перелом Смита


Хотя это также может быть вызвано прямым ударом в тыльную сторону предплечья [2] или падением с согнутым запястьем, наиболее частый механизм травмы при переломе Смита возникает при падении ладони с легким тыльным сгибанием лучезапястного сустава. [3] Переломы Смита встречаются реже, чем переломы Коллеса.

Дистальный фрагмент перелома смещен ладонно ( вентрально ), в отличие от перелома Коллеса, при котором фрагмент смещен дорсально. В зависимости от тяжести удара может быть один или несколько осколков, а может и не затрагивать суставную поверхность лучезапястного сустава .

Наибольшую озабоченность вызывает неправильное сращение запястья из-за плохого вправления или укорочения дистального отдела лучевой кости. Это может привести к постоянной «деформации садовой лопаты».

Кроме того, у пациентов с переломами Смита в анамнезе повышен риск синдрома запястного канала и остеоартрита. [ нужна ссылка ]

Ущемление длинного разгибателя большого пальца также может происходить в случаях несращения и может привести к позднему разрыву этого сухожилия. [ нужна ссылка ]

Классические результаты медицинского осмотра при переломе Смита - это ладонное смещение запястья, которое приводит к «деформации садовой лопаты».