокна оказывают сжимающую силу, тогда как эффект Гиббса-Доннана и протеогликаны хряща создают осмотическое давление, которое имеет тенденцию втягивать воду. [27]

Однако во время развития остеоартрита коллагеновый матрикс становится более дезорганизованным, и в хрящах снижается содержание протеогликана . Разрушение коллагеновых волокон приводит к чистому увеличению содержания воды. [28] [29] [30] [31] [32] Это увеличение происходит потому, что, несмотря на общую потерю протеогликанов (и, следовательно, снижение осмотического притяжения), [29] [33] она перевешивается потерей коллагена. . [27] [33] Без защитного действия протеогликанов коллагеновые волокна хряща могут стать восприимчивыми к деградации и, таким образом, усугубить дегенерацию. Воспаление изсиновиальная оболочка (слизистая оболочка суставной полости) и окружающая суставная капсула также могут возникать, хотя часто в легкой форме (по сравнению с синовиальным воспалением, которое возникает при ревматоидном артрите ). Это может произойти, когда продукты распада хряща попадают в синовиальное пространство, а клетки, выстилающие сустав, пытаются их удалить. [ необходима цитата ]

Также могут быть затронуты другие структуры сустава. [34] В связках внутри сустава становится утолщенными и фиброзными и мениски могут быть повреждены и стираться. [35] Мениски могут полностью отсутствовать к моменту замены сустава . Новые костные выросты, называемые «шпорами» или остеофитами , могут образовываться на краях суставов, возможно, в попытке улучшить конгруэнтность поверхностей суставного хряща в отсутствие менисков. Объем субхондральной кости увеличивается и становится менее минерализованным (гипоминерализация). [36]Все эти изменения могут вызвать проблемы с функционированием. Боли в остеоартрите суставе было связано с утолщенной синовии [37] и субхондральной кости поражений. [38]

Диагноз [ править ]

Исследование синовиальной жидкости [39] [40]
ТипWBC на мм 3% нейтрофиловВязкостьВнешность
Нормальный<2000ВысокоПрозрачный
Остеоартроз<5000<25ВысокоЯсно желтый
Травма<10 000<50ПеременнаяКровавый
Воспалительный2 000–50 00050-80НизкийМутно-желтый
Септический артрит> 50 000> 75НизкийМутно-желтый
Гонорея~ 10 00060НизкийМутно-желтый
Туберкулез~ 20 00070НизкийМутно-желтый
Воспалительные = подагра , ревматоидный артрит , ревматическая лихорадка

Диагноз ставится с достаточной уверенностью на основании анамнеза и клинического обследования. [41] [42] Рентген может подтвердить диагноз. Типичные изменения, наблюдаемые на рентгеновском снимке, включают: сужение суставной щели, субхондральный склероз (повышенное костеобразование вокруг сустава), образование субхондральных кист и остеофиты . [43] Обычные снимки могут не коррелировать с результатами физикального обследования или степенью боли. [44] Обычно другие методы визуализации не нужны для клинической диагностики остеоартрита.

В 1990 году Американский колледж ревматологии , используя данные многоцентрового исследования, разработал набор критериев для диагностики остеоартрита кисти, основанный на увеличении твердых тканей и припухлости определенных суставов. [45] Эти критерии оказались чувствительными на 92% и специфичными на 98% для остеоартрита кисти по сравнению с другими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит и спондилоартропатии . [46]

  • Тяжелый остеоартроз и остеопения запястного сустава и 1-го запястно-пястного сустава.

  • МРТ остеоартроза колена с характерным сужением суставной щели.

  • Первичный остеоартроз левого колена. Обратите внимание на остеофиты , сужение суставной щели (стрелка) и повышение плотности субхондральной кости (стрелка).

  • Поврежденный хрящ свиноматок. (а) эрозия хряща (б) изъязвление хряща (в) восстановление хряща (г) образование остеофита (костной шпоры).

  • Гистопатология остеоартроза коленного сустава у пожилой женщины.

  • Гистопатология остеоартроза коленного сустава у пожилой женщины.

  • В здоровом суставе концы костей покрыты гладким хрящом. Вместе они защищены суставной капсулой, выстланной синовиальной мембраной, производящей синовиальную жидкость. Капсула и жидкость защищают хрящи, мышцы и соединительные ткани.

  • При остеоартрите изнашивается хрящ. Из края кости вырастают шпоры, увеличивается синовиальная жидкость. В целом сустав кажется скованным и болезненным.

  • Остеоартроз

  • Костные (слева) и клинические (справа) изменения кисти при остеоартрите

Классификация [ править ]

Дополнительная информация: Рентгенологическая классификация остеоартрита.

Для градации остеоартроза используется ряд систем классификации:

  • Шкала WOMAC , учитывающая боль , скованность и функциональные ограничения. [47]
  • Шкала Келлгрена-Лоуренса для остеоартроза коленного сустава. Он использует только функции проекционной рентгенографии .
  • Классификация Тённиса для остеоартроза тазобедренного сустава с использованием только данных проекционной рентгенографии . [48]
  • Обследования травм колена и оценки исходов остеоартрита (KOOS), а также оценки исходов по инвалидности бедра и остеоартрита (HOOS). [49] [50]

Остеоартрит можно разделить на первичный или вторичный, в зависимости от того, существует ли идентифицированная основная причина.

Рентгеновский снимок эрозивного остеоартроза пальцев рук с увеличением двух суставов с типичным видом "крылья чайки".

И первичный генерализованный узловой остеоартрит, и эрозивный остеоартрит (EOA, также называемый воспалительным остеоартритом) являются подгруппами первичного остеоартрита. ЭОА - гораздо менее распространенная и более агрессивная воспалительная форма остеоартрита, которая часто поражает дистальные межфаланговые суставы кисти и имеет характерные суставные эрозивные изменения на рентгеновских снимках. [51]

Остеоартроз можно классифицировать по пораженному суставу:

  • Рука:
    • Трапецио-пястный остеоартроз
  • Запястье ( остеоартроз запястья )
  • Позвоночный столб ( спондилез )
    • Артроз фасеточного сустава
  • Остеоартроз тазобедренного сустава
  • Остеоартроз коленного сустава

Управление [ править ]

Некоторые виды упражнений рекомендуются при ОА.

Модификация образа жизни (например, потеря веса и физические упражнения) и прием обезболивающих являются основой лечения. Ацетаминофен (также известный как парацетамол) рекомендуется в качестве первой линии с НПВП, которые используются в качестве дополнительной терапии, только если обезболивания недостаточно. [52] [53] Лекарства, изменяющие течение болезни, по состоянию на 2018 г. не обнаружены. [54] Рекомендации включают изменение факторов риска с помощью целевых вмешательств, включая 1) ожирение и избыточный вес, 2) физическую активность, 3) диетическое воздействие. , 4) коморбидность, 5) биомеханические факторы, 6) профессиональные факторы. [55]

Изменения образа жизни [ править ]

Для людей с избыточным весом потеря веса может быть важным фактором. [56] Было показано, что просвещение пациентов помогает в самостоятельном лечении артрита. [56] Он уменьшает боль, улучшает функции, снижает скованность и утомляемость, а также уменьшает необходимость использования в медицинских целях. [56] Обучение пациентов может обеспечить в среднем на 20% большее облегчение боли по сравнению с применением одних только НПВП. [56]

Физические меры [ править ]

Умеренные упражнения могут быть полезны для снятия боли и снижения функциональности у людей с остеоартритом колена и бедра. [57] [58] [59] Эти упражнения следует выполнять не реже трех раз в неделю. [60] Хотя некоторые данные подтверждают определенные виды физиотерапии , данные о комбинированной программе ограничены. [61] Четкие советы, создание приятных упражнений и заверение людей в важности выполнения упражнений могут принести большую пользу и более активное участие. [59] Ограниченные данные свидетельствуют о том, что контролируемая лечебная физкультура может улучшить соблюдение режима упражнений. [62] Недостаточно доказательств для определения эффективности массажной терапии.. [63] Доказательства в пользу мануальной терапии неубедительны. [64] Функциональная тренировка, тренировка походки и равновесия рекомендована для устранения нарушений чувства положения, равновесия и силы у людей с артритом нижних конечностей, поскольку они могут способствовать более высокому уровню падений у пожилых людей. [65] [66] Людям с остеоартритом рук упражнения могут принести небольшую пользу для улучшения функции рук, уменьшения боли и уменьшения жесткости суставов пальцев. [67]

Боковые клиновидные стельки и нейтральные стельки не подходят при остеоартрите коленного сустава. [68] [69] [70] Ортез на колено может помочь [71], но их полезность также оспаривается. [70] Для облегчения боли можно использовать тепло для снятия скованности, а холод может облегчить мышечные спазмы и боль. [72] У людей с остеоартритом тазобедренных и коленных суставов упражнения в воде могут уменьшить боль и инвалидность, а также повысить качество жизни в краткосрочной перспективе. [73] Также программы лечебных упражнений, такие как аэробика и ходьба, уменьшают боль и улучшают физическое функционирование на срок до 6 месяцев после окончания программы для людей с остеоартритом коленного сустава. [74]

Лекарства [ править ]

Рекомендации по лечению по факторам риска
Риск GIРиск сердечно-сосудистых заболеванийВариант
НизкийНизкийНПВП или парацетамол [75]
УмеренныйНизкийПарацетамол или низкие дозы НПВП с антацидом [75]
НизкийУмеренныйПарацетамол или аспирин в низких дозах с антацидом [75]
УмеренныйУмеренныйПарацетамол, аспирин и антацид в низких дозах. Мониторинг боли в животе или черного стула. [75]

Устно [ править ]

Обезболивающее парацетамол (ацетаминофен) является первой линии для лечения остеоартрита. [52] [76] Обезболивание не зависит от дозировки. [53] Тем не менее, обзор 2015 года показал, что ацетаминофен имеет лишь небольшую краткосрочную пользу с некоторыми лабораторными проблемами воспаления печени. [77] При легких и умеренных симптомах эффективность ацетаминофена аналогична эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как напроксен , хотя при более тяжелых симптомах НПВП могут быть более эффективными. [52] НПВП связаны с более серьезными побочными эффектами, такими как желудочно-кишечное кровотечение . [52]

Другой класс НПВП, селективные ингибиторы ЦОГ-2 (такие как целекоксиб ), одинаково эффективны по сравнению с неселективными НПВП и имеют меньшую частоту неблагоприятных желудочно-кишечных эффектов, но более высокую частоту сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт миокарда . [78] Они также дороже неспецифических НПВП. [79] Польза и риск различаются у разных людей и требуют рассмотрения при принятии решения о лечении [80], и необходимы дальнейшие беспристрастные исследования по сравнению НПВП и селективных ингибиторов ЦОГ-2. [81] НПВП, применяемые местно, эффективны для небольшого числа людей. [82] Селективный ингибитор ЦОГ-2.рофекоксиб был снят с продажи в 2004 году, поскольку сердечно-сосудистые заболевания были связаны с длительным применением. [83]

Отсутствие желаемого обезболивания при остеоартрите через 2 недели должно повлечь за собой пересмотр дозировки и обезболивающих. [84] Опиоиды через рот, в том числе как слабых опиоидов , таких как трамадол и более сильных опиоидов, также часто назначают. Их уместность неясна, и опиоиды часто рекомендуются только тогда, когда терапия первой линии неэффективна или противопоказана. [3] [85] Это связано с их небольшой пользой и относительно большим риском побочных эффектов. [86] [87] Использование трамадола, вероятно, не уменьшает боли или улучшения физических функций и, вероятно, увеличивает частоту побочных эффектов. [87] Пероральные стероидыне рекомендуются при лечении остеоартрита. [76]

Пероральное применение антибиотика доксициклина для лечения остеоартрита не связано с клиническими улучшениями функции или болями в суставах. [88] Любая небольшая польза, связанная с потенциалом терапии доксициклином для устранения сужения суставной щели, неясна, и любая польза перевешивается потенциальным вредом от побочных эффектов. [88]

«Антидепрессант от остеоартрита? Д-р Фадия Камаль описывает роль киназы GPCR «GRK2» в дегенерации хряща при остеоартрите и то, как использование антидепрессанта пароксетина ингибирует GRK2, предотвращая тем самым деградацию артритного хряща. Предоставлено: д-р Фадия Камаль, Государственный медицинский колледж Пенсильвании » [89]

Актуальные [ править ]

Для местного применения доступно несколько НПВП , в том числе диклофенак . Кокрановский обзор 2016 года пришел к выводу, что достаточно надежные доказательства доступны только для местного применения диклофенака и кетопрофена у людей в возрасте старше 40 лет с болезненным артритом коленного сустава. [82] Трансдермальные опиоидные обезболивающие обычно не рекомендуются при лечении остеоартрита. [86] Использование местного капсаицина для лечения остеоартрита вызывает споры, поскольку в некоторых обзорах была обнаружена польза [90] [91], а в других - нет. [92]

Совместные инъекции [ править ]

Инъекция в тазобедренный сустав под контролем ультразвука : делается отметка на коже для обозначения оптимальной точки ввода иглы. [93]
Стероиды [ править ]

Совместное введение глюкокортикоидов (например, гидрокортизона ) приводит к краткосрочному облегчению боли, которое может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. [94] Кокрановский обзор 2015 года показал, что внутрисуставные инъекции кортикостероидов в колено не улучшают качество жизни и не влияют на пространство коленного сустава; Клинические эффекты через одну-шесть недель после инъекции не могли быть четко определены из-за низкого качества исследования. [95] В другом исследовании 2015 года сообщалось об отрицательных эффектах внутрисуставных инъекций кортикостероидов в более высоких дозах [96], а исследование 2017 года показало уменьшение толщины хряща при внутрисуставном триамцинолоне каждые 12 недель в течение 2 лет по сравнению с плацебо. [97]Исследование 2018 года показало, что внутрисуставный триамцинолон связан с повышением внутриглазного давления . [98]

Гиалуроновая кислота [ править ]

Инъекции гиалуроновой кислоты не привели к улучшению по сравнению с плацебо при артрите коленного сустава [99] [100], но увеличили риск дальнейшей боли. [99] Доказательства остеоартрита голеностопного сустава неясны. [101]

Плазма, обогащенная тромбоцитами [ править ]

Эффективность инъекций плазмы, богатой тромбоцитами, неясна; есть предположения, что такие инъекции улучшают функцию, но не боль, и связаны с повышенным риском. [ расплывчато ] [102] [103] Кокрановский обзор исследований с участием PRP показал, что доказательств недостаточно. [104]

Хирургия [ править ]

Слияние костей [ править ]

Артродез (сращение) костей может быть вариантом при некоторых типах остеоартрита. Примером может служить остеоартрит голеностопного сустава, при котором артродез голеностопного сустава считается золотым стандартом лечения в терминальной стадии. [105]

Совместная замена [ править ]

Если влияние симптомов остеоартрита на качество жизни является значительным и более консервативное лечение неэффективно, может быть рекомендована операция по замене сустава или шлифовка. Доказательства поддерживают замену суставов как коленных, так и тазобедренных суставов, поскольку они клинически эффективны [106] [107] и рентабельны. [108] [109] Людям с остеоартрозом плеча, которые не реагируют на лекарства, хирургические варианты включают гемиартропластику плеча (замена части сустава) и тотальное артропластику плеча (замена сустава). [110]

Биологическая замена сустава предполагает замену пораженных тканей новыми. Это может быть человек (аутотрансплантат) или донор (аллотрансплантат). [111] Людям, перенесшим трансплантацию суставов ( костно-хрящевой аллотрансплантат), не нужно принимать иммунодепрессанты, поскольку костные и хрящевые ткани имеют ограниченный иммунный ответ. [112] Аутологичный перенос суставного хряща из ненагруженной области в поврежденную область, называемый системой переноса костно-хрящевого аутотрансплантата (OATS), является одной из возможных процедур, которая сейчас изучается. [113] Когда отсутствующий хрящ является очаговым дефектом, возможна имплантация аутологичных хондроцитов . [114]

Другие хирургические варианты [ править ]

Остеотомия может быть полезна людям с остеоартритом коленного сустава, но она недостаточно изучена, и неясно, является ли она более эффективной, чем безоперационное лечение или другие виды хирургии. [115] [116] Артроскопическая хирургия в основном не рекомендуется, так как она не улучшает исходы при остеоартрите коленного сустава [117] [118] и может нанести вред. [119] Неясно, приносит ли операция пользу людям с остеоартритом коленного сустава от легкой до умеренной степени тяжести. [116]

Альтернативная медицина [ править ]

Глюкозамин и хондроитин [ править ]

Эффективность глюкозамина противоречива. [120] Обзоры показали, что он равен [121] [122] или немного лучше, чем плацебо . [123] [124] Может существовать разница между сульфатом глюкозамина и гидрохлоридом глюкозамина, при этом сульфат глюкозамина проявляет положительный эффект, а гидрохлорид глюкозамина - нет. [125] Доказательства того, что сульфат глюкозамина влияет на прогрессирование остеоартрита, несколько неясны и, если они есть, скорее всего, скромны. [126] Остеоартроз Research Society International рекомендует глюкозамин быть прекращено , если никакого эффекта не наблюдается после шести месяцев [127]и Национальный институт здравоохранения и передового опыта больше не рекомендует его использование. [8] Несмотря на сложность определения эффективности глюкозамина, он остается жизнеспособным вариантом лечения. [128] Европейское общество клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартрита (ESCEO) рекомендует сульфат глюкозамина и сульфат хондроитина при остеоартрите коленного сустава. [129] Его использование в качестве терапии остеоартрита обычно безопасно. [128] [130]

Кокрановский обзор клинических испытаний хондроитина, проведенный в 2015 году, показал, что большинство из них были низкого качества, но были некоторые доказательства кратковременного уменьшения боли и мало побочных эффектов; он не улучшает или не поддерживает здоровье пораженных суставов. [131]

Другие средства [ править ]

Неомыляемые вещества авокадо-соевые бобы (ASU) - это экстракт, изготовленный из масла авокадо и соевого масла [132], который продается под многими торговыми марками по всему миру как пищевая добавка [133] и как лекарство во Франции. [134] Кокрановский обзор 2014 года показал, что, хотя ASU может помочь облегчить боль в краткосрочной перспективе у некоторых людей с остеоартритом, он, по-видимому, не улучшает или не поддерживает здоровье пораженных суставов. В обзоре было отмечено высококачественное двухлетнее клиническое испытание, сравнивающее ASU с хондроитином , эффективность которого при остеоартрите не определена; исследование не обнаружило разницы между ними. [132]Обзор также показал, что, хотя ASU кажется безопасным, он не был должным образом изучен для определения его безопасности. [132]

Несколько высококачественных исследований Boswellia serrata показывают постоянное, но небольшое улучшение боли и улучшения функций. [132] Куркумин , [135] фитодолор, [90] и s-аденозилметионин (SAMe) [90] [63] могут быть эффективными при уменьшении боли. Кокрановский обзор 2009 г. рекомендовал отказаться от рутинного использования SAMe, поскольку не было проведено достаточных исследований высокого качества для оценки его эффекта. [136] Существуют предварительные доказательства в поддержку гиалуронана , [137] метилсульфонилметана (МСМ), [90] и шиповника . [90]

Существует мало доказательств, подтверждающих пользу некоторых добавок, включая: аюрведические травяные препараты с торговыми марками Articulin F и Eazmov; Duhuo Jisheng Wan, китайский травяной препарат; рыбий жир; имбирь ; русская олива ; растительный препарат гитадил; омега-3 жирные кислоты ; фирменный продукт Reumalax; крапива двудомная ; витамины А, С и Е в комбинации; только витамин Е; витамин К; Витамин Д; коллаген; и кора ивы . Недостаточно доказательств, чтобы дать рекомендации относительно безопасности и эффективности этих методов лечения. [90] [138]

Иглоукалывание и другие вмешательства [ править ]

Хотя иглоукалывание приводит к облегчению боли, это улучшение невелико и может иметь сомнительное значение. [139] контролируемые списком ожидания исследования остеоартрита периферических суставов действительно показывают клинически значимые преимущества, но они могут быть связаны с эффектами плацебо. [140] [141] Иглоукалывание не дает долгосрочных преимуществ. [142]

Техники электростимуляции, такие как TENS , использовались в течение двадцати лет для лечения остеоартрита коленного сустава, однако нет убедительных доказательств того, что это уменьшает боль или инвалидность. [143] Cochrane обзор по лазерной терапии низкоуровневой нашел непонятное доказательство пользы, [144] , тогда как другой обзор нашел кратковременное облегчение боли для остеоартрита колен. [145]

Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, улучшает ли балнотерапия остеоартрита ( минеральные ванны или спа-процедуры ) качество жизни или способность человека функционировать. [146] Использование льда или пакетов с холодом может быть полезным; однако необходимы дальнейшие исследования. [147] Нет никаких доказательств пользы от наложения горячих компрессов на суставы. [147]

Доказательства низкого качества в пользу того, что терапевтический ультразвук может быть полезен для людей с остеоартритом коленного сустава; однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить и определить степень и значимость этого потенциального преимущества. [148]

Имеются слабые доказательства того, что лечение электромагнитным полем может приводить к умеренному облегчению боли; однако необходимы дальнейшие исследования, и неизвестно, может ли обработка электромагнитным полем улучшить качество жизни или функциональность. [149]

Вязкие добавки при остеоартрите коленного сустава могут оказывать положительное влияние на боль и функцию через 5-13 недель после инъекции. [150]

Эпидемиология [ править ]

Год жизни с поправкой на инвалидность по остеоартриту на 100 000 жителей в 2004 г. [151]

Во всем мире по состоянию на 2010 год около 250  миллионов человек страдали остеоартрозом коленного сустава (3,6% населения). [152] [153] Остеоартроз тазобедренного сустава поражает около 0,85% населения. [152]

По данным на 2004 год , остеоартрит во всем мире вызывает умеренную и тяжелую инвалидность у 43,4 миллионов человек. [154] В совокупности остеоартроз коленного и тазобедренного суставов занимал в мире 11-е место по инвалидности среди 291 оцениваемого патологического состояния. [152]

По состоянию на 2012 год остеоартрозом страдали 52,5  миллиона человек в Соединенных Штатах, примерно 50% из которых были в возрасте 65 лет и старше. [11] Подсчитано, что 80% населения имеют рентгенологические доказательства остеоартрита к 65 годам, хотя только 60% из них будут иметь симптомы . [155] По прогнозам, к  2040 году заболеваемость остеоартритом в США составит 78 миллионов (26%) взрослых. [11]

В США в 2011 году было около 964 000 госпитализаций по поводу остеоартрита, то есть 31 госпитализация на 10 000 населения. [156] При совокупной стоимости 14,8  миллиарда долларов (15 400 долларов за одно пребывание) это было второе по стоимости заболевание среди пациентов с госпитализацией в США в 2011 году. С точки зрения плательщика, это было вторым по стоимости заболеванием, выставленным Medicare и частным страхователям. [157] [158]

История [ править ]

Доказательства остеоартрита, обнаруженные в летописи окаменелостей, изучаются палеопатологами , специалистами по древним болезням и травмам.

Этимология [ править ]

Остеоартрит происходит от приставки остео- (от древнегреческого : ὀστέον , латинизировано :  остеон , букв.  «Кость») в сочетании с артритом (от ἀρθρῖτῐς , артрит , букв. «В суставе»), который сам по себе является происходит от arthr- (от ἄρθρον , árthron , букв. «сустав, конечность») и -itis (от -ῖτις , -îtis , букв. «относящийся к»), последний суффикс стал ассоциироваться с воспаление. [159] -itis остеоартрит может рассматриваться в заблуждение , поскольку воспаление не бросающаяся в глаза особенность. Некоторые клиницисты называют это состояние остеоартрозом, чтобы обозначить отсутствие воспалительной реакции [160], суффикс -osis (от -ωσις , -ōsis , букв. «(Ненормальное) состояние, состояние или действие»), просто относящийся к сам пафоз .

Другие животные [ править ]

Сообщалось об остеоартрите в окаменелостях крупного плотоядного динозавра Allosaurus fragilis . [161]

Исследование [ править ]

Терапия [ править ]

См. Также: Лекарство от остеоартрита, изменяющее заболевание

Исследуемые методы лечения включают следующее:

  • Стронция ранелат - может уменьшить дегенерацию при остеоартрите и улучшить результаты [162] [163]
  • Генная терапия - стратегии переноса генов нацелены на заболевание, а не на симптомы. [164] Также изучается клеточная генная терапия. [165] [166] Одна версия была одобрена в Южной Корее для лечения остеоартрита коленного сустава средней степени тяжести, но позже отозвана из-за неправильной маркировки и ложных сведений об использованном ингредиенте. [167] [168] Препарат вводили внутрисуставно . [168]

Причина [ править ]

Наряду с попытками найти модифицирующие болезнь агенты для остеоартрита, появляются новые доказательства того, что для поиска причин остеоартрита необходим системный подход. [169]

Диагностические биомаркеры [ править ]

Руководящие принципы, в которых излагаются требования для включения растворимых биомаркеров в клинические испытания остеоартрита, были опубликованы в 2015 году [170], но по состоянию на 2015 год не было подтвержденных биомаркеров остеоартрита.

Систематический обзор биомаркеров остеоартрита, проведенный в 2015 году с целью поиска молекул, которые можно было бы использовать для оценки риска, выявил 37 различных биохимических маркеров обмена костной и хрящевой ткани в 25 публикациях. [171] Наиболее убедительными доказательствами были C-концевые телопептиды коллагена типа II в моче (uCTX-II) в качестве прогностического маркера прогрессирования остеоартрита коленного сустава и уровни олигомерного матричного протеина (COMP) в хрящевой сыворотке в качестве прогностического маркера заболеваемости обоих коленных суставов. и остеоартроз тазобедренного сустава. Обзор биомаркеров остеоартрита тазобедренного сустава также обнаружил связь с uCTX-II. [172]Уровни С-концевого пропептида проколлагена II типа (PIICP) отражают синтез коллагена II типа в организме, а уровни PIICP в суставной жидкости могут использоваться в качестве прогностического маркера раннего остеоартрита. [173]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р Q R сек т у V ш х у г «остеоартрит» . Национальный институт артрита и костно - мышечной и кожных заболеваний. Апрель 2015. Архивировано 18 мая 2015 года . Дата обращения 13 мая 2015 .
  2. ^ a b c d e f g h Глин-Джонс С., Палмер А.Дж., Агрикола Р., Прайс А.Дж., Винсент Т.Л., Вайнанс Х., Карр А.Дж. (июль 2015 г.). «Остеоартроз». Ланцет . 386 (9991): 376–87. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (14) 60802-3 . PMID 25748615 . S2CID 208792655 .  
  3. ^ a b c d McAlindon TE, Bannuru RR, Sullivan MC, Arden NK, Berenbaum F, Bierma-Zeinstra SM, Hawker GA, Henrotin Y, Hunter DJ, Kawaguchi H, Kwoh K, Lohmander S, Rannou F, Roos EM, Underwood М (март 2014 г.). «Рекомендации OARSI по безоперационному лечению остеоартрита коленного сустава» . Остеоартроз и хрящ . 22 (3): 363–88. DOI : 10.1016 / j.joca.2014.01.003 . PMID 24462672 . 
  4. ^ a b Соавторы исследования ГББ 2015 по заболеваемости и распространенности заболеваний и травм (октябрь 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1545–1602. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .  
  5. ^ Арден N, Бланко Ж, Купер С, Guermazi А, Hayashi D, D Хантер, Джавайд М.К., Rannou F, Роемер FW, Reginster JY (2015). Атлас остеоартроза . Springer. п. 21. ISBN 978-1-910315-16-3. Архивировано 8 сентября 2017 года.
  6. ^ а б в г д Вингорд Э., Энглунд М., Ярвхольм Б., Свенссон О., Стенстрём К., Бролунд А., Холл С, Кедебринг Т., Киркесков Л., Нордин М. (1 сентября 2016 г.). Профессиональные воздействия и остеоартрит: систематический обзор и оценка медицинских, социальных и этических аспектов . Оценки СБУ (Отчет). Графический дизайн Анны Эдлинг. Стокгольм: Шведское агентство по оценке технологий здравоохранения и социальных услуг (SBU). п. 1. 253 (на шведском языке) . Проверено 8 апреля 2018 года .
  7. ^ Беренбаум F (январь 2013). «Остеоартроз как воспалительное заболевание (остеоартроз - это не остеоартроз!)» . Остеоартроз и хрящ . 21 (1): 16–21. DOI : 10.1016 / j.joca.2012.11.012 . PMID 23194896 . 
  8. ^ а б Конаган P (2014). «Остеоартроз - уход и лечение у взрослых» . Архивировано из оригинального (PDF) 22 декабря 2015 года . Проверено 21 октября 2015 года .
  9. ^ Di Puccio F, L Маттеи (январь 2015). «Биотрибология искусственных тазобедренных суставов» . Всемирный журнал ортопедии . 6 (1): 77–94. DOI : 10,5312 / wjo.v6.i1.77 . PMC 4303792 . PMID 25621213 .  
  10. ^ a b Марш Л., Смит ЕС, Хой Д.Г., Кросс М.Дж., Санчес-Риера Л., Блит Ф., Бухбиндер Р., Вос Т., Вульф А.Д. (июнь 2014 г.). «Бремя инвалидности вследствие опорно - двигательного аппарата (MSK) расстройств». Лучшие практики и исследования. Клиническая ревматология . 28 (3): 353–66. DOI : 10.1016 / j.berh.2014.08.002 . PMID 25481420 . 
  11. ^ a b c «Статистика, связанная с артритом: распространенность артрита в Соединенных Штатах» . Центры по контролю и профилактике заболеваний Министерства здравоохранения и социальных служб США. 9 ноября 2016 года. Архивировано 29 декабря 2016 года.
  12. ^ Cisternas MG, Murphy L, Сакс JJ, Соломон DH, Макаронные DJ, Helmick CG (май 2016). «Альтернативные методы определения остеоартрита и влияние на оценку распространенности в обследовании населения США» . Уход и исследования артрита . 68 (5): 574–80. DOI : 10.1002 / acr.22721 . PMC 4769961 . PMID 26315529 .  
  13. ^ Elsternwick (2013). «Проблема, которую стоит решить» . Артрит и остеопороз Виктория . Архивировано из оригинального 28 апреля 2015 года.
  14. ^ Sinusas K (январь 2012). «Остеоартроз: диагностика и лечение» . Американский семейный врач . 85 (1): 49–56. PMID 22230308 . 
  15. ^ de Figueiredo EC, Figueiredo GC, Dantas RT (декабрь 2011 г.). «Влияние метеорологических элементов на боль при остеоартрите: обзор литературы» [Влияние метеорологических элементов на боль при остеоартрите: обзор литературы]. Revista Brasileira de Reumatologia (на португальском языке). 51 (6): 622–8. DOI : 10.1590 / S0482-50042011000600008 . PMID 22124595 . 
  16. ^ "Опухшее колено" . Клиника Мэйо . 2017. Архивировано 20 июля 2017 года.
  17. ^ «Бурсит: симптомы и причины» . Клиника Майо. 8 ноября 2016 года архивации с оригинала на 21 апреля 2017 года . Проверено 20 апреля 2017 года .
  18. ^ a b Brandt KD, Dieppe P, Radin E (январь 2009 г.). «Этиопатогенез остеоартроза». Медицинские клиники Северной Америки . 93 (1): 1-24, XV. DOI : 10.1016 / j.mcna.2008.08.009 . PMID 19059018 . 
  19. ^ Bosomworth NJ (сентябрь 2009). «Физические упражнения и остеоартроз коленного сустава: польза или опасность?» . Канадский семейный врач . 55 (9): 871–8. PMC 2743580 . PMID 19752252 .  
  20. ^ Deweber K, M Ольшевский, Ortolano R (2011). «Растрескивание суставов и остеоартроз кисти» . Журнал Американского совета семейной медицины . 24 (2): 169–74. DOI : 10.3122 / jabfm.2011.02.100156 . PMID 21383216 . 
  21. ^ Coggon D, Чтение I, Крофт P, McLaren M, Barrett D, Cooper C (май 2001). «Коленный артроз и ожирение» . Международный журнал ожирения и связанных с ним нарушений обмена веществ . 25 (5): 622–7. DOI : 10.1038 / sj.ijo.0801585 . PMID 11360143 . 
  22. ^ Tanamas SK, Wijethilake P, Wluka А.Е., Дэвис-Tuck ML, Уркварт DM, Ван Y, Cicuttini FM (июнь 2011). «Половые гормоны и структурные изменения при остеоартрозе: систематический обзор». Maturitas . 69 (2): 141–56. DOI : 10.1016 / j.maturitas.2011.03.019 . PMID 21481553 . 
  23. ^ Фелсон, Дэвид Т. (октябрь 2000). «Остеоартрит: новые взгляды. Часть 1: Заболевание и его факторы риска» . Анналы внутренней медицины . 133 (8): 635–46. DOI : 10.7326 / 0003-4819-133-8-200010170-00016 . ISSN 0003-4819 . PMID 11033593 .  
  24. ↑ King KB, Rosenthal AK (июнь 2015 г.). «Неблагоприятные эффекты диабета на остеоартрит: обновленная информация о клинических данных и молекулярных механизмах» . Остеоартроз и хрящ . 23 (6): 841–50. DOI : 10.1016 / j.joca.2015.03.031 . PMC 5530368 . PMID 25837996 .  
  25. ^ «Синовиальные суставы» . OpenStax CNX. Архивировано 6 января 2016 года . Проверено 14 октября 2015 года .
  26. ^ Санчес-Адамс Дж, Леддите HA, Макнолтите А.Л., О'Конор CJ, Guilak F (октябрь 2014). «Механобиология суставного хряща: бремя остеоартрита» . Текущие отчеты ревматологии . 16 (10): 451. DOI : 10.1007 / s11926-014-0451-6 . PMC 4682660 . PMID 25182679 .  
  27. ^ a b c Марудас AI (апрель 1976 г.). «Баланс между давлением отека и напряжением коллагена в нормальном и дегенерированном хряще». Природа . 260 (5554): 808–9. Bibcode : 1976Natur.260..808M . DOI : 10.1038 / 260808a0 . PMID 1264261 . S2CID 4214459 .  
  28. ↑ Bollet AJ, Nance JL (июль 1966 г.). «Биохимические данные в нормальном и остеоартрозном суставном хряще. II. Концентрация хондроитинсульфата и длина цепи, содержание воды и золы» . Журнал клинических исследований . 45 (7): 1170–7. DOI : 10.1172 / JCI105423 . PMC 292789 . PMID 16695915 .  
  29. ^ a b Brocklehurst R, Bayliss MT, Maroudas A, Coysh HL, Freeman MA, Revell PA, Ali SY (январь 1984). «Состав нормального и остеоартрозного суставного хряща коленных суставов человека. Особое внимание уделяется однокамерному эндопротезированию и остеотомии коленного сустава». Журнал костной и суставной хирургии. Американский объем . 66 (1): 95–106. DOI : 10.2106 / 00004623-198466010-00013 . PMID 6690447 . 
  30. ↑ Chou MC, Tsai PH, Huang GS, Lee HS, Lee CH, Lin MH, Lin CY, Chung HW (апрель 2009 г.). «Корреляция между значением MR T2 при 4,7 Тл и относительным содержанием воды в суставном хряще при экспериментальном остеоартрите, вызванном перерезкой ACL». Остеоартроз и хрящ . 17 (4): 441–7. DOI : 10.1016 / j.joca.2008.09.009 . PMID 18990590 . 
  31. ^ Грушко G, Шнейдерман R, Maroudas A (1989). «Некоторые биохимические и биофизические параметры для изучения патогенеза остеоартроза: сравнение процессов старения и дегенерации в хрящах бедра человека». Соединительная ткань исследования . 19 (2–4): 149–76. DOI : 10.3109 / 03008208909043895 . PMID 2805680 . 
  32. ^ Мэнкин HJ, Thrasher AZ (январь 1975). «Содержание воды и связывание в нормальном и остеоартрозном хряще человека». Журнал костной и суставной хирургии. Американский объем . 57 (1): 76–80. DOI : 10.2106 / 00004623-197557010-00013 . PMID 1123375 . 
  33. ^ a b Venn M, Maroudas A (апрель 1977 г.). «Химический состав и отек нормального и остеоартрозного хряща головки бедренной кости. I. Химический состав» . Анналы ревматических болезней . 36 (2): 121–9. DOI : 10.1136 / ard.36.2.121 . PMC 1006646 . PMID 856064 .  
  34. ^ Madry H, Люйтен FP, Facchini A (март 2012). «Биологические аспекты раннего остеоартроза». Хирургия коленного сустава, спортивная травматология, артроскопия . 20 (3): 407–22. DOI : 10.1007 / s00167-011-1705-8 . PMID 22009557 . S2CID 31367901 .  
  35. ↑ Englund M, Roemer FW, Hayashi D, Crema MD, Guermazi A (май 2012 г.). «Патология мениска, остеоартроз и лечение противоречия». Обзоры природы. Ревматология . 8 (7): 412–9. DOI : 10.1038 / nrrheum.2012.69 . PMID 22614907 . S2CID 7725467 .  
  36. ^ Ли Г, Инь Дж, Гао Дж, Ченг Т.С., Павлос Нью-Джерси, Чжан С, Чжэн М.Х. (2013). «Субхондральная кость при остеоартрозе: понимание факторов риска и микроструктурных изменений» . Исследования и терапия артрита . 15 (6): 223. DOI : 10,1186 / ar4405 . PMC 4061721 . PMID 24321104 .  
  37. ↑ Hill CL, Gale DG, Chaisson CE, Skinner K, Kazis L, Gale ME, Felson DT (июнь 2001 г.). «Коленный выпот, подколенные кисты и синовиальное утолщение: связь с болью в коленях при остеоартрите». Журнал ревматологии . 28 (6): 1330–7. PMID 11409127 . 
  38. ^ Фелсон DT, Chaisson CE, Hill CL, Totterman SM, Gale ME, Скиннер KM, Казис L, Gale DR (апрель 2001). «Связь поражения костного мозга с болью при остеоартрозе коленного сустава». Анналы внутренней медицины . 134 (7): 541–9. DOI : 10.7326 / 0003-4819-134-7-200104030-00007 . PMID 11281736 . S2CID 53091266 .  
  39. ^ Флинн, Джон А .; Чой, Майкл Дж .; Вустер, Л. Дуайт (2013). Оксфордский американский справочник по клинической медицине . ОУП США. п. 400. ISBN 978-0-19-991494-4.
  40. ^ Сейдман, Аарон Дж .; Лимайем, Фатен (2019), «Анализ синовиальной жидкости» , StatPearls , StatPearls Publishing, PMID 30725799 , получено 19 декабря 2019 г. 
  41. ^ Жанг Вт, Доэрти М, Торф G, Бирма-Zeinstra М.А., Арден НК, Bresnihan В, Эрреро-Бомон G, Киршнер S, Лееб Б. Ф., Lohmander Л.С., Mazieres В, Павелка К, Punzi л, Так АК, Тунсер Т, Watt I, Bijlsma JW (март 2010 г.). «Научно-обоснованные рекомендации EULAR по диагностике остеоартроза коленного сустава» . Анналы ревматических болезней . 69 (3): 483–9. DOI : 10.1136 / ard.2009.113100 . PMID 19762361 . S2CID 12319076 .  
  42. ^ Бирма-Zeinstra С.М., Остер JD, Бернсен RM, Verhaar JA, Ginai AZ, Bohnen AM (август 2002). «Сужение суставной щели и взаимосвязь с симптомами и признаками у взрослых, консультирующихся по поводу боли в бедре в первичной медицинской помощи». Журнал ревматологии . 29 (8): 1713–8. PMID 12180735 . 
  43. ^ Остеоартрит (ОА): заболевания суставов в Руководстве по диагностике и терапии Merck Professional Edition
  44. ^ Phillips CR, Brasington RD (2010). «Новости лечения остеоартрита: актуальны ли НПВП?» . Журнал Musculoskeletal медицины . 27 (2). Архивировано из оригинального 12 февраля 2010 года . Проверено 9 февраля 2010 года .
  45. ^ Kalunian KC (2013). «Информация для пациентов: симптомы и диагностика остеоартрита (помимо основ)» . UpToDate . Архивировано 22 сентября 2010 года . Проверено 15 февраля 2013 года .
  46. ^ Альтман Р., Аларкон Г., Аппельрут Д., Блох Д., Боренштейн Д., Брандт К., Браун С., Кук Т. Д., Дэниел В., Грей Р. (ноябрь 1990 г.). «Критерии Американского колледжа ревматологии для классификации и сообщения об остеоартрите руки» . Артрит и ревматизм . 33 (11): 1601–10. DOI : 10.1002 / art.1780331101 . PMID 2242058 . 
  47. ^ Кинтана JM, Escobar A, Arostegui I, Bilbao A, Azkarate J, Goenaga СО, Arenaza JC (январь 2006). «Качество жизни, связанное со здоровьем, и целесообразность замены коленного или тазобедренного сустава» . Архивы внутренней медицины . 166 (2): 220–6. DOI : 10,1001 / archinte.166.2.220 . PMID 16432092 . 
  48. ^ "Классификация остеоартрита по рентгенологическим изменениям Тонниса" . Общество профилактической хирургии тазобедренного сустава. Архивировано из оригинального 20 декабря 2016 года . Проверено 13 декабря +2016 .
  49. ^ "Описание результатов опроса KOOS и бесплатный онлайн-калькулятор - orthotoolkit" .
  50. ^ "Описание результатов опроса HOOS и бесплатный онлайн-калькулятор - orthotoolkit" .
  51. ^ Punzi L, R Ramonda, Sfriso P (октябрь 2004). «Эрозивный остеоартроз». Лучшие практики и исследования. Клиническая ревматология . 18 (5): 739–58. DOI : 10.1016 / j.berh.2004.05.010 . PMID 15454130 . 
  52. ^ a b c d Flood J (март 2010 г.). «Роль парацетамола в лечении остеоартрита» . Американский журнал управляемой помощи . 16 Доп. Менеджмент (Suppl Management): S48-54. PMID 20297877 . Архивировано 22 марта 2015 года. 
  53. ^ a b Леопольдино А.О., Мачадо Г.К., Феррейра PH, Пинейро МБ, Дэй Р., Маклахлан А.Дж. и др. (Февраль 2019). «Парацетамол против плацебо при остеоартрите коленного и тазобедренного суставов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 : CD013273. DOI : 10.1002 / 14651858.cd013273 . PMC 6388567 . PMID 30801133 .  
  54. ^ Оо, Мин Win; Ю, Ширли Пей-Чун; Дэниел, Мэтью Шон; Хантер, Дэвид Джон (декабрь 2018 г.). «Препараты, модифицирующие заболевание при остеоартрите: современное понимание и будущая терапия». Мнение экспертов о новых лекарствах . 23 (4): 331–347. DOI : 10.1080 / 14728214.2018.1547706 . ISSN 1744-7623 . PMID 30415584 . S2CID 53284022 .   
  55. ↑ Георгиев, Цветослав; Ангелов, Александр Красимиров (01.07.2019). «Модифицируемые факторы риска остеоартроза коленного сустава: последствия лечения». Международная ревматология . 39 (7): 1145–1157. DOI : 10.1007 / s00296-019-04290-Z . ISSN 1437-160X . PMID 30911813 . S2CID 85493753 .   
  56. ^ a b c d Cibulka MT, White DM, Woehrle J, Harris-Hayes M, Enseki K, Fagerson TL, Slover J, Godges JJ (апрель 2009 г.). «Боль в бедре и дефицит подвижности - остеоартрит бедра: клинические рекомендации, связанные с международной классификацией функционирования, инвалидности и здоровья из ортопедической секции Американской ассоциации физиотерапии» . Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии . 39 (4): A1–25. DOI : 10.2519 / jospt.2009.0301 . PMC 3963282 . PMID 19352008 .  
  57. ^ Hagen KB, Dagfinrud H, Моу RH, Østerås N, Kjeken I, Grotle M, Smedslund G (декабрь 2012). «Лечебная физкультура для здоровья костей и мышц: обзор систематических обзоров» . BMC Medicine . 10 : 167. DOI : 10,1186 / 1741-7015-10-167 . PMC 3568719 . PMID 23253613 .  
  58. ^ Fransen M, S Макконнелл, Hernandez-Молина G Рейхенбах S (апрель 2014). «Упражнение при артрозе бедра» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD007912. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007912.pub2 . PMID 24756895 .  
  59. ^ а б Херли М., Диксон К., Халлетт Р., Грант Р., Хауари Н., Уолш Н. и др. (Апрель 2018 г.). «Упражнения и убеждения пациентов для людей с тазобедренным, коленным или тазобедренным и коленным остеоартритом: обзор смешанных методов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD010842. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010842.pub2 . PMC 6494515 . PMID 29664187 .  
  60. ^ Juhl С, Р Кристенсен, Руса Е.М., Жанг Вт, Лунд Н (март 2014). «Влияние типа и дозы упражнений на боль и инвалидность при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и мета-регрессионный анализ рандомизированных контролируемых исследований» . Артрит и ревматология . 66 (3): 622–36. DOI : 10.1002 / art.38290 . PMID 24574223 . S2CID 24620456 .  
  61. ^ Ван SY, Олсон-Келлога B, Shamliyan Т.А., Choi JY, Ramakrishnan R, Kane RL (ноябрь 2012). «Физиотерапевтические вмешательства при болях в коленях, вторичных по отношению к остеоартриту: систематический обзор» . Анналы внутренней медицины . 157 (9): 632–44. DOI : 10.7326 / 0003-4819-157-9-201211060-00007 . PMID 23128863 . S2CID 17423569 .  
  62. Перейти ↑ Jordan JL, Holden MA, Mason EE, Foster NE (январь 2010 г.). «Вмешательства для улучшения приверженности к упражнениям при хронической скелетно-мышечной боли у взрослых» . Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD005956. DOI : 10.1002 / 14651858.cd005956.pub2 . PMC 6769154 . PMID 20091582 .  
  63. ^ a b Наин Р.Л., Бойно Р., Хальса П.С., Штуссман Б.Дж., Вебер В.Дж. (сентябрь 2016 г.). «Доказательная оценка дополнительных подходов к лечению боли в США» . Труды клиники Мэйо . 91 (9): 1292–306. DOI : 10.1016 / j.mayocp.2016.06.007 . PMC 5032142 . PMID 27594189 .  
  64. Перейти ↑ French HP, Brennan A, White B, Cusack T (апрель 2011 г.). «Мануальная терапия остеоартроза бедра или колена - систематический обзор». Мануальная терапия . 16 (2): 109–17. DOI : 10.1016 / j.math.2010.10.011 . PMID 21146444 . 
  65. ^ Sturnieks Д.Л., Тидеманн А, Чапмен К, Манро В, Мюррей С.М., Лорд СР (ноябрь 2004 г.). «Физиологические факторы риска падений у пожилых людей с артритом нижних конечностей». Журнал ревматологии . 31 (11): 2272–9. PMID 15517643 . 
  66. ^ Барбур К.Э., Стивенс Дж. А., Хелмик К. Г., Ло Ю. Х., Мерфи Л. Б., Хутман Дж. М. и др. (2 мая 2014 г.). «Падения и травмы при падении среди взрослых с артритом - США, 2012» . MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 63 (17): 379–83. ISSN 0149-2195 . PMC 4584889 . PMID 24785984 .   
  67. ^ Østerås N, Kjeken я, Smedslund С, относительная влажность Мо, Slatkowsky-Кристенсен В, Т Улиг, Хаген Кб (январь 2017 г.). «Упражнение при артрозе кисти» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 : CD010388. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010388.pub2 . PMC 6464796 . PMID 28141914 .  
  68. ^ Penny P, Geere J, Смит (октябрь 2013 года). «Систематический обзор, посвященный изучению эффективности стелек с боковым клином при медиальном остеоартрите коленного сустава». Международная ревматология . 33 (10): 2529–38. DOI : 10.1007 / s00296-013-2760-х . PMID 23612781 . S2CID 20664287 .  
  69. ^ Parkes MJ, Maricar N, Lunt M, Lavalley MP, Jones RK, Сигал Н.А., Такахаши-Нарита K, Фелсон DT (август 2013). «Стельки с боковым клином как консервативное лечение боли у пациентов с медиальным остеоартрозом коленного сустава: метаанализ» . ДЖАМА . 310 (7): 722–30. DOI : 10,1001 / jama.2013.243229 . PMC 4458141 . PMID 23989797 .  
  70. ^ a b Duivenvoorden T, Brouwer RW, van Raaij TM, Verhagen AP, Verhaar JA, Bierma-Zeinstra SM (март 2015 г.). «Подтяжки и ортезы для лечения артроза коленного сустава» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 (3): CD004020. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004020.pub3 . PMC 7173742 . PMID 25773267 . S2CID 35262399 .   
  71. ^ Page CJ, Хинман RS, Bennell KL (май 2011). «Физиотерапевтическое лечение остеоартроза коленного сустава». Международный журнал ревматических болезней . 14 (2): 145–51. DOI : 10.1111 / j.1756-185X.2011.01612.x . PMID 21518313 . S2CID 41951368 .  
  72. ^ "Образ жизни остеоартроза и домашние средства" . Клиника Майо. Архивировано 25 января 2016 года.
  73. ↑ Bartels EM, Juhl CB, Christensen R, Hagen KB, Danneskiold-Samsøe B, Dagfinrud H, Lund H (март 2016 г.). «Водные упражнения для лечения остеоартроза коленного и тазобедренного суставов». Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 : CD005523. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005523.pub3 . ЛВП : 11250/2481966 . PMID 27007113 . 
  74. ^ Fransen M, S Макконнелл, Хармера AR, Ван - дер - Эша М Simic М, Bennell KL (январь 2015). «Упражнение при артрозе колена» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 : CD004376. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004376.pub3 . PMID 25569281 . S2CID 205173688 .  
  75. ^ a b c d «Обезболивание с помощью НПВП» . Потребительские отчеты . Январь 2016. Архивировано 21 апреля 2019 года . Проверено 6 августа 2019 .
  76. ^ а б Чжан В., Московиц Р. В., Нуки Дж., Абрамсон С., Альтман Р. Д., Арден Н., Бирма-Зейнстра С., Брандт К. Д., Крофт П., Доэрти М., Дугадос М., Хохберг М., Хантер Д. Д., Кво К., Ломандер Л. С., Тагвелл П. (сентябрь 2007 г.). «Рекомендации OARSI по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов, часть I: критическая оценка существующих руководств по лечению и систематический обзор данных текущих исследований». Остеоартроз и хрящ . 15 (9): 981–1000. DOI : 10.1016 / j.joca.2007.06.014 . PMID 17719803 . 
  77. ↑ Machado GC, Maher CG, Ferreira PH, Pinheiro MB, Lin CW, Day RO, McLachlan AJ, Ferreira ML (март 2015 г.). «Эффективность и безопасность парацетамола при боли в спине и остеоартрите: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований» . BMJ . 350 : h1225. DOI : 10.1136 / bmj.h1225 . PMC 4381278 . PMID 25828856 .  
  78. ^ Chen YF, Jobanputra P, P Barton, Брайан S, Фрай-Smith A, G Harris, Taylor RS (апрель 2008). «Селективные нестероидные противовоспалительные препараты циклооксигеназы-2 (этодолак, мелоксикам, целекоксиб, рофекоксиб, эторикоксиб, вальдекоксиб и люмиракоксиб) для лечения остеоартрита и ревматоидного артрита: систематический обзор и экономическая оценка» . Оценка технологий здравоохранения . 12 (11): 1–278, iii. DOI : 10,3310 / hta12110 . PMID 18405470 . 
  79. ^ Wielage RC, Myers JA, Klein RW, HAPPICH M (декабрь 2013 г. ). «Анализ рентабельности перорального лечения остеоартрита: систематический обзор». Прикладная экономика здравоохранения и политика здравоохранения . 11 (6): 593–618. DOI : 10.1007 / s40258-013-0061-х . PMID 24214160 . S2CID 207482912 .  
  80. ^ Ван Walsem A, S Pandhi, Никсон Р. М., Guyot P, Karabis A, Moore RA (март 2015). «Относительное соотношение польза-риск при сравнении диклофенака с другими традиционными нестероидными противовоспалительными препаратами и ингибиторами циклооксигеназы-2 у пациентов с остеоартритом или ревматоидным артритом: сетевой метаанализ» . Исследования и терапия артрита . 17 : 66. DOI : 10,1186 / s13075-015-0554-0 . PMC 4411793 . PMID 25879879 .  
  81. ^ Puljak л, Марин А, Врдоляк Д, МАРКОТИЧ Ж, Utrobicic А, Tugwell Р (май 2017 г.). «Целекоксиб от остеоартроза» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 : CD009865. DOI : 10.1002 / 14651858.CD009865.pub2 . PMC 6481745 . PMID 28530031 .  
  82. ^ а б Дерри С., Конаган П., Да Силва Дж. А., Виффен П. Дж., Мур Р. А. (апрель 2016 г.). «Актуальные НПВП при хронической скелетно-мышечной боли у взрослых» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD007400. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007400.pub3 . PMC 6494263 . PMID 27103611 .   
  83. Перейти ↑ Garner SE, Fidan DD, Frankish R, Maxwell L (январь 2005 г.). «Рофекоксиб от остеоартроза». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD005115. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005115 . PMID 15654705 . 
  84. ^ Карабис А., Николакопулос С., Панди С., Пападимитропулу К., Никсон Р., Чавес Р. Л., Мур Р. А. (март 2016 г.). «Высокая корреляция оценки боли по ВАШ через 2 и 6 недель лечения с оценкой боли по ВАШ через 12 недель в рандомизированных контролируемых исследованиях ревматоидного артрита и остеоартрита: метаанализ и последствия» . Исследования и терапия артрита . 18 : 73. DOI : 10,1186 / s13075-016-0972-7 . PMC 4818534 . PMID 27036633 .  
  85. ^ Хохберг М.С., Альтман Р.Д., Эйприл К.Т., Бенкхалти М., Гайатт Дж., Макгоуэн Дж., Таухид Т., Уэлч В., Уэллс Г., Тагвелл П. (апрель 2012 г.). «Рекомендации Американского колледжа ревматологии 2012 по использованию нефармакологических и фармакологических методов лечения остеоартрита кисти, бедра и колена» . Уход и исследования артрита . 64 (4): 465–74. DOI : 10.1002 / acr.21596 . PMID 22563589 . S2CID 11711160 .  
  86. ^ a b da Costa BR, Nüesch E, Kasteler R, Husni E, Welch V, Rutjes AW, Jüni P (сентябрь 2014 г.). «Пероральные или трансдермальные опиоиды при остеоартрозе колена или бедра» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 (9): CD003115. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003115.pub4 . PMID 25229835 .  
  87. ^ а б Тупин Эйприл К., Бисайон Дж., Велч В., Максвелл Л.Дж., Юни П., Рутес А.В. и др. (Май 2019 г.). Cochrane Опорно - двигательная группа ( под ред.). «Трамадол от остеоартроза» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 : CD005522. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005522.pub3 . PMC 6536297 . PMID 31132298 .  
  88. ^ Б да Кошта BR, Nüesch E, Рейхенбах S, Juni P, Rutjes AW (ноябрь 2012). «Доксициклин при остеоартрозе коленного или тазобедренного сустава» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 : CD007323. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007323.pub3 . PMID 23152242 .  
  89. ^ «Обычный антидепрессант может быть первым средством лечения остеоартрита» . medicalxpress.com .
  90. ^ Б с д е е De Silva V, Эль-Метвали А, Е, Ernst Lewith G, Макфарлейн ГДж (май 2011 г.). «Доказательства эффективности дополнительных и альтернативных лекарств в лечении остеоартрита: систематический обзор» . Ревматология . 50 (5): 911–20. DOI : 10.1093 / ревматологических / keq379 . PMID 21169345 . 
  91. ↑ Cameron M, Gagnier JJ, Little CV, Parsons TJ, Blümle A, Chrubasik S (ноябрь 2009 г.). «Доказательства эффективности лекарственных средств растительного происхождения в лечении артрита. Часть I: Остеоартрит» (PDF) . Фитотерапевтические исследования . 23 (11): 1497–515. DOI : 10.1002 / ptr.3007 . ЛВП : 2027,42 / 64567 . PMID 19856319 . S2CID 43530618 .   
  92. Перейти ↑ Altman R, Barkin RL (март 2009 г.). «Местная терапия остеоартроза: клинические и фармакологические перспективы». Аспирантура медицины . 121 (2): 139–47. DOI : 10,3810 / pgm.2009.03.1986 . PMID 19332972 . S2CID 20975564 .  
  93. ^ Yeap PM, Робинсон P (декабрь 2017). «Ультразвуковые диагностические и лечебные инъекции тазобедренного сустава и паха» . Журнал Бельгийского общества радиологов . 101 (Suppl 2): 6. DOI : 10,5334 / JBR-btr.1371 . PMC 6251072 . PMID 30498802 .  
    Международная лицензия Creative Commons Attribution 4.0 (CC-BY 4.0)
  94. ^ Arroll B, Goodyear-Smith F (апрель 2004). «Инъекции кортикостероидов при остеоартрозе коленного сустава: метаанализ» . BMJ . 328 (7444): 869. DOI : 10.1136 / bmj.38039.573970.7C . PMC 387479 . PMID 15039276 .  
  95. ^ Juni P, Хари R, Rutjes AW, Fischer R, Silletta MG, Рейхенбах S, да Кошта BR (октябрь 2015). «Внутрисуставные кортикостероиды для лечения остеоартроза коленного сустава» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров (10): CD005328. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005328.pub3 . PMID 26490760 .  
  96. ^ Wernecke C, Braun HJ, Dragoo JL (май 2015). «Влияние внутрисуставных кортикостероидов на суставной хрящ: систематический обзор» . Ортопедический журнал спортивной медицины . 3 (5): 2325967115581163. DOI : 10,1177 / 2325967115581163 . PMC 4622344 . PMID 26674652 .  
  97. ^ McAlindon TE, Lavalley MP, Harvey WF, Цена LL, Driban JB, Чжан M, Уорд RJ (май 2017). «Эффект внутрисуставного триамцинолона по сравнению с физиологическим раствором на объем хряща коленного сустава и боль у пациентов с остеоартритом коленного сустава: рандомизированное клиническое испытание» . ДЖАМА . 317 (19): 1967–1975. DOI : 10,1001 / jama.2017.5283 . PMC 5815012 . PMID 28510679 .  
  98. ↑ Taliaferro K, Crawford A, Jabara J, Lynch J, Jung E, Zvirbulis R, Banka T (9 марта 2018 г.). «Внутриглазное давление увеличивается после внутрисуставной инъекции в колено триамцинолона, но не гиалуроновой кислоты» . Клиническая ортопедия и сопутствующие исследования ( терапевтическое исследование уровня II ). 476 (7): 1420–1425. DOI : 10.1007 / s11999.0000000000000261 . ISSN 1528-1132 . LCCN 53007647 . OCLC 01554937 . PMC 6437574 . PMID 29533245 .     
  99. ^ a b Rutjes AW, Jüni P, da Costa BR, Trelle S, Nüesch E, Reichenbach S (август 2012 г.). «Viscosupplementation для остеоартрита колена: систематический обзор и метаанализ» . Анналы внутренней медицины . 157 (3): 180–91. DOI : 10.7326 / 0003-4819-157-3-201208070-00473 . PMID 22868835 . S2CID 5660398 .  
  100. ^ Jevsevar D, Доннелли P, Brown GA, Cummins DS (декабрь 2015). «Вязкостные добавки при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор данных». Журнал костной и суставной хирургии. Американский объем . 97 (24): 2047–60. DOI : 10,2106 / jbjs.n.00743 . PMID 26677239 . 
  101. ^ Witteveen AG, HOFSTAD CJ, Kerkhoffs GM (октябрь 2015). «Гиалуроновая кислота и другие варианты консервативного лечения остеоартроза голеностопного сустава». Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 (10): CD010643. DOI : 10.1002 / 14651858.CD010643.pub2 . PMID 26475434 . Неясно, есть ли польза или вред для HA при лечении ОА голеностопного сустава. 
  102. ^ Khoshbin А, Т Леры, Вассерстины D, знаки Р, Теодоропулос Дж, Огильвьте-Харрис D, Ганди R, Такхар К, Lum G, J Шахал (декабрь 2013 г. ). «Эффективность богатой тромбоцитами плазмы в лечении симптоматического остеоартрита коленного сустава: систематический обзор с количественным синтезом». Артроскопия . 29 (12): 2037–48. DOI : 10.1016 / j.arthro.2013.09.006 . PMID 24286802 . 
  103. ^ Родригес-Merchan EC (сентябрь 2013). «Внутрисуставные инъекции плазмы, богатой тромбоцитами (PRP) при лечении остеоартрита коленного сустава» . Архивы костной и суставной хирургии . 1 (1): 5–8. PMC 4151401 . PMID 25207275 .  
  104. ^ «Богатой тромбоцитами терапии для опорно - двигательного аппарата травмы мягких тканей» . www.cochrane.org . Проверено 26 января 2020 .
  105. ^ Манке Е, Ео Eng Мэн N, S Rammelt (2020). «Артродез голеностопного сустава - обзор современных методов и результатов». Acta Chir Orthop Traumatol Cech . 87 (4): 225–236. PMID 32940217 . 
  106. ^ Santaguida PL, Hawker Г.А., Hudak PL, стекольщик R, Mahomed Н.Н., Кредер HJ, Coyte PC, Райт JG (декабрь 2008). «Характеристики пациентов, влияющие на прогноз тотального эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов: систематический обзор» . Канадский журнал хирургии . 51 (6): 428–36. PMC 2592576 . PMID 19057730 .  
  107. ↑ Carr AJ, Robertsson O, Graves S, Price AJ, Arden NK, Judge A, Beard DJ (апрель 2012 г.). «Замена коленного сустава». Ланцет . 379 (9823): 1331–40. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (11) 60752-6 . PMID 22398175 . S2CID 28484710 .  
  108. ^ Дженкинс PJ, Климент Н.Д., Гамильтон DF, Гастон P, Patton JT, Howie CR (январь 2013). «Прогнозирование рентабельности тотального эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов: экономический анализ здоровья». Журнал Bone & Joint . 95-В (1): 115–21. DOI : 10.1302 / 0301-620X.95B1.29835 . PMID 23307684 . 
  109. ^ Daigle ME, Weinstein М. Кац JN, Losina E (октябрь 2012). «Экономическая эффективность тотального эндопротезирования суставов: систематический обзор опубликованной литературы» . Лучшие практики и исследования. Клиническая ревматология . 26 (5): 649–58. DOI : 10.1016 / j.berh.2012.07.013 . PMC 3879923 . PMID 23218429 .  
  110. ^ Singh JA, Сперлинг J, Бухбиндер R, McMaken K (октябрь 2010). «Хирургия остеоартроза плеча». Кокрановская база данных систематических обзоров (10): CD008089. DOI : 10.1002 / 14651858.CD008089.pub2 . PMID 20927773 . 
  111. ^ "Костно-хрящевой аутотрансплантат и аллотрансплантат" . Ортопедия Вашингтонского университета . Проверено 26 января 2020 .
  112. ^ Favinger, Дженнифер L .; Ха, Алиса С .; Браге, Майкл Э .; Чу, Феликс С. (2015). «Костно-суставная трансплантация: распознавание ожидаемых послеоперационных проявлений и осложнений» . RadioGraphics . 35 (3): 780–792. DOI : 10,1148 / rg.2015140070 . ISSN 0271-5333 . PMID 25969934 .  
  113. ^ Хунцикера EB, Lippuner K, Киль MJ, Шинтани N (март 2015). «Образовательный обзор восстановления хряща: наставления и практика - мифы и заблуждения - успехи и перспективы» . Остеоартроз и хрящ . 23 (3): 334–50. DOI : 10.1016 / j.joca.2014.12.011 . PMID 25534362 . 
  114. ^ Мистри, Хема; Коннок, Мартин; Пинк, Джошуа; Шьянгдан, Дипсон; Клар, Кристина; Ройл, Памела; Суд, Рэйчел; Биант, Лила С .; Меткалф, Эндрю; Во, Норман (2017). «Имплантация аутологичных хондроцитов в колено: систематический обзор и экономическая оценка» . Оценка медицинских технологий (Винчестер, Англия) . 21 (6): 1–294. DOI : 10,3310 / hta21060 . ISSN 2046-4924 . PMC 5346885 . PMID 28244303 .   
  115. ^ Браувер RW, Хейзинга МР, Duivenvoorden Т, ван Раай ТМ, Verhagen А.П., Бирма-Zeinstra С.М., Verhaar JA (декабрь 2014). «Остеотомия для лечения остеоартроза коленного сустава» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 12 (12): CD004019. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004019.pub4 . PMC 7173694 . PMID 25503775 .  
  116. ^ а б Палмер Дж. С., Монк А. П., Хоупвелл С., Бейлисс Л. Е., Джексон В., Борода DJ, Прайс А. Дж. (июль 2019 г.). «Хирургические вмешательства при симптоматическом остеоартрозе коленного сустава легкой и средней степени тяжести» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 : CD012128. DOI : 10.1002 / 14651858.CD012128.pub2 . PMC 6639936 . PMID 31322289 .  
  117. Перейти ↑ Nelson AE, Allen KD, Golightly YM, Goode AP, Jordan JM (июнь 2014 г.). «Систематический обзор рекомендаций и руководств по лечению остеоартрита: инициатива США по лечению хронического остеоартрита по костям и совместным действиям». Семинары по артриту и ревматизму . 43 (6): 701–12. DOI : 10.1016 / j.semarthrit.2013.11.012 . PMID 24387819 . 
  118. ^ Katz Ю.Н., Браунли С.А., Джонс MH (февраль 2014). «Роль артроскопии в лечении остеоартрита коленного сустава» . Лучшие практики и исследования. Клиническая ревматология . 28 (1): 143–56. DOI : 10.1016 / j.berh.2014.01.008 . PMC 4010873 . PMID 24792949 .  
  119. ^ Thorlund JB, Юль CB, Руса Е.М., Lohmander LS (июнь 2015). «Артроскопическая хирургия дегенеративного коленного сустава: систематический обзор и метаанализ пользы и вреда» . BMJ . 350 : h2747. DOI : 10.1136 / bmj.h2747 . PMC 4469973 . PMID 26080045 .  
  120. ^ Burdett N, McNeil JD (сентябрь 2012). «Трудности с оценкой пользы сульфата глюкозамина для лечения остеоартрита». Международный журнал доказательной медицины . 10 (3): 222–6. DOI : 10.1111 / j.1744-1609.2012.00279.x . PMID 22925619 . 
  121. ^ Вандел S, Juni P, Tendal B, E Nüesch, Villiger PM, Велтон NJ, Рейхенбах S, Trelle S (сентябрь 2010). «Эффекты глюкозамина, хондроитина или плацебо у пациентов с остеоартрозом бедра или колена: сетевой метаанализ» . BMJ . 341 : c4675. DOI : 10.1136 / bmj.c4675 . PMC 2941572 . PMID 20847017 .  
  122. ↑ Wu D, Huang Y, Gu Y, Fan W (июнь 2013 г.). «Эффективность различных препаратов глюкозамина для лечения остеоартрита: метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований» . Международный журнал клинической практики . 67 (6): 585–94. DOI : 10.1111 / ijcp.12115 . PMID 23679910 . S2CID 24251411 .  
  123. Перейти ↑ Chou R, McDonagh MS, Nakamoto E, Griffin J (октябрь 2011 г.). «Анальгетики при остеоартрите: обновление сравнительного обзора эффективности 2006 года» . Сравнительные обзоры эффективности. 38 . Агентство медицинских исследований и качества (AHRQ). PMID 22091473 . Архивировано 10 марта 2013 года.  Cite journal requires |journal= (help)
  124. ^ Миллер KL, Клегг DO (февраль 2011). «Глюкозамин и хондроитинсульфат». Клиники ревматических заболеваний Северной Америки . 37 (1): 103–18. DOI : 10.1016 / j.rdc.2010.11.007 . PMID 21220090 . Наилучшие современные данные свидетельствуют о том, что влияние этих добавок, по отдельности или в комбинации, на боль, функцию и рентгенологические изменения при ОА в лучшем случае является незначительным. 
  125. ^ Rovati LC, Girolami F, Persiani S (июнь 2012). «Кристаллический глюкозамина сульфат в лечении остеоартрита коленного сустава: эффективность, безопасность и фармакокинетические свойства» . Терапевтические Достижения в области костно - мышечной болезни . 4 (3): 167–80. DOI : 10.1177 / 1759720X12437753 . PMC 3400104 . PMID 22850875 .  
  126. ^ Gregory PJ, Fellner C (июнь 2014). «Пищевые добавки как методы лечения остеоартрита, изменяющие болезнь: критическая оценка» . P&T . 39 (6): 436–52. PMC 4103717 . PMID 25050057 .  
  127. ↑ Zhang W, Moskowitz RW, Nuki G, Abramson S, Altman RD, Arden N, Bierma-Zeinstra S, Brandt KD, Croft P, Doherty M, Dougados M, Hochberg M, Hunter DJ, Kwoh K, Lohmander LS, Tugwell P (Февраль 2008 г.). «Рекомендации OARSI по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов, Часть II: Основанные на фактических данных, согласованные экспертные рекомендации» (PDF) . Остеоартроз и хрящ . 16 (2): 137–62. DOI : 10.1016 / j.joca.2007.12.013 . PMID 18279766 . Архивировано из оригинального (PDF) 21 июля 2011 года.  
  128. ^ a b Henrotin Y, Mobasheri A, Marty M (январь 2012 г.). «Есть ли какие-либо научные доказательства использования глюкозамина для лечения остеоартрита человека?» . Исследования и терапия артрита . 14 (1): 201. DOI : 10,1186 / ar3657 . PMC 3392795 . PMID 22293240 .  
  129. ^ Bruyère О, Купер С, Пельтье JP, Бранко Дж, Луиза Брэнди М, Гиймен Ж, Хехберга МС, Канис JA, Kvien ТК, Martel-Pelletier J, Риццоли R, S Сильвермэн, Reginster JY (декабрь 2014). «Рекомендации по алгоритму лечения остеоартроза коленного сустава в Европе и за рубежом: отчет рабочей группы Европейского общества по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартрита (ESCEO)» . Семинары по артриту и ревматизму . 44 (3): 253–63. DOI : 10.1016 / j.semarthrit.2014.05.014 . PMID 24953861 . 
  130. ^ Vangsness CT, Спайкер W, Эриксон J (январь 2009). «Обзор доказательной медицины для использования глюкозамина и хондроитинсульфата при остеоартрите коленного сустава». Артроскопия . 25 (1): 86–94. DOI : 10.1016 / j.arthro.2008.07.020 . PMID 19111223 . 
  131. ^ Singh JA, Noorbaloochi S, MacDonald R, Maxwell LJ (январь 2015). Сингх Дж. А. (ред.). «Хондроитин при остеоартрозе» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 : CD005614. DOI : 10.1002 / 14651858.CD005614.pub2 . PMC 4881293 . PMID 25629804 .  
  132. ^ а б в г Кэмерон М, Хрубасик С (май 2014 г.). «Терапия оральными травами для лечения остеоартрита» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (5): CD002947. DOI : 10.1002 / 14651858.CD002947.pub2 . PMC 4494689 . PMID 24848732 .  
  133. ^ Кристиэнсен Б.А., БХАТТИ S, Goudarzi R, S Эм (январь 2015). «Лечение остеоартрита с помощью неомыляемых веществ авокадо / сои» . Хрящ . 6 (1): 30–44. DOI : 10.1177 / 1947603514554992 . PMC 4303902 . PMID 25621100 .  
  134. ^ "Piascledine" (PDF) . Haute Autorité de santé. 25 июля 2013 г. Архивировано (PDF) из оригинала 30 декабря 2016 г. См. [Индексную страницу Piascledine HAS для Piascledine]
  135. Перейти ↑ Grover AK, Samson SE (январь 2016 г.). «Преимущества антиоксидантных добавок при остеоартрозе коленного сустава: обоснование и реальность» . Журнал питания . 15 : 1. DOI : 10,1186 / s12937-015-0115-Z . PMC 4700773 . PMID 26728196 .  
  136. ^ Rutjes AW, Nüesch E, Рейхенбах S, Juni P (октябрь 2009). «S-аденозилметионин при остеоартрозе коленного или тазобедренного сустава» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD007321. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007321.pub2 . PMC 7061276 . PMID 19821403 .   
  137. ↑ Oe M, Tashiro T, Yoshida H, Nishiyama H, Masuda Y, Maruyama K, Koikeda T, Maruya R, Fukui N (январь 2016). «Пероральный гиалуронан снимает боль в коленях: обзор» . Журнал питания . 15 : 11. DOI : 10,1186 / s12937-016-0128-2 . PMC 4729158 . PMID 26818459 .  
  138. Перейти ↑ Hussain S, Singh A, Akhtar M, Najmi AK (сентябрь 2017 г.). «Добавки витамина D для лечения остеоартрита коленного сустава: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований». Международная ревматология . 37 (9): 1489–1498. DOI : 10.1007 / s00296-017-3719-0 . PMID 28421358 . S2CID 23994681 .  
  139. ↑ Lin X, Huang K, Zhu G, Huang Z, Qin A, Fan S (сентябрь 2016 г.). «Влияние иглоукалывания на хроническую боль в коленях из-за остеоартрита: метаанализ». Журнал костной и суставной хирургии. Американский объем . 98 (18): 1578–85. DOI : 10,2106 / jbjs.15.00620 . PMID 27655986 . 
  140. ^ Manheimer E, Cheng K, Linde K, Lao L, Yoo J, Wieland S и др. (Январь 2010 г.). Манхеймер Э (ред.). «Иглоукалывание при остеоартрозе периферических суставов» . Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD001977. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001977.pub2 . PMC 3169099 . PMID 20091527 .  
  141. ^ Manheimer Е, Ченг К, Wieland Л.С., Шен Х, Лао л, Го М, Берман Б. М. (май 2018). «Иглоукалывание при остеоартрозе тазобедренного сустава» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 : CD013010. DOI : 10.1002 / 14651858.CD013010 . PMC 5984198 . PMID 29729027 .  
  142. Перейти ↑ Wang SM, Kain ZN, White PF (февраль 2008 г.). «Иглоукалывание анальгезии: II. Клинические соображения» (PDF) . Анестезия и анальгезия . 106 (2): 611–21, содержание. DOI : 10.1213 / ane.0b013e318160644d . PMID 18227323 . S2CID 24912939 . Архивировано 27 декабря 2016 года (PDF) .   
  143. ^ Rutjes AW, Nüesch E, Sterchi R, Kalichman L, Hendriks E, Osiri M, Brosseau L, Reichenbach S, Jüni P (октябрь 2009 г.). Rutjes AW (ред.). «Чрескожная электростимуляция при остеоартрозе коленного сустава» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD002823. DOI : 10.1002 / 14651858.CD002823.pub2 . PMC 7120411 . PMID 19821296 .   
  144. ^ Броссо л, Велч В, С Скважины, DEBIE R, гам А, Харман К, М Morin, Шей В, Р Tugwell (2004). Brosseau L (ред.). «Низкоуровневая лазерная терапия (классы I, II и III) для лечения остеоартрита». Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD002046. DOI : 10.1002 / 14651858.CD002046.pub2 . PMID 15266461 .  (Отказано, см. Doi : 10.1002 / 14651858.cd002046.pub3 . Если это умышленное цитирование отозванной статьи, замените ее на .){{Retracted}}{{Retracted|intentional=yes}}
  145. ^ Bjordal JM, Джонсон М., Lopes-Martins RA, Боген B, Chow R, Ljunggren AE (июнь 2007). «Краткосрочная эффективность физических вмешательств при остеоартрите боли в коленях. Систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований» . BMC Musculoskeletal Disorders . 8 (1): 51. DOI : 10,1186 / 1471-2474-8-51 . PMC 1931596 . PMID 17587446 .  
  146. ^ Verhagen А.П., Бирма-Zeinstra С.М., буры M, Кардосо JR, Lambeck J, де Бие РА, де Вет HC (октябрь 2007 г.). «Бальнеотерапия остеоартроза». Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD006864. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006864 . PMID 17943920 . 
  147. ^ a b Brosseau L, Yonge KA, Robinson V, Marchand S, Judd M, Wells G, Tugwell P (2003). «Термотерапия для лечения остеоартроза» . Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD004522. DOI : 10.1002 / 14651858.CD004522 . PMC 6669258 . PMID 14584019 .  
  148. ^ Rutjes AW, Nüesch E, Sterchi R, Juni P (январь 2010). «Лечебное ультразвуковое исследование при остеоартрозе колена или бедра». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD003132. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003132.pub2 . PMID 20091539 . 
  149. ↑ Li S, Yu B, Zhou D, He C, Zhuo Q, Hulme JM (декабрь 2013 г.). «Электромагнитные поля для лечения остеоартроза». Кокрановская база данных систематических обзоров (12): CD003523. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003523.pub2 . PMID 24338431 . 
  150. Перейти ↑ Bellamy N, Campbell J, Robinson V, Gee T, Bourne R, Wells G (апрель 2006 г.). «Вязкоструктурные добавки для лечения остеоартроза коленного сустава» (PDF) . Кокрановская база данных систематических обзоров (2): CD005321. DOI : 10.1002 / 14651858.cd005321.pub2 . PMID 16625635 .  
  151. ^ «Оценки стран ВОЗ по заболеваниям и травмам» . Всемирная организация здравоохранения . 2009. Архивировано 11 ноября 2009 года . Проверено 11 ноября 2009 года .
  152. ^ a b c Кросс М., Смит Э., Хой Д., Нолте С., Акерман I, Франсен М., Бриджетт Л., Уильямс С., Гийемин Ф., Хилл К.Л., Ласлетт Л.Л., Джонс Дж., Чикуттини Ф., Осборн Р., Вос Т., Бухбиндер Р., Вульф А., Март Л. (июль 2014 г.). «Глобальное бремя остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: оценки из исследования глобального бремени болезней 2010 г.». Анналы ревматических болезней . 73 (7): 1323–30. DOI : 10.1136 / annrheumdis-2013-204763 . PMID 24553908 . S2CID 37565913 .  
  153. ^ Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М., Лозано Р., Мишо С., Эззати М. и др. (Декабрь 2012 г.). «Годы, прожитые с инвалидностью (YLD), из-за 1160 последствий 289 заболеваний и травм, 1990-2010: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010» . Ланцет . 380 (9859): 2163–96. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2 . PMC 6350784 . PMID 23245607 .  
  154. ^ «Таблица 9: Расчетная распространенность умеренной и тяжелой инвалидности (в миллионах) для ведущих инвалидизирующих состояний по возрасту, для стран с высоким, низким и средним уровнем доходов, 2004 г.» . Глобальное бремя болезней: обновление 2004 . Женева: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 2008. с. 35. ISBN 978-92-4-156371-0.
  155. Перейти ↑ Green GA (2001). «Понимание НПВП: от аспирина до ЦОГ-2». Клинический краеугольный камень . 3 (5): 50–60. DOI : 10.1016 / S1098-3597 (01) 90069-9 . PMID 11464731 . 
  156. ^ Pfuntner А., Wier Л.М., штоки C. Большинство Частые условия в больницах США, 2011. HCUP Статистические Краткие # 162. Сентябрь 2013 г. Агентство медицинских исследований и качества, Роквилл, Мэриленд. «Наиболее частые состояния в больницах США, 2011 № 162» . Архивировано 4 марта 2016 года . Проверено 9 февраля +2016 .
  157. ^ Torio CM, Andrews RM (август 2013). «Затраты на национальную стационарную больницу: самые дорогие условия со стороны плательщика, 2011 г.» . Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества. Архивировано 14 марта 2017 года.
  158. ^ Pfuntner A, Wier Л.М., Steiner C (декабрь 2013). «Затраты на пребывание в больнице в США, 2011 г .: Статистический отчет № 168». PMID 24455786 .  Cite journal requires |journal= (help)
  159. ^ Деварадж TL (2011). «Глава 41: Природа лечит йога от остеоартрита» . Природное лекарство от распространенных болезней . Нью-Дели: Публикация Арья. п. 368. ISBN 978-8189093747.
  160. ^ Танчев, Панайот (2017-04-17). «Остеоартроз или остеоартроз: комментарий к неправильному использованию терминов» . Реконструктивный обзор . 7 (1). DOI : 10.15438 / rr.7.1.178 . ISSN 2331-2270 . 
  161. ^ Молнар RE (2001). "Палеопатология теропод: обзор литературы" . В Tanke DH, Carpenter K, Skrepnick MW (ред.). Мезозойская жизнь позвоночных . Издательство Индианского университета. С.  337–63 . ISBN 978-0-253-33907-2.
  162. ^ Civjan N (2012). Химическая биология: подходы к открытию и разработке лекарств для борьбы с болезнями . Джон Вили и сыновья. п. 313. ISBN 978-1-118-43767-4. Архивировано 31 декабря 2013 года.
  163. ^ Bruyère О, Burlet Н, Дельмас PD, Риццоли R, Купер С, Reginster JY (декабрь 2008 г.). «Оценка симптоматических препаратов замедленного действия при остеоартрозе с использованием системы GRADE» . BMC Musculoskeletal Disorders . 9 : 165. DOI : 10,1186 / 1471-2474-9-165 . PMC 2627841 . PMID 19087296 .  
  164. ^ Guincamp С, Т мазок, Шедель J, мазок G, Moller-Ladner U, Гей RE, Гей S (2000). «Генная терапия при остеоартрозе». Сустав, кость, позвоночник . 67 (6): 570–1. DOI : 10.1016 / s1297-319x (00) 00215-3 . PMID 11195326 . 
  165. ↑ Lee KH, Song SU, Hwang TS, Yi Y, Oh IS, Lee JY, Choi KB, Choi MS, Kim SJ (сентябрь 2001 г.). «Регенерация гиалинового хряща с помощью клеточно-опосредованной генной терапии с использованием трансформирующих фибробластов, продуцирующих фактор роста бета 1» . Генная терапия человека . 12 (14): 1805–13. DOI : 10.1089 / 104303401750476294 . PMID 11560773 . S2CID 24727257 .  
  166. ^ Но MJ, Ли KH (ноябрь 2015). «Ортопедическая клеточная терапия: обзор с акцентом на клинические испытания» . Всемирный журнал ортопедии . 6 (10): 754–61. DOI : 10,5312 / wjo.v6.i10.754 . PMC 4644862 . PMID 26601056 .  
  167. ^ "Сеул аннулирует лицензию на препарат Invossa для генной терапии" . Информационное агентство Yonhap . 28 мая 2019.
  168. ^ Б «первая корейская OKS ген клеточной терапии„Invossa “ » . The Korea Herald . 12 июля 2017 . Проверено 23 ноября 2017 года .
  169. ^ Chu CR, Andriacchi TP (июль 2015). «Танец между биологией, механикой и структурой: системный подход к разработке стратегий профилактики остеоартрита» . Журнал ортопедических исследований . 33 (7): 939–47. DOI : 10.1002 / jor.22817 . PMC 5823013 . PMID 25639920 .  
  170. ↑ Kraus VB, Blanco FJ, Englund M, Henrotin Y, Lohmander LS, Losina E, Önnerfjord P, Persiani S (май 2015 г.). «Рекомендации по клиническим испытаниям OARSI: оценка растворимых биомаркеров в клинических испытаниях при остеоартрите» . Остеоартроз и хрящ . 23 (5): 686–97. DOI : 10.1016 / j.joca.2015.03.002 . PMC 4430113 . PMID 25952342 .  
  171. ^ Hosnijeh FS, Runhaar Дж, ван Меурс JB, Бирма-Zeinstra С.М. (сентябрь 2015). «Биомаркеры остеоартрита: могут ли они использоваться для оценки риска? Систематический обзор». Maturitas . 82 (1): 36–49. DOI : 10.1016 / j.maturitas.2015.04.004 . PMID 25963100 . 
  172. ^ Nepple JJ, Томасон К.М., An TW, Harris-Hayes M, Clohisy JC (май 2015). «В чем польза биомаркеров для оценки патофизиологии остеоартрита тазобедренного сустава? Систематический обзор» . Клиническая ортопедия и смежные исследования . 473 (5): 1683–701. DOI : 10.1007 / s11999-015-4148-6 . PMC 4385333 . PMID 25623593 .  
  173. ^ Нгуен Л.Т., Шарма Р., Чакраборти С, Saibaba В, МЕ Ahn, Ли СС (март 2017 г.). "Обзор перспектив биомаркеров биологических жидкостей при остеоартрите" . Международный журнал молекулярных наук . 18 (3): 601. DOI : 10,3390 / ijms18030601 . PMC 5372617 . PMID 28287489 .  

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : М15-М19 , М47
  • МКБ - 9-CM : 715
  • OMIM : 165720
  • MeSH : D010003
  • ЗаболеванияDB : 9313
  • СНОМЕД КТ : 227588009
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 000423
  • eMedicine : med / 1682 ортопед / 427 pmr / 93 радио / 492
  • Пациент Великобритания : остеоартрит.
  • Информационный бюллетень Американского колледжа ревматологии по ОА
  • Коласинский, С.Л .; Neogi, T; Hochberg, MC; Оатис, С; Guyatt, G; Блок, Дж; Каллахан, L; Копенгейвер, C; Dodge, C; Felson, D; Геллар, К; Харви, ВФ; Hawker, G; Herzig, E; Kwoh, CK; Нельсон, AE; Сэмюэлс, Дж; Scanzello, C; Белый, D; Мудрый, B; Альтман, РД; ДиРензо, Д; Фонтанароса, Дж; Giradi, G; Ишимори, М. Misra, D; Шах, АА; Шмагель А.К .; Тома, Л. М.; Тургунбаев, М; Тернер, А.С.; Рестон, Дж. (Февраль 2020 г.). «Руководство Американского колледжа ревматологии / Фонда артрита по лечению остеоартрита кисти, бедра и колена, 2019 г.» . Артрит и ревматология . 72 (2): 220–233. DOI : 10.1002 / art.41142 . PMID  31908163 .
  • «Остеоартроз» . MedlinePlus . Национальная медицинская библиотека США.