Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Выпадение волос по рисунку
Другие названияОблысение по мужскому типу;
Облысение по женскому типу;
Андрогенная алопеция;
Андрогенетическая алопеция
IMG-20190314-WA0000.jpg
Выпадение волос по мужскому типу показано на макушке черепа.
СпециальностьДерматология , пластическая хирургия

Выпадение волос по типу - это выпадение волос, которое в первую очередь поражает верхнюю и переднюю части кожи головы. [1] При облысении по мужскому типу ( MPHL ) облысение обычно проявляется либо в виде залысин спереди, либо в виде выпадения волос на макушке ( макушке ) черепа, либо в сочетании того и другого. Выпадение волос по женскому типу ( FPHL ) обычно проявляется в виде диффузного истончения волос по всей коже головы. [1]

Выпадение волос по мужскому типу, по-видимому, связано с сочетанием генетики и циркулирующих андрогенов , особенно дигидротестостерона (ДГТ). [1] Причина выпадения волос по женскому типу остается неясной. [1]

Управление может включать просто принятие условия. [1] В других случаях распространенные методы лечения включают миноксидил , финастерид , дутастерид или операцию по пересадке волос . [1] Применение финастерида и дутастерида у женщин недостаточно изучено, и при приеме во время беременности это может привести к врожденным дефектам . [1]

Типичное облысение к 50 годам встречается примерно у половины мужчин и четверти женщин. [1] Это наиболее частая причина выпадения волос .

Признаки и симптомы [ править ]

Классическое облысение по мужскому типу начинается над висками и на вершине ( своде черепа ) волосистой части головы . По мере развития остается ободок волос по бокам и сзади головы. Это явление называют «венком Гиппократа», и оно редко приводит к полному облысению. [2] Паттерн облысения классифицируется как форма облысения без рубцов.

Выпадение волос по женскому типу чаще вызывает диффузное истончение без рецессии волосяного покрова; Подобно своему мужскому аналогу, женская андрогенная алопеция редко приводит к полному выпадению волос . [3] Шкала Людвига оценивает тяжесть выпадения волос по женскому типу. К ним относятся облысение 1, 2, 3 степени у женщин на основании того, что их кожа головы видна спереди из-за истончения волос.

Причины [ править ]

Гормоны и гены [ править ]

Андрогены могут взаимодействовать с сигнальным путем Wnt, вызывая выпадение волос.

KRT37 - единственный кератин, который регулируется андрогенами . [4] Эта чувствительность к андрогенам была приобретена Homo sapiens и не разделяется с их двоюродными братьями-обезьянами. Хотя Winter et al. обнаружили, что KRT37 экспрессируется во всех волосяных фолликулах шимпанзе, но не обнаружен в волосах головы современного человека. Поскольку известно, что андрогены вызывают рост волос на теле, но уменьшают их на коже головы, отсутствие KRT37 на коже головы может помочь объяснить парадоксальную природу андрогенной алопеции, а также тот факт, что циклы анагена волос на голове очень длинные. [ необходима цитата ]

Исследования показывают , что начальное программирование волосяных единиц волосяных фолликулов начинается в утробе матери . [5] Физиология в первую очередь андрогенная , с дигидротестостероном (ДГТ), который вносит основной вклад в дермальные сосочки . Мужчины с преждевременной андрогенной алопецией, как правило, имеют более низкие, чем нормальные, уровни глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и эпитестостерона, по сравнению с мужчинами без характерного облысения. [6]Хотя раньше считалось, что волосяные фолликулы исчезли навсегда в областях полного выпадения волос, они, скорее всего, находятся в спящем состоянии, поскольку недавние исследования показали, что кожа головы содержит клетки- предшественники стволовых клеток, из которых возникли фолликулы. [7] [ требуется неосновной источник ]

Трансгенные исследования показали, что рост и состояние покоя волосяных фолликулов связаны с активностью инсулиноподобного фактора роста (IGF) в дермальных сосочках, на которые влияет DHT. Андрогены важны для полового развития мужчин в период от рождения и в период полового созревания. Они регулируют работу сальных желез , апокринный рост волос и либидо. С возрастом андрогены стимулируют рост волос на лице, но могут подавлять его в висках и макушке кожи головы - состояние, которое называют «парадоксом андрогенов». [8]

Мужчины с андрогенной алопецией обычно имеют более высокий уровень 5α-редуктазы , более высокий общий тестостерон, более высокий уровень несвязанного / свободного тестостерона и более высокий уровень свободных андрогенов, включая ДГТ. [9] 5-альфа-редуктаза преобразует свободный тестостерон в ДГТ, и наиболее высока в коже черепа и предстательной железе. ДГТ чаще всего образуется на тканевом уровне за счет 5α-снижения уровня тестостерона. [10] Было обнаружено генетическое следствие, кодирующее этот фермент. [11] Также предполагалось, что пролактин по-разному влияет на волосяной фолликул у мужчин и женщин. [12]

Кроме того, между андрогенами и сигнальным путем Wnt-бета-катенин возникают перекрестные помехи, которые приводят к выпадению волос. На уровне соматических стволовых клеток андрогены способствуют дифференцировке дермальных сосочков волос на лице, но подавляют ее на коже черепа. [8] Другое исследование предполагает, что фермент простагландин D2-синтаза и ее продукт простагландин D2 (PGD2) в волосяных фолликулах вносят свой вклад. [13]

Эти наблюдения привели к изучению на уровне мезенхимных сосочков дермы. [14] Типы 1 и 2 5α - редуктазы ферменты присутствуют в волосяных единиц в сосочков отдельных волосяных фолликулов . [15] Они катализируют образование андрогенов тестостерона и ДГТ, которые, в свою очередь, регулируют рост волос. [8] Андрогены по-разному действуют на разные фолликулы: они стимулируют IGF-1 на волосах на лице, что приводит к их росту, но также могут стимулировать TGF β1 , TGF β2 , dickkopf1 и IL-6 на коже головы, что приводит к катагенизации.миниатюризация. [8] Волосяные фолликулы в анафазе экспрессируют четыре различных каспазы . Значительные уровни воспалительного инфильтрата были обнаружены в переходных волосяных фолликулах. [16] Предполагается, что интерлейкин 1 является медиатором цитокинов, который способствует выпадению волос. [17]

Тот факт, что выпадение волос с возрастом накапливается, а уровень андрогенов падает, а также тот факт, что финастерид не отменяет запущенные стадии андрогенетической алопеции, остается загадкой, но были выдвинуты некоторые возможные объяснения: более высокая степень превращения тестостерона в ДГТ локально с возрастом как более высокие уровни 5-альфа-редуктазы отмечаются при облысении кожи головы и более высокие уровни повреждения ДНК в дермальных сосочках, а также старение дермальных сосочков из-за активации рецепторов андрогенов и стресса окружающей среды. [18] Механизм, с помощью которого рецептор андрогенов запускает перманентное старение дермальных сосочков, неизвестен, но может включать IL6., TGFB-1 и окислительный стресс. Старение дермального сосочка измеряется по отсутствию подвижности, разного размера и формы, более низкой репликации и измененного выхода молекул и различной экспрессии маркеров. Дермальный сосочек является основным местом действия андрогенов, и его миграция к выпуклости волос и последующая передача сигналов и увеличение размера необходимы для поддержания волосяного фолликула, поэтому старение через рецептор андрогенов объясняет большую часть физиологии.

Волосяной фолликул и мезенхимальный дермальный сосочек, обозначенные сверху

Диагноз [ править ]

Диагноз андрогенной алопеции обычно устанавливается на основании клинических проявлений у мужчин. У женщин диагноз обычно требует более сложной диагностической оценки. Дальнейшая оценка дифференциала требует исключения других причин облысения и оценки типичного прогрессирующего характера облысения при андрогенной алопеции. [19] Трихоскопию можно использовать для дальнейшей оценки. [20] Биопсия может потребоваться, чтобы исключить другие причины выпадения волос, [21] и гистология покажет перифолликулярный фиброз. [22] [23] Шкала Гамильтона – Норвуда была разработана для классификации андрогенной алопеции у мужчин по степени тяжести.

Лечение [ править ]

Основная статья: Управление выпадением волос

Андроген-зависимый [ править ]

Финастерид - это препарат класса ингибиторов 5α-редуктазы (5-ARI). [24] Ингибируя 5-AR типа II, финастерид предотвращает превращение тестостерона в дигидротестостерон в различных тканях, включая кожу головы. [24] [25] Увеличение волос на коже головы можно увидеть в течение трех месяцев после начала лечения финастеридом, а более долгосрочные исследования продемонстрировали рост волос на коже головы через 24 и 48 месяцев при продолжении использования. [25] Лечение финастеридом более эффективно лечит облысение по мужскому типу на макушке, чем по мужскому типу облысения в передней части головы и висках. [25]

Дутастерид - это лекарство того же класса, что и финастерид, но ингибирует 5-альфа-редуктазу как I, так и II типа. [25] Дутастерид одобрен для лечения облысения по мужскому типу в Корее и Японии , но не в США. [25] Однако его обычно используют не по назначению для лечения облысения по мужскому типу. [25]

Андроген-независимый [ править ]

Миноксидил расширяет мелкие кровеносные сосуды; неясно, как это вызывает рост волос. [26] Другие методы лечения включают третиноин в сочетании с миноксидилом, шампунь с кетоконазолом , дермароллинг ( терапия для индукции коллагена ), спиронолактон , [27] альфатрадиол и топилутамид (флуридил). [28]

Женский узор [ править ]

Имеются данные, подтверждающие использование миноксидила в качестве безопасного и эффективного средства лечения выпадения волос по женскому типу, и нет существенной разницы в эффективности между препаратами с 2% и 5%. [29] На основании исследований низкого качества было показано, что финастерид не более эффективен, чем плацебо. [29] Эффективность лазерной терапии неясна. [29]

Процедуры [ править ]

Более запущенные случаи могут быть устойчивыми к медикаментозному лечению или не поддающимися лечению и требовать трансплантации волос . Встречающиеся в природе единицы от одного до четырех волос, называемые фолликулярными единицами , вырезаются и перемещаются в области восстановления волос . [27] Эти фолликулярные единицы хирургическим путем имплантируются в кожу головы в непосредственной близости и в большом количестве. Трансплантаты получают в результате трансплантации фолликулярных единиц (FUT) или экстракции фолликулярных единиц.(FUE). В первом случае полоса кожи с фолликулярными единицами извлекается и рассекается на отдельные трансплантаты фолликулярных единиц, а во втором отдельные волосы извлекаются вручную или с помощью роботов. Затем хирург имплантирует трансплантаты в небольшие разрезы, называемые реципиентными участками. [30] [31] Косметические татуировки на коже головы также могут имитировать внешний вид короткой короткой стрижки.

Альтернативные методы лечения [ править ]

Многие люди используют недоказанные методы лечения. [32] Что касается алопеции по женскому типу, нет никаких доказательств наличия витаминов , минералов или других пищевых добавок. [33] По состоянию на 2008 год мало доказательств в поддержку использования лазеров для лечения облысения по мужскому типу. [34] То же самое относится и к специальным фарам. [33] Пищевые добавки обычно не рекомендуются. [34] Обзор 2015 года выявил растущее количество статей, в которых изучались экстракты растений, но только одно рандомизированное контролируемое клиническое исследование, а именно исследование экстракта пальмы серой с участием 10 человек . [35] [36]

Прогноз [ править ]

Психологический [ править ]

Андрогенная алопеция обычно воспринимается как «умеренно стрессовое состояние, которое снижает удовлетворенность своим телом ». [37] Однако, хотя большинство мужчин рассматривают облысение как нежелательный и неприятный опыт, они обычно способны справиться и сохранить целостность личности. [38]

Хотя облысение не так часто встречается у женщин, как у мужчин, психологические последствия выпадения волос, как правило, намного сильнее. Обычно передняя линия роста волос сохраняется, но густота волос снижается на всех участках кожи головы. Ранее считалось, что это вызвано тестостероном, как и при мужском облысении, но у большинства женщин, у которых выпадают волосы, уровень тестостерона нормальный. [39]

Эпидемиология [ править ]

Женская андрогенная алопеция становится все более серьезной проблемой, от которой, по данным Американской академии дерматологии , страдают около 30 миллионов женщин в Соединенных Штатах . Хотя выпадение волос у женщин обычно происходит после 50 лет или даже позже, когда оно не следует за такими событиями, как беременность , хронические заболевания , экстренные диеты и стресс, среди прочего, в настоящее время оно происходит в более раннем возрасте, а зарегистрированные случаи у женщин в возрасте не старше 50 лет. 15 или 16. [40]

Общество и культура [ править ]

Некоторые исследования показали, что андрогенная алопеция дает преимущество в выживаемости

Исследования разных культур противоречивы в отношении того, как лысеющие мужчины оценивают по шкале влечения. В то время как южнокорейское исследование 2001 года показало, что большинство людей считают лысеющих мужчин менее привлекательными [41], опрос валлийских женщин 2002 года показал, что они считают лысых и седых мужчин весьма желанными. [42] Одна из предложенных социальных теорий облысения по мужскому типу состоит в том, что мужчины, которые обрели полное облысение путем бритья головы, впоследствии сигнализировали о доминировании, высоком социальном статусе и / или долголетии. [43]

Биологи предположили, что большая площадь, подверженная воздействию солнечного света, позволит синтезировать больше витамина D , что могло быть «тонко настроенным механизмом для предотвращения рака простаты», поскольку сама злокачественная опухоль также связана с более высокими уровнями DHT. [44] Однако этот аргумент слаб, учитывая тот факт, что облысение у жителей Восточной Азии очень редко. Кроме того, ранние гоминины, такие как неандертальцы , не обладали ни одним из вариантов облысения в различных ассоциативных локусах, которые, по-видимому, были бы под положительным отбором для увеличения синтеза витамина D.

Мифы [ править ]

Древний феномен:
греческие философы с волосами и без них (слева направо: Сократ , Антисфен , Хрисипп и Эпикур , V-III вв. До н. Э.)

Существует множество мифов о возможных причинах облысения и его связи с мужественностью , интеллектом, этнической принадлежностью, работой, социальным классом , богатством и многими другими характеристиками.

Силовые тренировки и другие виды физической активности вызывают облысение [ править ]

Поскольку он увеличивает уровень тестостерона, многие интернет-форумы [ какие? ] выдвинули идею о том, что силовые тренировки и другие виды упражнений увеличивают выпадение волос у предрасположенных людей. Хотя научные исследования подтверждают связь между упражнениями и тестостероном, ни одно прямое исследование не обнаружило связи между упражнениями и облысением. Однако некоторые обнаружили связь между малоподвижным образом жизни и облысением, предполагая, что некоторые упражнения полезны. Тип или количество упражнений могут повлиять на выпадение волос. [45] [46] Уровень тестостерона не является хорошим маркером облысения, и многие исследования действительно показывают парадоксально низкий уровень тестостерона у лысеющих людей, хотя исследования последствий ограничены. [цитата необходима ]

Облысение может быть вызвано эмоциональным стрессом, недосыпанием и т. Д. [ Править ]

Было показано, что эмоциональный стресс ускоряет облысение у генетически предрасположенных людей. [47] Стресс из-за недосыпания у призывников снижает уровень тестостерона, но не влияет на ГСПГ. [48] Таким образом, стресс из-за недосыпания у здоровых мужчин вряд ли повысит уровень ДГТ, что является одной из причин облысения по мужскому типу. Неясно, может ли лишение сна вызвать выпадение волос по какому-либо другому механизму.

Лысые мужчины более мужественны или сексуально активны, чем другие [ править ]

Уровни свободного тестостерона сильно связаны с либидо и уровнями ДГТ, но, если свободный тестостерон практически отсутствует, уровни не влияют на мужскую силу. Мужчины с андрогенной алопецией чаще имеют более высокий исходный уровень свободных андрогенов. Однако сексуальная активность многофакторна, и андрогенный профиль не является единственным определяющим фактором облысения. Кроме того, поскольку выпадение волос прогрессирует, а свободный тестостерон с возрастом снижается, линия роста волос у мужчины может быть более показателем его прошлого, чем его нынешний характер. [49] [50]

Частая эякуляция вызывает облысение [ править ]

Существует множество неправильных представлений о том, что может помочь предотвратить выпадение волос, одно из которых заключается в том, что отсутствие половой активности автоматически предотвращает выпадение волос. Хотя доказанная прямая корреляция существует между повышенной частотой эякуляции и повышенным уровнем ДГТ, как показано в недавнем исследовании Гарвардской медицинской школы , исследование предполагает, что частота эякуляции может быть признаком, а не причиной более высокого уровня ДГТ. [51] Другое исследование показывает, что хотя сексуальное возбуждение и оргазм, вызванный мастурбацией, увеличивают концентрацию тестостерона во время оргазма, они снижают концентрацию тестостерона в среднем, а поскольку около 5% тестостерона превращается в ДГТ, эякуляция не повышает уровень ДГТ. [52]

Единственное опубликованное исследование для проверки корреляции между частотой эякуляции и облысением, вероятно, было достаточно большим, чтобы выявить связь (1390 субъектов), и не обнаружило никакой корреляции, хотя у лиц с только вершинной андрогенетической алопецией было меньше половых партнеров женского пола, чем у лиц других категорий андрогенетической алопеции (например, как лобные или как лобные, так и макушные). Одного исследования может не хватить, особенно при облысении, где с возрастом есть комплекс. [53] В некоторых исследованиях было показано, что семейное положение влияет на выпадение волос в поперечных исследованиях (NHANES1), хотя направление эффекта не может быть выведено из поперечного исследования. [ необходима цитата ]

Имена [ править ]

Выпадение волос по мужскому типу также известно как андрогенная алопеция, андрогенная алопеция (AGA), андрогенетическая алопеция и облысение по мужскому типу (MPB).

Другие животные [ править ]

Животные модели андрогенной алопеции встречаются в природе и были разработаны на трансгенных мышах ; [54] шимпанзе ( Pan troglodytes ); лысый уакарис ( Cacajao rubicundus ); и культехвостые макаки ( Macaca speciosa и M. arctoides ). Из них макаки продемонстрировали наибольшую частоту и наиболее выраженную степень облысения. [55] [56]

Облысение - не уникальная черта человека. Одним из возможных примеров является бесчеловечный лев- самец в районе Цаво . Львиные прайды Цаво уникальны тем, что часто имеют только одного льва-самца с обычно семью или восемью взрослыми самками, в отличие от четырех самок в других львиных прайдах. У самцов львов может быть повышенный уровень тестостерона , что могло бы объяснить их репутацию агрессивных и доминирующих, указывая на то, что отсутствие гривы когда-то могло иметь альфа-корреляцию. [57]

Хотя приматы не лысеют, их волосяной покров сокращается. В младенчестве линия роста волос начинается на вершине надглазничного гребня, но после полового созревания постепенно отступает, создавая видимость маленького лба.

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h Вэри Дж. К., младший (ноябрь 2015 г.). «Избранные заболевания придатков кожи - угри, алопеция, гипергидроз». Медицинские клиники Северной Америки (Обзор). 99 (6): 1195–1211. DOI : 10.1016 / j.mcna.2015.07.003 . PMID  26476248 .
  2. ^ "Гиппократов венок (Облысение)" . Британника Интернет. 15 декабря 2012 . Проверено 15 декабря 2012 года .
  3. ^ "Облысение по женскому типу" . MedlinePlus. 15 декабря 2012 . Проверено 15 декабря 2012 года .
  4. ^ Jave-Суарес LF, Langbein L, Winter H, Praetzel S, Роджерс М., Schweizer J (март 2004). «Андрогенная регуляция волосяного фолликула человека: кератин волос типа I hHa7 является прямым геном-мишенью в трихоцитах» . Журнал следственной дерматологии . 122 (3): 555–564. DOI : 10.1111 / j.0022-202X.2004.22336.x . PMID 15086535 . 
  5. ^ Алонсо, LC; Розенфилд, Р.Л. (2003). «Молекулярно-генетические и эндокринные механизмы роста волос» . Гормональные исследования . 60 (1): 1–13. DOI : 10.1159 / 000070821 . PMID 12792148 . 
  6. ^ Старка, Л .; Дускова, И .; Чермакова, И .; Врбикова, Дж. И Хилл, М. (6 апреля 2006 г.). «Преждевременная андрогенная алопеция и инсулинорезистентность. Мужской эквивалент синдрома поликистозных яичников?» (pdf) . Эндокринные регуляции . Словацкая академическая пресса. 39 (4): 127–131. PMID 16552990 . Архивировано 7 марта 2019 года . Проверено 7 марта 2019 года .  
  7. ^ Гарза, Луизиана; Ян, СС; Чжао, Т; Блатт, HB; Ли, М; Он, Н; Стэнтон, округ Колумбия; Карраско, L; Spiegel, JH; Тобиас, JW; Cotsarelis, G (февраль 2011 г.). «На лысой коже головы у мужчин с андрогенной алопецией сохраняются стволовые клетки волосяного фолликула, но отсутствуют клетки-предшественники волосяных фолликулов, богатые CD200 и CD34-положительные» . Журнал клинических исследований . 121 (2): 613–622. DOI : 10.1172 / JCI44478 . PMC 3026732 . PMID 21206086 .  
  8. ^ a b c d Inui, S .; Итами, С. (2012). «Действие андрогенов на волосяной фолликул человека: перспективы». Экспериментальная дерматология . 22 (3): 168–171. DOI : 10.1111 / exd.12024 . PMID 23016593 . 
  9. ^ Ю., Чжан; Дж., Сюй (2018). «Сывороточные уровни гормонов, связанных с андрогенами, коррелируют с лечебным эффектом при андрогенной алопеции у молодых мужчин» . Монитор медицинской науки . 24 : 7770–7777. DOI : 10.12659 / MSM.913116 . PMC 6223099 . PMID 30376555 .  
  10. ^ Кауфман, JM; Вермёлен, А. (2005). «Снижение уровня андрогенов у пожилых мужчин и его клинические и терапевтические последствия» . Эндокринные обзоры . 26 (6): 833–876. DOI : 10.1210 / er.2004-0013 . PMID 15901667 . 
  11. ^ Эллис, JA; Panagiotopoulos, S .; Акдениз, А .; Jerums, G .; Харрап, SB (2005). «Андрогенные корреляты генетической изменчивости в гене, кодирующем 5α-редуктазу 1 типа» . Журнал генетики человека . 50 (10): 534–537. DOI : 10.1007 / s10038-005-0289-х . PMID 16155734 . 
  12. ^ Langan, EA; Ramot, Y .; Гоффин, В .; Гриффитс, CEM ; Foitzik, K .; Паус, Р. (2009). «Помните о (гендерном) разрыве: оказывает ли пролактин гендерное и / или специфическое для сайта влияние на волосяной фолликул человека?». Журнал следственной дерматологии . 130 (3): 886–891. DOI : 10.1038 / jid.2009.340 . PMID 19890346 . 
  13. ^ Гарза, Луизиана; Liu, Y .; Ян, З .; Алагесан, Б .; Lawson, JA; Норберг, С.М.; Лой, Германия; Чжао, Т .; Блатт, HB; Стэнтон, округ Колумбия; Carrasco, L .; Ahluwalia, G .; Фишер С.М.; Фитцджеральд, Джорджия; Котсарелис, Г. (2012). «Простагландин D2 подавляет рост волос и повышен в лысой коже головы мужчин с андрогенной алопецией» . Трансляционная медицина науки . 4 (126): 126ra34. DOI : 10.1126 / scitranslmed.3003122 . PMC 3319975 . PMID 22440736 .  
  14. ^ Рэндалл, Вирджиния; Hibberts, NA; Торнтон, MJ; Меррик, AE; Hamada, K .; Като, S .; Дженнер, Т.Дж.; De Oliveira, I .; Посланник, AG (2001). «Влияют ли андрогены на рост волос, изменяя паракринные факторы, секретируемые клетками дермальных сосочков?». Европейский журнал дерматологии . 11 (4): 315–320. PMID 11399537 . 
  15. Перейти ↑ Bernard, BA (1994). «Молекулярный подход в биологии волос». Comptes Rendus des Séances de la Société de Biologie et de Ses Filiales . 188 (3): 223–233. PMID 7834505 . 
  16. ^ Jaworsky, C .; Клигман, AM .; Мерфи, Г.Ф. (1992). «Характеристика воспалительных инфильтратов при облысении по мужскому типу: значение для патогенеза». Br J Dermatol . 127 (3): 239–246. DOI : 10.1111 / j.1365-2133.1992.tb00121.x . PMID 1390168 . 
  17. ^ Hoffmann, R .; Хэппл, Р. (1995). «Интерлейкин-1 вызывает выпадение волос?». Дерматология . 191 (4): 273–275. DOI : 10.1159 / 000246567 . PMID 8573920 . 
  18. ^ Кан, Hong- Yo (15 марта 2013). «Рецептор андрогенов ускоряет преждевременное старение клеток кожных сосочков человека в связи с повреждением ДНК» . PLOS ONE . 8 (11): e79434. Bibcode : 2013PLoSO ... 879434Y . DOI : 10.1371 / journal.pone.0079434 . PMC 3828374 . PMID 24244503 .  
  19. ^ Диагностика выпадения волос у мужчин: шкала Норвуда . Webmd.com (01.03.2010). Проверено 28 ноября 2010.
  20. ^ Rudnicka, L .; Ольшевская, М .; Раковска, А .; Kowalska-Oledzka, E .; Словинская, М. (2008). «Трихоскопия: новый метод диагностики облысения». Журнал лекарственных средств в дерматологии . 7 (7): 651–654. PMID 18664157 . 
  21. ^ Маунси, Алабама; Рид, SW (2009). «Диагностика и лечение выпадения волос». Американский семейный врач . 80 (4): 356–362. PMID 19678603 . 
  22. ^ Yoo, HG; Kim, JS; Ли, SR; Pyo, HK; Луна, привет; Ли, JH; Квон, ОС; Чанг, JH; Kim, KH; Ын, ХК; Чо, К. Х. (2006). «Перифолликулярный фиброз: патогенетическая роль в андрогенетической алопеции» . Биологический и фармацевтический бюллетень . 29 (6): 1246–1250. DOI : 10.1248 / bpb.29.1246 . PMID 16755026 . 
  23. ^ Рашид, РМ; Томас, В. (2010). «Представление андрогенной модели рубцевания и воспалительной алопеции». Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии . 24 (8): 979–980. DOI : 10.1111 / j.1468-3083.2009.03557.x . PMID 20059630 . 
  24. ^ a b Супенья, Варотаи (2014). «Бергфельд» . Вильма F . 15 (3): 217–230. DOI : 10.1007 / s40257-014-0077-5 . PMID 24848508 . 
  25. ^ a b c d e f Йим, Элизабет; Ноле, Кэтрин Л. Бакерисо; Тости, Антонелла (декабрь 2014 г.). «Ингибиторы 5α-редуктазы при андрогенетической алопеции». Текущее мнение в эндокринологии, диабете и ожирении (обзор). 21 (6): 493–498. DOI : 10.1097 / MED.0000000000000112 . PMID 25268732 . 
  26. ^ "Раствор миноксидила" . DermNet NZ. 29 декабря 2013 . Проверено 29 января 2014 года .
  27. ^ a b Роджерс, штат Северная Каролина; Аврам, MR (2008). «Лечение облысения по мужскому и женскому типу». Журнал Американской академии дерматологии . 59 (4): 547–566, викторина 566–8. DOI : 10.1016 / j.jaad.2008.07.001 . PMID 18793935 . 
  28. ^ Варотай, Супенья; Бергфельд, Вильма Ф. (2014). «Андрогенетическая алопеция: новые данные о лечении» . Американский журнал клинической дерматологии . 15 (3): 217–230. DOI : 10.1007 / s40257-014-0077-5 . ISSN 1175-0561 . PMID 24848508 .  
  29. ^ a b c ван Зуурен, Эстер Дж; Федорович, Збыс; Скунс, янв (2016-05-26). «Вмешательства при облысении по женскому типу» . Кокрановская база данных систематических обзоров (5): CD007628. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007628.pub4 . ISSN 1465-1858 . PMC 6457957 . PMID 27225981 .   
  30. ^ Кароли, S .; Патомванич, Д .; Amonpattana, K .; Кумар, А. (2011). «Текущее состояние хирургии восстановления волос». Международная хирургия . 96 (4): 345–351. DOI : 10.9738 / cc31.1 . PMID 22808618 . 
  31. ^ Роуз, П. (2011). «Последние инновации в трансплантации волос». Пластическая хирургия лица . 27 (4): 366–377. DOI : 10,1055 / с-0031-1283055 . PMID 21792780 . 
  32. ^ Banka, N; Бунаган, MJ; Шапиро, Дж (январь 2013 г.). «Паттерн облысения у мужчин: диагностика и лечение». Дерматологические клиники . 31 (1): 129–140. DOI : 10.1016 / j.det.2012.08.003 . PMID 23159182 . 
  33. ^ a b Леви, LL; Emer, JJ (29 августа 2013 г.). «Облысение по женскому типу: современные перспективы» . Международный журнал женского здоровья . 5 : 541–556. DOI : 10.2147 / IJWH.S49337 . PMC 3769411 . PMID 24039457 .  
  34. ^ a b Роджерс, штат Северная Каролина; Аврам, MR (октябрь 2008 г.). «Лечение облысения по мужскому и женскому типу». Журнал Американской академии дерматологии . 59 (4): 547–566, викторина 567–8. DOI : 10.1016 / j.jaad.2008.07.001 . PMID 18793935 . 
  35. ^ Ронданелли, М; Перна, С. (29 июня 2016 г.). «Библиометрическое исследование научной литературы в Scopus по ботаническим препаратам для лечения андрогенетической алопеции». Журнал косметической дерматологии . 15 (2): 120–130. DOI : 10.1111 / jocd.12198 . PMID 26608588 . 
  36. ^ Прагер, N; Бикетт, К; Французский, N; Марковичи, Г. (апрель 2002 г.). «Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для определения эффективности ингибиторов 5-альфа-редуктазы, полученных из растений, в лечении андрогенетической алопеции» . Журнал альтернативной и дополнительной медицины . 8 (2): 143–152. DOI : 10.1089 / 107555302317371433 . PMID 12006122 . 
  37. Перейти ↑ Cash, TF (1999). «Психосоциальные последствия андрогенетической алопеции: обзор исследовательской литературы». Британский журнал дерматологии . 141 (3): 398–405. DOI : 10.1046 / j.1365-2133.1999.03030.x . PMID 10583042 . 
  38. Перейти ↑ Cash, TF (1992). «Психологические последствия андрогенетической алопеции у мужчин». Журнал Американской академии дерматологии . 26 (6): 926–931. DOI : 10.1016 / 0190-9622 (92) 70134-2 . PMID 1607410 . 
  39. ^ Берч, депутат; Лалла, Южная Каролина; Посланник, AG (2002). «Выпадение волос по женскому типу». Клиническая и экспериментальная дерматология . 27 (5): 383–388. DOI : 10.1046 / j.1365-2230.2002.01085.x . PMID 12190638 . 
  40. ^ «Женщины и выпадение волос: причины» . Архивировано 30 июня 2010 года . Проверено 29 июня 2010 .
  41. ^ Henss (2001). "Социальные представления об облысении по мужскому типу. Обзор" . Дерматология и психосоматика . 2 (2): 63–71. DOI : 10.1159 / 000049641 .
  42. ^ Замок, Сью (2002). «ЭТО ЗАМКИ, КАК ДЕВОЧКИ ИДУТ ДЛЯ ТЕМНЫХ ВОЛОС; Лысые мужчины тоже сексуальны, - говорит опрос» . Бесплатная библиотека .
  43. ^ Данн, Робб (2012). "Почему не вымерли лысые мужчины?" . Новый ученый . 214 (2869): 44–47. Bibcode : 2012NewSc.214 ... 44D . DOI : 10.1016 / s0262-4079 (12) 61567-X . Проверено 16 декабря 2012 года .
  44. ^ Кабай, P. (2010). «Может ли раннее облысение защитить от рака простаты за счет увеличения воздействия на кожу ультрафиолетового излучения?». Эпидемиология рака . 34 (4): 507. DOI : 10.1016 / j.canep.2010.04.014 . PMID 20451486 . 
  45. ^ Лотуфо, Пенсильвания; Chae, CU; Аджани, UA; Хеннекенс, Швейцария; Мэнсон, Дж. Э. (2000). "Облысение по мужскому типу и ишемическая болезнь сердца: исследование здоровья врачей" . Архивы внутренней медицины . 160 (2): 165–171. DOI : 10,1001 / archinte.160.2.165 . PMID 10647754 . 
  46. ^ Gatherwright, J .; Амирлак, Б .; Rowe, D .; Лю, М .; Gliniak, C .; Тотончи, А .; Гуюрон, Б. (2011). «Относительный вклад эндогенных и экзогенных факторов в облысение у мужчин». Пластическая и реконструктивная хирургия . 128 : 14. DOI : 10,1097 / 01.prs.0000406222.54557.75 .
  47. Перейти ↑ Schmidt, JB (1994). «Гормональные основы андрогенной алопеции у мужчин и женщин: клиническая значимость». Фармакология и физиология кожи . 7 (1–2): 61–66. DOI : 10.1159 / 000211275 . PMID 8003325 . 
  48. ^ Ремес, К .; Kuoppasalmi, K .; Адлеркрейц, Х. (2008). «Влияние физических упражнений и депривации сна на уровни андрогенов в плазме: модифицирующий эффект физической подготовки». Международный журнал спортивной медицины . 6 (3): 131–135. DOI : 10,1055 / с-2008-1025825 . PMID 4040893 . 
  49. ^ Toone, BK; Уиллер, М .; Nanjee, M .; Fenwick, P .; Грант, Р. (1983). «Половые гормоны, сексуальная активность и уровни противосудорожных препаратов в плазме у мужчин, страдающих эпилепсией» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 46 (9): 824–826. DOI : 10.1136 / jnnp.46.9.824 . PMC 1027564 . PMID 6413659 .  
  50. ^ Дэвидсон, JM; Kwan, M .; Гринлиф, WJ (1982). «Гормональное замещение и сексуальность у мужчин». Клиники эндокринологии и обмена веществ . 11 (3): 599–623. DOI : 10.1016 / S0300-595X (82) 80003-0 . PMID 6814798 . 
  51. ^ Mantzoros, CS; Георгиадис, EI; Трихопулос, Д. (1995). «Вклад дигидротестостерона в мужское сексуальное поведение» . BMJ . 310 (6990): 1289–1291. DOI : 10.1136 / bmj.310.6990.1289 . PMC 2549675 . PMID 7773040 .  
  52. ^ Exton, MS; Крюгер, THC; Bursch, N .; Haake, P .; Knapp, W .; Щедловский, М .; Хартманн, У. (2001). «Эндокринная реакция на оргазм, вызванный мастурбацией, у здоровых мужчин после 3-недельного воздержания» . Всемирный журнал урологии . 19 (5): 377–382. DOI : 10.1007 / s003450100222 . PMID 11760788 . 
  53. ^ Severi, G .; Sinclair, R .; Хоппер, JL; Английский, DR; Маккреди, MRE; Boyle, P .; Джайлз, GG (2003). «Андрогенетическая алопеция у мужчин в возрасте 40–69 лет: распространенность и факторы риска». Британский журнал дерматологии . 149 (6): 1207–1213. DOI : 10.1111 / j.1365-2133.2003.05565.x . PMID 14674898 . 
  54. ^ Crabtree, JS; Kilbourne, EJ; Пеано, Би Джей; Chippari, S .; Kenney, T .; McNally, C .; Wang, W .; Harris, HA; Виннекер, RC; Nagpal, S .; Томпсон, CC (2010). «Мышиная модель андрогенетической алопеции» . Эндокринология . 151 (5): 2373–2380. DOI : 10.1210 / en.2009-1474 . PMID 20233794 . 
  55. ^ Сандберг, JP; King, LE; Баском, К. (2001). «Животные модели мужского (андрогенетического) облысения». Европейский журнал дерматологии . 11 (4): 321–325. PMID 11399538 . 
  56. ^ Сандберг, JP; Beamer, WG; Uno, H .; Van Neste, D .; Король, Л. Е. (1999). «Андрогенетическая алопеция: модели in vivo». Экспериментальная и молекулярная патология . 67 (2): 118–130. DOI : 10.1006 / exmp.1999.2276 . PMID 10527763 . 
  57. ^ Борзо, Грег (2002). «Уникальная социальная система, присущая знаменитым львам Цаво» . EurekAlert .

Внешние ссылки [ править ]

  • NLM- Genetics Домашний справочник
  • Scow, DT; Нольте, РС; Шонесси, AF (1999). «Лечебные процедуры от облысения у мужчин». Американский семейный врач . 59 (8): 2189–2194, 2196. PMID  10221304 .
Классификация
D
  • МКБ - 10 : L64
  • MeSH : D000505
  • ЗаболеванияDB : 7773
Внешние ресурсы
  • MedlinePlus : 001177
  • eMedicine : derm / 21