Благоприятное жилье

Эта статья поднимает множество проблем. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудите эти вопросы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалить эти сообщения-шаблоны ) Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . Пожалуйста, помогите улучшить эту статью , добавив цитаты из надежных источников . Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. Найти источники:  «Благоприятное жилье»  -  новости  · газеты  · книги  · ученый  · JSTOR ( апрель 2007 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) Ведущий раздел этой статьи может быть слишком длинным для всей статьи . Помогите, переместив какой-нибудь материал из него в основную часть статьи. Пожалуйста, прочтите руководство по макету и руководство по разделу, чтобы убедиться, что в этом разделе по-прежнему содержатся все важные детали. Пожалуйста, обсудите этот вопрос на странице обсуждения статьи . ( Сентябрь 2018 г. ) Эта статья нуждается в дополнительных ссылках на другие статьи, чтобы помочь интегрировать ее в энциклопедию . Пожалуйста, помогите улучшить эту статью , добавив ссылки , соответствующие контексту в существующем тексте. ( Сентябрь 2018 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) Эта статья написана как личное размышление, личное эссе или аргументированное эссе , в котором излагаются личные чувства редактора Википедии или представлены оригинальные аргументы по теме. Пожалуйста, помогите улучшить его , переписав в энциклопедическом стиле . ( Сентябрь 2018 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) Примеры и перспективы в этой статье относятся в первую очередь к Соединенным Штатам и не отражают общемировой взгляд на предмет . Вы можете улучшить эту статью , обсудить проблему на странице обсуждения или, при необходимости, создать новую статью . ( Сентябрь 2018 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )

Часть серии по
Жилые помещения
Главный Дом (отдельно стоящий) • Квартира • Жилые проекты • Человеческая застава • Многоквартирный дом • Кондоминиум • Многофункциональный комплекс (живая работа) • Отель • Хостел (гостиница для путешественников) • Замки • Государственное жилье • Сквот • Ночлег • Зеленый дом • Хижина • Трущобы • Городок трущоб
Проблемы Доступность • Экологическое планирование • Справедливое жилищное обеспечение • Здоровье • Бездомность • Жилищная дискриминация • Владение недвижимостью • Право собственности • Аренда • Субстандартное кредитование • Субсидируемое жилье • Устойчивое развитие • Бродяжничество
Общество и политика Жилищная субсидия • Контроль арендной платы • Экономика недвижимости • Красная черта • Право на жилье
v т е

Поддерживающее жилье , которое было разработано другими профессиональными учеными и правительственными ведомствами США, чем поддерживаемое жилье (Racino, 2014) ^[1], представляет собой комбинацию жилья и услуг, задуманную как рентабельный способ помочь людям жить более стабильной и продуктивной жизнью. и является активным потоком «общественных услуг и финансирования» по всей территории Соединенных Штатов. Широко распространено мнение, что поддерживающее жилище хорошо работает для тех, кто сталкивается с самыми сложными проблемами - отдельных лиц и семей, столкнувшихся с бездомностью, а также имеющих очень низкий доход и / или серьезные, постоянные проблемы, которые могут включать расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (включая алкоголизм ), психическое здоровье. ,ВИЧ / СПИД , хронические заболевания , различные формы инвалидности (например, умственная отсталость , подвижность или сенсорные нарушения ) или другие серьезные препятствия для стабильного жилья. ^[2]

Поддерживающее жилье в реабилитации

Поддерживающее жилье может сочетаться с такими социальными услугами, как профессиональное обучение , обучение жизненным навыкам , лечение расстройства , связанного с употреблением алкоголя и психоактивных веществ , службы поддержки сообщества (например, уход за детьми , образовательные программы, кофейные клатчи) и ведение пациентов, нуждающихся в помощи. ^[3] Поддерживающее жилье задумано как прагматичное решение, которое помогает людям улучшить жизнь при одновременном снижении, насколько это возможно, общих затрат на лечение. Как общественное жилье , вспомогательное жилье может быть развито как разрозненное жилье со смешанным доходом не только традиционным путем для малообеспеченных и застроенных комплексов. ^[4]

Поддерживающий корпус был широко исследован в области психических инвалидов и психиатрической реабилитации , ^{[5] [6]} на основе частично на жилье и поддержки принципах от исследований ведущего интеграционного сообщества организаций на национальном уровне . ^[7] Кроме того, поддерживающее жилье было привязано к национальным инициативам в области поддерживающего образа жизни (обычно инвалидность вследствие порока развития и умственного развития) ^[8], к передаче лиц с перекрестной инвалидностью ^[9], а также к национальным и международным усилиям по созданию собственных домов. ^[10] Поддерживаемое жилье в области психического здоровья считается важным компонентом системы поддержки сообщества, которая может включать поддерживаемое образование,^[11] поддерживаемое или временное трудоустройство ^[12] услуги по ведению дел, ^[13] клубы ^[14] поддерживаемый отдых ^[15] и участие семьи и друзей часто переводятся в психообразовательные программы. ^[16]

Как широко поддерживаемое средство решения проблемы бездомности (т. Е. Отсутствия жилья или надлежащего жилья), поддерживающее жилье направлено на решение двух ключевых проблем:

• Без жилья в лучшем случае существует весьма проблематичная основа для смягчения факторов, ведущих к бездомности (например, отсутствие адекватного дохода) и дорогостоящих проблем, которые обременяют системы социальных услуг.
• Без дополнительных услуг арендатор может регрессировать (столкнуться с трудностями) по причинам, которые, по мнению поставщиков услуг и правительства, в первую очередь приводят к потере жилья.

В контексте наращивания потенциала вспомогательные услуги могут быть неотъемлемой частью поддержания жилищных условий, отношений арендатора или сотрудничества, финансовой и экономической безопасности, вклада в жизнь семьи и соседей, а также возможностей роста для возвращения к ценной жизненной ситуации.

В 21 веке поддерживающее жилье связано с доступным жильем («кризис доступного жилья»), который затрагивает общины по всей территории США. Развитие в 1990 году и создание термина «вспомогательное жилье» охватывает модели общественного жилья («и инвалидность») с 1970-х годов (например, первое агентство по охране психического здоровья United Way в Нью-Йорке) до новых инвестиций в новые поддерживаемые жилищные проекты в конце 2000-х годов ( Пресс-релиз губернатора штата Нью-Йорк).

Вспомогательное жилье включает в себя ряд подходов, включая отдельные участки (жилые комплексы или многоквартирные дома, в которых единицы определены как вспомогательное жилье) или программы рассредоточенных участков, в которых участники часто используют субсидии на аренду для получения жилья от частного домовладельца, и могут быть предоставлены вспомогательные услуги. через посещения на дому. Услуги в области вспомогательного жилья являются гибкими и в первую очередь ориентированы на обеспечение стабильности жилья. Новые подходы к созданию поддерживающего жилья включают в себя изучение домовладения для людей с ограниченными возможностями, а также ряд разнообразных ориентированных на потребителей услуг индивидуальной помощи и поддержки сообщества, ориентированных на интеграцию и поддержку сообщества. ^[17] Однако наиболее распространенными видами сотрудничества с участием государственных, федеральных и местных органов власти и некоммерческих секторов являются жилищные программы с повышением качества обслуживания и расширением возможностей выбора.

С 2002 по 2007 год в Соединенных Штатах было построено от 65 000 до 72 000 единиц вспомогательного жилья . Это составляет примерно половину предложения поддерживаемых жилищных единиц. Из добавленных новых единиц около половины предназначались для хронически бездомных лиц, а одна пятая - для бездомных семей. ^[18] По данным Департамента жилищного строительства и городского развития США (HUD), количество коек в постоянном поддерживающем жилье в США увеличилось с 188 636 до 353 800 в период с 2007 по 2017 год ^[19].Несмотря на то, что большинство жителей приюта остаются одинокими взрослыми мужчинами из групп меньшинств (примерно 65%), 38% были в возрасте от 31 до 50 лет и 38% имели инвалидность; остальные были бездомными семьями с высокой концентрацией (вероятно, из-за высокой стоимости жилья) в штатах Калифорния, Нью-Йорк и Флорида. ^[20]

Обслуживаемое население

Спонсоры поддерживающих жилищных проектов обычно стремятся обслуживать определенное население; характеристики обслуживаемых лиц и жилищная программа варьируются в широких пределах: ^[21] Однако сторонники постоянного жилья и вспомогательных услуг в сообществе предлагают выбор, основанный на других личных, социальных и ситуационных факторах, а не на основе конкретной группы населения (например, выбор соседей по комнате или соседи по дому, кварталы, в которых они живут). ^[22] Целевые группы населения (инициативы для бездомных) включают:

• Подростки (в том числе находящиеся в приемных семьях или вышедшие из приемных семей)
• Пожилые люди (те, кто выбирает или нуждается в дополнительных услугах в обычных жилищных условиях)
• Домохозяйства с одним родителем
• Нуклеарные семьи (и домохозяйства, состоящие из нескольких поколений *)
• Клиенты / пациенты с психическим здоровьем , у которых было диагностировано психическое заболевание, такое как депрессия , шизофрения , биполярные расстройства , тревожные расстройства или деменция.
• Людям с множественными потребностями, в том числе медицинскими (включая людей с ВИЧ / СПИДом , алкоголизмом , зависимостями или другими хроническими заболеваниями)
• Приемные семьи (включая потребность в моделях для взрослых и детей)
• Родильные дома (например, использование акушерок)
• Люди, достигшие зрелости из временного жилья (дома отдыха и дома временного проживания)
• Люди с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (например, опиоидов) или с комбинированным диагнозом, часто после лечения и в семьях.

Сегодня важные новые группы населения для получения поддерживаемого жилья в обычных кварталах включают работающие семьи, особенно те, у которых пропорционально высокая стоимость жилья, пожилые люди, нуждающиеся в интенсивных (обогащенных) услугах, чтобы избежать размещения в домах престарелых, и люди, которым нужны места для проживания из-за закрытия домов престарелых. старый стиль, институциональная психиатрическая помощь. По мере роста безработицы может все чаще требоваться поддерживающее жилье для вновь возникающих групп, таких как недавно легализованные партнеры-геи и лесбиянки, группы иммигрантов из нескольких поколений в новом многокультурном мире, а также для тех подростков, которые стареют из родительского дома и попадают в новые общественные возможности. . Один из учебников по поддерживаемому жилью 2000-х годов - это отчет о государственных проектах в США для пожилых людей, который включает использование отказа от требований на дому и по месту жительства (HCBS),усилия по реформированию более чем 43 категорий жилья в штатах, использование жилищных субсидий для лиц с низкими доходами, варианты проживания с поддержкой, «комплексное управление случаями / уходом» и техническая сфера, такая как жилье «группы риска» и некоммерческое развитие ( Pynoos et al., 2004).^[23]

Преимущества вспомогательного жилья для определенных групп населения

Поддерживающее жилье предлагает комплексное решение проблемы, а не пластырь (например, убежище ). Хотя многие из тех, кто остается в системе убежища, остаются в системе или возвращаются в нее в течение длительных периодов времени, значительная часть более высокий процент тех, кто помещен в вспомогательное жилье, по-прежнему проживает на более постоянной основе. ^[24] Эта идея также упоминается как модель « Жилье прежде всего» , подход к борьбе с хронической бездомностью путем предоставления дома заранее и оказания помощи при болезнях и зависимостях. Эта концепция переворачивает традиционную модель, которая обычно требует трезвости (или предварительных условий, которые могут быть использованы для расширенных услуг, прежде чем человек сможет получить жилье), с ног на голову.

Исследования показали, что сочетание постоянного жилья с вспомогательными услугами очень эффективно для поддержания стабильности жилья, а также помогает улучшить показатели здоровья и сокращает использование государственных учреждений. Обзор воздействия этих услуг показал, что они могут улучшить показатели здоровья хронически бездомных, включая положительные изменения в самооценке психического здоровья, употреблении психоактивных веществ и общем благополучии. ^[25] В рамках Совместной инициативы по борьбе с хронической бездомностью (CICH) участники, которые в среднем оставались бездомными в течение восьми лет, были немедленно помещены в постоянное жилье. Оценка CICH показала, что 95% этих людей были в индивидуальном жилье через 12 месяцев. ^[26] Исследованиебездомные жители Нью-Йорка с серьезными психическими заболеваниями обнаружили, что предоставление им поддерживающего жилья напрямую привело к сокращению использования убежищ для клиентов на 60%, а также к сокращению использования государственных медицинских и психиатрических услуг, городских тюрем и государственные тюрьмы. Другое исследование, проведенное в Сиэтле в 2009 году, показало, что перемещение «людей с хроническим алкоголизмом» в поддерживающее жилье привело к снижению употребления алкоголя клиентами на 33%. ^[24]

Существует значительная поддержка утверждения о том, что вспомогательное жилье также стоит меньше, чем другие системы, в которых может проживать его арендная база, такие как тюрьмы , больницы , психиатрические учреждения и даже приюты. Исследования общих затрат налогоплательщика на вспомогательное жилье неизменно показывают, что затраты для налогоплательщика примерно такие же или ниже, чем у хронически бездомного человека, спящего в приюте. Оценка CICH показала, что средние затраты на здравоохранение и лечение сократились примерно наполовину, что является наибольшим снижением, связанным с стационарным лечением в больницах. ^[27]Было показано, что использование вспомогательного жилья является рентабельным, что приводит к сокращению использования жилья, скорой помощи, полиции / тюрьмы, здравоохранения, отделения неотложной помощи, поведенческого здоровья и других затрат на услуги. Например, в одном отчете за 2016 год были выявлены исследования, подтверждающие, что эти услуги могут снизить расходы на здравоохранение, количество посещений отделений неотложной помощи и продолжительность пребывания в психиатрических больницах. ^[25] The Denver Housing First Collaborative документально подтвердил, что годовая стоимость вспомогательного жилья для хронически бездомного человека составляла 13 400 долларов. Тем не менее, сокращение государственных услуг в расчете на одного человека, зафиксированное Denver Housing First Collaborative, составило 15 773 доллара на человека в год, что более чем компенсирует ежегодные расходы на вспомогательное жилье. ^[28]

В сочетании с жильем для малообеспеченных (или смешанным ), государственными субсидиями (такими как раздел 8 или ваучеры на выбор жилья) и другими доходными операциями, поддерживающие жилые дома утверждают, что их сторонники могут содержать себя и даже прибыль (которая может быть использована некоммерческой организацией для улучшения услуг и удобств для жителей). Согласно исследованию 2007 года, проведенному Национальным альянсом за искоренение бездомности , вспомогательное жилье помогает арендаторам увеличить свои доходы, больше работать, меньше подвергаться арестам, добиться большего прогресса на пути к выздоровлению и стать более активными, ценными и продуктивными членами своих сообществ. ^[27]

Воздействие на окрестности

Благоприятное жилье может помочь людям, столкнувшимся с проблемами со здоровьем, продолжать жить в сообществе. Однако предложения о новых жилищных проектах часто сталкивались с сопротивлением местного населения, в основном из-за опасений по поводу неблагоприятных последствий для стоимости собственности и уровня преступности, местного бизнеса и качества жизни в окрестностях. В исследовании 2008 г. ^{[29], проведенном} в Торонто, Канада, сообщалось:

• Нет никаких доказательств связи поддерживающего жилья со стоимостью собственности и уровнем преступности.
• Благоприятные арендаторы жилья вносят свой вклад в местный бизнес
• Соседи не считают, что вспомогательные жилые дома оказывают негативное влияние
• Положительный вклад поддерживающих жилищных арендаторов в сообщество

Одно из преимуществ поддерживающего жилья, которое интегрировано в сообщество ^[30], заключается в том, что сопротивление и опасения местного населения сводятся к минимуму. Окрестности изучались как часть развития общественной поддержки, а также как места для развития личных связей и отношений с соседями. ^{[31] [32]} Кроме того, подход к развитию микрорайона, основанный на возможностях, может стать неотъемлемой частью развития благоустроенного жилья, включая аспекты строительства жилого квартала. ^[33]Во многих отношениях эти проекты могут быть возвращением к контролю планирования услуг на уровне района, что привело в 1990-х годах к новым жилищным проектам, внеклассным программам, группам поддержки родителей, временному уходу и аналогичным инициативам в области психического здоровья детей. ^[34]

Ограничения, препятствия и проблемы, влияющие на развитие вспомогательного жилья

Финансовая осуществимость

Преобладающие арендные ставки и цены на жилье на многих рынках недвижимости США усложняют усилия по приобретению и адаптации существующих зданий и строительных площадок для использования в качестве вспомогательного жилья. Сочетание обстоятельств, с которыми сталкиваются предложения по жилищному строительству и их сторонники, может породить уверенность в том, что большинство таких предложений по жилью неосуществимы. ^{[ необходима цитата ]}

Некоторые проекты не могут быть реализованы из-за реального или предполагаемого отсутствия средств государственных программ, благотворительных грантов, банковских кредитов или комбинации такого финансирования для оплаты затрат на создание и эксплуатацию финансово жизнеспособного вспомогательного жилья. ^[35] Другие организации, однако, получили доступ к разнообразному смешанному финансированию для хорошо заметных общественных демонстраций для особых групп населения. ^[36]

Enterprise Community Partners - одна из многих некоммерческих организаций, которые финансируют вспомогательное жилье за ​​счет налоговых кредитов, грантов и ссуд. Они первыми начали финансирование вспомогательного жилья с помощью налоговой скидки на жилье для малоимущих в 1991 году, опровергнув расхожее мнение о том, что инвесторы не примут эти проекты. Консультанты специализируются на творческом использовании жилищного финансирования, а консультанты по вспомогательному жилищному строительству и группы технической помощи теперь доступны для оказания помощи местным жителям.

Первоначальные направления финансирования жилищного строительства и вспомогательных услуг в сообществе включали источники финансирования, такие как программы жилищных кооперативов, жилищные ассоциации со смешанным доходом, субсидии на развитие сообщества, ссуды для программ обеспечения доступности, освобожденные от налогов облигации, доверительные фонды, жилищные субсидии и низкие проценты. кредиты. ^{[37] [38]} Жилищные сообщества и институты в США еще в начале 1980-х годов включали Институт экономики сообществ, Институт Маколи, Женский институт жилищного строительства и экономического развития, Habitat for Humanity , Проект технической помощи в жилищном строительстве ARC, Local Support Corporation (LISC), Университет Вермонта(Центр общественных изменений через жилье и поддержку), Creative Management Associates, Enterprise Foundation и National Housing Coalition. ^[39]

Департамент жилищного строительства и городского развития регулярно делает доступными бесплатно информацию о жилищном финансировании и изменениях в США через их веб - сайт, в том числе и « научно- исследовательских работ» (в 2011 году, а также на устойчивости и зеленых инициатив) и «США жилищного рынка Conditions». Провайдерам и исследователям доступны специальные технические ресурсы, такие как раздел 8 или жилищные ваучеры (переносные ваучеры) ^[40]

Политика и планы правительства

В тех случаях, когда традиционные решения - учреждения, благотворительные организации или другие методы - признаются неадекватными решениями ситуации, национальные, региональные и местные официальные лица пришли к выводу, что бездомность - это проблема, которую можно и нужно решать другими способами. В некоторых областях это привело к движению за поиск альтернативных решений вместо продолжения финансирования традиционных решений, включая систему убежищ, тюрьмы, приюты и больницы. Помимо бездомности, сегодня движение направлено на сокращение или закрытие психиатрических центров (например, инициатива Олмстеда) ^[41] и разработка регулярных вариантов жилья и поддержки в местных сообществах; в некоторых отчетах эти группы населения также считаются бездомными.

В США сотни городских властей разработали «10-летние планы», которые предусматривают создание вспомогательного жилья, чтобы положить конец хронической бездомности, потому что администрация Буша начала настаивать на создании этих планов в 2003 году. Цель: поставить бездомных в сложные ситуации и нуждаются в постоянном или временном «поддерживающем» жилье с консультационными услугами, которые помогают им вести здоровый образ жизни по их собственному выбору. Факты показывают, что вспомогательное жилье может быть жизнеспособным решением: количество уличных людей в городах по всей территории Соединенных Штатов резко упало впервые с 1980-х годов. В 2005–2006 годах в Майами , штат Флорида, численность бездомных сократилась на 20%, а в десятках других городов США были получены аналогичные результаты переписи: Сан-Франциско , Калифорния (30%),Портленд , штат Орегон (20%), Даллас , Техас (28%), Нью-Йорк , штат Нью- Йорк (13%). ^[42]

Руководствуясь исследованиями, Конгресс предпринял несколько шагов для поощрения строительства постоянного вспомогательного жилья. Начиная с конца 1990-х годов, законопроекты об ассигнованиях увеличили финансирование программ помощи бездомным HUD и направили не менее 30 процентов финансирования на постоянное вспомогательное жилье. Конгресс также предоставил финансирование для обеспечения того, чтобы постоянное вспомогательное жилье, финансируемое одной из программ HUD (Shelter Plus Care), было обновлено на неконкурентной основе, помогая гарантировать, что хронически бездомные люди могут оставаться в своем жилье. ^[43]Законодательный мандат 2009 года на основе Закона о чрезвычайной помощи бездомным и быстром переходе к жилищному строительству (HEARTH) создал политическую поддержку обеих партий для принятия совместного подхода к искоренению бездомности. Благодаря этим усилиям Межведомственный совет Соединенных Штатов по бездомности разработал Стратегический план открытия дверей по предотвращению и искоренению бездомности в 2010 году. С акцентом на постоянное вспомогательное жилье как средство искоренения хронической бездомности в плане излагаются межучрежденческие усилия по согласованию основных направлений жилищного строительства, здравоохранения и здравоохранения. образование и социальные услуги. ^[44]

Несовершенные рынки

Рынки продавца: там, где спрос превышает предложение постоянного вспомогательного жилья, многие поставщики жилья могут выбирать жильцов при приеме арендаторов. Хотя это может привести к повышению качества жизни и относительно высокому уровню успешности для наиболее удачливых соискателей, бездомные бездомные остаются в неудовлетворительном положении. В какой-то мере эта проблема решается программами «первого шага», направленными на подготовку людей к проживанию в постоянном жилье. ^{[ необходима цитата ]} Исключения всегда существуют в жилой и жилищной сферах, противоречащие законам о правах человека, однако в США по-прежнему отсутствует доступное по цене предложение жилья, подобное спискам ожидания переносных ваучеров на жилье.

Отсутствие опыта разработки и эксплуатации

Одним из препятствий на пути развития дополнительного жилого фонда там, где это необходимо, допустимо и осуществимо, является отсутствие у государственных органов и некоммерческих (неправительственных) организаций, заинтересованных в обслуживании тех, кто в этом нуждается, опыта в области приобретения, развития и финансирования недвижимости. и хотят поддерживающее жилье. ^[45] Департамент жилищного строительства и городского развития США пытается восполнить этот пробел в информации и знаниях, предоставляя регулярные отчеты о рынке и жилищных условиях по всей стране, а также статистику по всем видам жилищного строительства (например, домовладение, многоквартирные дома). .

Кроме того, увеличивается разрыв в доступности жилья, особенно для домохозяйств с самыми низкими доходами. ^[46] «Эксперты указывают на несколько факторов, способствующих возникновению этого разрыва: эрозия жилищного фонда, высокие цены на жилье, падение реальной заработной платы, сокращение числа рабочих мест со средней заработной платой, увеличение транспортных расходов, высокие требования к развитию, нормативные ограничения и недостаточность средств жилищной помощи для удовлетворения потребностей ". ^[47]

Экономическое влияние на общество

Исследования, процитированные сторонниками (которые представляют «перечисленные ниже» секторы защиты и предоставления услуг), делают вывод, что поддерживающее жилье является экономически эффективным решением проблем нескольких групп населения; это значительно дешевле, чем большинство альтернатив, используемых для решения проблем бездомных, включая приюты, учреждения и больницы. Текущие аргументы состоят в том, что вспомогательное жилье часто снижает стоимость экстренной медицинской помощи, предоставляемой государственными и некоммерческими организациями. ^[48] «Хронически бездомные», 10-20%, которые постоянно находятся на улице с зависимостью и психическими проблемами, ложатся тяжелыми расходами на свои общины в больницах, тюрьмах и других службах - в некоторых случаях сотни тысяч долларов за штуку. ^[42]

• Например, средняя дневная стоимость содержания человека в различных учреждениях в Нью-Йорке (2004 г.) ^[49]
  • Благотворительное жилье $ 41,85
  • Приют $ 54,42
  • Тюрьма $ 74.00
  • Тюрьма $ 164,57
  • Психиатрическая больница $ 467
  • Больница $ 1185

Согласно исследованию, опубликованному в JAMA в 2009 году, благоустроенная жилищная застройка под названием 1811 Eastlake сэкономила налогоплательщикам 4 миллиона долларов только за первый год работы, потому что теперь эти жители находятся вне улиц и пунктов неотложной помощи и живут в безопасной, стабильной и благоприятной жизни. среда. ^[50]В исследовании 1811 Eastlake по сравнению 95 участников Housing First с 39 участниками из списка ожидания было обнаружено снижение затрат более чем на 50 процентов для группы Housing First. Хотя это не первое опубликованное свидетельство сокращения использования услуг и экономии затрат, которые могут обеспечить постоянные вспомогательные жилищные меры, его стоит выделить, поскольку уровень экономии затрат - почти 30 000 долларов США на человека в год после учета затрат на жилищную программу - составляет больше, чем некоторые основополагающие исследования, которые показали более скромную компенсацию затрат за счет постоянного вспомогательного жилья. Компания 1811 Eastlake оказывала помощь бездомным с серьезными проблемами со здоровьем и по-прежнему обеспечивала экономию почти 30 000 долларов США на одного арендатора в год в виде услуг, финансируемых государством, при одновременном улучшении жилищных условий и улучшении состояния здоровья.

В Орегоне в рамках Портлендской программы взаимодействия с общественностью бездомным с психическими заболеваниями и зависимостями предоставляются жилье и интенсивные услуги. Программа снизила стоимость медицинского обслуживания и содержания под стражей с 42 075 до 17 199 долларов. Вложения в услуги и жилье в течение первого года зачисления составили в среднем около 9870 долларов. Это представляет собой ежегодную экономию на 35,7% (15 006 долларов США на человека) в течение первого года после зачисления в CEP. ^[51]

Благоприятное жилье можно рассматривать как право человека на достойную жизнь в США. ^{[ кто? ]} Затраты и выгоды можно рассматривать как неизмеримые, если рассматривать их сквозь призму выгод для себя, семьи, друзей, соседей, общественных организаций, здоровья, безопасности и благополучия (правительства) и местных сообществ. Например, затраты-выгоды обычно связаны с государственными расходами, которые могут включать в себя перераспределение затрат между правительственными уровнями и ведомствами, а выгоды обычно относятся к государственным выгодам, связанным с его повесткой дня (например, деинституционализация , трансинституционализация , деконгрегация, декатегоризация, интеграция сообщества ) выражается для человека и семьи как результат жизни.

Тем не менее, поддерживающее жилье, особенно в качестве жилья с уходом, может быть коллективным по своей природе либо связанным с реформированием систем больниц и домов престарелых, с одной стороны (например, Pynoos et al., 2004), либо в психиатрической сфере, с ее системой обслуживания категорических инвалидов, имеющей корни. в системах общественных услуг и психиатрических больницах (Racino, в печати, 2014). В области умственной отсталости термин « поддерживающая жизнь» более распространен для декгрегированных небольших домов и квартир с возможностью выбора в местных сообществах. ^[52]

От поддерживаемого жилья к жилью и поддержке

В США была предпринята попытка перейти от услуг на базе медицинских учреждений к подходу, основанному на предоставлении жилья и поддержки в обычных домах в типичных районах. ^{[53] [54]} Это движение, включающее сотрудничество штата, федерального правительства и университетов, включало разработку принципов обеспечения жильем и поддержки, которые могли бы применяться к различным группам инвалидов, заинтересованных в переходе от подхода на базе учреждений (комплексных программ) к «жилищному строительству». и поддержка". Эти принципы таковы:

• Жилье для всех.
• Интегрированный корпус.
• Выбор.
• Поддерживает индивидуально.
• Разделение жилья и опоры. ^{[55] [56]} Поддерживаемое жилье, в частности, предполагает переход от традиционных моделей проживания в общественных услугах по охране психического здоровья (например, дома на полпути и групповые дома, программы временных резиденций / квартир, домики Fairweather) к новым подходам к поддержке сообщества, которые позволяют больше выбор и гибкость в отношении соседей по комнате, домов и районов. ^{[57] [58]} В частности, этот период поддержал предпочтения потребителей в области жилья, чтобы сформировать основу для более качественного жилья и признания потребительского выбора. Однако основной проблемой оставались требования поставщиков услуг по проживанию (здесь нет политики «нулевого отказа»), особенно когда зависимость была определена как основная проблема для нескольких людей / жителей.^[59]

Поддерживающее жилье, в дополнение к «процедурам обеспечения качества», предназначено «для обеспечения качества ухода и качества жизни»; Sheehan и Oakes (2004) указывают на то, что жители могут неохотно жаловаться на опросы об удовлетворенности, поскольку они могут быть переведены в учреждения более строгого ухода. Тем не менее, эти проекты включают гранты на реальное изменение системы «для расширения возможностей независимой жизни для людей с ограниченными возможностями и для оказания помощи трем общинам (в Коннектикуте), чтобы они стали образцами интеграции людей с ограниченными возможностями», а также для перехода из учреждений сестринского ухода (Там же, 2004 г.). ^[60] Поддерживаемое жилье (которое является первым общественным жильем, которое включает жилье, хотя закупка и аренда общественных домов НПО предшествовала этому развитию) сейчас находится на своем 4-м десятилетии в университетском, государственном и общественном секторах, и на смену ему пришли «модели жилья и здоровье »из традиционных медицинских секторов.

Поддерживающие жилищные провайдеры

В США поддерживаемые или поддерживающие жилищные провайдеры - это добровольные некоммерческие организации сектора услуг (НПО), которые заключают контракты с правительствами (федеральными, штатными, местными, теперь племенными и территориальными) на предоставление жилья и услуг, которые «изначально были объединены в институциональные объекты ". Правительства штатов и все чаще частный сектор напрямую предлагали эти варианты (или свои новые альтернативы услуг), поскольку правительства реорганизовались в сторону «медицинских услуг» (например, увеличение краткосрочной реабилитации в учреждении сестринского ухода; жилищное строительство и городское строительство в США -health nexus) через Центры Медикэр и Медикейд США.

Что касается владения жильем как такового (приоритет для лиц с низким доходом и меньшинств, осень 2012 г., US HUD), правительства замолчали (а на этой неделе в 2021 г. объявили целые многоквартирные дома непригодными для проживания), при этом не было отдельных жилищных советов. - коммерческие ассоциации на местном уровне, «но видимые», и передача государственного жилья с низким доходом в частный сектор или в собственность арендатора. Кроме того, к лету 2016 года жилье и инклюзия были связаны с общественной безопасностью, а к лету 2014 года юридические сообщества расширили дела о справедливом жилищном обеспечении ( Evidence Matters , US HUD, 2014, 2016).

Органы государственного жилищного строительства несут «ответственность за стареющий жилищный фонд в США» и за «прямую или договорную эксплуатацию жилья с низким и средним доходом», помимо других обязанностей. Федеральный департамент жилищного строительства и городского развития США имеет ряд программ (например, программы ипотечного финансирования домовладения; программы семейной самодостаточности), которые различаются в зависимости от федеральной администрации. Основной взгляд на жилье и окрестности - на формирование будущего детей (осень 2014 г., US HUD), аналогично работе президента Картера и первой леди Рослин Картер с Habitat for Humanity и семьями с детьми с эмоциональными потребностями.

US HUD поддерживает планы по развитию или перестройке сообществ («запланированные сообщества», Конгресс США) в 2019 году и развитию «крупномасштабных жилищных и смешанных проектов» (например, жилищные проекты со смешанным доходом, такие как через Madison Mutual Housing Association и Кооперативы; проекты "жилье-бизнес-транспорт-отдых-школы"), в том числе в индийских резервациях и на земле в США. ^{[61] [62]}

На федеральном уровне США также участвуют иностранные пакеты гуманитарной помощи и программы помощи при стихийных бедствиях (например, US HUD, Winter 2015), что делает жилье приоритетным в своей международной работе. Например, реконструкция 9-го прихода в Новом Орлеане, штат Луизиана, после урагана Катрина (ООРА, 2018, Денвер, Колорадо).

Поддерживаемое жилье / государственная помощь

• Департамент жилищного строительства и городского развития США - США
• Кризис - Великобритания
• Программа поддерживающего жилья, Виннипег, Манитоба, Канада
• Поддерживаемое жилье, штат Нью-Йорк

Смотрите также

• Постоянное социальное жилье для бездомных - новый подход к дискуссии
• Влияние программы поддерживающего жилья в Нью-Йорке на структуру расходов Medicaid среди людей с серьезными психическими заболеваниями и хроническими бездомными
• Постоянное поддерживающее жилье: решение проблемы бездомности и неравенства в состоянии здоровья?
• Борьба с хроническими заболеваниями в рамках программ поддерживающего жилья
• Сосредоточение внимания Детройта на поддерживающем жилье снижает количество бездомных на 15 процентов

использованная литература

дальнейшее чтение

• AcademyHealth. (2016, июль). Экспресс-обзор фактических данных: какие жилищные услуги и поддержка улучшают показатели здоровья хронически бездомных лиц? .
• Bassuk, Ellen L .; Геллер, Стефани, «Роль жилья и услуг в прекращении семейной бездомности» ^{[ постоянная мертвая ссылка ]} (2006 г.). в дебатах о жилищной политике 17 (4): 781–806.
• Брейсби Д., Эчлин Р., Хилл С. и Смит Х. (1984). Меняющееся будущее: жилье и вспомогательные услуги для людей, выписанных из психиатрических больниц . Лондон: Документ проекта King's Fund.
• Карлинг, П.Дж., Рэндольф, Флорида, Бланч, А.К. и Риджуэй, П. (1988). Обзор исследования жилищной и общественной интеграции людей с психическими расстройствами. "NARIC Quarterly", 1 (3), 6-18.
• Карлинг, П.Дж. (1993, май). Жилье и поддержка для людей с психическими заболеваниями: новые подходы к исследованиям и практике. Больничная и общественная психиатрия , 44 (5): 439-449.
• Куомо, AM (2014). ПОМОЩЬ. Все возможно: неудачи и успехи в политике и жизни (стр. 80–136). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Харпер Коллинз.
• Дилис Пейдж. (1995, апрель). Чьи услуги? Кому нужно? «Журнал общественного развития», 30 (2), 217–235.
• Фиттон П. и Уилсон Дж. (1995). Собственный дом: получение поддерживаемого жилья. В: Т. Филпот и Л. Уорд (ред.), «Изменение идей и услуг для людей с ограниченными возможностями обучения». (стр. 43–54). Оксфорд: Butterworth-Heinemann, Ltd.
• Фридман, Донна Хейг и др., «Предотвращение бездомности и содействие стабильности жилья: сравнительный анализ» , Бостонский фонд, июнь 2007 г.
• Книсли, М.Б. и Флеминг, М. (1993, май). Внедрение поддерживаемого жилья в государственных и местных системах охраны психического здоровья. Больничная и общественная психиатрия , 44 (5), 456-460.
• Лакин, KC и Racino, JA (1990). Создание исследовательских и учебных центров по реабилитации семей и общин в образовании США . Вашингтон, округ Колумбия: Университет Миннесоты и Сиракузский университет совместно с RRTCS США.
• Ливингстон Дж. И Сребник Д. (1991, ноябрь). Стратегии государств по продвижению поддерживаемого жилья для лиц с психическими расстройствами. «Больничная и общественная психиатрия», 42 (11), 1116–1119.
• МакКэрролл, Кристина, «Пути к созданию жилья для бездомных» , The Christian Science Monitor, 1 мая 2002 г.
• О'Флаэрти, Брендан, «Освобождение места: экономика бездомности» , Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета, 1996. ISBN 0-674-54342-4 
• Куигли, Джон М .; Рафаэль, Стивен, «Экономика бездомности: данные Северной Америки» , Европейский журнал жилищной политики 1 (3), 2001, 323–336.
• О'Хара, А. и Дэй, С. (2001, декабрь). «Олмстед и поддерживающее жилье: видение будущего». Вашингтон, округ Колумбия: Центр стратегий здравоохранения и сотрудничества в области технической помощи.
• Пайнос, Дж., Холландер-Фельдман, П., и Аренс, Дж. (2004). «Связь жилья и услуг для пожилых людей: препятствия, варианты и возможности». Нью-Йорк, Нью-Йорк: The Haworth Press.
• Racino, JA (1989, август). Избранные вопросы жилья . Подготовлено для распространения на конференции в США, Реабилитационный научно-исследовательский и учебный центр по интеграции сообществ, Сиракузский университет, Центр гуманитарной политики.
• Рачино, Дж. (1999). Государственная политика в области жилья и поддержки: оценка и анализ политики государственных систем. В: Дж. Рачино, «Политика, оценка программ и исследования в области инвалидности: общественная поддержка для всех». (стр. 263–287). Лондон: Haworth Press. [2]
• Рачино, Дж. (2014). Жилье и инвалидность: к инклюзивному, справедливому и устойчивому жилью и сообществам. «Государственное управление и инвалидность: Управление общественных служб в США». Нью-Йорк, Нью-Йорк: CRC Press, Фрэнсис и Тейлор.
• Риджуэй П. и Зиппл AM (1990, апрель). Специальный выпуск: Поддерживаемое жилье: новые подходы к жилищным услугам. «Психосоциальная реабилитация». Бостон, Массачусетс: Центр психиатрической реабилитации, Колледж смежных медицинских профессий Сарджента, Бостонский университет.
• Роджерс, Е.С., Фаркас, М., Энтони, В., Каш, М., Хардинг, К., и Ольшевски, А. (nd, @ 2009). «Систематический обзор литературы по поддерживаемому жилью за 1993-2008 годы». Бостон, Массачусетс: Центр психиатрической реабилитации Бостонского университета.
• Ронкарати, Джилл, «Бездомные, бездомные и снова бездомные» , Журнал Американской академии помощников врача (разрешение на принудительное лечение со стороны психиатров; активные судебные дела), июнь 2008 г.
• Шихан, Н. и Оукс, К. (2004). Инициативы государственной политики в отношении вспомогательного жилья: опыт Коннектикута. В: Pynoos, J., Holander-Feldman, P. & Ahrens, J. (Eds.), «Объединение жилья и услуг для пожилых людей: препятствия, варианты и возможности». С. 81–113). Нью-Йорк: Haworth Press.
• Surles, RC (1989). Поддержка жилищного строительства: отчет для законодательного собрания штата Нью-Йорк . Олбани, штат Нью-Йорк: Управление психического здоровья штата Нью-Йорк.
• Тейлор, SJ (1987). «Анализ политики демонстрационного проекта поддерживаемого жилья: Питтсбург, Пенсильвания». Сиракузы, штат Нью-Йорк: Сиракузский университет, Центр человеческой политики, Проект общественной интеграции.
• Жилищное строительство и городское развитие США. (2010, июль). Затраты на бездомные и меры вмешательства: портрет бездомных в 2009 году; Налоговые льготы на жилье с низким доходом увеличивают доступное арендное жилье; Снимок наихудших жилищных потребностей в США. «Исследовательские работы». Вашингтон, округ Колумбия: Автор.

внешние ссылки

• Корпорация по поддержке жилищного строительства
• Сеть поддержки жилищного строительства Нью-Йорка
• Ассоциация поставщиков поддерживающего жилья (SHPA)
• Ресурсный центр по охране детства и вспомогательного жилья