Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Социальное клеймо тучности или fatphobia вызвало трудности и недостатки с избыточным весом и ожирением людей. Стигма из-за веса аналогична и в широком смысле определяется как предвзятость или дискриминационное поведение, нацеленное на людей из-за их веса. [1] [2] Такие социальные стигмы могут распространяться на всю жизнь, пока присутствует избыточный вес, начиная с юного возраста и заканчивая взрослой жизнью. [3] Несколько исследований из разных стран мира (например, США, Университет Марбурга , Лейпцигский университет) указывают на то, что люди с избыточным весом и ожирением подвергаются более высокому уровню стигмы по сравнению со своими более худыми коллегами. Кроме того, они реже женятся, имеют меньше возможностей для получения образования и карьерного роста и в среднем зарабатывают меньший доход, чем люди с нормальным весом . [3] Хотя общественная поддержка услуг по инвалидности, гражданских прав и антидискриминационных законов на рабочем месте для людей с ожирением получила поддержку на протяжении многих лет, [3] люди с избыточным весом и ожирением все еще сталкиваются с дискриминацией, которая может иметь пагубные последствия для физиологического и психологического здоровья. Эти проблемы усугубляются значительными негативными физиологическими эффектами, связанными с ожирением. [4]

Предубеждение против жира относится к предвзятым предположениям о характеристиках личности, основанным на оценке человека как имеющего избыточный вес или страдающего ожирением. Это также известно как « жирный стыд ». Толстые активисты утверждают, что предубеждение против жировых отложений можно найти во многих сферах общества [5], и обвиняют СМИ в распространении этого явления. [6] [7]

Распространенность [ править ]

Исследования показывают, что за последние несколько десятилетий участились случаи дискриминации по весу, о которых сообщают сами. [8] Лица, которые подвергаются стигматизации, связанной с весом, оцениваются более негативно по сравнению с другими группами, такими как сексуальные меньшинства и люди с психическими заболеваниями . [9]

В группах, надеющихся стать инструкторами по физическому воспитанию, наблюдается предубеждение против жировых отложений. В одном исследовании сравнивалась группа из 344 специалистов по психологии или физическому воспитанию в Новозеландском университете, и было обнаружено, что будущие учителя физического воспитания с большей вероятностью проявляли неявное антижировое отношение, чем специалисты по психологии. [10]

Ряд исследований показал, что медицинские работники часто имеют явные и / или неявные предубеждения против людей с избыточным весом, и было обнаружено, что пациенты с избыточным весом могут получать менее качественную помощь из-за своего веса. [11] Медицинские работники, специализирующиеся на лечении ожирения , имеют сильные отрицательные ассоциации с людьми с ожирением. [12]

В одном исследовании дети дошкольного возраста сообщили, что предпочитают друзей среднего роста и детей с избыточным весом. [13] Вследствие предубеждения против жировых отложений люди с избыточным весом часто сталкиваются с негативными последствиями во многих сферах жизни общества, включая юридические вопросы и проблемы с занятостью в более позднем возрасте. [5] Люди с избыточным весом также сталкиваются с проблемами, вызванными увеличением веса, такими как сокращение продолжительности жизни, проблемы с суставами и одышка. [14]

Согласно обзору опубликованных исследований за 2010 год, вмешательства, направленные на уменьшение предрассудков и социальной стигмы в отношении жира и ожирения , в значительной степени неэффективны. [15]

Характеристики [ править ]

Стигма, связанная с весом, может быть охарактеризована следующими аспектами:

  1. Чтобы испытать стигму, связанную с весом, человеку не обязательно иметь лишний вес или ожирение. [16]
  2. Исследования показали, что стигма, связанная с лишним весом, усиливает образ жизни, способствующий ожирению. [17]
  3. Многие группы, подвергающиеся стигматизации, как правило, принадлежат к меньшинствам. Люди с избыточным весом и ожирением составляют большинство населения в Соединенных Штатах и ​​в других частях мира. [18]
  4. Люди с избыточным весом или ожирением склонны обесценивать свою собственную группу и предпочитают чужую группу (то есть более худых людей). [19]

Теоретические объяснения [ править ]

Чтобы понять предвзятое отношение к людям, были предложены теории, объясняющие эти предубеждения и последующую дискриминацию, которую они вызывают. Кристиан С. Крэндалл обсуждает «Обоснование стигматизации». [20] Также его «Перспектива социальной идеологии» опирается на традиционные североамериканские ценности самоопределения, индивидуализма и самодисциплины. Исходя из этих ценностей, антижировое отношение может быть вызвано возложением вины на людей с избыточным весом. [21] Точно так же теория атрибуции предполагает, что отношение к тучным людям зависит от того, насколько они, по их мнению, могут контролировать свой вес. [2] В литературе многочисленные исследования подтвердили эту теорию. В одном исследовании было проведено международное изучение систематической ошибки веса в четырех странах (Канада, США, Исландия и Австралия) с сопоставимыми показателями ожирения. [22] Исследование показало, что объяснение поведенческих причин ожирения было связано с большей ошибкой веса. Более того, эти люди чаще считали ожирение результатом отсутствия силы воли. Похоже, что систематическая ошибка в отношении веса уменьшается, когда вес был приписан факторам, которые были менее контролируемы человеком, или когда люди воспринимались как пытающиеся похудеть. [23]Однако существуют доказательства, что предубеждения против тучных людей также включают отвращение к ним, которое может сохраняться независимо от того, знает ли человек, что ожирение не вызвано действиями тучных людей. [24]

Атрибуция черт [ править ]

Анти-жировые смещения приводят человек к ассоциированным лицам , которые имеют избыточный вес или страдает ожирением с отрицательными чертами личности , такие как «ленивый», «прожорливая», «глупая», «вонючим», «медленно», или «немотивированным» [ править ] . Эта предвзятость не ограничивается пациентами с клиническим ожирением , но также распространяется на тех, чья форма тела каким-либо образом признана неприемлемой в соответствии с современными стандартами общества (хотя все еще в пределах нормального или избыточного ИМТ ). [25] Жиросжигание довольно распространено в Соединенных Штатах, хотя большинство взрослых американцев имеют избыточный вес. Huffington Postнаписал: «Две трети взрослых американцев имеют избыточный вес или страдают ожирением. Тем не менее, люди с избыточным весом и ожирением подвергаются дискриминации со стороны работодателей, медицинских работников и потенциальных романтических партнеров». [26]

Предубеждение против жировых отложений можно смягчить, придав смягчающий контекст внешнему виду ожирения. [27] Например, когда человеку сказали, что он страдает ожирением из-за « переедания » и « недостатка упражнений », среди участников исследования было обнаружено более высокое неявное предубеждение, чем среди тех, кому не предоставили контекст. Когда группе сказали, что виновата « генетика », они не продемонстрировали пониженной неявной предвзятости после объяснения.

Предубеждение против жировых отложений - это не строго западное культурное явление. Случаи неявного предубеждения против жировой ткани были обнаружены в нескольких культурах. [28]

Более новые исследования показывают, что стереотипные черты характера и атрибуции являются апостериорным оправданием для выражения предубеждений против тучных людей. То есть человек сначала испытывает непроизвольные чувства отвращения и отвращения при виде тучного человека, а затем человек пытается выяснить «рациональную» причину этих чувств. Человек приписывает отрицательные характеристики, такие как решение, что тучные люди ленивы или невежественны, чтобы оправдать или объяснить свои отрицательные чувства. [ необходима цитата ]

Кроме того, недавние исследования проблем внешнего вида, образа тела и предубеждений против ожирения или ожирения предполагают, что чувства по поводу собственной внешности могут стимулировать нисходящие физические сравнения с тучными людьми, чтобы заставить человека лучше себя чувствовать. [29] [30]

Дискриминация по весу [ править ]

Стигма из-за веса присутствует в самых разных условиях, включая здравоохранение, образование, межличностные отношения, различные формы и средства массовой информации, а также на многих уровнях занятости. [2]

В СМИ [ править ]

СМИ, как правило, недостаточно представляют людей с избыточным весом, и когда эти роли присутствуют, они часто являются второстепенными, стереотипными. Их чаще можно увидеть за едой, и они с меньшей вероятностью будут вовлечены в романтические отношения по сравнению с телевизионными персонажами среднего веса. [2] СМИ часто обвиняют в сильных негативных ассоциациях общества с людьми с избыточным весом. Существует множество эмпирических исследований, подтверждающих идею тонких идеальных медиа или идею о том, что СМИ имеют тенденцию прославлять и сосредотачиваться на худых актерах и актрисах, моделях и других публичных фигурах, избегая при этом использования людей с избыточным весом.

Представление людей с избыточным весом в программировании в прайм-тайм не отражает фактическую долю населения. [31] Только 14% женщин и 24% мужчин, представленных в первой десятке художественных программ в прайм-тайм 2003 года, имели избыточный вес. Те, кого показали, имели мало романтических взаимодействий, редко разделяли привязанность с другими персонажами и часто принимали пищу.

В 2007 году в ходе другого анализа было отобрано 135 сцен с участием людей с избыточным весом из популярных телевизионных программ и фильмов, закодированных с юмором против ожирения. [32] Большая часть обнаруженного антижирового юмора была вербальной и направлена ​​на человека в их присутствии.

Puhl et al. (2009) также рассмотрели, как в сфере развлечений, новостных репортажей и рекламы СМИ являются особенно мощным источником стигматизации, связанной с весом. В новостных сообщениях люди с избыточным весом и ожирением обвиняются в различных социальных проблемах, включая цены на топливо, глобальные температурные тенденции и ускорение набора веса среди их сверстников. [2] В литературе также описано, как в телевизионных программах актеры с избыточным весом и ожирением часто исполняют второстепенные роли, если вообще исполняют их. Программы также часто изображают их как объекты насмешек и унижений и часто изображают тяжелых персонажей, демонстрирующих стереотипное пищевое поведение, связанное с избыточным весом и ожирением. [2]Этот относительно низкий социальный статус, присваиваемый персонажам с избыточным весом и ожирением на телевидении, также проявляется на детском телевидении, и эта тенденция закрепляет антижирные настроения среди зрителей. [2] Что касается внимания средств массовой информации к самому ожирению, недавний обзор Puhl and Suh (2015) показал, что кампании в СМИ, связанные с ожирением, в которых использовались стигматизирующие сообщения, на самом деле подрывают мотивацию и намерения придерживаться здорового питания и упражнений. [33]

29 сентября 2011 года известный обозреватель национального синдицированного сообщения Майкл Кинсли (главный редактор журнала Slate ) написал: «Губернатор Нью-Джерси Крис Кристи не может быть президентом: он слишком толстый ... почему вес Кристи должен быть больше, чем мы можем выдержать? президент? Почему это должно быть законной проблемой, если он баллотируется? Одна из причин заключается в том, что кандидата в президенты следует оценивать по поведению и характеру ... Возможно, Кристи - тот, кто поможет нам взять под контроль наши национальные аппетиты. Но это могло бы помогите, если он сначала возьмется под контроль ". [34]Губернатор Кристи ответил 4 октября 2011 года, заявив: «Люди, которые притворяются серьезными комментаторами, которые писали об этом, являются одними из самых невежественных, которых я когда-либо слышал в своей жизни. недисциплинированный - вы знаете, я не думаю, что недисциплинированные люди могут достичь высоких позиций в нашем обществе, так что такие вещи просто невежественны ». [35]

В 2013 году фотопроект Хейли Моррис-Кафиеро «Смотрители за ожиданиями», в котором она фотографировала реакцию случайных прохожих на ее присутствие, стал вирусным. Журнал New York писал: «Частота, с которой Моррис-Кафьеро удается задокументировать явное пренебрежение прохожими к ее телу, кажется довольно удручающей». [36]

Есть также свидетельства того, что особенно молодые люди и подростки испытывают стигматизацию в социальных сетях. Например, исследование показывает, что пациенты-подростки с ожирением испытывают уничижительные комментарии о весе и визуальной самопрезентации в своих социальных сетях. Исследование показало, что это было особенно очевидно среди девочек и что оно касалось не только демонстрации своего тела, но также включало нежелание предоставлять продукты, связанные с ожирением, такие как нездоровая пища. [37]

В образовании [ править ]

Что касается более прямого отклонения веса, люди с ожирением на 40-50% чаще сообщали о серьезной дискриминации по сравнению с людьми со средним весом в различных условиях. [38] В частности, исследования показали, что люди с избыточным весом сталкиваются с дискриминацией в системе образования и занятости. В образовательной среде те, кто в молодости имеет избыточный вес, часто сталкиваются с неприятием сверстников [39] и имеют более низкую успеваемость в школе, если они сталкиваются с поддразниванием на основе веса. [40] По мере того, как люди становятся старше, вероятность их поступления в колледж снижается по сравнению с людьми со средним весом, а в некоторых случаях люди были приняты в академические учреждения и уволены из-за веса. [2] [9] Исследования показывают, что в классе учителя могут хуже воспринимать работу людей с избыточным весом по сравнению с людьми со средним весом, и внимание, которое учитель уделяет этим двум группам, может различаться. [2] Исследования также показали, что женщины с избыточным весом получают меньше финансовой поддержки для обучения от своих семей, чем женщины со средним весом, после учета этнической принадлежности, размера семьи, дохода и образования. [2] [9]

Пуль и его коллеги (2009) пришли к выводу из своего обзора стигматизации веса в образовании, что эта область все еще требует дальнейшего изучения, но что текущие тенденции указывают на то, что учащиеся с избыточным весом и ожирением сталкиваются с препятствиями на пути к успеху в учебе на всех уровнях образования. [2] Проведенные обзоры исследования показывают, что педагоги, особенно учителя физкультуры, сообщают об антижирном отношении к своим ученикам с избыточным весом и ожирением, что может отрицательно сказаться на успеваемости. [2]Важно отметить, что неравенство в образовании для учащихся с избыточным весом и ожирением, по-видимому, наиболее сильно проявляется в отношении учащихся школ, где ожирение не является нормой. Несколько исследований показали, что в подобной среде учащиеся с избыточным весом и ожирением сталкиваются с более серьезными трудностями в образовании и с меньшей вероятностью поступают в колледж, что особенно заметно среди женщин. [2] Более того, стигма по весу в образовательных учреждениях также влияет на межличностные отношения (см. «Межличностные ситуации» ниже). [33]

На работе [ править ]

Исследования показывают, что люди с ожирением с меньшей вероятностью будут приняты на работу, а после приема на работу у них больше процент увольнений, чем у лиц со средним весом. [2] [9] В частности, национальное исследование показало, что люди с ожирением на 26% чаще не будут приняты на работу, не получат повышения по службе или будут уволены по сравнению с людьми со средним весом. [38] Такие результаты могут быть результатом того, что работодатели считают их менее приятными, менее компетентными и более ленивыми, чем люди со средним весом. [2] [9]

Стигма из-за веса ведет к трудностям с получением работы, худшему трудоустройству, снижению заработной платы и компенсации, необоснованному отказу в продвижении по службе, более жесткой дисциплине, несправедливому увольнению с работы и банальным уничижительным шуткам и комментариям со стороны коллег и руководителей. [2] В своем обзоре Rebecca M. Puhl et al. обнаруживают, что сотрудники с избыточным весом и ожирением считают свой вес наиболее влиятельным фактором, способствующим потере работы. [2] Другой обзор, проведенный Гилом и его коллегами (2010), показал, что определенные стереотипы о сотрудниках с избыточным весом и ожирением широко поддерживаются работодателями и руководителями, в частности, что у них более низкая производительность труда и что им не хватает навыков межличностного общения, мотивации и самообороны. контроль. [41]

В политике [ править ]

Губернатор Нью-Джерси Крис Кристи - политик, который, возможно, время от времени страдал от дискриминации, связанной с весом, в течение своей политической карьеры.

Исследование, проведенное учеными из Университета штата Мичиган, показывает, что политические кандидаты с избыточным весом обычно получают меньше голосов, чем их более худые оппоненты. [42] Исследователи проанализировали данные выборов в Сенат США в 2008 и 2012 годах. Используя ранее установленный научный метод, научные сотрудники определили по цветным фотографиям, имели ли кандидаты на 126 первичных и всеобщих выборах нормальный вес, избыточный вес или ожирение.

И мужчины, и женщины, страдающие ожирением, часто имели меньше шансов попасть в избирательные бюллетени. Когда дело доходило до простого избыточного веса, женщины считались недопредставленными в бюллетенях, а мужчины - нет. Это согласуется с предыдущими исследованиями, показывающими, что мужчины с небольшим весом обычно не подвергаются такой же дискриминации, как женщины с небольшим избыточным весом.

Однако когда дело доходит до голосования, кандидаты-мужчины и женщины, страдающие ожирением или просто избыточным весом, обычно получают меньшую долю голосов, чем их более стройные оппоненты. Некоторые политики прибегают к экстремальным мерам по снижению веса, включая хирургическое вмешательство, чтобы повысить свою избирательную способность к политическим постам. [43] [ ненадежный источник? ]

В здравоохранении [ править ]

Медицинские работники могут с большей вероятностью рассматривать людей с ожирением в негативном свете (например, раздражать или недисциплинировать), иметь меньше терпения по отношению к людям с ожирением и предполагать несоблюдение их лечения. [44] Таким образом, эти люди могут получать более плохую помощь по сравнению с людьми со средним весом. Врачи сообщают о меньшем вмешательстве и избегании обсуждений, связанных с весом, с пациентами с ожирением. Кроме того, медсестры сообщают о нежелании прикасаться к людям с ожирением во время лечения. [9] Национальное исследование показало, что люди с избыточным весом сообщили о в три раза большей вероятности отказа в медицинской помощи, чем люди со средним весом. [38] Кроме того, медицинские работники, специализирующиеся на ожирении, продемонстрировали сильную явную и неявную предвзятость в отношении жировых отложений, что было измерено с помощью самоотчета и теста на неявные ассоциации (IAT). [45] Однако такие предубеждения были неоднозначными среди диетологов и диетологов. [46]

В своем обзоре 2009 года Пуль и его коллеги обнаружили, что многие исследования предоставляют доказательства, подтверждающие мнение о том, что медицинские работники (включая врачей, медсестер, студентов-медиков, фитнес-профессионалов и диетологов) постоянно поддерживают негативные стереотипы о пациентах с избыточным весом и ожирением, в частности, приписывая их вину за их статус веса. [2] Стигма из-за веса в медицинских учреждениях ведет к нарушению связи между пациентом и поставщиком, ухудшению отношений между врачом и пациентом, ухудшению медицинского обслуживания и лечения (например, врачи проводят меньше времени с пациентами), а также к отказу от системы здравоохранения со стороны. пациента. [2]Тем не менее, важно отметить, что данные, которые были рассмотрены до сих пор, исходят в основном из самоотчетных исследований. Таким образом, Пуль и его коллеги пришли к выводу, что необходимы исследования, изучающие реальные результаты для здоровья. [2] В целом влияние стигмы по поводу веса в здравоохранении стало настолько проблематичным, что многие ученые предположили, что программы профилактики ожирения должны сделать минимизацию стигмы приоритетом. [2] [47]

Межличностные ситуации [ править ]

Хотя это менее изученная тема, чем трудоустройство и здравоохранение, несколько исследований, рассмотренных Puhl и коллегами (2009), предоставляют доказательства того, что женщины с избыточным весом и ожирением, в частности, сталкиваются со стигматизацией из-за веса из многих источников, включая семью, друзей и романтических партнеров. [2] В другом недавнем обзоре Puhl и Suh (2015) также было зафиксировано, что в школах издевательства на основе веса являются одним из наиболее распространенных видов домогательств, о которых сообщают родители, учителя и ученики. [48] Стигма из-за межличностного веса связана с множеством негативных последствий для физического и психического здоровья (см. « Психическое здоровье и психологические последствия » ниже).

На ранней стадии разработки [ править ]

Эта внешняя стигматизация и ее внутренние эффекты изучались в разных возрастных группах. Дети и подростки с избыточным весом и ожирением подвергаются стигматизации со стороны родителей, учителей и сверстников. [49] Стигматизация сверстников, особенно, может быть трудной для подростков с избыточным весом, учитывая роль поддержки со стороны сверстников в развитии идентичности и самооценки. [48] Некоторые исследования показывают, что негативное отношение к избыточной массе тела даже у самих детей с избыточным весом и ожирением. В частности, предвзятость в отношении веса может быть усвоена и увеличиваться в детстве. Затем он уменьшается и стабилизируется в позднем подростковом и взрослом возрасте. [49]

Дразнить на основе веса в детстве и подростковом возрасте было связано с различными нарушениями психосоциального здоровья, включая снижение самооценки и более низкую самооценку , [49] [50] более высокие уровни депрессии и тревожных расстройств , [51] [52 ] ] [53] и даже большая вероятность возникновения суицидальных мыслей. [49] Кроме того, поддразнивание на основе веса было связано с более высокими показателями переедания и нездорового контроля веса (например, голодание, рвота, вызванная самим собой, слабительные, таблетки для похудания, пропуск приема пищи и курение). [49] [54] [55]Подростки с избыточной массой тела, над которыми издевались, также с большей вероятностью соответствовали критериям булимии. [56]

Обследование 7 266 детей в возрасте от 11 до 16 лет, проведенное Всемирной организацией здравоохранения, показало более высокий уровень физической виктимизации (например, столкновения) с увеличением индекса массы тела среди девочек. Кроме того, эти результаты показали, что относительная виктимизация (т.е. исключение или распространение слухов о вас) чаще сообщалось при увеличении индекса массы тела как у девочек, так и у мальчиков. [48]Отдельный опрос 7825 студентов в возрасте от 11 до 17 лет также показал, что по сравнению со средним весом мальчики и девочки с избыточным весом чаще становились жертвами издевательств. Кроме того, девушки с ожирением чаще становятся жертвами и виновниками издевательств, чем их сверстники. Примечательно, что девочки-подростки с избыточным весом и ожирением также сообщали о более высоких показателях курения, употребления алкоголя и марихуаны по сравнению с их сверстниками с нормальным весом. [57]

Последствия, связанные со здоровьем, связанные с дискриминацией по весу [ править ]

В зрелом возрасте люди, которые сталкиваются с дискриминацией по весу, с большей вероятностью будут идентифицировать себя с избыточным весом независимо от их фактического веса. [58] Опыт стигматизации, связанной с лишним весом, может выступать в качестве мотивации к избеганию стигматизирующей среды, и, хотя он может побуждать человека избегать стигмы посредством похудания, он подрывает его способность делать это. [59] Исследователи связали стигматизацию веса с уменьшением физической активности [58] [60] [61] уменьшением количества обращений за медицинской помощью [61] и увеличением неадаптивных моделей питания, таких как переедание. [59] [61]Кроме того, у тех, кто испытал стигматизацию из-за веса, были выявлены измененная реактивность сердечно-сосудистой системы, повышенный уровень кортизола, окислительный стресс и воспаление. [59] [ ненадежный источник? ]

Люди, которые ожидают, что медицинские работники их опозорят, с меньшей вероятностью обратятся за помощью по медицинским вопросам или для похудания, даже если увеличение веса вызвано проблемами со здоровьем. [62]

Что касается психологического здоровья, исследователи обнаружили, что люди с ожирением демонстрировали более низкое чувство благополучия по сравнению с людьми, не страдающими ожирением, если они воспринимали стигматизацию из-за веса даже после учета других демографических факторов, таких как возраст и пол. [63] Люди с избыточным весом и ожирением сообщают о том, что они испытывают такие формы внутренней стигмы, как неудовлетворенность телом, а также снижение социальной поддержки и чувство одиночества. [64] [65] Кроме того, как и в подростковом возрасте, стигма из-за веса во взрослом возрасте связана с более низкой самооценкой, более высоким уровнем депрессии, тревожности и злоупотребления психоактивными веществами. [59] [61] [64]

Как у взрослых, так и у детей с избыточным весом и ожирением, несколько обзоров литературы показали, что в различных исследованиях существует устойчивая связь между стигматизацией веса и многими негативными последствиями для психического и физического здоровья. [2] [21] [66] [33] [67] Они будут обсуждаться отдельно в следующих разделах, хотя последствия для физического и психического здоровья часто взаимосвязаны, в частности, те, которые связаны с расстройствами пищевого поведения.

Пападопулос и Бреннан (2015) недавно обнаружили, что во многих изученных исследованиях взрослых, ищущих лечение для похудания, [66] выявлена взаимосвязь между стигматизацией веса, ИМТ и трудностями в похудании. Однако результаты несколько неоднозначны. Они также сообщают о доказательствах того, что стигма, связанная с лишним весом, связана с плохой приверженностью лечению. Среди взрослых, ищущих лечение для снижения веса, стигматизация, связанная с лишним весом, может усугубить проблемы, связанные с весом и качеством жизни. [66]Этот обзор вместе с обзорами Vartanian and Smyth (2013) и Puhl and Suh (2015) также показал, что в нескольких исследованиях как у взрослых, так и у детей стигматизация веса связана со снижением физического поведения в целом, а также со снижением мотивации к упражнения, снижение самоэффективности упражнений и повышение тяги к еде и склонность к перееданию. [21] [66] [48]Важно отметить, что эти эффекты стигматизации веса на упражнения и физическую активность проявляются независимо от индекса массы тела, предполагая, что стигматизация веса становится уникальным барьером для физической активности за пределами барьеров, которые могут быть связаны с избыточным весом и ожирением в частности. Наконец, во многих исследованиях, Пули и Suh (2015) также обнаружили , что испытывает вес стигма связана со многими физиологическими последствиями , а также, в том числе повышенного кровяного давления , дополненный кортизол реактивности, повышенном окислительный стресса , нарушение гликемии / повышенный HbA 1c , и увеличение системное воспаление , [48] [67] все из которых имеют заметные последствия для физического здоровья и болезней.

Психическое здоровье и психологические последствия [ править ]

Вообще говоря, стигма, связанная с лишним весом, связана с психологическим стрессом. Есть много негативных эффектов, связанных с предубеждением против жировой ткани, наиболее заметным из которых является то, что общественное предубеждение против жировых отложений неэффективно при лечении ожирения и приводит к долгосрочным проблемам с телом, расстройствам пищевого поведения, самоубийствам и депрессии. [68]

Обзор литературы, проведенный Пападопулосом в 2015 году, показал, что в нескольких исследованиях этот дистресс может проявляться в тревоге , депрессии , снижении самооценки и расстройствах , связанных с употреблением психоактивных веществ , как у людей, ищущих лечение для снижения веса, так и у выборок из сообщества. [66] Многие эмпирические обзоры показали, что стигма , связанная с лишним весом, имеет очевидные последствия для людей, страдающих расстройствами пищевого поведения и веса (включая нервную анорексию , нервную булимию и расстройство переедания ), поскольку она играет уникальную роль, помимо других факторов риска, в сохранении психопатологии расстройства пищевого поведения. [66] [48] [67] Эти результаты были получены как у взрослых, так и у подростков, а также у мужчин и женщин.

Политика [ править ]

За последние несколько десятилетий многие ученые определили стигму по весу как давнюю форму социальной стигмы и одну из последних оставшихся социально приемлемых форм предрассудков. [ необходима цитата ] Отсюда следует, что люди, ставшие мишенями из-за избыточного веса и ожирения, по-прежнему сталкиваются с социально приемлемой дискриминацией. [69] [70] Законодательство о гражданских правах, такое как Раздел VII Закона о гражданских правах 1964 года, запрещает дискриминацию по признаку расы и некоторых других сферах, но вес не включен в этот закон. На местном уровне только один штат в США ( Мичиган) имеет политику запрета дискриминации при приеме на работу по причине веса, и очень немногие местные муниципалитеты имеют постановления о правах человека, защищающие людей с крупными телами. [2] [71] Как правило, единственный тип законодательства, на который люди с избыточным весом и ожирением могут ссылаться в судебных исках, связан с инвалидностью. Например, Закон об американцах с ограниченными возможностями является одним из таких путей, но, как Puhl et al. (2009) сообщают, что многим людям с ожирением трудно квалифицироваться как инвалиды в соответствии с критериями, включенными в этот закон. [2]

Общественное здравоохранение [ править ]

Хотя многие исследователи политики в области здравоохранения и инициативы в области общественного здравоохранения предполагают, что стигма из-за лишнего веса может мотивировать снижение веса [ необходима цитата ] , данные из существующей литературы в значительной степени не поддерживают это мнение. Как указывалось выше, стигма из-за лишнего веса (как в межличностном плане, так и в результате стигматизирующих кампаний в СМИ) постоянно связана с отсутствием мотивации к упражнениям и склонностью к перееданию. [21] [66] [48]В обзоре 2010 года, посвященном изучению того, является ли стигма из-за веса подходящим инструментом общественного здравоохранения для лечения и профилактики избыточного веса и ожирения, Пуль и Хойер пришли к выводу, что стигматизация людей с избыточным весом и ожирением пагубна по трем важным причинам: (1) она угрожает реальному физическому здоровью, ( 2) это увековечивает диспропорции в отношении здоровья и (3) фактически подрывает инициативы по лечению ожирения и вмешательству. [17] В соответствии с этим, в другом недавнем обзоре последствий стигматизации веса, проведенном Puhl и Suh (2015), сделан вывод о том, что, учитывая бесчисленные негативные последствия для физического и психического здоровья, связанные со стигматизацией веса, следует цель, а не средство профилактики и лечения ожирения. [48]Эти авторы далее рекомендуют, что первым необходимым шагом к снижению стигматизации веса является повышение осведомленности о ее негативных последствиях. [48]

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Гоббс, Майкл (19 сентября 2018 г.). «Все, что вы знаете об ожирении, неверно» . Highline . The Huffington Post .

См. Также [ править ]

  • Движение принятия жира
  • Дискриминация по высоте
  • Reddit сообщества по борьбе с жиром
  • Размеризм

Ссылки [ править ]

  1. ^ Пуль, Ребекка М .; Браунелл, Келли Д. (2003-11-01). «Психосоциальные истоки стигмы ожирения: к изменению сильного и широко распространенного предубеждения». Обзоры ожирения . 4 (4): 213–227. DOI : 10.1046 / j.1467-789X.2003.00122.x . ISSN 1467-789X . PMID 14649372 . S2CID 31481832 .   
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y Puhl, Rebecca M .; Хойер, Челси А. (01.05.2009). «Стигма ожирения: обзор и обновление» . Ожирение . 17 (5): 941–964. DOI : 10.1038 / oby.2008.636 . ISSN 1930-739X . PMID 19165161 . S2CID 152352 .   
  3. ^ a b c "Dicke sind faul und dumm" (на немецком языке). Süddeutsche Zeitung . 11 августа 2008 . Проверено 8 марта 2011 года .
  4. ^ «Влияние избыточного веса и ожирения на здоровье» . Центр контроля заболеваний . 11 августа 2011 . Проверено 17 января 2017 года .
  5. ^ a b Puhl, R .; Браунелл, К. (2001). «Предвзятость, дискриминация и ожирение» . Исследование ожирения . 9 (12): 788–805. DOI : 10.1038 / oby.2001.108 . PMID 11743063 . 
  6. ^ Ахерн, AL; Беннетт, KM; Хетерингтон, ММ (2008). «Интернализация ультратонкого идеала: позитивные неявные ассоциации с моделями с недостаточным весом связаны со стремлением к худобе у молодых женщин». Расстройства пищевого поведения . 16 (4): 294–307. DOI : 10.1080 / 10640260802115852 . PMID 18568920 . S2CID 2473526 .  
  7. ^ Хокинс, N .; Ричардс, П.С.; Гранли, HMC; Штейн, Д.М. (2004). «Влияние воздействия тонкого идеального медиа-изображения на женщин». Расстройства пищевого поведения . 12 (1): 35–50. DOI : 10.1080 / 10640260490267751 . PMID 16864303 . S2CID 28802161 .  
  8. ^ Андреева, Татьяна; Пуль, Ребекка М .; Браунелл, Келли Д. (01.05.2008). «Изменения в восприятии дискриминации по весу среди американцев, 1995–1996 гг. По 2004–2006 гг.». Ожирение . 16 (5): 1129–1134. CiteSeerX 10.1.1.175.3676 . DOI : 10.1038 / oby.2008.35 . ISSN 1930-739X . PMID 18356847 . S2CID 15323829 .    
  9. ^ a b c d e е Вартанян, Ленни Р .; Смит, Джошуа М. (4 января 2013 г.). «Primum Non Nocere: стигма ожирения и общественное здоровье». Журнал биоэтических исследований . 10 (1): 49–57. DOI : 10.1007 / s11673-012-9412-9 . ISSN 1176-7529 . PMID 23288439 . S2CID 8752139 .   
  10. ^ О'Брайен, Канзас; Хантер, JA; Бэнкс, М. (2007). «Скрытая предвзятость против жировых отложений у физкультурников: физические атрибуты, идеология и социализация» . Международный журнал ожирения . 31 (2): 308–314. DOI : 10.1038 / sj.ijo.0803398 . PMID 16733526 . 
  11. ^ Фелан, SM; Берджесс, диджей; Йазель, МВт; Hellerstedt, WL; Гриффин, JM; ван Рин, М. (апрель 2015 г.). «Влияние предвзятости по весу и стигмы на качество лечения и результаты для пациентов с ожирением» . Обзоры ожирения . 16 (4): 319–326. DOI : 10.1111 / obr.12266 . PMC 4381543 . PMID 25752756 .  
  12. ^ Teachman, BA; Браунелл, К.Д. (2001). «Скрытая предвзятость специалистов в области здравоохранения против жировых отложений: есть ли у кого-нибудь иммунитет?» . Международный журнал ожирения . 25 (10): 1525–1531. DOI : 10.1038 / sj.ijo.0801745 . PMID 11673776 . 
  13. ^ Musher-Eizenman, D .; Голуб, С .; Миллер, А .; Goldstein, S .; Эдвардс-Липер, Л. (2004). «Стигматизация размера тела у детей дошкольного возраста: роль контрольных атрибутов» . Журнал детской психологии . 29 (8): 613–620. DOI : 10,1093 / jpepsy / jsh063 . PMID 15491983 . 
  14. ^ «Влияние избыточного веса и ожирения на здоровье | Здоровый вес | CDC» . 2017-08-29.
  15. ^ Daníelsdóttir S, O'Brien KS, Ciao A. Снижение предубеждений против жира: обзор опубликованных исследований. Факты об ожирении 2010 г .; 3: 47–58.
  16. ^ Карр, Дебора; Фридман, Майкл А. (01.09.2005). «Является ли ожирение стигматизацией? Вес тела, предполагаемая дискриминация и психологическое благополучие в Соединенных Штатах». Журнал здоровья и социального поведения . 46 (3): 244–259. CiteSeerX 10.1.1.407.990 . DOI : 10.1177 / 002214650504600303 . ISSN 0022-1465 . PMID 16259147 . S2CID 8396227 .    
  17. ^ а б Пуль, Ребекка М .; Хойер, Челси А. (01.06.2010). «Стигма ожирения: важные соображения для общественного здравоохранения» . Американский журнал общественного здравоохранения . 100 (6): 1019–1028. DOI : 10.2105 / AJPH.2009.159491 . ISSN 0090-0036 . PMC 2866597 . PMID 20075322 .   
  18. ^ Огден, Синтия Л; Кэрролл, Маргарет Д; Кит, Брайан К.; Флегал, Кэтрин М (26 февраля 2014 г.). «Распространенность ожирения среди детей и взрослых в США, 2011-2012 годы» . JAMA . 311 (8): 806–14. DOI : 10,1001 / jama.2014.732 . PMC 4770258 . PMID 24570244 .  
  19. ^ Латнер, Джанет Д .; О'Брайен, Керри С .; Durso, Laura E .; Бринкман, Луизиана; Макдональд, Т. (15 апреля 2008 г.). «Взвешивание стигмы ожирения: относительная сила различных форм предвзятости» . Международный журнал ожирения . 32 (7): 1145–1152. DOI : 10.1038 / ijo.2008.53 . ISSN 0307-0565 . PMID 18414421 .  
  20. ^ Хизертон, Тодд Ф. (2003). Социальная психология стигмы . Нью-Йорк Лондон: Гилфорд Пресс. ISBN 978-1572309425.
  21. ^ а б в г Пуль, РМ; Браунелл, К.Д. «Стигма, дискриминация и ожирение». Расстройства пищевого поведения и ожирение: подробное руководство .
  22. ^ Пуль, РМ; Латнер, JD; О'Брайен, К .; Luedicke, J .; Danielsdottir, S .; Форхан, М. (2015). «Многонациональное исследование предвзятости по весу: показатель антижирового отношения в четырех странах». Международный журнал ожирения . 39 (7): 1166–1173. DOI : 10.1038 / ijo.2015.32 . PMID 25809827 . S2CID 7917104 .  
  23. ^ Beames, Joanne R .; Блэк, Мелисса Дж .; Вартанян, Ленни Р. (2016). «Предубеждение по отношению к людям с ожирением: свидетельство предвзятости в пользу усилий». Журнал экспериментальной психологии: прикладной . 22 (2): 184–195. DOI : 10.1037 / xap0000079 . PMID 26866441 . 
  24. ^ Вартанян, LR (март 2010). «Отвращение и предполагаемый контроль в отношении к тучным людям» . Международный журнал ожирения . 34 . DOI : 10.1038 / ijo.2010.45 . Проверено 28 января 2021 года .
  25. ^ Lerner, R .; Геллерт, Э. (1969). «Определение телосложения, предпочтения и отвращение у детей». Психология развития . 1 (5): 456–462. DOI : 10.1037 / h0027966 .
  26. Бахадур, Нина (07.02.2013). «LOOK: самая смелая женщина, которую мы встречали на этой неделе» . The Huffington Post . Проверено 11 ноября 2015 .[ ненадежный источник? ]
  27. ^ Teachman, BA; Гапинский, К.Д .; Brownell, KD; Rawlins, M .; Джейарам, С. (2003). «Демонстрации неявной предвзятости, направленной против жира: влияние предоставления причинно-следственной информации и пробуждения сочувствия». Психология здоровья . 22 (1): 68–78. CiteSeerX 10.1.1.457.4126 . DOI : 10.1037 / 0278-6133.22.1.68 . PMID 12558204 .  
  28. ^ Crandall, C .; D'Anello, S .; Sakalli, N .; Lazarus, E .; Nejtardt, G .; Перо, Н. (2001). «Модель атрибуции предубеждений: отношение против ожирения в шести странах». Бюллетень личности и социальной психологии . 27 (1): 30–37. DOI : 10.1177 / 0146167201271003 . S2CID 145687152 . 
  29. ^ О'Брайен, Канзас; Хантер, JA; Хальберштадт, Дж; Андерсон, Дж (2007). «Образ тела, явные и неявные антижировые установки: посредническая роль сравнения внешнего вида». Изображение тела . 4 (3): 249–256. DOI : 10.1016 / j.bodyim.2007.06.001 . PMID 18089271 . 
  30. ^ О'Брайен, Канзас; Caputi, P; Минто, Р; Народы, G; Хупер, C; Келл, S; и другие. (2009). «Восходящие и нисходящие сравнения, связанные с внешним видом: разработка меры и исследование прогнозных качеств». Изображение тела . 6 (3): 201–206. DOI : 10.1016 / j.bodyim.2009.03.003 . PMID 19447692 . 
  31. ^ Гринберг, B .; Eastin, M .; Hofschire, L .; Лахлан, К .; Браунелл, К. (2003). «Изображение людей с избыточным весом и ожирением на коммерческом телевидении» . Американский журнал общественного здравоохранения . 93 (8): 1342–1348. DOI : 10,2105 / AJPH.93.8.1342 . PMC 1447967 . PMID 12893625 .  
  32. ^ Himes, SM; Томпсон, Дж. К. (2007). «Жирная стигматизация в телешоу и фильмах: контент-анализ» . Ожирение . 15 (3): 712–719. DOI : 10.1038 / oby.2007.635 . PMID 17372322 . S2CID 33277701 .  
  33. ^ a b c Пуль, Ребекка; Су, Янг (2015-04-01). «Последствия стигмы по поводу веса: последствия для профилактики и лечения ожирения». Текущие отчеты об ожирении . 4 (2): 182–190. DOI : 10.1007 / s13679-015-0153-Z . ISSN 2162-4968 . PMID 26627213 . S2CID 24953213 .   
  34. ^ Kinsley, Майкл (29 сентября 2011). «Реквием по губернатору, прежде чем он выйдет на ринг: Майкл Кинсли» . Bloomberg View . Проверено 6 октября 2011 .
  35. Кристи, Крис (4 октября 2011 г.). «Ученые мужи упаковывают более злой удар, чем жирные шутки комиков» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 6 октября 2011 .
  36. ^ Schwiegershausen, Erica (19 ноября 2014). «Фотограф, запечатлевший жир-стыд на камеру» . Вырезать . Проверено 20 ноября 2014 года .
  37. ^ Холмберг, Кристофер; Берг, Кристина; Хиллман, Томас; Лисснер, Лорен; Чаплин, Джон Э. (2018-10-16). «Самопрезентация в цифровых СМИ среди подростков с ожирением: стремление к целостности, снижению риска и социальному признанию» . Цифровое здоровье . 4 : 205520761880760. DOI : 10,1177 / 2055207618807603 . PMC 6195003 . PMID 30349733 .  
  38. ^ a b c Карр, Дебора; Фридман, Майкл А. (01.09.2005). «Является ли ожирение стигматизацией? Вес тела, предполагаемая дискриминация и психологическое благополучие в Соединенных Штатах». Журнал здоровья и социального поведения . 46 (3): 244–259. CiteSeerX 10.1.1.407.990 . DOI : 10.1177 / 002214650504600303 . ISSN 0022-1465 . PMID 16259147 . S2CID 8396227 .    
  39. ^ Уордл, Джейн; Кук, Люси (2005). «Влияние ожирения на психологическое благополучие». Передовая практика и исследования в области клинической эндокринологии и метаболизма . 19 (3): 421–440. DOI : 10.1016 / j.beem.2005.04.006 . PMID 16150384 . 
  40. ^ Круковски, Ребекка А .; Смит Вест, Делия; Филиав Перес, Аманда; Бурзак, Зоран; Филлипс, Марта М .; Рачинский, Джеймс М. (2009). «Дети с избыточным весом, насмешки по весу и успеваемость» . Международный журнал педиатрического ожирения . 4 (4): 274–280. DOI : 10.3109 / 17477160902846203 . ISSN 1747-7166 . PMID 19922042 .  
  41. ^ Гиль, Катрин Элизабет; Тиль, Ансгар; Тойфель, Мартин; Майер, Йохен; Ципфель, Стефан (март 2010 г.). «Смещение веса в рабочих настройках - качественный обзор» . Факты об ожирении . 3 (1): 33–40. DOI : 10.1159 / 000276992 . PMC 6452122 . PMID 20215793 .  
  42. ^ "Смещение веса мешает выборам в США" . Университет штата Мичиган. MSUToday. Май 2014 . Проверено 7 февраля 2021 года .
  43. ^ "Предвзятость веса мешает выборам в США, результаты исследования" .
  44. ^ Hebl, M; Сюй Дж. (Август 2001 г.). «Взвешивание ухода: реакция врачей на размер пациента» . Международный журнал ожирения . 25 . DOI : 10.1038 / sj.ijo.0801681 . Проверено 7 февраля 2021 года .
  45. ^ Шварц, Марлен Б .; Чамблисс, Хизер О'Нил; Brownell, Kelly D .; Блэр, Стивен Н .; Биллингтон, Чарльз (01.09.2003). «Смещение веса среди специалистов в области здравоохранения, специализирующихся на ожирении» . Исследование ожирения . 11 (9): 1033–1039. DOI : 10.1038 / oby.2003.142 . ISSN 1550-8528 . PMID 12972672 .  
  46. ^ Юнг, Франциска UCE; Удача-Сикорски, Клавдия; Вимерс, Нина; Ридель-Хеллер, Штеффи Г. (2015-10-14). «Диетологи и диетологи: стигма в контексте ожирения. Систематический обзор» . PLOS ONE . 10 (10): e0140276. Bibcode : 2015PLoSO..1040276J . DOI : 10.1371 / journal.pone.0140276 . ISSN 1932-6203 . PMC 4605484 . PMID 26466329 .   
  47. ^ Маклин, Линн; Эдвардс, Нэнси; Гаррард, Майкл; Симс-Джонс, Ники; Клинтон, Кэтрин; Эшли, Лиза (2009-03-01). «Ожирение, стигма и планирование общественного здравоохранения» . Международное укрепление здоровья . 24 (1): 88–93. DOI : 10.1093 / heapro / dan041 . ISSN 0957-4824 . PMID 19131400 .  
  48. ^ a b c d e f g h я Янссен, Ян; Крейг, Венди М .; Бойс, Уильям Ф .; Пикетт, Уильям (2004-05-01). «Связь между избыточным весом и ожирением с агрессивным поведением у детей школьного возраста». Педиатрия . 113 (5): 1187–1194. DOI : 10.1542 / peds.113.5.1187 . ISSN 1098-4275 . PMID 15121928 .  
  49. ^ a b c d e Пуль, Ребекка М .; Латнер, Джанет Д. (2007). «Стигма, ожирение и здоровье детей нации». Психологический бюллетень . 133 (4): 557–580. CiteSeerX 10.1.1.175.4474 . DOI : 10.1037 / 0033-2909.133.4.557 . PMID 17592956 .  
  50. ^ Дэвисон, Кирстен Krahnstoever; Берч, Линн Липпс (2002). «Процессы, связывающие статус веса и самооценку среди девочек в возрасте от 5 до 7 лет» . Психология развития . 38 (5): 735–748. DOI : 10.1037 / 0012-1649.38.5.735 . PMC 2530914 . PMID 12220051 .  
  51. ^ «Ассоциации поддразнивания на основе веса и эмоционального благополучия среди подростков». Архивы педиатрии и подростковой медицины . 157 .
  52. ^ Рассел-Мэйхью, Шелли; Маквей, Гейл; Бардик, Анджела; Ирландия, Алана (24.06.2012). «Психическое здоровье, благополучие и избыточный вес / ожирение у детей» . Журнал ожирения . 2012 : 281801. дои : 10,1155 / 2012/281801 . ISSN 2090-0708 . PMC 3388583 . PMID 22778915 .   
  53. ^ Кири, Хелен; Бутель, Керри; Берг, Патрисия ван ден; Томпсон, Дж. Кевин (август 2005 г.). «Воздействие насмешек со стороны членов семьи, связанных с внешностью». Журнал здоровья подростков . 37 (2): 120–127. DOI : 10.1016 / j.jadohealth.2004.08.015 . PMID 16026721 . 
  54. ^ Neumark-Sztainer, D .; Falkner, N .; Рассказ, М .; Perry, C .; Hannan, PJ; Мулерт, С. (2002). «Дразнящие вес среди подростков: корреляция со статусом веса и расстройством пищевого поведения» . Международный журнал ожирения . 26 (1): 123–131. DOI : 10.1038 / sj.ijo.0801853 . PMID 11791157 . 
  55. ^ Хейнс, Джесс; Ноймарк-Штайнер, Дайанна; Eisenberg, Marla E .; Ханнан, Питер Дж. (01.02.2006). «Дразнить вес и беспорядочное пищевое поведение у подростков: продольные результаты проекта EAT (Питание среди подростков)» . Педиатрия . 117 (2): e209 – e215. DOI : 10.1542 / peds.2005-1242 . ISSN 0031-4005 . PMID 16452330 .  
  56. ^ Kaltiala-Heino, R .; Rissanen, A .; Rimpela, M .; Рантанен, П. (1999-07-01). «Булимия и булимическое поведение в среднем подростковом возрасте: чаще, чем думали?». Acta Psychiatrica Scandinavica . 100 (1): 33–39. DOI : 10.1111 / j.1600-0447.1999.tb10911.x . ISSN 1600-0447 . PMID 10442437 . S2CID 33760723 .   
  57. ^ Фархат, Тильда; Яннотти, Рональд Дж .; Саймонс-Мортон, Брюс Г. (март 2010 г.). «Избыточный вес, ожирение, молодежь и опасное для здоровья поведение» . Американский журнал профилактической медицины . 38 (3): 258–267. DOI : 10.1016 / j.amepre.2009.10.038 . PMC 2826832 . PMID 20171527 .  
  58. ^ a b Schafer, Markus H .; Ферраро, Кеннет Ф. (01.03.2011). «Стигма ожирения. Влияет ли воспринимаемая дискриминация по весу на личность и физическое здоровье?». Social Psychology Quarterly . 74 (1): 76–97. DOI : 10.1177 / 0190272511398197 . ISSN 0190-2725 . S2CID 43671749 .  
  59. ^ a b c d Hunger, Джеффри М .; Майор, Бренда; Блодорн, Элисон; Миллер, Кэрол Т. (01.06.2015). «Отягощенный стигмой: как угроза социальной идентичности, основанная на весе, способствует увеличению веса и ухудшению здоровья» . Компас социальной и психологии личности . 9 (6): 255–268. DOI : 10.1111 / spc3.12172 . ISSN 1751-9004 . PMC 5720363 . PMID 29225670 .   
  60. ^ Бомбак, Андреа Э. (2015-01-01). «Опыт физической активности и мотивация людей с ожирением в зависимости от изменения веса: качественное исследовательское исследование» . BMC Public Health . 15 : 1129. DOI : 10,1186 / s12889-015-2456-0 . ISSN 1471-2458 . PMC 4650293 . PMID 26577260 .   
  61. ^ a b c d Пуль, Ребекка М .; Кинг, Келли М. (2013). «Дискриминация по весу и издевательства». Передовая практика и исследования в области клинической эндокринологии и метаболизма . 27 (2): 117–127. DOI : 10.1016 / j.beem.2012.12.002 . PMID 23731874 . 
  62. ^ Перселл, Кэри (2017-10-26). « « Никаких жирных »: когда больно здоровью» . Лонгриды . Проверено 6 мая 2018 .
  63. ^ Джексон, Сара Э .; Бикен, Ребекка Дж .; Уордл, Джейн (01.05.2015). «Ожирение, предполагаемая дискриминация по весу и психологическое благополучие у пожилых людей в Англии» (PDF) . Ожирение . 23 (5): 1105–1111. DOI : 10.1002 / oby.21052 . ISSN 1930-739X . PMC 4414736 . PMID 25809860 .    
  64. ^ а б Фелан, Шон М .; Берджесс, Дайана Дж .; Пуль, Ребекка; Dyrbye, Liselotte N .; Довидио, Джон Ф .; Йизель, Марк; Ridgeway, Jennifer L .; Нельсон, Дэвид; Перри, Сильвия (2015-07-15). «Неблагоприятное влияние стигмы из-за веса на благополучие студентов-медиков с избыточным весом или ожирением: результаты национального исследования» . Журнал общей внутренней медицины . 30 (9): 1251–1258. DOI : 10.1007 / s11606-015-3266-х . ISSN 0884-8734 . PMC 4539327 . PMID 26173517 .   
  65. ^ Сикорский, Клаудиа; Луппа, Мелани; Удачи, Тобиас; Ридель-Хеллер, Штеффи Г. (01.02.2015). «Стигма из-за веса» проникает под кожу «- свидетельства для адаптированной системы психологического посредничества - систематический обзор» . Ожирение . 23 (2): 266–276. DOI : 10.1002 / oby.20952 . ISSN 1930-739X . PMID 25627624 . S2CID 8497074 .   
  66. ^ a b c d e f g Пападопулос, Стефани; Бреннан, Лия (01.09.2015). «Корреляты стигмы веса у взрослых с избыточным весом и ожирением: систематический обзор литературы» . Ожирение . 23 (9): 1743–1760. DOI : 10.1002 / oby.21187 . ISSN 1930-739X . PMID 26260279 .  
  67. ^ a b c Пуль, Ребекка; Су, Янг (05.02.2015). «Стигма и расстройства пищевого поведения и веса». Текущие отчеты психиатрии . 17 (3): 552. DOI : 10.1007 / s11920-015-0552-6 . ISSN 1523-3812 . PMID 25652251 . S2CID 207338325 .   
  68. С. Гэвин, Габриэль К. (4 января 2015 г.). «Что не так с« Fat Shaming? » » . Psyologytoday.com . Психология сегодня . Проверено 7 ноября 2017 года .
  69. ^ Пуль, Ребекка; Браунелл, Келли Д. (2001-12-01). «Предубеждение, дискриминация и ожирение» . Исследование ожирения . 9 (12): 788–805. DOI : 10.1038 / oby.2001.108 . ISSN 1550-8528 . PMID 11743063 .  
  70. ^ Станкард, Альберт Дж ; Соренсен, Торкильд И.А. (1993-09-30). «Ожирение и социально-экономический статус - сложная взаимосвязь». Медицинский журнал Новой Англии . 329 (14): 1036–1037. DOI : 10.1056 / NEJM199309303291411 . ISSN 0028-4793 . PMID 8366906 .  
  71. ^ Тегеран, Элизабет Э. (2005). Юридическая теория дискриминации по весу. В К. Браунелл, Р. Пул, М. Шварц и Л. Радд (ред.), Смещение веса: природа, последствия и средства правовой защиты (стр. 195–211). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.