SUSPUP и SUSPPUP | |
---|---|
Синонимы | (натрий в сыворотке - натрий в моче, калий в сыворотке, калий в моче) и (натрий в сыворотке, и натрий в моче, и калий в сыворотке 2, и калий в моче) |
Контрольный диапазон | 3,6–22,6 (SUSPPUP) 0,6–5,3 (SUSPPUP) |
Испытание | Степень гормональной стимуляции абсорбции натрия и выведения калия в почечных канальцах и собирательных трубках |
SUSPUP (натрий сыворотки к натрию в моче, калию в сыворотке к калию в моче) и SUSPPUP (натрий сыворотки к натрию в моче до (сывороточный калий) 2 к калия в моче) являются расчетными структурными параметрами ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Они были разработаны для поддержки скрининга на первичный или вторичный альдостеронизм . [1] [2]
Физиологический принцип [ править ]
Стероидный гормон альдостерон стимулирует реабсорбцию натрия и выведение калия в дистальных канальцах и коллекторные трубы из почек . Расчет SUSPUP и / или SUSPPUP помогает определить интенсивность передачи сигналов минералокортикоидами , что может быть полезно при дифференциальной диагностике гипертензии и гипокалиемии. [ необходима цитата ]
Предварительные условия тестирования [ править ]
Концентрации натрия и калия необходимо определять в пробах сыворотки и мочи , которые были получены одновременно или в течение короткого промежутка времени между ними. [ необходима цитата ]
Расчет [ править ]
SUSPUP = [Na + ] Сыворотка / [Na + ] Моча / [K + ] Сыворотка / [K + ] Моча
SUSPPUP = [Na + ] Сыворотка / [Na + ] Моча / [K + ] Сыворотка 2 / [K + ] Моча
Интерпретация [ править ]
Референсные диапазоны составляют 3,6–22,6 для SUSPUP и 0,6–5,3 для SUSPPUP. [1]
Повышенные значения подтверждают гипотезу об усилении минералокортикоидной стимуляции дистальных канальцев и собирательных трубок, то есть в случаях гиперальдостеронизма. [3] Хотя эти параметры имеют высокую чувствительность для целей скрининга, их специфичность может быть хуже по сравнению с отношением альдостерона к ренину (ARR) и концентрацией калия [4]
Оба параметра также могут быть повышены при синдроме несоответствующей секреции АДГ (SIADH), вероятно, отражая компенсаторный механизм, когда организм пытается поддерживать концентрацию натрия в сыворотке за счет повышенной секреции ренина и / или альдостерона. [5]
Ссылки [ править ]
- ^ a b Вилленберг, HS; Колентини, C; Куинклер, М; Cupisti, K; Крауш, М; Schott, M; Шербаум, Вашингтон (январь 2009 г.). «Отношение натрия сыворотки к натрию в моче и (калия в сыворотке) 2 к калию в моче (SUSPPUP) у пациентов с первичным альдостеронизмом» . Европейский журнал клинических исследований . 39 (1): 43–50. DOI : 10.1111 / j.1365-2362.2008.02060.x . PMID 19067735 .
- ^ Инь, GS; Чжан, SL; Ян, Л; Ли, Ф; Ци, YQ; Чен, З.К .; Cheng, H (13 апреля 2010 г.). «Index 应用 血钾 和 尿 钠 的 综合 指数 在 原发性 醛固酮 增多 症 筛查 中 的 作用 [Новый индекс совместного использования натрия и калия в сыворотке крови и натрия и калия в моче при скрининге первичного альдостеронизма у пациентов с гипертонией] ". Чжунхуа И Сюэ За Чжи . 90 (14): 962–6. PMID 20646645 .
- ^ Балаш, М; Зосин, я; Maser-Gluth, C; Hermsen, D; Cupisti, K; Schott, M; Шиннер, S; Knoefel, WT; Scherbaum, WA; Вилленберг, HS (август 2010 г.). «Показатели избытка минералокортикоидов в оценке первичного альдостеронизма» . Исследования гипертонии . 33 (8): 850–6. DOI : 10.1038 / hr.2010.76 . PMID 20520614 .
- ^ Steichen, O; Бланшар, А; Plouin, PF (февраль 2011 г.). «Оценка содержания натрия в сыворотке к натрию в моче, разделенному на (калий сыворотки) ² на содержание калия в моче, как инструмент скрининга на первичный альдостеронизм». Европейский журнал клинических исследований . 41 (2): 189–94. DOI : 10.1111 / j.1365-2362.2010.02401.x . PMID 20955208 .
- ^ Knoop, H; Knoop, U; Бер, Дж; Хейер, CM; Kuert, S; Roggenland, D; Suermann, M; Дитрих, JW (апрель 2013 г.). «Синдром недостаточной секреции антидиуретического гормона при туберкулезе легких - терапевтическая проблема» . Pneumologie (Штутгарт, Германия) . 67 (4): 219–22. DOI : 10,1055 / с-0032-1326101 . PMID 23420227 .