Успокаивающее

Седативное или транквилизатора ^{[примечание 1]} представляет собой вещество , которое индуцирует седативный эффект за счет уменьшения раздражительности ^[1] или возбуждение . ^[2] Они являются депрессантами ЦНС и взаимодействуют с мозговой деятельностью, вызывая ее замедление. Можно выделить различные виды седативных средств, но большинство из них воздействуют на нейромедиатор гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Несмотря на то, что каждое седативное средство действует по-своему, большинство из них оказывает расслабляющее действие, увеличивая активность ГАМК. ^[3]

Эта группа относится к снотворным . Термин « седативное средство» описывает лекарства, которые служат для успокоения или снятия тревоги , тогда как термин « снотворное» описывает лекарства, основной целью которых является инициирование, поддержание или удлинение сна. Поскольку эти две функции часто перекрывают друг друга, и поскольку препараты этого класса обычно вызывают дозозависимые эффекты (от анксиолиза до потери сознания), их часто вместе называют седативно-снотворными . ^[4]

Седативные средства можно злоупотреблять для получения излишне успокаивающего эффекта ( алкоголь является классическим и наиболее распространенным седативным препаратом). В случае передозировки или в сочетании с другим успокаивающим средством многие из этих препаратов могут вызвать глубокую потерю сознания и даже смерть .

Терминология [ править ]

Термины «успокаивающее» и « снотворное » частично пересекаются .

Достижения в фармакологии сделали возможным более конкретное нацеливание на рецепторы и большую селективность агентов, что требует большей точности при описании этих агентов и их эффектов:

• Анксиолитик относится конкретно к действию при тревоге . (Однако некоторые бензодиазепины могут быть тремя: седативными, снотворными и анксиолитическими).
• Транквилизатор может относиться к анксиолитикам или антипсихотикам .
• Снотворное и снотворное - почти синонимы снотворных .

Термин "химический мусор" [ править ]

Термин «химический куш » ( дубинка ) иногда широко используется для обозначения сильного седативного средства, особенно для:

• широко распространенная выдача антипсихотических препаратов в учреждениях интернатного типа, чтобы облегчить лечение людей с деменцией . ^[5]
• использование метилфенидата для успокоения детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности , хотя, как это ни парадоксально, известно, что этот препарат является стимулятором.
  • Также Антипсихотические споры.

Типы седативных средств [ править ]

Терапевтическое использование [ править ]

Врачи часто назначают пациентам седативные препараты, чтобы уменьшить беспокойство пациента, связанное с болезненными или провоцирующими беспокойство процедурами. Хотя седативные препараты не снимают боль сами по себе, они могут быть полезным дополнением к анальгетикам при подготовке пациентов к операции и обычно назначаются пациентам перед анестезией или перед другими крайне неудобными и инвазивными процедурами, такими как катетеризация сердца , колоноскопия или МРТ .

Риски [ править ]

Седативная зависимость [ править ]

Некоторые седативные средства могут вызывать психологическую и физическую зависимость при регулярном приеме в течение определенного периода времени, даже в терапевтических дозах. ^{[6] [7] [8] [9] У} зависимых пользователей могут возникать симптомы отмены, от беспокойства и бессонницы до судорог и смерти. Когда потребители становятся психологически зависимыми, они чувствуют, что им нужен наркотик для функционирования, хотя физическая зависимость не обязательно возникает, особенно при коротком курсе употребления. При обоих типах зависимости поиск и употребление седативного средства становится основным направлением жизни. Как физическую, так и психологическую зависимость можно лечить с помощью терапии.

Неправильное использование [ править ]

Многие седативные средства можно использовать неправильно, но барбитураты и бензодиазепины несут ответственность за большинство проблем с седативными средствами из-за их широкого использования в рекреационных или немедицинских целях. Люди, которым трудно справляться со стрессом, тревогой или бессонницей, могут злоупотреблять седативными средствами или становиться зависимыми от них. Некоторые потребители героина могут принимать их либо в качестве дополнения к своему наркотику, либо вместо него. Пользователи стимуляторов могут принимать седативные средства, чтобы успокоить чрезмерную нервозность. Другие принимают успокаивающие средства в развлекательных целях, чтобы расслабиться и забыть о своих заботах. Передозировка барбитуратов является причиной почти одной трети всех зарегистрированных смертей, связанных с наркотиками. К ним относятся самоубийстваи случайные отравления наркотиками. Случайные смерти иногда происходят, когда сонный, сбитый с толку пользователь повторяет дозы или когда седативные средства принимаются с алкоголем .

Исследование, проведенное в США, показало, что в 2011 году седативные и снотворные средства были основным источником побочных эффектов, наблюдаемых в условиях стационара: примерно 2,8% всех нежелательных явлений, присутствующих при поступлении, и 4,4% нежелательных явлений, возникших во время пребывания в больнице. Пребывание было вызвано седативным или снотворным препаратом. ^[10] Во втором исследовании отмечалось, что в 1998 г. в токсикологические центры США было сообщено о 70 982 случаях воздействия седативных средств , из которых 2310 (3,2%) привели к серьезной токсичности, а 89 (0,1%) привели к смерти. Около половины всех людей, поступивших в отделения неотложной помощи в США в результате немедицинского использования седативных средств, имеют законный рецепт на это лекарство, но приняли чрезмерную дозу или сочетали ее с алкоголем или другими наркотиками. ^[11]

Также существуют серьезные парадоксальные реакции, которые могут возникать в сочетании с использованием седативных средств, которые приводят к неожиданным результатам у некоторых людей. Малкольм Ладер из Института психиатрии в Лондоне оценивает частоту этих побочных реакций примерно в 5%, даже при кратковременном приеме препаратов. Парадоксальные реакции могут состоять из депрессии с суицидными наклонностями или без них, фобий , агрессивности, агрессивного поведения и симптомов, иногда ошибочно принимаемых за психоз . ^[12]

Опасности сочетания успокаивающих средств и алкоголя [ править ]

Седативные средства и алкоголь иногда сочетаются в целях развлечения или небрежно. Поскольку алкоголь является сильным депрессантом, замедляющим работу мозга и угнетающим дыхание, эти два вещества усугубляют действие друг друга, и это сочетание может оказаться фатальным.

Ухудшение психиатрических симптомов [ править ]

Длительное употребление бензодиазепинов может иметь такое же влияние на мозг, как и алкоголь , а также вызывать депрессию , тревогу , посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), манию, психоз, нарушения сна , сексуальную дисфункцию, делирий и нейрокогнитивные расстройства ( включая продолжающуюся деменцию, вызванную бензодиазепинами, которая сохраняется даже после прекращения приема лекарств). ^[13] Считается , что, как и в случае с алкоголем, эффекты бензодиазепина на нейрохимию, такие как снижение уровня серотонина и норадреналина , ответственны за их влияние на настроение и тревожность. ^{[14] [15] [16] [17] [18][19]} Кроме того, бензодиазепины могут косвенно вызывать или ухудшать другие психиатрические симптомы (например, настроение, тревожность, психоз, раздражительность) за счет ухудшения сна (например, расстройство сна, вызванное бензодиазепинами). Как и алкоголь , бензодиазепины обычно используются для краткосрочного лечения бессонницы (как по рецепту, так и при самолечении), но ухудшают сон в долгосрочной перспективе. Хотя бензодиазепины могут усыпить людей, но во время сна они нарушают архитектуру сна : сокращая время сна, задерживая время быстрого сна и уменьшая глубокий медленный сон (наиболее восстанавливающая часть сна как для энергии, так и для настроения). ^{[20] [21] [22]}

Деменция [ править ]

Людям с деменцией следует избегать употребления седативных и снотворных средств ^{[23] в} соответствии с критериями назначения лекарств для сопутствующих заболеваний в критериях деменции . ^[24] Использование этих лекарств может еще больше затруднить когнитивные функции людей с деменцией, которые также более чувствительны к побочным эффектам лекарств.

Амнезия [ править ]

Седативные препараты иногда могут вызвать у пациента долговременную или кратковременную амнезию . Лоразепам является одним из таких фармакологических агентов, которые могут вызывать антероградную амнезию . Пациенты отделения интенсивной терапии, которые получают более высокие дозы в течение более длительных периодов времени, обычно через капельницу, с большей вероятностью испытают такие побочные эффекты. Кроме того, длительное употребление транквилизаторов увеличивает риск навязчивого и компульсивного расстройства, когда человек не осознает, выполнил ли он запланированное действие или нет, он также может многократно выполнять задания и по-прежнему повторно выполнять одно и то же задание, пытаясь накраситься. за хитрые сомнения. Запоминание ранее известных имен становится проблемой, так что потеря памяти становится очевидной.

Растормаживание и преступление [ править ]

Седативные - чаще всего спирта ^[25] , но и ГОМК , Флунитразепам (Рогипнол), и в меньшей степени, Темазепам (Restoril) и мидазолама (Versed) ^[26] - было зарегистрировано для их использования в качестве даты рапса наркотиков (также называемые Микки ) и администрируется для доверчивых покровителей в барах или гостей на вечеринках , чтобы уменьшить защиту Намеченный жертв. Эти наркотики также используются для ограбления людей.

Статистические обзоры показывают, что использование напитков с добавками седативных средств для ограбления людей на самом деле гораздо более распространено, чем их использование для изнасилования. ^[27] Также сообщалось о случаях, когда преступники принимали рогипнол сами до совершения преступления ^{[ необходима цитата ]} , поскольку потеря запрета на наркотики может повысить их уверенность в совершении преступления, а амнезия, вызванная наркотиком, затрудняет полиция допросила их, если их поймали.

См. Также [ править ]

• Гипнотический
• Антидепрессанты
• Бензодиазепиновый абстинентный синдром
• Транквилизатор
• Пистолет с транквилизатором
• Дифенгидрамина цитрат

Примечания [ править ]

Ссылки [ править ]

Дальнейшее чтение [ править ]

• Тон, Андреа. Эпоха беспокойства: история бурного романа Америки с транквилизаторами (Basic Books, 2009) 288 стр .; ISBN 978-0-465-08658-0 выдержка и текстовый поиск