Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
О состоянии бытия см. Терпение . Для использования в других целях, см Пациент (значения) .

Пациент какой - либо получатель медицинской помощи услуг, которые выполняются специалистами здравоохранения . Пациент чаще всего болеет или травмируется и нуждается в лечении у врача , медсестры , психолога , дантиста , ветеринара или другого поставщика медицинских услуг .

Этимология [ править ]

Слово « пациент» изначально означало «страдающий». Это английское существительное происходит от латинского слова patiens , в настоящее причастии от глагола депонента , patior , что означает «Я страдание» , и сродни греческий глагол πάσχειν (= paskhein , страдать) и его родственное существительным πάθος (= пафос ) .

Амбулаторные и стационарные [ править ]

Регистратор, обслуживающий амбулаторное отделение

Амбулаторный (или амбулаторный ) является пациентом , который посещает поликлинику без плана , чтобы остаться за время визита. Даже если пациент не будет официально принят с пометкой в ​​качестве амбулаторного пациента, его посещение все равно будет зарегистрировано, и поставщик, как правило, предоставит записку с объяснением причины визита , тестов или процедуры / операции , в которой должны быть указаны имена и названия. участвующего персонала, имя и дата рождения пациента , подпись информированного согласия , расчетное время до и после оказания медицинской помощи для сбора анамнеза и обследования(до и после), любые необходимые анестезии , лекарства или планы лечения в будущем , а также расчетное время выписки без каких-либо (дальнейших) осложнений . Такое лечение называется амбулаторным лечением . Иногда операция проводится без формальной госпитализации или ночевки, и это называется амбулаторной операцией или « дневной операцией », которая имеет много преимуществ, включая снижение затрат на здравоохранение и уменьшение количества лекарств.назначают и более эффективно используют время врача или хирурга. Амбулаторное хирургическое вмешательство лучше всего подходит для более здоровых пациентов, подвергающихся незначительным или промежуточным процедурам (ограниченные урологические , офтальмологические или ушные, носовые и горловые процедуры и процедуры, затрагивающие поверхностную кожу и конечности). Больше процедур выполняется в кабинете хирурга , называемом кабинетной хирургией , а не в операционной на базе больницы .

С другой стороны, стационарный (или находящийся в стационаре ) пациент "допущен" к пребыванию в больнице на ночь или на неопределенное время, обычно несколько дней или недель, хотя в некоторых крайних случаях, например, при коме или стойком вегетативном состоянии. В штате больные могут оставаться в больницах годами, иногда до самой смерти. Такое лечение называется стационарным лечением . При поступлении в больницу необходимо предъявить запись о приеме . Выписка из больницы официально называется выпиской и включает соответствующую выписку .

Ошибочный диагноз - основная причина врачебной ошибки в амбулаторных условиях. Когда в новаторском отчете Института медицины США за 1999 год « To Err Is Human» было обнаружено, что до 98 000 пациентов больниц умирают в США от предотвратимых медицинских ошибок ежегодно [1], первые усилия были сосредоточены на обеспечении безопасности стационарных пациентов. [2] В то время как усилия по обеспечению безопасности пациентов на протяжении более десяти лет были сосредоточены на стационарных условиях больницы, врачебные ошибки с большей вероятностью могут произойти в кабинете врача, амбулаторной клинике или центре.

Дневной пациент [ править ]

День пациент или ( день-пациент ) является пациентом , который использует полный спектр услуг в больнице или клинике , но не ожидается , остаться на ночь. Этот термин первоначально использовался службами психиатрических больниц, использующими этот тип пациентов для ухода за людьми, нуждающимися в поддержке при переходе от стационарного лечения к амбулаторному. Однако этот термин теперь также широко используется для людей, посещающих больницы для дневной хирургии .

Альтернативная терминология [ править ]

Из-за таких проблем, как достоинство , права человека и политическая корректность , термин «пациент» не всегда используется для обозначения человека, получающего медицинскую помощь. Другие термины, которые иногда используются , включают здоровья потребителя , потребитель медицинских , клиент или клиент . Однако такая терминология может быть оскорбительной для тех, кто пользуется услугами общественного здравоохранения, поскольку подразумевает деловые отношения.

В ветеринарной медицине , то клиент является владельцем или опекун пациента. Они могут использоваться государственными учреждениями, страховыми компаниями, группами пациентов или медицинскими учреждениями. Лица, которые пользуются или пользовались психиатрическими услугами, могут в качестве альтернативы называть себя потребителями, пользователями или выжившими .

В домах престарелых и помощи живых объектов, термин резидент , как правило , используются вместо пациента , [3] , но он является общим для сотрудников на таком объекте использовать термин пациент по отношению к резидентам. Точно так же те, кто получает медицинскую помощь на дому , называются клиентами .

Здравоохранение, ориентированное на пациента [ править ]

Отношения между врачом и пациентом иногда характеризовались как умаление голоса пациентов. [4] В настоящее время широко признано, что ставка пациентов в центр здравоохранения [5] путем оказания пациентам последовательного, информативного и уважительного обслуживания улучшит как результаты, так и степень удовлетворенности пациентов. [6]

Когда пациенты не находятся в центре медицинской помощи, когда институциональные процедуры и цели затмевают местные проблемы, тогда возможно пренебрежение пациентом. [7] Происшествие, такие как скандал Стаффорд больницы , Уинтерборн Посмотреть злоупотребления больницы скандал и скандал администрации здоровья ветеранов 2014 года показало опасность приоритетности контроля над расходами по опыту пациента. [8] В ходе расследования этих и других скандалов было рекомендовано, чтобы системы здравоохранения ставили во главу угла опыт пациентов, и особенно, чтобы сами пациенты были услышаны громко и четко в медицинских учреждениях. [9]

Есть много причин, по которым службы здравоохранения должны больше прислушиваться к пациентам. Пациенты проводят больше времени в сфере медицинских услуг, чем регулирующие органы или контролеры качества, и могут распознавать такие проблемы, как задержки в обслуживании, плохая гигиена и плохое поведение. [10] Пациенты особенно хорошо выявляют «мягкие» проблемы, такие как отношение, общение и «пренебрежение заботой» [7] , которые трудно уловить с помощью институционального мониторинга. [11]

Один из важных способов, с помощью которого пациенты могут оказаться в центре здравоохранения, - это сделать службы здравоохранения более открытыми в отношении жалоб пациентов. [12] Ежегодно сотни тысяч пациентов жалуются на оказанную им помощь, и эти жалобы содержат ценную информацию для любых медицинских служб, которые хотят узнать больше о пациентах и ​​улучшить их впечатления. [13]

См. Также [ править ]

  • Несчастный случай
  • электронный пациент
  • Зрелая второстепенная доктрина
  • Отношения медсестра-клиент
  • Жестокое обращение с пациентом
  • Защита интересов пациентов
  • Расширение прав и возможностей пациентов
  • Билль о правах пациентов
  • Радиологическая защита пациентов
  • Лечебная инерция
  • Виртуальный пациент
  • Пациент Великобритания

Ссылки [ править ]

  1. ^ Кон, Линда Т .; Корриган, Джанет М .; Дональдсон, Молла С., ред. (2000). Человек ошибаться: создание более безопасной системы здравоохранения . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы. ISBN 0-309-06837-1.
  2. ^ Бейтс, Дэвид В .; Сингх, Хардип (ноябрь 2018 г.). «Два десятилетия с тех пор: оценка прогресса и новые приоритеты в области безопасности пациентов» . По делам здравоохранения . 37 (11): 1736–1743. DOI : 10,1377 / hlthaff.2018.0738 .
  3. ^ Американский Красный Крест (1993). Основы ухода . Сент-Луис: Мост жизни Мосби. ISBN 978-0801665158.
  4. ^ Кларк, Джек А .; Мишлер, Эллиот Г. (сентябрь 1992 г.). «Внимание к историям пациентов: переосмысление клинической задачи» . Социология здоровья и болезни . 14 (3): 344–372. DOI : 10.1111 / 1467-9566.ep11357498 .
  5. Перейти ↑ Stewart, M (24 февраля 2001 г.). «К глобальному определению ухода за пациентом» . BMJ . 322 (7284): 444–5. DOI : 10.1136 / bmj.322.7284.444 . PMC 1119673 . PMID 11222407 .  
  6. ^ Фрэмптон, Сьюзен Б.; Гуастелло, Сара; Хой, Либби; Нейлор, Мэри; Шеридан, Сью; Джонстон-Флис, Мишель (31 января 2017 г.). «Использование доказательств и опыта для изменения культуры: руководящие принципы оказания помощи пациентам и их семье». Перспективы ДН . 7 (1). DOI : 10.31478 / 201701f .
  7. ^ a b Читатель, TW; Гиллеспи, А (30 апреля 2013 г.). «Отсутствие заботы о пациентах в учреждениях здравоохранения: систематический обзор и концептуальная модель» . BMC Health Serv Res . 13 : 156. DOI : 10,1186 / 1472-6963-13-156 . PMC 3660245 . PMID 23631468 .  
  8. ^ Bloche, MG (17 марта 2016). «Скандал как контрольное событие - признание скрытых компромиссов между стоимостью и качеством». N Engl J Med . 374 (11): 1001–3. DOI : 10.1056 / NEJMp1502629 . PMID 26981930 . 
  9. ^ Отчет Центрального Стаффордширского фонда NHS Foundation по запросу общественности: краткое содержание . Лондон: Канцелярский офис. 6 февраля 2013 г. ISBN 9780102981476. Проверено 23 июня 2020 .
  10. ^ Weingart, SN; Пагович, О; Пески, ДЗ; Li, JM; Аронсон, доктор медицины; Дэвис, РБ; Филипс, РС; Бейтс, DW (апрель 2006 г.). «Качество обслуживания в медицинском отделении, сообщаемое пациентом» . Int J Qual Health Care . 18 (2): 95–101. DOI : 10.1093 / intqhc / mzi087 . PMID 16282334 . 
  11. ^ Levtzion-Корах, О; Франкель, А; Alcalai, H; Кеохан, К; Орав, Дж; Грейдон-Бейкер, Э; Барнс, Дж; Гордон, К; Puopulo, AL; Томов Э.И.; Сато, L; Бейтс, DW (сентябрь 2010 г.). «Объединение данных об инцидентах из пяти систем отчетности для оценки безопасности пациентов: понимание слона». Jt Comm J Qual Безопасность пациента . 36 (9): 402–10. DOI : 10.1016 / s1553-7250 (10) 36059-4 . PMID 20873673 . 
  12. ↑ Бервик, Дональд М. (январь 2009 г.). «Что должно означать« ориентированность на пациента »: признания экстремиста» . По делам здравоохранения . 28 (Приложение 1): w555 – w565. DOI : 10,1377 / hlthaff.28.4.w555 .
  13. ^ Читатель, TW; Гиллеспи, А; Робертс, Дж (август 2014 г.). «Жалобы пациентов в системах здравоохранения: систематический обзор и таксономия кодирования» . BMJ Qual Saf . 23 (8): 678–89. DOI : 10.1136 / bmjqs-2013-002437 . PMC 4112446 . PMID 24876289 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • Джадад А.Р., Ризо КА, Энкин М.В. (июнь 2003 г.). «Я хороший пациент, хотите верьте, хотите нет» . BMJ . 326 (7402): 1293–5. DOI : 10.1136 / bmj.326.7402.1293 . PMC  1126181 . PMID  12805157 .
    рецензируемая статья, опубликованная в первом выпуске British Medical Journal (BMJ), посвященная пациентам за 160-летнюю историю
  • Сокол ДК (21 февраля 2004 г.). «Как (не) быть хорошим пациентом» . BMJ . 328 (7437): 471. DOI : 10.1136 / bmj.328.7437.471 . PMC  344286 .
    обзорная статья с мнениями о значении слов «хороший врач» и «хороший пациент»
  • "Доктор Скотт Хейг из журнала Time доказывает, что пациенты должны быть гуглерами!" - Ответ Мэри Шомонс на статью журнала Time «Когда пациент работает в Google»