Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Патобиология» перенаправляется сюда. Для журнала см. Karger Publishers . Для использования в других целях, см Патология (значения) .
Патология
Патологоанатомы смотрят в микроскоп (1) .jpg
Патолог исследует срез ткани на предмет наличия раковых клеток, а хирург наблюдает.
ФокусБолезнь
ПодразделенияАнатомическая патология , клиническая патология , дерматопатология , судебно-медицинская патология , гематопатология , гистопатология , молекулярная патология , хирургическая патология
Серьезные заболеванияВсе инфекционные и органические заболевания и физиологические нарушения
Значительные испытанияВсе медицинские диагностические тесты, в частности биопсия , анализ крови , вскрытие и другие применения медицинской микроскопии
СпециалистПатолог
ГлоссарийГлоссарий медицины
Патолог
Род занятий
Имена
  • Врач
  • Врач хирург
Тип занятия
Специальность
Сферы деятельности
Медицина , Хирургия
Описание
Требуется образование
Сферы
занятости
Больницы , Клиники

Патология - это изучение причин и следствий болезни или травмы . Слово патология также относится к изучению болезней в целом, включая широкий спектр областей биологических исследований и медицинской практики. Однако, когда этот термин используется в контексте современного лечения, этот термин часто используется в более узком смысле для обозначения процессов и тестов, которые относятся к современной медицинской области «общей патологии», области, которая включает в себя ряд отдельных, но взаимосвязанные медицинские специальности, которые диагностируют заболевания, в основном путем анализа тканей , клеток и биологических жидкостейобразцы. Идиоматически, «патология» может также относиться к прогнозируемому или фактическому прогрессированию конкретных заболеваний (как в заявлении «многие различные формы рака имеют разные патологии»), а аффикс « патология» иногда используется для обозначения состояния болезни в случаи как физического недомогания (например, кардиомиопатия ), так и психологических состояний (например, психопатии ). [1] врач практикующий патология называется патологоанатом .

В качестве области общего исследования и исследования патология затрагивает компоненты заболевания: причины, механизмы развития ( патогенез ), структурные изменения клеток (морфологические изменения) и последствия изменений (клинические проявления). [2] В обычной медицинской практике общая патология в основном связана с анализом известных клинических отклонений, которые являются маркерами или предшественниками как инфекционных, так и неинфекционных заболеваний, и проводится экспертами в одной из двух основных специальностей - анатомической патологии и клинической патологии . [3] Существуют дополнительные подразделения по специальности на основе задействованных типов выборки (например, для сравненияцитопатология , гематопатология и гистопатология ), органов (как при патологии почек ) и физиологических систем ( патология ротовой полости ), а также на основании очага исследования (как при судебно-медицинской патологии ).

Патология - важная область современной медицинской диагностики и медицинских исследований .

История [ править ]

Основная статья: История медицины
Появление микроскопа было одним из важнейших событий в истории патологии. Здесь исследователи Центра по контролю за заболеваниями в 1978 году исследуют культуры, содержащие Legionella pneumophila , патоген, ответственный за болезнь легионеров .

Изучение патологии, включая детальное обследование тела, включая вскрытие и исследование конкретных болезней, восходит к древности. Рудиментарное понимание многих условий присутствовало в большинстве ранних обществ и засвидетельствовано в записях самых ранних исторических обществ , в том числе Ближнего Востока , Индии и Китая . [4] К эллинизма в Древней Греции , согласованные причинная исследование болезни была в стадии реализации (см Медицина в древней Греции ), со многими известными врачами ранних (например, Гиппократа , для которых современная клятва Гиппократаназвано), разработав методы диагностики и прогноза ряда заболеваний. Медицинская практика римлян и византийцев продолжалась от этих греческих корней, но, как и во многих областях научных исследований, рост понимания медицины застопорился после классической эры , но продолжал медленно развиваться во многих культурах. Примечательно, что многие успехи были сделаны в средневековую эпоху ислама (см. Медицина в средневековом исламе ), во время которой были разработаны многочисленные тексты сложных патологий, также основанные на греческой традиции. [5]Тем не менее, рост комплексного понимания болезней по большей части замедлился до тех пор, пока знания и эксперименты снова не начали распространяться в эпохи Возрождения , Просвещения и Барокко , после возрождения эмпирического метода в новых научных центрах. К 17 веку началось изучение рудиментарной микроскопии, и изучение тканей привело к тому, что член Британского Королевского общества Роберт Гук придумал слово « клетка », заложив основу для более поздней теории микробов .

Современная патология начала развиваться как отдельная область исследования в 19 веке благодаря натурфилософам и врачам, которые изучали болезни и неформальное изучение того, что они называли «патологической анатомией» или «патологической анатомией». Однако патология как формальная специальность не была полностью развита до конца 19-го и начала 20-го веков, когда появилось детальное изучение микробиологии . В 19 веке врачи начали понимать, что болезнетворные патогены, или «микробы» (универсальное средство для болезнетворных или патогенных микробов, таких как бактерии , вирусы , грибы , амебы , плесень , протисты и т.прионы ) существовали и были способны к воспроизводству и размножению, заменив более ранние верования в юмор или даже духовные агенты, которые доминировали в течение большей части предыдущих 1500 лет в европейской медицине. С новым пониманием причинных агентов врачи начали сравнивать характеристики симптомов одного микроба по мере их развития у пораженного человека с характеристиками и симптомами другого микроба. Этот подход привел к основополагающему пониманию того, что болезни могут воспроизводиться сами, и что они могут иметь множество глубоких и разнообразных эффектов на человека-хозяина. Для определения причин заболеваний медицинские эксперты использовали наиболее распространенные и общепринятые предположения или симптомы своего времени - общий принцип подхода, который сохраняется в современной медицине.[6] [7]

Современная медицина особенно продвинулась благодаря дальнейшим разработкам микроскопов для анализа тканей, в которые Рудольф Вирхов внес значительный вклад, что привело к множеству исследовательских разработок. К концу 1920-х - началу 1930-х годов патология стала считаться медицинской специальностью. [8] В сочетании с развитием понимания общей физиологии к началу 20 века изучение патологии начало разделяться на несколько отдельных областей, что привело к развитию большого количества современных специальностей в области патологии и смежные дисциплины диагностической медицины .

Этимология [ править ]

Термин « патология» происходит от древнегреческих корней пафоса ( πάθος ), означающего «переживание» или «страдание», и -logia ( -λογία ), «изучение».

Общая патология [ править ]

Современная лаборатория патологии в Институте медицинских наук.

Современная практика патологии разделена на ряд дисциплин в рамках дискретных, но глубоко взаимосвязанных целей биологических исследований и медицинской практики . Биомедицинские исследования болезней включают в себя работу самых разных специалистов в области наук о жизни, в то время как в большинстве стран мира для получения лицензии на патологию в качестве медицинской специальности необходимо окончить медицинскую школу и получить лицензию на медицинскую практику. Структурно изучение болезни разделено на множество различных областей, которые изучают или диагностируют маркеры заболевания с использованием методов и технологий, специфичных для конкретных чешуек, органов., и типы тканей. Информация в этом разделе в основном касается патологии, поскольку она касается общей медицинской практики в этих системах, но каждая из этих специальностей также является предметом обширных патологических исследований в отношении путей заболевания определенных патогенов и нарушений, которые влияют на ткани этих отдельных органов или конструкции. (См. Также Грубую патологию ).

Анатомическая патология [ править ]

Основная статья: Анатомическая патология

Анатомическая патология ( Содружество ) или анатомическая патология ( США ) - это медицинская специальность, которая занимается диагностикой заболевания на основе макроскопического , микроскопического , химического, иммунологического и молекулярного исследования органов, тканей и целых тел (как в общем осмотр или вскрытие ). Сама анатомическая патология делится на разделы, основными разделами которых являются хирургическая патология , цитопатология и судебная патология . Анатомическая патология - это один из двух основных разделов медицинской практики патологии, другой - клиническая патология, диагностика болезни черезлабораторный анализ жидкостей и тканей организма. Иногда патологи практикуют как анатомическую, так и клиническую патологию, комбинацию, известную как общая патология.

Цитопатология [ править ]

Основная статья: Цитопатология
Костный мозг мазок от случая эритролейкемии . Крупная клетка в верхнем центре - это аномальный эритробласт : он многоядерный , с мегалобластоидным ядерным хроматином. Это диагностический признак эритролейкемии.

Цитопатология (иногда называемая «цитологией») - это раздел патологии, изучающий и диагностирующий заболевания на клеточном уровне. Обычно он используется для диагностики рака, но также помогает в диагностике некоторых инфекционных заболеваний и других воспалительных состояний, а также поражений щитовидной железы, заболеваний, связанных со стерильными полостями тела (перитонеальных, плевральных и спинномозговых), и широкого спектра других участков тела. Цитопатология обычно используется для образцов свободных клеток или фрагментов тканей (в отличие от гистопатологии, которая исследует целые ткани), а цитопатологические тесты иногда называют тестами мазка, потому что образцы могут быть размазаны по предметному стеклу микроскопа для последующего окрашивания и микроскопического исследования. Однако образцы цитологии могут быть приготовлены другими способами, включаяцитоцентрифугирование .

Дерматопатология [ править ]

Основная статья: Дерматопатология
Злокачественная меланома часто можно заподозрить из виду, но подтверждение диагноза или прямого удаления требует иссечения биопсии .

Дерматопатология - это специальность в области анатомической патологии, в которой основное внимание уделяется коже и остальной части покровной системы как органа. Его уникальность состоит в том, что врач может пройти два пути для получения специализации. Все патологоанатомы и дерматологи общего профиля проходят курс обучения патологии кожи, поэтому термин дерматопатолог обозначает любого из них, который достиг определенного уровня аккредитации и опыта; в США - патологоанатом или дерматолог [9]может пройти от 1 до 2 лет стажировки в области дерматопатологии. Получение этой стипендии позволяет сдать экзамен по узкой специализации и стать сертифицированным дерматопатологом. Дерматологи могут распознать большинство кожных заболеваний на основе их внешнего вида, анатомического распределения и поведения. Однако иногда эти критерии не приводят к окончательному диагнозу, и биопсия кожи проводится для исследования под микроскопом с использованием обычных гистологических тестов. В некоторых случаях необходимо провести дополнительное специализированное тестирование биоптатов, включая иммунофлуоресценцию , иммуногистохимию , электронную микроскопию , проточную цитометрию и молекулярно-патологический анализ.[10] Одна из самых серьезных проблем дерматопатологии - это ее масштаб. Существует более 1500 различных кожных заболеваний, включая кожные высыпания (« высыпания ») и новообразования . Таким образом, дерматопатологи должны иметь обширную базу знаний в области клинической дерматологии и быть знакомы с несколькими другими специальными областями медицины.

Судебная патология [ править ]

Основная статья: Судебная патология
Патолог, выполняющий рассечение органов брюшной полости и грудной клетки в кабинете вскрытия.

Судебная патология фокусируется на определении причины смерти путем вскрытия трупа или частичных останков. Вскрытие обычно проводится следователем или судмедэкспертом, часто во время уголовных расследований; В этой роли коронеров и медицинских экспертов также часто просят подтвердить личность трупа. Требования для того, чтобы стать лицензированным практикующим судебно-медицинским экспертом, варьируются от страны к стране (и даже в пределах одной страны [11] ), но обычно минимальным требованием является докторская степень.по специальности общая или анатомическая патология с последующим изучением судебной медицины. Методы, используемые судебными экспертами для определения смерти, включают исследование образцов тканей для выявления наличия или отсутствия естественного заболевания и других микроскопических результатов, интерпретацию токсикологии тканей и жидкостей организма для определения химической причины передозировки, отравления или других случаев, связанных с токсическими веществами , и обследования физических травм . Судебная патология - важный компонент в междисциплинарной области судебной медицины .

Гистопатология [ править ]

Основная статья: Гистопатология
Эта микрофотография с большим увеличением среза сердечной ткани, являющаяся примером диагноза с помощью гистопатологии , выявляет прогрессирующий амилоидоз сердца . Этот образец был получен при вскрытии .

Гистопатология - это микроскопическое исследование различных форм тканей человека . В частности, в клинической медицине гистопатология относится к исследованию биопсии или хирургического образца патологом после того, как образец был обработан и гистологические срезы были помещены на предметные стекла. [12] Это контрастирует с методами цитопатологии, в которых используются свободные клетки или фрагменты тканей. Гистопатологическое исследование тканей начинается с хирургического вмешательства , биопсии или вскрытия. Ткань удаляется из тела организма, а затем помещается в фиксатор, который стабилизирует ткани, чтобы предотвратить разрушение. Самый распространенный фиксатор - формалин , хотя замороженный срезфиксация также распространена. [13] Чтобы увидеть ткань под микроскопом, срезы окрашивают одним или несколькими пигментами. Целью окрашивания является выявление клеточных компонентов; Контрастные пятна используются для обеспечения контраста. Гистохимия - это наука об использовании химических реакций между лабораторными химическими веществами и компонентами тканей. Затем гистологические слайды интерпретируются диагностически, и в итоговом отчете о патологии описываются гистологические данные и мнение патолога. В случае рака это диагностика тканей, необходимая для большинства протоколов лечения.

Невропатология [ править ]

Основная статья: Невропатология
Этот коронарный разрез головного мозга показывает значительную артериовенозную мальформацию, которая занимает большую часть теменной доли .

Невропатология - это исследование заболевания тканей нервной системы, обычно в форме хирургической биопсии или иногда всего мозга в случае вскрытия. Невропатология - это раздел анатомической патологии, неврологии и нейрохирургии.. Во многих англоязычных странах невропатология считается подразделом анатомической патологии. Врач, специализирующийся на невропатологии, обычно получивший стипендию после резидентуры в области анатомической или общей патологии, называется невропатологом. В повседневной клинической практике невропатолог является консультантом других врачей. Если есть подозрение на заболевание нервной системы и диагноз не может быть поставлен менее инвазивными методами, для облегчения диагностики проводится биопсия нервной ткани головного или спинного мозга. Биопсия обычно запрашивается после обнаружения новообразования с помощью медицинской визуализации.. При аутопсии основная работа невропатолога - помочь в посмертной диагностике различных состояний, влияющих на центральную нервную систему. Биопсия также может состоять из кожи. Тестирование плотности эпидермальных нервных волокон (ENFD) - это недавно разработанный тест на невропатологию, при котором проводится пункционная биопсия кожи для выявления невропатии мелких волокон путем анализа нервных волокон кожи. Этот тест становится доступным в некоторых лабораториях, а также во многих университетах; он заменяет традиционный тест биопсии нерва как менее инвазивный .

Легочная патология [ править ]

Основная статья: Легочная патология

Легочная патология - это специальность анатомической (и особенно хирургической) патологии, которая занимается диагностикой и характеристикой неопластических и неопухолевых заболеваний легких и грудной плевры . Диагностические образцы часто получают с помощью бронхоскопической трансбронхиальной биопсии, чрескожной биопсии под контролем компьютерной томографии или торакальной хирургии с помощью видео . Эти тесты могут быть необходимы для диагностики инфекции, воспаления или фиброзных состояний.

Патология почек [ править ]

Основная статья: Патология почек
Это поперечное сечение ткани демонстрирует макроскопическую патологию поликистоза почек .

Патология почек - это раздел анатомической патологии, который занимается диагностикой и характеристикой заболеваний почек . В медицинских учреждениях почечные патологи работают в тесном сотрудничестве с нефрологами и хирургами-трансплантологами , которые обычно получают диагностические образцы с помощью чрескожной биопсии почек. Патолог почек должен синтезировать результаты традиционной гистологии под микроскопом, электронной микроскопии и иммунофлуоресценции, чтобы получить окончательный диагноз. Медицинские заболевания почек могут поражать клубочки , канальцы и интерстиций , сосуды или комбинацию этих отделов.

Хирургическая патология [ править ]

Основная статья: Хирургическая патология
Биопсия головного мозга при стереотаксии . Небольшая часть опухоли извлекается через иглу с вакуумной системой.

Хирургическая патология - одно из основных направлений практики большинства патологов-анатомов. Хирургическая патология включает в себя макроскопическое и микроскопическое исследование хирургических образцов, а также биопсию, предоставленную хирургами и нехирургами, такими как терапевты общего профиля , медицинские узкие специалисты , дерматологи и интервенционные радиологи . Часто иссеченный образец тканиявляется лучшим и наиболее убедительным свидетельством заболевания (или его отсутствия) в случаях, когда ткань удаляется у пациента хирургическим путем. Эти определения обычно выполняются путем сочетания общего (т. Е. Макроскопического) и гистологического (т. Е. Микроскопического) исследования ткани и могут включать оценку молекулярных свойств ткани с помощью иммуногистохимии или других лабораторных тестов.

На хирургический анализ патологии отправляются два основных типа образцов: биопсия и хирургическая резекция. Биопсия - это небольшой кусочек ткани, который удаляется в первую очередь для хирургического анализа патологии, чаще всего для постановки окончательного диагноза. Типы биопсии включают биопсию керна, которую получают с помощью игл с большим отверстием, иногда под контролем радиологических методов, таких как ультразвук , компьютерная томография или магнитно-резонансная томография . Послеоперационная биопсия проводится с помощью диагностических хирургических процедур, при которых удаляется часть подозрительного поражения , тогда как эксцизионная биопсия удаляет все поражение и аналогична терапевтической хирургической резекции. Эксцизионная биопсия кожных образованийи желудочно - кишечные полипы являются очень распространенным явлением. Интерпретация патологоанатома биопсии имеет решающее значение для постановки диагноза доброкачественной или злокачественной опухоли и позволяет дифференцировать различные типы и степени рака, а также определять активность определенных молекулярных путей в опухоли. Образцы для хирургической резекции получают путем терапевтического хирургического удаления всего пораженного участка или органа (а иногда и нескольких органов). Эти процедуры часто предназначены для окончательного хирургического лечения заболевания, диагноз которого уже известен или сильно подозревается, но патологический анализ этих образцов остается важным для подтверждения предыдущего диагноза.

Клиническая патология [ править ]

Основная статья: Клиническая патология

Клиническая патология - это медицинская специальность, которая занимается диагностикой заболеваний на основе лабораторного анализа биологических жидкостей, таких как кровь и моча , а также тканей, с использованием инструментов химии , клинической микробиологии , гематологии и молекулярной патологии. Клинические патологи работают в тесном сотрудничестве с медицинскими технологами , администрацией больниц и лечащими врачами. Клинические патологи учатся проводить ряд визуальных и микроскопических тестов и особенно большое количество тестов биофизических свойств образцов тканей с использованием автоматических анализаторов и культур.. Иногда общий термин «специалист лабораторной медицины» используется для обозначения тех, кто работает в области клинической патологии, включая врачей, кандидатов наук и докторов фармакологии. [14] Иммунопатология , изучение иммунного ответа организма на инфекцию, иногда считается частью клинической патологии. [15]

Гематопатология [ править ]

Основная статья: Гематопатология
Клиническая химия : автоматизированный химический анализатор крови

Гематопатология - это исследование заболеваний клеток крови (включая такие компоненты, как белые кровяные тельца , красные кровяные тельца и тромбоциты ), а также тканей и органов, составляющих систему кроветворения. Термин кроветворная система относится к тканям и органам, которые продуцируют и / или в первую очередь являются хозяевами кроветворных клеток, и включает костный мозг , лимфатические узлы , тимус , селезенку., и другие лимфоидные ткани. В Соединенных Штатах гематопатология - это специальность, сертифицированная советом (имеющая лицензию Американского совета патологии), которую практикуют врачи, получившие ординатуру по общей патологии (анатомической, клинической или комбинированной) и дополнительный год стажировки по гематологии. Гематопатолог рассматривает биопсию лимфатических узлов, костного мозга и других тканей, пораженных инфильтратом клеток кроветворной системы. Кроме того, гематопатолог может отвечать за исследования проточной цитометрии и / или молекулярной гематопатологии.

Молекулярная патология [ править ]

Основная статья: Молекулярная патология

Молекулярная патология сосредоточена на изучении и диагностике заболеваний путем исследования молекул в органах, тканях или жидкостях организма . [16] Молекулярная патология является междисциплинарной по своей природе и разделяет некоторые аспекты практики как с анатомической патологией, так и с клинической патологией, молекулярной биологией , биохимией , протеомикой и генетикой.. Он часто применяется в контексте, который является столь же научным, как и непосредственно медицинским, и включает в себя разработку молекулярных и генетических подходов к диагностике и классификации заболеваний человека, разработку и проверку прогностических биомаркеров для ответа на лечение и прогрессирования заболевания, а также восприимчивости людей с различной генетической конституцией к определенным расстройствам. Переход между молекулярной патологией и эпидемиологией представлен смежной областью « молекулярная патологическая эпидемиология ». [17]Молекулярная патология широко используется в диагностике онкологических и инфекционных заболеваний. Молекулярная патология в первую очередь используется для выявления раковых заболеваний, таких как меланома, глиома ствола мозга, опухоли головного мозга, а также многих других видов рака и инфекционных заболеваний. [18] Методы многочисленны, но включают количественную полимеразную цепную реакцию (кПЦР), мультиплексную ПЦР , ДНК-микрочип , гибридизацию in situ , секвенирование ДНК , иммунофлуоресцентный анализ тканей на основе антител, молекулярное профилирование патогенов и анализ бактериальных генов на устойчивость к противомикробным препаратам . [19]Используемые методы основаны на анализе образцов ДНК и РНК. Патология широко используется для генной терапии и диагностики заболеваний. [20]

Патология полости рта и челюстно-лицевой области [ править ]

Основная статья: Патология полости рта и челюстно-лицевой области
Многие состояния, такие как этот случай географического языка , могут быть частично диагностированы при макроскопическом обследовании, но могут быть подтверждены патологией тканей.

Патология полости рта и челюстно-лицевой области - одна из девяти стоматологических специальностей, признанных Американской стоматологической ассоциацией , и иногда считается специальностью как стоматологии, так и патологии. [21] Патологи ротовой полости должны пройти трехлетнюю докторантуру по аккредитованной программе и впоследствии получить статус дипломата Американского совета по патологии полости рта и челюстно-лицевой патологии. Специализация специализируется на диагностике, клиническом ведении и исследовании заболеваний ротовой полости и окружающих челюстно-лицевых структур, включая, помимо прочего, одонтогенные , инфекционные, эпителиальные , слюнные железы , кости и мягкие ткани.патологии. Это также существенно пересекается с областью стоматологической патологии . Несмотря на то, что они связаны с широким спектром заболеваний ротовой полости, они выполняют различные функции, отличные от оториноларингологов (специалистов по ушам, носу и горлу) и логопедов , последний из которых помогает диагностировать многие неврологические или нервно-мышечные состояния, имеющие отношение к фонологии речи. или глотание . Благодаря наличию ротовой полости Что касается неинвазивного обследования, многие состояния при изучении заболеваний полости рта могут быть диагностированы или, по крайней мере, заподозрены при макроскопическом обследовании, но биопсии, мазки клеток и другие исследования тканей остаются важными диагностическими инструментами при патологии полости рта.

Медицинское обучение и аккредитация [ править ]

Инструктор по анатомической патологии использует микроскоп с несколькими окулярами, чтобы обучать студентов диагностической микроскопии.

Чтобы стать патологоанатомом, обычно требуется специальная подготовка после окончания медицинской школы , но в отдельных странах требования к медицинскому лицензированию патологов различаются . В Соединенных Штатах патологоанатомы - это врачи ( DO или MD ), которые закончили четырехлетнюю программу бакалавриата, четыре года обучения в медицинской школе и три-четыре года обучения в аспирантуре в форме ординатуры по патологии . Обучение может проходить в рамках двух основных специальностей, признанных Американским советом патологов: анатомическая патология и клиническая патология , каждая из которых требует отдельной сертификации комиссии. ВАмериканский остеопатический совет патологии также признает четыре основные специальности: анатомическая патология, дерматопатология, судебная патология и лабораторная медицина . Патологи могут проходить специализированную стажировку по одной или нескольким специальностям анатомической или клинической патологии. Некоторые из этих специальностей допускают дополнительную сертификацию совета, а другие - нет. [22]

В Соединенном Королевстве патологи - это врачи, имеющие лицензию Генерального медицинского совета Великобритании . Обучение на патологоанатома находится под надзором Королевского колледжа патологов . После четырех-шести лет обучения в бакалавриате студенты переходят на двухгодичную базовую программу. Очная подготовка по гистопатологии в настоящее время длится от пяти до пяти с половиной лет и включает специальную подготовку в области хирургической патологии, цитопатологии и патологии аутопсии. Также можно получить диплом Королевского колледжа патологов в области судебной патологии, дерматопатологии или цитопатологии, признав дополнительную подготовку и опыт специалистов, и получить аккредитацию специалиста в области судебной патологии, детской патологии., и невропатология. Все последипломное медицинское обучение и образование в Великобритании контролируется Генеральным медицинским советом.

Во Франции патология делится на две отдельные специальности: анатомическая патология и клиническая патология. Срок проживания для обоих составляет четыре года. Клиническая ординатура по анатомической патологии открыта только для врачей, в то время как клиническая патология открыта как для врачей, так и для фармацевтов . В конце второго года ординатуры по клинической патологии резиденты могут выбирать между общей клинической патологией и специализацией по одной из дисциплин, но они не могут заниматься анатомической патологией, а резиденты анатомической патологии не могут заниматься клинической патологией. [15] [23]

Пересечение с другими диагностическими препаратами [ править ]

Основные статьи: Диагностическая медицина , Онкология , Инфекционные болезни и Медицинская визуализация

Хотя с точки зрения медицинской практики области являются отдельными областями, ряд областей исследований в медицине и медицинской науке либо сильно пересекаются с общей патологией, либо работают в тандеме с ней, либо вносят значительный вклад в понимание патологии данного заболевания или его течения. индивидуальный. Поскольку значительная часть всей общей патологической практики связана с раком , практика онкологии широко использует как анатомическую, так и клиническую патологию в диагностике и лечении. [24] В частности, биопсия, резекция , и анализы крови являются примеры патологии работы , что имеет важное значение для диагностики многих видов рака и для постановки в раковых массах. Аналогичным образом, методы анализа тканей и крови при общей патологии имеют центральное значение для расследования серьезных инфекционных заболеваний и, как таковые, существенно влияют на области эпидемиологии , этиологии , иммунологии и паразитологии . Методы общей патологии имеют большое значение для биомедицинских исследований болезни, при этом их иногда называют «экспериментальной» или «исследовательской» патологией .

Медицинская визуализация - это создание визуальных представлений внутренней части тела для клинического анализа и медицинского вмешательства. Медицинская визуализация выявляет детали внутренней физиологии, которые помогают медицинским работникам планировать соответствующие методы лечения тканевых инфекций и травм. Медицинская визуализация также играет центральную роль в предоставлении биометрических данных, необходимых для определения исходных характеристик анатомии и физиологии, чтобы повысить точность обнаружения ранних или мелких аномалий. Эти диагностические методы часто выполняются в сочетании с процедурами общей патологии и сами по себе часто имеют важное значение для развития нового понимания патогенеза.данного заболевания и отслеживание развития болезни в конкретных медицинских случаях. Примеры важных подразделений в медицинской визуализации включают радиологию (которая использует технологии визуализации рентгеновской радиографии ), магнитно-резонансную томографию , медицинское ультразвуковое исследование (или ультразвук), эндоскопию , эластографию , тактильную визуализацию , термографию , медицинскую фотографию , ядерную медицину и методы функциональной визуализации. например, позитронно-эмиссионная томография. Хотя они не передают изображения строго, показания диагностических тестов, включающих электроэнцефалографию , магнитоэнцефалографию и электрокардиографию, часто дают подсказки относительно состояния и функции определенных тканей мозга и сердца соответственно.

Психопатология [ править ]

Основная статья: Психопатология

Психопатология - это изучение психических заболеваний , особенно тяжелых расстройств. В значительной степени опираясь на психологию и неврологию , его цель - классифицировать психическое заболевание, выяснить его основные причины и соответствующим образом направить клиническое психиатрическое лечение. Хотя диагностика и классификация психических норм и расстройств в значительной степени является прерогативой психиатрии, результатом которой являются такие рекомендации, как « Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» , в котором делается попытка классифицировать психические заболевания в основном на основе поведенческих данных, хотя и не без противоречий [25 ] [26] [27] - поле также в значительной степени и все чаще получает информацию отнейробиология и другие биологические когнитивные науки . Психические или социальные расстройства или поведение, рассматриваемые как в целом нездоровые или чрезмерные у данного человека, вплоть до того, что они причиняют вред или серьезно нарушают образ жизни больного, часто называются «патологическими» (например, патологическая азартная игра или патологический лжец ).

Нелюди [ править ]

При вскрытии овцы в полевых условиях были обнаружены поражения, соответствующие острой гемолитической пневмонии , возможно, вызванной Pasteurella haemolytica .

Хотя подавляющее большинство лабораторных работ и исследований в области патологии касается развития болезней у людей, патология имеет значение для всех биологических наук. Два основных улова все поля существуют , чтобы представить самые сложные организмы , способные служить в качестве принимающей стороны к патогена или другой формы заболевания: ветеринарную патологию (заинтересованное со всеми не относящихся к человеку видов царства из Animalia ) и фитопатологии , изучающий заболевания у растений.

Ветеринарная патология [ править ]

Основные статьи: Ветеринарная патология и испытания на животных

Ветеринарная патология охватывает широкий спектр видов, но с гораздо меньшим количеством практикующих врачей, поэтому понимание болезней животных, не относящихся к человеку, особенно в отношении ветеринарной практики , значительно варьируется в зависимости от вида. Тем не менее, значительное количество патологических исследований проводится на животных по двум основным причинам: 1) Источники болезней обычно зоонозные по своей природе, и многие инфекционные патогены имеют переносчиков животных и, как таковые, понимают механизмы действия этих патогенов в Нечеловеческие хозяева необходимы для понимания и применения эпидемиологии; 2) животные, которые имеют общие физиологические и генетические черты с людьми, могут использоваться в качестве суррогатов для изучения болезни и потенциальных методов лечения[28], а также влияние различных синтетических продуктов. По этой причине, а также их роли в качестве домашнего скота и домашних животных , млекопитающие, как правило, имеют самый большой объем исследований в области ветеринарной патологии. Испытанияживотных остается спорным практика, даже вслучаяхкогда она используется для исследования лечения заболевания человека. [29] Как и в медицинской патологии человека, ветеринарная патология обычно делится на две основные области: анатомическую и клиническую патологию.

Растение табака инфицировал вирус мозаики табака

Патология растений [ править ]

Основная статья: Патология растений

Хотя патогены и их механика сильно отличаются от таковых у животных, растения подвержены широкому спектру заболеваний, в том числе вызываемым грибами , оомицетами , бактериями , вирусами , вироидами , вирусоподобными организмами, фитоплазмами , простейшими , нематодами и паразитическими растениями. . Повреждения, причиненные насекомыми , клещами , позвоночными и другими мелкими травоядными животными, не считаются частью области патологии растений. Эта область связана с эпидемиологией болезней растений и особенно касаетсясадоводство видов, которые имеют большое значение для питания человека или других полезных для человека целей.

См. Также [ править ]

  • Биопсия
  • Причинный вывод
  • Клетка (биология)
  • Болезнь
  • Экологическая патология
  • Эпидемиология
  • Этиология (медицина)
  • Гематология
  • Гистология
  • Иммунология
  • Список патологов
  • Медицинский диагноз
  • Медицинская юриспруденция
  • Лекарство
  • Микробиология
  • Микрография
  • Микроскопия
  • Малоинвазивные процедуры
  • Онкология
  • Паразитология
  • Возбудитель
  • Патогенез
  • Патофизиология
  • Точная медицина
  • Спектроскопия
  • Речевая патология
  • Телепатология

Ссылки [ править ]

  1. ^ "-патия, гребн. форма: Оксфордский словарь английского языка" . OED Online (3-е изд.). Издательство Оксфордского университета. 2005 . Дата обращения 23 марта 2020 .
  2. ^ Кумар, Винай; Аббас, Абул К .; Фаусто, Нельсон; Астер, Джон С. (2010). Патологические основы болезни Роббинса и Котрана (8-е изд.). Филадельфия: Сондерс / Эльзевьер. ISBN 978-1-4160-3121-5.
  3. ^ "Описание специальности патология" . Американская медицинская ассоциация . Дата обращения 5 октября 2020 .
  4. ^ Лонг, Эсмонд (1965). История патологии . Нью-Йорк: Дувр. С. 1+. ISBN 978-0-486-61342-0.
  5. ^ Арколани, Джованни (1542). «Комментарий к Девятой книге медицины, посвященной Мансуру - Commentaria in nonum librum Rasis ad regem Almansorem» . Мировая цифровая библиотека (на латыни). Архивировано 14 февраля 2014 года . Проверено 2 марта 2014 .
  6. ^ Король, Лестер (1991). Трансформации в американской медицине: от Бенджамина Раша до Уильяма Ослера . Балтимор: Джонс Хопкинс UP. С. 27+. ISBN 978-0-8018-4057-9.
  7. ^ Мачевский, Альберто; Вик, MR (2004). «Доказательная медицина, анализ медицинских решений и патология». Патология человека . 35 (10): 1179–88. DOI : 10.1016 / j.humpath.2004.06.004 . PMID 15492984 . 
  8. ^ Ротштейн, Уильям Г. (1979). «Патология: эволюция специальности в американской медицине». Медицинское обслуживание . 17 (10): 975–988. DOI : 10.1097 / 00005650-197910000-00001 . JSTOR 3763869 . PMID 386008 . S2CID 23045808 .   
  9. ^ «Дерматопатология» . Американский совет дерматологии . Архивировано 07 декабря 2010 года.
  10. ^ «Специальные пятна и тесты - DermNet New Zealand» . 2008. Архивировано 20 мая 2011 года.
  11. ^ Lett D (июль 2007 г.). «Национальные стандарты подготовки судебно-медицинских экспертов развиваются медленно» . CMAJ . 177 (3): 240–1. DOI : 10,1503 / cmaj.070881 . PMC 1930175 . PMID 17664437 .  
  12. ^ Карсон, Фрейда L; Хладик, Криста (2009). Гистотехнология: текст для самообучения (3-е изд.). Гонконг: Американское общество клинической патологии Press. п. 2. ISBN 978-0-89189-581-7.
  13. ^ Уилсон LB (1905). «Метод быстрой подготовки свежих тканей к микроскопу» . J Am Med Assoc . 45 (23): 1737. DOI : 10,1001 / jama.1905.52510230037003c .
  14. ^ Зера, Симона; МакМюррей, Джанет; Хорват, Андреа Рита (май 2011 г.). «Наша профессия теперь имеет европейское название: специалист в области лабораторной медицины» (PDF) . Информационный бюллетень EFCC . Париж: Европейская федерация клинической химии и лабораторной медицины. п. 5 . Дата обращения 23 марта 2020 .
  15. ^ a b "Bulletin officiel du n ° 32 du 4 septembre 2003 - MENS0301444A" (на французском языке). Ministère de l'Education nationale, de l'Enseignement supérieur et de la Recherche. 4 сентября 2003 г. Архивировано 02 марта 2008 г.
  16. ^ Харрис TJ; Маккормик Ф. (2010). «Молекулярная патология рака» . Нат Рев Клин Онкол . 7 (5): 251–265. DOI : 10.1038 / nrclinonc.2010.41 . PMC 2222796 . PMID 20351699 .  
  17. ^ Огино S, Chan AT, Fuchs CS, Giovannucci E (2011). «Молекулярная патологическая эпидемиология колоректальной неоплазии: развивающаяся трансдисциплинарная и междисциплинарная область» . Кишечник . 60 (3): 397–411. DOI : 10.1136 / gut.2010.217182 . PMC 3040598 . PMID 21036793 .  
  18. ^ Чжан, Ливэй; Пан, Чанг-цунь; Ли, Делинг (декабрь 2015 г.). «Исторические изменения в диагностике и лечении глиомы ствола мозга: от визуализации к молекулярной патологии, а затем к молекулярной визуализации» . Китайский нейрохирургический журнал . 1 (1): 4. DOI : 10,1186 / s41016-015-0006-3 . S2CID 29219804 . 
  19. ^ Цай, H; Caswell JL; Прескотт Дж. Ф. (март 2014 г.). "Некультуральные молекулярные методы диагностики бактериальных заболеваний у животных: перспективы диагностической лаборатории" . Ветеринарная патология . 51 (2): 341–350. DOI : 10.1177 / 0300985813511132 . PMID 24569613 . 
  20. ^ Нетто, Джеродж Дж; Саад, Рана Д; Дисерт, Петр А (октябрь 2003 г.). «Диагностическая молекулярная патология: современные методы и клиническое применение, часть I.» Proc (Bayl Univ Med Cent) . 16 (4): 379–83. DOI : 10.1080 / 08998280.2003.11927931 . PMC 1214554 . PMID 16278751 .   
  21. ^ Невилл Б.В.; Damm DD; Аллен К.А. и Буквот Дж. Э. (2002). Патология полости рта и челюстно-лицевой области (2-е изд.). Филадельфия? Page = ix (предисловие): У. Б. Сондерс. ISBN 978-0721690032.
  22. ^ Домашняя страница Архивировано 30 июня 2007 г. в Wayback Machine Американского совета по патологии.
  23. ^ Регламентации для французского ординатура по клинической патологии (Biologie MEDICALE) Архивированные 2008-02-28 в Wayback Machine
  24. ^ "Типы онкологов" . Cancer.Net: Американское общество клинической онкологии (ASCO). 2011-05-09. Архивировано 1 июня 2013 года . Проверено 25 мая 2013 года .
  25. ↑ Аллен Фрэнсис (17 мая 2013 г.). «Новый кризис уверенности в психиатрической диагностике» . Анналы внутренней медицины . Архивировано 7 июня 2013 года.
  26. ^ Далал П.К., Сивакумар Т. (2009) Переход к МКБ-11 и DSM-5: Концепция и эволюция психиатрической классификации. Архивировано 2 июня 2018 года вИндийском журнале психиатрии Wayback Machine , том 51, выпуск 4, стр. 310-319.
  27. ^ Kendell R, Jablensky A (январь 2003). «Различие между обоснованностью и полезностью психиатрических диагнозов». Американский журнал психиатрии . 160 (1): 4–12. DOI : 10.1176 / appi.ajp.160.1.4 . PMID 12505793 . S2CID 16151623 .  
  28. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинального 24 -го октября 2013 года . Проверено 3 октября 2013 года .CS1 maint: archived copy as title (link)
  29. ^ Роллин, Бернард Э. (2006). «Регулирование исследований на животных и появление этики животных: концептуальная история» (PDF) . Теоретическая медицина и биоэтика . 27 (4): 285–304. DOI : 10.1007 / s11017-006-9007-8 . PMID 16937023 . S2CID 18620094 .   

Внешние ссылки [ править ]

  • Американское общество клинической патологии (ASCP)
  • Американское общество следственной патологии (ASIP)
  • Интернет-ресурс патологии Pathpedia : всесторонний веб-сайт патологии с многочисленными ресурсами.
  • Колледж американских патологов
  • humpath.com (Атлас патологии человека)
  • Межобщественный совет по обучению патологии (ICPI)
  • Патологическое общество Великобритании и Ирландии
  • Королевский колледж патологов (Великобритания)
  • Королевский колледж патологов Австралазии (Австралия и Океания)
  • США и Канадская академия патологии
  • WebPath: Лаборатория патологии Интернета для медицинского образования
  • Атласы: изображения патологий высокого разрешения