Шепелявость — это нарушение речи , при котором человек неправильно произносит шипящие звуки ( [ s ] , [ z ] , [ ts ] , [ dz ] , [ ʃ ] , [ ʒ ] , [ t͡ʃ ] , [ d͡ʒ ] ) . [1] Эти нарушения артикуляции часто приводят к нечеткости речи.
Успешное лечение показало, что причины носят скорее функциональный, чем физический характер: то есть большинство шепелявости вызвано ошибками в расположении языка или плотностью его расположения во рту, а не какой-либо травмой или врожденной или приобретенной деформацией рта. Наиболее часто обсуждаемой из этих проблем является высовывание языка , при котором язык выступает за передние зубы. [3] Это выпячивание влияет на речь, а также на глотание и может привести к шепелявости. Анкилоглоссия или уздечка языка также могут быть причиной шепелявости у детей, однако неясно, вызваны ли эти недостатки самой уздечкой языка или мышечной слабостью после коррекции уздечки языка. [4] Неправильный и недокус также может способствовать развитию нелингвальной шепелявости. Временная шепелявость может быть вызвана работой стоматолога, использованием стоматологических приспособлений, таких как зубные протезы или ретейнеры, а также опухшим или ушибленным языком.
Шепелявость, вызванную уздечкой языка, можно лечить у стоматолога или отоларинголога (ЛОР) с помощью лингвальной френэктомии или лазерного разреза, что занимает менее 10–15 минут. [5] [6] [7]
При межзубной шепелявости терапевт учит студента держать язык за двумя передними резцами. [8]
Одним из популярных методов коррекции нарушений артикуляции или шепелявости является изоляция звуков и работа над исправлением звука изолированно. Основной звук, или фонема , выбирается в качестве цели для лечения. Обычно учитывается положение звука в слове. Звук появляется в начале слова, середине или конце слова (начальном, среднем или конечном).
Возьмем, к примеру, исправление звука «С» (шепелявость). Скорее всего, логопед (SLP) будет использовать упражнения для работы над «Ссссссс». [ уточнить ] Начальные слова для практики, скорее всего, будут состоять из слов с буквой S, таких как «скажи, солнце, мыло, глоток, больной, сказал, парус». Согласно этому протоколу, SLP медленно увеличивает сложность задач (контекст произношения) по мере улучшения производства звука. Примеры повышенной сложности могут включать в себя произнесение слов фразами и предложениями, произнесение более длинных многосложных слов или увеличение темпа произношения.