Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья о плаценте человека. Общие сведения о плаценте как органе в биологии см . В разделе « Плацентация» . Для древнеримского хлеба см. Плаценту (пищу) . Для изгнания плаценты или последа см. Изгнание плаценты .
Плацента
Placenta.svg
Плацента
Человеческая плацента baby side.jpg
Плацента человека от сразу после рождения с пуповиной на месте
Подробности
Предшественникdecidua basalis , хорион фрондозум
Идентификаторы
латинскийPlacento
MeSHD010920
TEE5.11.3.1.1.0.5
Анатомическая терминология

Плацента является временным плодом органа , который начинает развиваться из бластоцистов вскоре после имплантации. Он играет решающую роль в облегчении обмена питательными веществами, газами и отходами между физически разделенными кровообращением матери и плода и является важным эндокринным органом, вырабатывающим гормоны, которые регулируют физиологию матери и плода во время беременности . Плацента соединяется с младенцем через пуповину и, напротив, с материнской маткой, в зависимости от вида . У человека тонкий слой материнскогодецидуальная ( эндометриальная ) ткань отделяется с плацентой, когда она выходит из матки после родов (иногда ее неправильно называют «материнской частью» плаценты). Плаценты являются определяющей характеристикой плацентарных млекопитающих , но также встречаются у сумчатых и некоторых немлекопитающих с разным уровнем развития. [1]

Плаценты млекопитающих, вероятно, впервые появились примерно от 150 до 200 миллионов лет назад. Белок синцитин , обнаруженный во внешнем барьере плаценты (синцитиотрофобласт) между матерью и ребенком, имеет определенную сигнатуру РНК в своем геноме, которая привела к гипотезе, что он произошел от древнего ретровируса : по сути, «хороший» вирус, который помогли проложить переход от яйцекладки к живорождению. [2]

Слово плацента происходит от латинского слова для типа торта , от греческого πλακόεντα / πλακοῦντα plakóenta / plakoúnta , винительный из πλακόεις / πλακούς plakóeis / plakoús , «плоские, плиты типа», [3] [4] со ссылкой на его круглый, плоский внешний вид у человека. Классическое множественное число - placentae , но форма placentas распространена в современном английском языке и, вероятно, имеет более широкое распространение в настоящее время.

Филогенетическое разнообразие [ править ]

Хотя все плаценты млекопитающих имеют одинаковые функции, существуют важные различия в структуре и функциях у разных групп млекопитающих. Например, плаценты человека, крупного рогатого скота, лошади и собаки сильно различаются как на макроскопическом, так и на микроскопическом уровне. Плаценты этих видов также различаются по своей способности обеспечивать плод материнскими иммуноглобулинами. [5]

Структура [ править ]

У плацентарных млекопитающих, таких как люди, есть хориоаллантоисная плацента, которая образуется из хориона и аллантоиса . У людей средняя длина плаценты составляет 22 см (9 дюймов), а толщина - 2–2,5 см (0,8–1 дюйм), причем центр является самым толстым, а края - самыми тонкими. Обычно он весит около 500 граммов (чуть больше 1 фунта). Имеет темно-красновато-синий или малиновый цвет. Он соединяется с плодом пуповиной длиной примерно 55–60 см (22–24 дюйма), которая содержит две пупочные артерии и одну пупочную вену . [6] Пуповина входит в хорионическую пластинку.(имеет эксцентрическую насадку). Сосуды разветвляются по поверхности плаценты и далее делятся, образуя сеть, покрытую тонким слоем клеток. Это приводит к образованию ворсинчатых древовидных структур. Со стороны матери эти ворсинчатые древовидные структуры сгруппированы в дольки, называемые семядолями . У людей плацента обычно имеет форму диска, но размер сильно варьируется у разных видов млекопитающих. [7]

Иногда плацента принимает форму, в которой она состоит из нескольких отдельных частей, соединенных кровеносными сосудами. [8] Частей, называемых долями, может быть две, три, четыре и более частей. Такие плаценты описываются как двулопастные / двулопастные / двудольные, трехлопастные / трехлопастные / трехдольные и т. Д. Если есть четко различимая основная доля и вспомогательная доля, последняя называется сукцентуриатной плацентой . Иногда кровеносные сосуды, соединяющие доли, мешают предлежанию плода во время родов , что называется предлежанием сосудов .

Экспрессия генов и белков [ править ]

Дополнительная информация: Биоинформатика § Экспрессия генов и белков

Около 20 000 генов, кодирующих белок, экспрессируются в клетках человека, и 70% этих генов экспрессируются в нормальной зрелой плаценте. [9] [10] Около 350 из этих генов более специфично экспрессируются в плаценте, и менее 100 генов высоко специфичны для плаценты. Соответствующие специфические белки в основном экспрессируются в трофобластах и имеют функции, связанные с беременностью женщины. Примеры белков с повышенной экспрессией в плаценте по сравнению с другими органами и тканями являются PEG10 и рак яичка антигена Page4 и выражаются в cytotrophoblasts , CSH1 и KISS1 выражаются в syncytiotrophoblasts иPAPPA2 и PRG2 экспрессируются во вневорсинчатых трофобластах.

Физиология [ править ]

Развитие [ править ]

Плацента
Начальные этапы эмбриогенеза человека .
Дополнительная информация: Плацентация

Плацента начинает развиваться после имплантации бластоцисты в эндометрий матери . Внешний слой бластоцисты становится трофобластом , который образует внешний слой плаценты. Этот внешний слой делится на два дополнительных слоя: нижележащий слой цитотрофобласта и расположенный выше слой синцитиотрофобласта . Синцитиотрофобласт - это многоядерный непрерывный клеточный слой, покрывающий поверхность плаценты. Он формируется в результате дифференциации и слияния нижележащих цитотрофобластных клеток, процесса, который продолжается на протяжении всего плацентарного развития. Синцитиотрофобласт (также известный как синцитий), тем самым способствует барьерной функции плаценты.

Плацента растет на протяжении всей беременности . Развитие материнского кровоснабжения плаценты завершается к концу первого триместра 14-й недели беременности (СД).

Плацентарное кровообращение [ править ]

Материнская кровь заполняет межворсинчатое пространство , происходит активный и пассивный обмен питательных веществ, воды и газов, затем дезоксигенированная кровь вытесняется следующим материнским импульсом.

Материнское плацентарное кровообращение [ править ]

При подготовке к имплантации бластоцисты эндометрий подвергается децидуализации . Спиральные артерии в децидуальной оболочке реконструируются, поэтому они становятся менее извилистыми, а их диаметр увеличивается. Увеличенный диаметр и более прямой путь потока увеличивают приток материнской крови к плаценте. Существует относительно высокое давление, поскольку материнская кровь заполняет межворсинчатое пространство через эти спиральные артерии, которые омывают ворсинки плода кровью, обеспечивая обмен газов. В организме человека и других hemochorial плацентарных, материнская кровь вступает в непосредственный контакт с плодом хорионом , хотя отсутствует обмен жидкости. Поскольку давление снижается междупульсирует , дезоксигенированная кровь течет обратно по венам эндометрия.

Материнский кровоток в срок составляет примерно 600–700 мл / мин.

Это начинается с 5-го по 12-й день [11]

Фетоплацентарное кровообращение [ править ]

Дополнительная информация: Кровообращение плода

Обезоксигенированная кровь плода проходит через пупочные артерии к плаценте. На стыке пуповины и плаценты пупочные артерии радиально разветвляются, образуя хорионические артерии . Хорионические артерии, в свою очередь, разветвляются на семядольные артерии . В ворсинах эти сосуды в конечном итоге разветвляются, образуя обширную артерио-капиллярно-венозную систему, в результате чего кровь плода становится очень близкой к материнской; но не происходит смешения крови плода и матери («плацентарный барьер»). [12]

Эндотелин и простаноиды вызывают сужение сосудов плацентарных артерий, а оксид азота вызывает расширение сосудов . [13] С другой стороны, нервно-сосудистая регуляция отсутствует, а катехоламины имеют лишь незначительный эффект. [13]

Фетоплацентарное кровообращение уязвимо для стойкой гипоксии или периодической гипоксии и реоксигенации, что может привести к образованию избыточного количества свободных радикалов . Это может способствовать преэклампсии и другим осложнениям беременности . [14] Предполагается, что мелатонин играет роль антиоксиданта в плаценте. [14]

Это начинается с 17-го по 22-й день [15]

Рождение [ править ]

Основная статья: Изгнание плаценты

Изгнание плаценты начинается с физиологического отделения от стенки матки. Период от момента рождения ребенка до момента выхода плаценты называется «третьим периодом родов». Плацента обычно выделяется в течение 15–30 минут после рождения.

Изгнанием плаценты можно управлять активно, например, вводя окситоцин посредством внутримышечной инъекции с последующей тракцией за пуповину, чтобы помочь доставить плаценту. В качестве альтернативы, им можно управлять выжидательно, позволяя изгнать плаценту без медицинской помощи. Кровопотеря и риск послеродового кровотечения могут быть снижены у женщин, которым предложено активное ведение третьего периода родов, однако могут быть побочные эффекты, и необходимы дополнительные исследования. [16]

Привычка перерезать пуповину сразу после рождения, но предполагается, что для этого нет никаких медицинских причин; напротив, предполагается, что отказ от перерезания пуповины помогает ребенку адаптироваться к внематочной жизни , особенно у недоношенных. [17]

Микробиом [ править ]

Основная статья: Плацентарный микробиом

Плацента традиционно считается стерильной , но недавние исследования показывают, что в здоровой ткани может присутствовать резидентная, непатогенная и разнообразная популяция микроорганизмов . Однако вопрос о том, существуют ли эти микробы или имеют ли они клиническое значение, весьма спорен и является предметом активных исследований. [18] [19] [20] [21]

Функции [ править ]

Питание и газообмен [ править ]

Материнская сторона плаценты вскоре после рождения.

Плацента является промежуточным звеном в передаче питательных веществ от матери к плоду. Перфузия межворсинчатых пространств плаценты материнской кровью позволяет передавать питательные вещества и кислород от матери к плоду, а продукты жизнедеятельности и углекислый газ от плода к материнской крови. Перенос питательных веществ к плоду может происходить как посредством активного, так и пассивного транспорта . [22] Плацентарный метаболизм питательных веществ играет ключевую роль в ограничении переноса некоторых питательных веществ. [23] Неблагоприятные ситуации при беременности, например, связанные с диабетом или ожирением у матери., может увеличивать или уменьшать уровни переносчиков питательных веществ в плаценте, что может привести к чрезмерному росту или ограничению роста плода. [24]

Анимированная схема сердца и кровеносной системы плода и его матери - красный и синий цвет представляют насыщенную кислородом и деоксигенированную кровь соответственно (анимация)

Экскреция [ править ]

Продукты жизнедеятельности, выделяемые плодом, такие как мочевина , мочевая кислота и креатинин , переносятся в кровь матери путем диффузии через плаценту.

Иммунитет [ править ]

Антитела IgG могут проходить через плаценту человека, тем самым обеспечивая защиту плода в утробе матери . [25] Этот перенос антител начинается уже на 20-й неделе гестационного возраста и, конечно же, на 24-й неделе. [26] Этот пассивный иммунитет сохраняется в течение нескольких месяцев после рождения, таким образом обеспечивая новорожденному точную копию долгосрочного гуморального иммунитета матери, чтобы он смог пережить важные первые месяцы внематочной жизни. Однако IgM не может проникать через плаценту, поэтому некоторые инфекции, приобретенные во время беременности, могут быть опасными для плода.

Кроме того, плацента функционирует как избирательный барьер между матерью и плодом против передачи микробов . Однако недостаточность этой функции может вызывать передачу инфекционных заболеваний от матери ребенку .

Эндокринная функция [ править ]

  • Первый гормон, выделяемый плацентой, называется хорионическим гонадотропным гормоном человека . Это отвечает за остановку процесса в конце менструации, когда желтое тело прекращает активность и атрофируется. Если бы ХГЧ не прервал этот процесс, это привело бы к самопроизвольному выкидышу плода. Желтое тело также производит и выделяет прогестерон и эстроген., а ХГЧ стимулирует его к увеличению количества, которое он выделяет. ХГЧ - это индикатор беременности, который ищут тесты на беременность. Эти тесты будут работать, когда менструация не наступила или после имплантации на седьмой-десятый дни. ХГЧ также может иметь эффект антител, защищая его от отторжения организмом матери. ХГЧ также помогает плоду мужского пола, стимулируя яички к выработке тестостерона, гормона, необходимого для роста половых органов мужчины.
  • Прогестерон помогает имплантату эмбриона , способствуя прохождению через маточные трубы. Он также влияет на маточные трубы и матку , стимулируя увеличение секреции, необходимой для питания плода. Прогестерон, как и ХГЧ, необходим для предотвращения самопроизвольного аборта, поскольку он предотвращает сокращение матки и необходим для имплантации.
  • Эстроген - важнейший гормон в процессе размножения. Это включает в себя увеличение груди и матки, что способствует росту плода и выработке молока. Эстроген также отвечает за усиление кровоснабжения к концу беременности за счет расширения сосудов . Уровень эстрогена во время беременности может увеличиваться в тридцать раз по сравнению с уровнем эстрогена в середине цикла у небеременной женщины.
  • Плацентарный лактоген человека - это гормон, используемый во время беременности для развития метаболизма плода и общего роста и развития. Плацентарный лактоген человека работает с гормоном роста, чтобы стимулировать выработку инсулиноподобного фактора роста и регулировать промежуточный метаболизм. У плода hPL действует на лактогенные рецепторы, модулируя эмбриональное развитие, метаболизм и стимулируя выработку IGF, инсулина , сурфактанта и гормонов коры надпочечников . Значения hPL увеличиваются при многоплодной беременности, интактной молярной беременности, диабете и резус-несовместимости . Они уменьшаются при токсемии , хориокарциноме иПлацентарная недостаточность . [27] [28]

Иммунологический барьер [ править ]

Дополнительная информация: Иммунная толерантность при беременности.

Плацента и плод могут рассматриваться как инородное тело внутри матери и должны быть защищены от нормального иммунного ответа матери, который может вызвать его отторжение . Таким образом, плацента и плод рассматриваются как участки иммунной привилегии с иммунной толерантностью .

Для этого плацента использует несколько механизмов:

  • Он секретирует нейрокинин B- содержащие молекулы фосфохолина . Это тот же механизм, который используют паразитические нематоды, чтобы избежать обнаружения иммунной системой своего хозяина . [29]
  • У плода присутствуют мелкие лимфоцитарные супрессорные клетки, которые подавляют материнские цитотоксические Т-клетки , подавляя ответ на интерлейкин 2 . [30]

Однако плацентарный барьер - не единственное средство уклонения от иммунной системы, поскольку чужеродные эмбриональные клетки также сохраняются в кровотоке матери, по другую сторону плацентарного барьера. [31]

Другое [ править ]

Плацента также является резервуаром крови для плода, доставляя к нему кровь в случае гипотонии и наоборот, сопоставимая с конденсатором . [32]

Ультразвуковое изображение плаценты и пуповины человека (цветная доплеровская визуализация) с центральным введением пуповины и тремя пуповинными сосудами на 20 неделе беременности

Клиническое значение [ править ]

Основная статья: Плацентарная болезнь
Микрофотография из цитомегаловируса (ЦМВ) инфекции плаценты (CMV placentitis ). Характерное большое ядро инфицированной ЦМВ клетки видно не по центру в правом нижнем углу изображения. Пятно H&E .

Поражать плаценту могут многочисленные патологии.

  • Приросшая плацента , когда плацента имплантируется слишком глубоко, вплоть до самой мышцы стенки матки (не проникая в нее)
  • Предлежание плаценты , когда плацента расположена слишком близко к шейке матки или блокирует ее.
  • Отслойка плаценты / отслойка плаценты, преждевременная отслойка плаценты
  • Плацентит , воспаление плаценты, например, при TORCH-инфекции .

Общество и культура [ править ]

Плацента часто играет важную роль в различных культурах , и многие общества проводят ритуалы по ее утилизации. В западном мире плаценту чаще всего сжигают . [33]

В некоторых культурах плаценту закапывают по разным причинам. Маори из Новой Зеландии традиционно хоронят плаценту от новорожденного ребенка , чтобы подчеркнуть связь между человеком и землей. [34] Точно так же навахо закапывают плаценту и пуповину в специально выбранном месте [35], особенно если ребенок умирает во время родов. [36] В Камбодже и Коста-Рике считается, что захоронение плаценты защищает и обеспечивает здоровье ребенка и матери. [37] Если мать умирает при родах, то аймара из Боливиизакопайте плаценту в секретном месте, чтобы дух матери не вернулся, чтобы забрать жизнь ее ребенка. [38]

Некоторые сообщества считают, что плацента имеет власть над жизнью ребенка или его родителей. Квакиутль из Британской Колумбии закопать плаценту , чтобы дать мастерство девушки в рытье моллюсков, и разоблачить мальчик девочек плаценты к воронам , чтобы поощрить будущие пророческие видения. В Турции считается, что правильное избавление от плаценты и пуповины способствует развитию благочестия у ребенка в более позднем возрасте. В Трансильвании и Японии считается, что взаимодействие с удаленной плацентой влияет на будущую фертильность родителей. [ необходима цитата ]

В некоторых культурах считается, что плацента была или была живая, часто является родственницей ребенка. Непальцы думают о плаценте как о друге ребенка; Малазийский Оранг Асли считает его старшим братом и сестрой. [37] Коренные жители Гавайев верят, что плацента является частью ребенка, и традиционно высаживают ее вместе с деревом, которое затем может расти вместе с ребенком. [33] Различные культуры в Индонезии , такие как яванцы , считают, что плацента имеет дух и должна быть похоронена за пределами семейного дома.

В некоторых культурах плаценту поедают, что называется плацентофагией . В некоторых восточных культурах, такие как Китай , высушенная плацента ( ziheche 紫河车, буквально «река - фиолетовый автомобиль») считаются целительным общеукрепляющим и иногда используются в препаратах традиционной китайской медицины и различных продуктов для здоровья. [39] Практика человеческой плацентофагии стала более поздней тенденцией в западных культурах и не без противоречий ; его практика рассматривается как каннибализм .

В некоторых культурах плаценту можно использовать в качестве альтернативы , включая производство косметики, фармацевтических препаратов и продуктов питания.

Дополнительные изображения [ править ]

  • Плод около 8 недель, заключен в амнион. Увеличено чуть больше двух диаметров.

  • Изображение свежей плаценты и пуповины, намотанной на зажимы Келли.

  • Плацента человека

  • Микрофотография плацентарной инфекции ( ЦМВ- плацентит).

  • Микрофотография плацентита ЦМВ.

  • Трехмерное изображение сосудистой сети через 20-недельную плаценту с помощью энергетического допплера.

  • Плацента удерживается.

  • Схематическое изображение плаценты

  • Материнская сторона всей плаценты человека сразу после рождения

  • Фетальная сторона той же плаценты

  • Крупным планом - прикрепление пуповины к плодной стороне только что родившейся плаценты.

  • Масса плаценты по сроку гестации [40]

  • Зихече (紫河车), высушенная плацента человека, используемая в традиционной китайской медицине.

См. Также [ править ]

  • Хориовителлиновая плацента
  • Caul
  • Зигота
  • Беременность у рыб

Ссылки [ править ]

  1. ^ Поу и др. 1992. Герпетология: третье издание. Пирсон Прентис Холл: Pearson Education, Inc., 2002.
  2. ↑ Митра, Авир (31 января 2020 г.). «Как плацента произошла от древнего вируса» . ПОЧЕМУ . Дата обращения 9 марта 2020 .
  3. ↑ Генри Джордж Лидделл, Роберт Скотт, «Греко-английский лексикон» в Персее. Архивировано 5 апреля 2012 года в Wayback Machine .
  4. ^ " Placenta ". Архивировано 30 января 2016 г. в Wayback Machine . Интернет-словарь этимологии .
  5. ^ Боуэн, Р. Имплантация и развитие плаценты: введение и указатель. Из: Патофизиология репродуктивной системы. Дата обращения: 7 июля 2019 г.
  6. ^ Исследование плаценты. Архивировано 16 октября 2011 г. в Wayback Machine.
  7. ^ Структура и классификация плаценты, заархивированные 11 февраля 2016 в Wayback Machine
  8. ^ Фудзикура, Тосио; Бенсон, Ральф С. Дрисколл, Ширли Джи; и другие. (1970), "Двудольная плацента и его клинические особенности", Американский журнал акушерство и гинекология , 107 (7): 1013-1017, DOI : 10,1016 / 0002-9378 (70) 90621-6 , PMID 5429965 , Двудольная плацента представлены 4,2 процента (366 из 8 505) плацент белых женщин в Бостонской женской больнице, которые были зачислены в совместный проект. 
  9. ^ "Человеческий протеом в плаценте - Атлас человеческого белка" . www.proteinatlas.org . Архивировано 26 сентября 2017 года . Проверено 26 сентября 2017 .
  10. ^ Улен, Матиас; Фагерберг, Линн; Hallström, Björn M .; Линдског, Сесилия; Оксволд, Пер; Мардиноглу, Адиль; Сивертссон, Аса; Кампф, Кэролайн; Шёстедт, Эвелина (23 января 2015 г.). «Тканевая карта протеома человека». Наука . 347 (6220): 1260419. DOI : 10.1126 / science.1260419 . ISSN 0036-8075 . PMID 25613900 . S2CID 802377 .   
  11. ^ Книга акушерства Уильямса .
  12. ↑ Плацентарное кровообращение. Архивировано 28 сентября 2011 г. в Wayback Machine.
  13. ^ а б Кисеруд Т., Ачарья Г. (2004). «Кровообращение плода». Пренатальная диагностика . 24 (13): 1049–1059. DOI : 10.1002 / pd.1062 . PMID 15614842 . S2CID 25040285 .  
  14. ^ a b Reiter, RJ; Tan, DX; Коркмаз, А .; Росалес-Корраль, С.А. (2013). «Мелатонин и стабильные циркадные ритмы оптимизируют физиологию матери, плаценты и плода» . Обновление репродукции человека . 20 (2): 293–307. DOI : 10.1093 / humupd / dmt054 . ISSN 1355-4786 . PMID 24132226 .  
  15. ^ Книга Вильямса обстерициса .
  16. ^ Бегли, CM; Gyte, GM; Devane, D; Макгуайр, Вт; Недели, А; Биести, Л. М. (13 февраля 2019 г.). «Активная тактика по сравнению с выжидательной тактикой для женщин в третьем периоде родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 : CD007412. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007412.pub5 . PMC 6372362 . PMID 30754073 .  
  17. ^ Mercer JS, ВОХР BR, Эриксон-Оуэнс Д.А., Padbury JF, О W (2010). «Семимесячные результаты развития младенцев с очень низкой массой тела при рождении, включенных в рандомизированное контролируемое исследование отсроченного или немедленного пережатия пуповины» . Журнал перинатологии . 30 (1): 11–6. DOI : 10.1038 / jp.2009.170 . PMC 2799542 . PMID 19847185 .  
  18. ↑ Перес-Муньос, Мария Элиза; Арриета, Мария-Клэр; Рамер-Тейт, Аманда Э .; Уолтер, Йенс (2017). «Критическая оценка гипотез« стерильной матки »и« внутриутробной колонизации »: значение для исследования микробиома новорожденного младенца» . Микробиом . 5 (1): 48. DOI : 10,1186 / s40168-017-0268-4 . ISSN 2049-2618 . PMC 5410102 . PMID 28454555 .   
  19. ^ Мор, Гил; Квон, Джа-Ён (2015). «Взаимодействие трофобласта и микробиома: новая парадигма иммунной регуляции» . Американский журнал акушерства и гинекологии . 213 (4): S131 – S137. DOI : 10.1016 / j.ajog.2015.06.039 . ISSN 0002-9378 . PMC 6800181 . PMID 26428492 .   
  20. ^ Принц, Аманда Л .; Энтони, Кэтлин М .; Чу, Деррик М .; Аагаард, Кьерсти М. (2014). «Микробиом, роды и время рождения: больше вопросов, чем ответов» . Журнал репродуктивной иммунологии . 104–105: 12–19. DOI : 10.1016 / j.jri.2014.03.006 . ISSN 0165-0378 . PMC 4157949 . PMID 24793619 .   
  21. ^ Хорнеф, М; Пендерс, Дж (2017). «Существует ли пренатальная бактериальная микробиота?» . Иммунология слизистой оболочки . 10 (3): 598–601. DOI : 10.1038 / mi.2016.141 . PMID 28120852 . 
  22. Перейти ↑ Wright C, Sibley CP (2011). «Перенос плаценты в здоровье и болезни». В Kay H, Nelson M, Yuping W (ред.). Плацента: от развития к болезни . Джон Вили и сыновья. С.  66 . ISBN 9781444333664.
  23. ^ Perazzolo S, Hirschmugl В, Wadsack С, Desoye G, Льюис Р. М., Sengers БГ (февраль 2017 г.). «Влияние плацентарного метаболизма на передачу жирных кислот плоду» . J. Lipid Res . 58 (2): 443–454. DOI : 10.1194 / jlr.P072355 . PMC 5282960 . PMID 27913585 .  
  24. ^ Kappen С, Крюгер С, Макгоуон Дж, Salbaum JM (2012). «Материнская диета модулирует рост плаценты и экспрессию генов на мышиной модели диабетической беременности» . PLOS ONE . 7 (6): e38445. Bibcode : 2012PLoSO ... 738445K . DOI : 10.1371 / journal.pone.0038445 . PMC 3372526 . PMID 22701643 .  
  25. ^ Симистер Н.Е., история CM (1997). «Человеческие плацентарные рецепторы Fc и передача антител от матери к плоду». Журнал репродуктивной иммунологии . 37 (1): 1-23. DOI : 10.1016 / s0165-0378 (97) 00068-5 . PMID 9501287 . 
  26. ^ Page 202 в: Pillitteri, Адель (2009). Сестринское дело по охране здоровья матери и ребенка: уход за детородной и воспитывающей семьей . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-1-58255-999-5.
  27. ^ Handwerger S, M Freemark (2000). «Роль плацентарного гормона роста и плацентарного лактогена в регуляции роста и развития плода человека». Журнал детской эндокринологии и метаболизма . 13 (4): 343–56. DOI : 10,1515 / jpem.2000.13.4.343 . PMID 10776988 . S2CID 28778529 .  
  28. ^ "Человеческий плацентарный лактоген" . www.ucsfhealth.org . 17 мая 2009 года в архив с оригинала на 29 апреля 2017 года . Проверено 21 июля 2017 года .
  29. ^ «Плацента„дураки тела обороны “ » . BBC News . 10 ноября 2007 г. Архивировано 29 апреля 2012 г.
  30. ^ Кларк Д., Chaput A, D туттоновых (март 1986). «Активное подавление реакции« хозяин против трансплантата »у беременных мышей. VII. Самопроизвольный аборт аллогенных плодов CBA / J x DBA / 2 в матке мышей CBA / J коррелирует с недостаточной активностью не-Т-супрессорных клеток». J. Immunol . 136 (5): 1668–75. PMID 2936806 . 
  31. ^ Williams Z, Zepf D, Longtine J, Anchan R, Broadman B, Missmer SA, Hornstein MD (март 2008). «Чужеродные клетки плода сохраняются в кровотоке матери». Fertil. Стерил . 91 (6): 2593–5. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2008.02.008 . PMID 18384774 . 
  32. Перейти ↑ Assad RS, Lee FY, Hanley FL (2001). «Податливость плаценты при экстракорпоральном кровообращении плода». Журнал прикладной физиологии . 90 (5): 1882–1886. DOI : 10.1152 / jappl.2001.90.5.1882 . PMID 11299282 . 
  33. ^ a b "Зачем есть плаценту?" . BBC . 18 апреля 2006 года архивация с оригинала на 26 ноября 2007 года . Проверено 8 января 2008 года .
  34. ^ Метдж, Джоан. 2005. «Работа / игра на трех языках: английском, те рео маори и маори бод». В Сайтах NS vol. 2, № 2: 83-90.
  35. ↑ Франциско, Эдна (3 декабря 2004 г.). «Преодоление культурного разрыва в медицине» . Сеть ученых меньшинств . Архивировано из оригинала 19 декабря 2007 года . Проверено 7 января 2008 года .
  36. ^ Шепардсон, Мэри (1978). «Изменения в практике и верованиях морга навахо». Ежеквартальный журнал американских индейцев . 4 (4): 383–96. DOI : 10.2307 / 1184564 . JSTOR 1184564 . PMID 11614175 .  
  37. ^ a b Бакли, Сара Дж. «Ритуалы плаценты и фольклор со всего мира» . Материнство . Архивировано из оригинала 6 января 2008 года . Проверено 7 января 2008 года .
  38. ↑ Дэвенпорт, Энн (июнь 2005 г.). «Любовное предложение» . Журнал Джона Хопкинса . Архивировано 11 января 2008 года . Проверено 7 января 2008 года .
  39. ↑ Фалькао, Ронни. «Лекарственное использование плаценты» . Архивировано 5 декабря 2008 года . Проверено 25 ноября 2008 года .
  40. ^ Раймонда У. Редлайн, Theonia К. Boyd, Drucilla Дж Робертса (2018). «Вес плаценты: средние значения, стандартные отклонения и процентили по гестационному возрасту». Плацентарный и гестационная Патология : 336. DOI : 10,1017 / +9781316848616,039 . ISBN 9781316848616.CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )

Внешние ссылки [ править ]

  • Плацента в Атласе белков человека
  • Дополнительная фотография плаценты человека
  • The Placenta , gynob.com, цитаты из Williams Obstetrics , 18th Edition, F. Gary Cunningham, MD, Paul C. MacDonald, MD, Norman F. Grant, MD, Appleton & Lange, Publishers.
  • Оценка гидропической плаценты , Миллер Р.Т., (PDF), ProPath.
  • Прорыв: как некоторые вирусы заражают плаценту , Джиоти Мадхусуданан, журнал «Knowable» .