Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Сексуальная головная боль
Другие именаКоитальная цефалгия
СпециальностьНеврология

Сексуальная головная боль - это тип головной боли , возникающей в черепе и шее во время сексуальной активности , включая мастурбацию или оргазм . Эти головные боли обычно доброкачественные, но иногда они вызваны внутричерепным кровоизлиянием и инфарктом мозга , особенно если боль внезапная и сильная. [1] Они могут быть вызваны общим напряжением, сексуальным возбуждением или сокращением мышц шеи и лица. [1] В большинстве случаев можно успешно лечить с помощью лекарств. [1]

Признаки и симптомы [ править ]

Согласно третьему изданию Международной классификации расстройств головной боли (ICHD), в котором это состояние определяется как первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью , она обычно начинается с тупой головной боли, которая усиливается при сексуальном возбуждении и становится интенсивной при оргазме. [2] У некоторых пациентов головная боль начинается внезапно, часто во время оргазма. [1] В двух третях случаев он двусторонний, в остальных - односторонний. [2] Боль длится от одной минуты до 24 часов с сильной интенсивностью или до 72 часов с легкой интенсивностью. [2] Его возникновение непредсказуемо и может не следовать за каждым половым актом. [1]

Предыдущие издания ICHD разделили это состояние на две подформы : головная боль до оргазма и головная боль при оргазме . Эти подчиненные формы были объединены в одно целое с различной презентацией, поскольку клинические исследования не смогли их различить. [2] Посторгазмические головные боли, связанные с осанкой, лучше объяснить спонтанной утечкой спинномозговой жидкости . [2] Внезапные сильные головные боли во время сексуальной активности также могут быть вызваны внутримозговым кровоизлиянием , субарахноидальным кровоизлиянием или инфарктом мозга , которые требуют немедленной медицинской помощи. [1] [3]

Причины [ править ]

У некоторых пациентов головные боли могут быть связаны с общей нагрузкой. Около 40% пациентов с сексуальной головной болью в одном исследовании также испытывали головные боли от несексуального напряжения. [1] В качестве механизма была предложена прессорная реакция на упражнения. [4] У других пациентов боль вызывается сексуальным возбуждением и сокращением мышц лица и шеи . [1]

Отдельные тематические исследования связывают сексуальные головные боли с использованием определенных лекарств, включая амиодарон , псевдоэфедрин , противозачаточные таблетки и каннабис . [1] Это может быть вторичным по отношению к другому заболеванию, например синдрому обратимого церебрального сужения сосудов . [1] Это связано с мигренью . [1]

Лечение [ править ]

Врач может рекомендовать участвовать в сексуальной активности менее энергично. [1] Серия случаев показала, что индометацин и бета-блокаторы эффективны при лечении этих головных болей. [1] [5] Пропранолол , беллергал и триптаны также успешно применялись. [1] Неофициальные и косвенные данные свидетельствуют о том, что проба добавок магния может улучшить симптомы (у субъектов с известным или предполагаемым низким уровнем магния ). [6]

Эпидемиология [ править ]

По оценкам, эти головные боли возникают примерно у 1% населения. [1] Они могут возникать при сексуальной активности в любом возрасте. [2] Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, согласно исследованиям, соотношение полов составляет от 1,2: 1 до 3: 1. [2]

См. Также [ править ]

  • Синдром посторгазмической болезни (POIS)
  • Внутриаксиальная гематома
  • Громовая головная боль

Ссылки [ править ]

  1. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о Cutrer, FM & Delange, J. (2014). «Кашель, упражнения и головные боли, связанные с сексом». Неврологические клиники . 32 (2): 433–450. DOI : 10.1016 / j.ncl.2013.11.012 . PMID  24703538 .
  2. ^ a b c d e f g Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS) (2013). «Международная классификация заболеваний головной боли, 3-е издание (бета-версия)» (PDF) . Цефалгия . 33 (9): 674–675. DOI : 10.1177 / 0333102413485658 . PMID 23771276 .  
  3. ^ Валенса, ММ; Валенса, LP; Бордини, Калифорния; Да Силва, ВФ; Leite, JP; Антунес-Родригес, Дж. И Специалис, Дж. Г. (2004). «Спазм сосудов головного мозга и головная боль при половом акте и мастурбационных оргазмах». Головная боль: Журнал боли в голове и лице . 44 (3): 244–248. DOI : 10.1111 / j.1526-4610.2004.04054.x .
  4. ^ Стонтон, HP; Мур, Дж (1978). «Коитальная цефалгия и ишемическая мышечная работа нижних конечностей» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 41 (10): 930–933. DOI : 10.1136 / jnnp.41.10.930 . PMC 493197 . PMID 731244 .  
  5. ^ Ананд, KS; Дикав В. (2009). «Первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью» (PDF) . Сингапурский медицинский журнал . 50 (5): e176–7. PMID 19495503 .  
  6. ^ Mauskop, A .; Алтура, БТ; Cracco, RQ; Алтура, БМ (1996). «Внутривенный сульфат магния быстро снимает головные боли различных типов». Головная боль: Журнал боли в голове и лице . 36 (3): 154–160. DOI : 10,1046 / j.1526-4610.1996.3603154.x .

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : G44.8
  • МКБ - 9-СМ : 339,82
  • Medscape: этиология коитальных головных болей
  • Декстер, С. (2010). «Доброкачественная половая головная боль, облегчающаяся беременностью партнера, с последствиями для будущего лечения» . Отчеты о случаях . 2010 : bcr1020092359. DOI : 10.1136 / bcr.10.2009.2359 . PMC  3028282 . PMID  22315637 .
  • Delasobera, BE; Осборн, SR; Дэвис, Дж. Э. (2012). «Громовая головная боль с оргазмом: случай расслоения основной артерии, связанного с половым актом». Журнал неотложной медицины . 43 (1): e43–7. DOI : 10.1016 / j.jemermed.2009.08.012 . PMID  19818575 .
  • Uterga, JM; Де Гарай, Массачусетс; Де Луна, МО; Урибарри, Дж. Б. (2009). «Рецидивирующая половая головная боль, связанная с неразрывной аневризмой сонной артерии». Головная боль . 49 (8): 1232–3. DOI : 10.1111 / j.1526-4610.2009.01479.x . PMID  19549158 .
  • Маури, G; Vega, P; Муриас, Э; Вега, Дж; Рамон, К; Паскуаль, Дж (2012). «Веретенообразные аневризмы позвоночной артерии: скрытая причина головной боли при напряжении?». Цефалгия . 32 (9): 715–8. DOI : 10.1177 / 0333102412449928 . PMID  22684099 .