Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья о тестостероне как лекарстве. Чтобы узнать о естественном гормоне, см. Тестостерон .

Тестостерон
Testosteron.svg
Молекула тестостерона ball.png
Клинические данные
Произношение/ Т ɛ ы т ɒ ы т ə г oʊ н / teh- STOS -tə-Рохн [1]
Торговые наименованияAndroGel, Testim, TestoGel, другие
Другие названияАндрост-4-ен-17β-ол-3-он
AHFS / Drugs.comМонография
MedlinePlusa619028
Данные лицензии

Категория беременности
Пути
администрирования		Пероральный , буккальный , сублингвальный , интраназальный , трансдермальный ( гель , крем , пластырь , раствор ), вагинальный ( крем , гель , суппозиторий ), ректальный ( суппозиторий ), внутримышечная или подкожная инъекция ( масляный раствор , водная суспензия ), подкожный имплантат ( гранула )
Класс препаратаАндроген , анаболический стероид
Код УВД
  • G03BA03 ( ВОЗ )
Легальное положение
Легальное положение
  • CA : График IV
  • Великобритания : класс C
  • США : Приложение III
  • В общем: ℞ (только по рецепту)
Фармакокинетические данные
БиодоступностьОрально: очень низкий (из-за интенсивного метаболизма первого прохождения ).
Связывание с белками97,0–99,5% (к ГСПГ и альбумину ) [3]
МетаболизмПечень (в основном сокращение и конъюгация )
Ликвидация Период полураспада2–4 часа [ необходима ссылка ]
ЭкскрецияМоча (90%), кал (6%)
Идентификаторы
Название ИЮПАК
  • (8 R , 9 S , 10 R , 13 S , 14 S , 17 S ) -17-гидрокси-10,13-диметил-1,2,6,7,8,9,11,12,14,15, 16,17-додекагидроциклопента [ а ] фенантрен-3-он
Количество CAS
  • 58-22-0 57-85-2 ( пропионат ) 315-37-7 ( энантат ) 58-20-8 ( ципионат ) 5949-44-0 ( ундеканоит ) контрольныйY



PubChem CID
  • 6013
IUPHAR / BPS
  • 2858
DrugBank
  • DB00624 контрольныйY
ChemSpider
  • 5791 контрольныйY
UNII
  • 3XMK78S47O
КЕГГ
  • D00075 контрольныйY
ЧЭБИ
  • ЧЕБИ: 17347 контрольныйY
ЧЭМБЛ
  • ChEMBL386630 контрольныйY
Химические и физические данные
ФормулаС 19 Н 28 О 2
Молярная масса288,431  г · моль -1
3D модель ( JSmol )
  • Интерактивное изображение
Удельное вращение+ 110,2 °
Температура плавления155 ° С (311 ° F)
Улыбки
  • O = C4 \ C = C2 / [C @] ([C @ H] 1CC [C @@] 3 ([C @@ H] (O) CC [C @ H] 3 [C @@ H] 1CC2) C) (C) CC4
ИнЧИ
  • InChI = 1S / C19H28O2 / c1-18-9-7-13 (20) 11-12 (18) 3-4-14-15-5-6-17 (21) 19 (15,2) 10-8- 16 (14) 18 / ч 11,14-17,21H, 3-10H2,1-2H3 / t14-, 15-, 16-, 17-, 18-, 19- / m0 / s1 контрольныйY
  • Ключ: MUMGGOZAMZWBJJ-DYKIIFRCSA-N контрольныйY
  (проверять)

Тестостерон ( Т ) - это лекарство и стероидный гормон природного происхождения . [4] Он используется для лечения мужского гипогонадизма , гендерной дисфории и некоторых типов рака груди . [4] [5] Он также может использоваться для повышения спортивных способностей в форме допинга . [4] Неясно, полезно или вредно использование тестостерона при его низком уровне из-за старения . [6] Тестостерон может быть использован в качестве геля или пластыря , который наносится на кожу ,инъекция в мышцу , таблетка в щеку или таблетка, которую принимают внутрь . [4]

Общие побочные эффекты тестостерона включают прыщи , отек и увеличение груди у мужчин . [4] Серьезные побочные эффекты могут включать токсичность для печени , болезни сердца и изменения поведения. [4] У женщин и детей, подвергшихся воздействию, может развиться маскулинизация . [4] Людям с раком простаты не рекомендуется принимать это лекарство. [4] Он может нанести вред ребенку при использовании во время беременности или кормления грудью . [4] Тестостерон входит в состав андрогенов.семейство лекарств. [4]

Тестостерон был впервые выделен в 1935 году и одобрен для использования в медицине в 1939 году. [7] [8] В период с 2001 по 2011 год уровень использования в Соединенных Штатах увеличился в три раза. [9] Он включен в Список жизненно необходимых веществ Всемирной организации здравоохранения. Лекарства , самые безопасные и эффективные лекарства, необходимые в системе здравоохранения . [10] Он доступен как непатентованный препарат . [4] В 2018 году это было 124-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в Соединенных Штатах, было выписано более 5  миллионов рецептов. [11] [12]

Медицинское использование [ править ]

См. Также: Заместительная терапия андрогенами § Медицинское использование и Анаболический стероид § Медицинское

Основное применение тестостерона - это лечение мужчин со слишком низким уровнем естественного производства тестостерона или без него, что также называется гипогонадизмом или гипоандрогенизмом (дефицит андрогенов). [13] Это лечение называется заместительной гормональной терапией (ЗГТ) или, альтернативно, и более конкретно, заместительной терапией тестостероном (ЗТТ) или заместительной терапией андрогенами (АРТ). Он используется для поддержания уровня тестостерона в сыворотке крови в пределах нормального мужского диапазона. Снижение выработки тестостерона с возрастом привело к интересу к добавкам тестостерона. [14]

Рекомендации 2020 года Американского колледжа врачей поддерживают обсуждение тестостерона у взрослых мужчин с возрастным низким уровнем тестостерона и сексуальной дисфункцией . Они рекомендуют ежегодно оценивать возможное улучшение и, если его нет, прекратить прием тестостерона; Врачи должны рассмотреть вопрос о внутримышечном лечении, а не о трансдермальном лечении, из-за затрат, а также ввиду того, что эффективность и вред любого метода схожи. Лечение тестостероном по причинам, отличным от возможного улучшения сексуальной дисфункции, может быть не рекомендовано. [15] [16]

Дефицит [ править ]

Дополнительная информация: Гипогонадизм § Лечение и дефицит андрогенов § Лечение

Дефицит тестостерона (также называемый гипотестостеронизмом или гипотестостеронемией) - это аномально низкая выработка тестостерона. Это может произойти из-за дисфункции яичек ( первичный гипогонадизм ) или гипоталамо-гипофизарной дисфункции ( вторичный гипогонадизм ) и может быть врожденным или приобретенным. [17] [ требуется медицинская ссылка ]

  • v
  • т
  • е
Составы и дозы заместительной андрогенной терапии, применяемые у мужчин
МаршрутМедикаментОсновные торговые маркиФормаДозировка
УстныйТестостерон а-Планшет400-800 мг / день (в несколько приемов)
Ундеканоат тестостеронаАндриол, ДжатензоКапсула40–80 мг / 2–4 раза в день (во время еды)
Метилтестостерон bАндроид, Метандрен, ПровереноПланшет10-50 мг / день
Флуоксиместерон bХалотестин, Ора-Тестрил, УльтандренПланшет5-20 мг / день
Метандиенон bДианаболПланшет5-15 мг / день
местеролон бПровиронПланшет25–150 мг / день
БуккальныйТестостеронСтриантПланшет30 мг 2 раза в день
Метилтестостерон bМетандрен, Оретон МетилПланшет5-25 мг / день
СублингвальныйТестостерон bТесторальныйПланшет5–10 мг 1–4 раза в день
Метилтестостерон bМетандрен, Оретон МетилПланшет10-30 мг / день
ИнтраназальныйТестостеронНатестоНазальный спрей11 мг 3 раза в день
ТрансдермальныйТестостеронАндроГель, Тестим, ТестогельГель25–125 мг / день
Андродерм, AndroPatch, TestoPatchНе мошоночный патч2,5-15 мг / день
ТестодермПластырь мошонки4–6 мг / день
AxironПодмышечный раствор30–120 мг / день
Андростанолон ( ДГТ )АндрактимГель100–250 мг / день
РектальныйТестостеронRektandron, Тестостерон бСуппозиторий40 мг 2–3 раза в день
Инъекция ( IM или SC )ТестостеронАндронак, Стеротат, ВиростеронВодная суспензия10–50 мг 2–3 раза в неделю
Тестостерон пропионат bТестовиронМасляный раствор10–50 мг 2–3 раза в неделю
Тестостерон энантатДелатестрилМасляный раствор50–250 мг 1 раз в 1–4 недели
XyostedАвтоинжектор50–100 мг 1 раз в неделю
Ципионат тестостеронаДепо-тестостеронМасляный раствор50–250 мг 1 раз в 1–4 недели
Изобутират тестостеронаАговирин ДепоВодная суспензия50–100 мг 1 раз в 1-2 недели
Тестостерон фенилацетат bПерандрен, AndrojectМасляный раствор50–200 мг 1 раз / 3–5 недель
Смешанные эфиры тестостеронаСустанон 100, Сустанон 250Масляный раствор50–250 мг 1 раз в 2–4 недели
Ундеканоат тестостеронаАвид, НебидоМасляный раствор750–1000 мг 1 раз в 10–14 недель
Буциклат тестостерона а-Водная суспензия600–1000 мг 1 раз / 12–20 недель
ИмплантТестостеронТестопельПеллет150–1200 мг / 3–6 месяцев
Примечания: Мужчины производят от 3 до 11 мг тестостерона в день (в среднем 7 мг / день у молодых мужчин). Сноски: a = Никогда не продается. b = Больше не используется и / или больше не продается. Источники: см. Шаблон.

Низкие уровни из-за старения [ править ]

Основная статья: Гипогонадизм с поздним началом § Управление

Уровень тестостерона может постепенно снижаться с возрастом. [18] [19] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) заявило в 2015 году, что ни преимущества, ни безопасность добавок тестостерона не были установлены для низких уровней тестостерона из-за старения. [6] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует, чтобы этикетки на тестостероне содержали предупреждения о повышенном риске сердечных приступов и инсульта. [6]

Трансгендерные мужчины [ править ]

Дополнительная информация: Трансгендерная гормональная терапия (от женщины к мужчине)

Для того, чтобы воспользоваться его маскулизирующими эффектами тестостерона вводят трансгендеры мужчин и другие transmasculine лиц в рамках маскулинизации гормональной терапии , [20] титрует до клинического эффекта с «целевым уровнем» уровня тестостерона в среднем мужчину. [21]

  • v
  • т
  • е
Лекарства и дозы, применяемые у трансгендерных мужчин [22] [23] [24] [25] [26] [27] [28] [29] [30] »
МедикаментНазвание брендаТипМаршрутДозировка [а]
Ундеканоат тестостеронаАндриол, ДжатензоАндрогенУстный40–80 мг до трех раз / день
ТестостеронСтриантАндрогенБуккальный30 мг два раза в день
НатестоАндрогенНазальный спрей11 мг три раза в день
AndroGel [b]АндрогенTD гель25–100 мг / день
Андродерм [b]АндрогенПатч TD2,5–10 мг / день
AxironАндрогенЖидкость TD30–120 мг / день
ТестопельАндрогенSC150–600 мг каждые 3–6 месяцев
Тестостерон энантатДелатестрил [b]АндрогенIM , SC50–100 мг 1 раз в неделю или
100–250 мг каждые 2–4 недели
Ципионат тестостеронаДепо-Тест [b]АндрогенIM, SC50–100 мг 1 раз в неделю или
100–250 мг каждые 2–4 недели
Изобутират тестостеронаАговирин ДепоАндрогенIM, SC50–100 мг один раз в неделю
Смешанные эфиры тестостеронаСустанон 250 [б]АндрогенIM, SC250 мг каждые 2–3 недели или
500 мг каждые 3–6 недель
Ундеканоат тестостеронаAveed [b]АндрогенIM, SC750–1000 мг каждые 10–14 недель
Аналоги ГнРГРазличныйМодулятор ГнРГРазличныйПеременная
ЭлаголиксОрилиссаАнтагонист ГнРГУстный150 мг / день или 200 мг два раза / день
Медроксипрогестерона ацетат [c]Провера [b]ПрогестинУстный5–10 мг / день
Депо-Провера [b]ПрогестинЯ150 мг каждые 3 месяца
Depo-SubQ Provera 104ПрогестинSC104 мг каждые 3 месяца
Линестренол [c]Оргаметрил [b]ПрогестинУстный5–10 мг / день
Финастерид [d]Пропеция [b]Ингибитор 5αRУстный1 мг / день
Дутастерид [d]АводартИнгибитор 5αRУстный0,5 мг / день
  1. ^ Естественная выработка тестостерона мужскими яичками составляет от 3 до 11 мг в день.
  2. ^ a b c d e f g h i j Также доступно под другими торговыми марками.
  3. ^ a b Для подавления менструаций .
  4. ^ a b Для профилактики / лечения выпадения волос на коже головы .

Женщины [ править ]

Терапия тестостероном эффективна в краткосрочной перспективе для лечения гипоактивного расстройства сексуального влечения (HSDD) у женщин. [31] Однако его долгосрочная безопасность неясна. [31] Из-за отсутствия данных, подтверждающих его эффективность и безопасность, Эндокринное общество не рекомендует рутинное использование тестостерона у женщин для лечения низкого уровня андрогенов из-за гипопитуитаризма , надпочечниковой недостаточности , хирургического удаления яичников , терапии высокими дозами кортикостероидов. , или по другим причинам. [31]Точно так же из-за отсутствия данных, подтверждающих его эффективность и безопасность, Эндокринное общество не рекомендует использовать тестостерон у женщин для улучшения общего самочувствия , лечения бесплодия , сексуальной дисфункции, вызванной причинами, отличными от HSDD, или для улучшения когнитивных функций. , сердечно-сосудистая система , метаболизм и / или здоровье костей . [31]

Систематический обзор и метаанализ 2014 года 35 исследований, в которых участвовало более 5000  женщин в постменопаузе с нормальной функцией надпочечников, показали, что терапия тестостероном была связана со значительным улучшением в различных сферах сексуальной функции. [32] Эти области включали , среди прочего, частоту сексуальной активности , оргазм , возбуждение и сексуальное удовлетворение. [32] Женщины, у которых наступила менопауза из-за овариэктомии, показали значительно большее улучшение сексуальной функции с помощью тестостерона по сравнению с женщинами, у которых была нормальная менопауза. [32]Помимо положительного воздействия на половую функцию, тестостерон был связан с неблагоприятными изменениями липидов крови . [32] К ним относятся снижение уровня общего холестерина , триглицеридов и холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), а также повышение уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). [32] Однако изменения были небольшими по величине, и их долгосрочное значение в отношении сердечно-сосудистых исходов неясно. [32] Изменения были более выражены при пероральном приеме ундеканоата тестостерона, чем при парентеральном введении , напримертрансдермальный тестостерон. [32] Тестостерон не показал значительного влияния на подавленное настроение тревоги , минеральной плотности костной ткани (МПКТ), или антропоморфные меры , такие как вес тела или индекса массы тела . [32] И наоборот, это было связано со значительной частотой андрогенных побочных эффектов, включая акне и гирсутизм (чрезмерный рост волос на лице / теле). [32] Другие андрогенные побочные эффекты, такие как увеличение веса , шаблон выпадение волос , и голосовое углубление, также сообщалось в некоторых исследованиях, но были исключены из анализа из-за недостатка данных. [32] Общее качество доказательств было оценено как низкое и неубедительное в некоторых областях, например, в отношении долгосрочной безопасности. [32]

Последующий систематический обзор и метаанализ исследований, проведенных в 2017 году с участием более 3000 женщин в постменопаузе с HSDD, аналогичным образом показали, что краткосрочная трансдермальная терапия тестостероном была эффективной в улучшении нескольких сфер сексуальной функции. [33] Андрогенные побочные эффекты, такие как акне и гирсутизм, были значительно более частыми при терапии тестостероном, в то время как значительных различий в «росте волос на лице, облысении, понижении голоса, симптомах мочеиспускания, боли в груди, головной боли, реакции места на повязку на пластыре не наблюдалось. Общее количество нежелательных явлений, серьезных нежелательных явлений, причин отказа от участия в исследовании и количество женщин, завершивших исследование, «рассматривалось по сравнению с контрольной группой. [33]

Хотя было обнаружено, что тестостерон эффективен для улучшения сексуальной функции у женщин в постменопаузе, применяемые дозы были супрафизиологическими. [34] [35] В отличие от этих высоких доз, мнение о том, что тестостерон является критическим гормоном для сексуального влечения и функции у женщин при нормальных физиологических обстоятельствах, мало поддерживается. [34] [35] В большинстве исследований не было обнаружено, что низкие дозы тестостерона, приводящие к физиологическому уровню тестостерона (<50 нг / дл), значительно увеличивают сексуальное желание или функцию у женщин. [34] Точно так же связь между уровнем общего или свободного тестостерона в нормальном физиологическом диапазоне и сексуальным желанием у женщин в пременопаузе практически отсутствует.[35] [34] Только высокие дозы тестостерона, приводящие к супрафизиологическому уровню тестостерона (> 50 нг / дл), значительно повышают сексуальное желание у женщин, при этом уровень тестостерона от 80 до 150 нг / дл «слегка» увеличивает половое влечение. [34] [35] Соответственно, мужчины испытывают сексуальную дисфункцию при уровне тестостерона ниже 300 нг / дл, а мужчины с уровнем тестостерона около 200 нг / дл часто испытывают такие проблемы. [35] Высокие дозы тестостерона, необходимые для увеличения сексуального влечения у женщин, могут иметь значительный риск маскулинизации при длительной терапии. [35] [34]По этой причине, а также из-за неизвестных последствий для здоровья и безопасности терапии тестостероном ее использование может быть нецелесообразным. [35] [34] В 2003 году FDA отклонило Intrinsa, пластырь с 300 мкг / день тестостерона для лечения сексуальной дисфункции у женщин в постменопаузе. [34] [35] Приведены следующие причины: ограниченная эффективность (примерно одно дополнительное сексуально удовлетворяющее событие в месяц), опасения по поводу безопасности и потенциальных побочных эффектов при длительной терапии, а также опасения по поводу несоответствующего использования не по назначению . [34] [35] Похоже, что у женщин, а не тестостерон, эстрадиолможет быть самым важным гормоном, участвующим в сексуальном влечении, хотя данные о клиническом применении эстрадиола для увеличения полового влечения у женщин ограничены. [34] [36] [37]

Нет продуктов тестостерона, одобренных для использования женщинами в Соединенных Штатах и ​​многих других странах. [38] В Австралии и некоторых европейских странах есть одобренные продукты с тестостероном для женщин. [38] Имплантаты гранул тестостерона одобрены для использования у женщин в постменопаузе в Великобритании. [39] [40] продукты Тестостерон для мужчин могут быть использованы по прямому назначению у женщин в Соединенных Штатах. [38] В качестве альтернативы, препараты тестостерона для женщин можно приобрести в аптеках в Соединенных Штатах, хотя такие препараты не регулируются и качество производства не гарантируется. [41]

  • v
  • т
  • е
Формы и дозы заместительной андрогенной терапии, применяемые у женщин
МаршрутМедикаментОсновные торговые маркиФормаДозировка
УстныйУндеканоат тестостеронаАндриол, ДжатензоКапсула40–80 мг 1 раз в 1-2 дня
МетилтестостеронМетандрен, EstratestПланшет0,5-10 мг / день
ФлуоксиместеронХалотестинПланшет1-2,5 мг 1 раз в 1-2 дня
Норметандрон аГинекозидПланшет5 мг / день
ТиболонЛивиалПланшет1,25–2,5 мг / день
Прастерон ( ДГЭА ) b-Планшет10–100 мг / день
СублингвальныйМетилтестостеронМетандренПланшет0,25 мг / день
ТрансдермальныйТестостеронIntrinsaПластырь150–300 мкг / день
АндроГельГель, крем1–10 мг / день
ВагинальныйПрастерон ( ДГЭА )IntrarosaВставлять6,5 мг / день
ИнъекцияТестостерон пропионат аТестовиронМасляный раствор25 мг 1 раз в 1-2 недели
Тестостерон энантатДелатестрил, Примодиан ДепоМасляный раствор25–100 мг 1 раз / 4–6 недель
Ципионат тестостеронаДепо-тестостерон, депо-тестадиолМасляный раствор25–100 мг 1 раз / 4–6 недель
Тестостерон изобутират аФемандрен М, ФоливиринВодная суспензия25-50 мг 1x / 4-6 недель
Смешанные эфиры тестостеронаКлимактерон аМасляный раствор150 мг 1 раз / 4-8 недель
Омнадрен, СустанонМасляный раствор50–100 мг 1 раз в 4–6 недель
Деканоат нандролонаДека-дураболинМасляный раствор25-50 мг 1x / 6-12 недель
Прастерон энантат аГинодиан ДепоМасляный раствор200 мг 1 раз / 4–6 недель
ИмплантТестостеронТестопельПеллет50–100 мг 1 раз в 3–6 месяцев
Примечания: Женщины в пременопаузе вырабатывают около 230 ± 70 мкг тестостерона в день (6,4 ± 2,0 мг тестостерона за 4 недели) с диапазоном от 130 до 330 мкг в день (3,6–9,2 мг за 4 недели). Сноски: a = в основном прекращено или недоступно. b = Без рецепта . Источники: см. Шаблон.
  • v
  • т
  • е
Дозировки андрогенов / анаболических стероидов при раке груди
МаршрутМедикаментФормаДозировка
УстныйМетилтестостеронПланшет30-200 мг / день
ФлуоксиместеронПланшет10-40 мг 3 раза в день
КалустеронеПланшет40–80 мг 4 раза в день
НорметандронПланшет40 мг / день
БуккальныйМетилтестостеронПланшет25–100 мг / день
Инъекция ( IM или SC )Тестостерона пропионатМасляный раствор50–100 мг 3 раза в неделю
Тестостерон энантатМасляный раствор200–400 мг 1 раз в 2–4 недели
Ципионат тестостеронаМасляный раствор200–400 мг 1 раз в 2–4 недели
Смешанные эфиры тестостеронаМасляный раствор250 мг 1 раз в неделю
МетандриолВодная суспензия100 мг 3 раза в неделю
Андростанолон ( ДГТ )Водная суспензия300 мг 3 раза в неделю
Дростанолона пропионатМасляный раствор100 мг 1–3 раза в неделю
Метенолона энантатМасляный раствор400 мг 3 раза в неделю
Деканоат нандролонаМасляный раствор50–100 мг 1 раз в 1–3 недели
Фенилпропионат нандролонаМасляный раствор50–100 мг / неделя
Примечание. Дозировки не обязательно эквивалентны. Источники: см. Шаблон.

Доступные формы [ править ]

Тестостерон был продан для использования перорального , сублингвального , буккального , интраназального , трансдермального ( пластыри ), топические ( гели ), внутримышечный ( инъекции ), а также подкожно ( имплантата введения . [42] [43] [44] [45] Это при условии , немодифицированные и как сложный эфире тестостерон , такие как тестостерон ципионат , тестостерон энантат , тестостерон пропионат , илиундеканоат тестостерона , которые действуют как пролекарства тестостерона. [42] [43] [44] Наиболее распространенным способом введения тестостерона является внутримышечная инъекция. [42] Однако сообщалось, что AndroGel, трансдермальный гелевый состав тестостерона, стал самой популярной формой тестостерона в андрогенозаместительной терапии гипогонадизма в Соединенных Штатах. [43]

  • v
  • т
  • е
Доступные формы тестостерона [а]
МаршрутИнгредиентФормаДоза [b]Торговые марки [c]
УстныйТестовое задание. ундеканоатКапсула40 мгАндриол, Джатензо
СублингвальныйТестостеронПланшет10 мгТесторальный
БуккальныйТестостеронПланшет30 мгСтриант
ИнтраназальныйТестостеронНазальный гель5,5 мг / спрей, 120 спреевНатесто
ТрансдермальныйТестостеронНе мошоночный патч2,5, 4, 5, 6 мг / деньАндродерм
Не мошоночный патч150, 300 мкг / деньIntrinsa
Пластырь мошонки [d]4, 6 мг / деньТестодерм
Актуальный гель25, 50, 75, 100, 125 мг / насосAndroGel, Testim
Подмышечный раствор30 мг / насосAxiron
РектальныйТестостеронСуппозиторий40 мгРектандрон
Впрыск [e]Тестовое задание. энантатМасляный раствор50, 100, 180, 200, 250 мг / млДелатестрил
Тестовое задание. ципионатМасляный раствор50, 100, 200, 250 мг / млДепо-тестостерон
Смешанный тест. сложные эфиры [f]Масляный раствор100, 250 мг / млСустанон
Тестовое задание. ундеканоатМасляный раствор750, 1000 мгАвид, Небидо
ИмплантТестостеронПеллет50, 75, 100, 200 мгТестопель
Сноски и источники:
  1. ^ В эту таблицу не включены комбинированные продукты с другими лекарствами / гормонами. Доступность определенных продуктов зависит от страны - см. Тестостерон (лекарства) § Доступность .
  2. ^ Эти дозировки могут вводиться с разной частотой - указаны «каждая» (например, на таблетку, на спрей и т. Д.) И не указывает общую суточную дозу или эквивалент.
  3. ^ Другие торговые марки могут продаваться в настоящее время или исторически.
  4. ^ Возможно снято с производства.
  5. ^ Может быть внутримышечно или подкожно .
  6. ^ Комбинация пропионата тестостерона, фенилпропионата тестостерона, изокапроата тестостерона и деканоата тестостерона.
Источники: [46] [47] [48] [49] [50] [43] [51] [52] [42] [53] [45] [54] [55] [56] »

Немедицинское использование [ править ]

Легкая атлетика [ править ]

См. Также: Эргогенное использование анаболических стероидов и злоупотребление анаболическими андрогенными стероидами.

Тестостерон используется как форма легирования среди спортсменов с целью повышения производительности. [57] Тестостерон классифицируется как анаболический агент и включен в Список запрещенных веществ и методов Всемирного антидопингового агентства (ВАДА). [57] Гормональные добавки заставляют эндокринную систему регулировать свою выработку и снижать естественную выработку гормона, поэтому, когда добавки прекращаются, естественная выработка гормонов ниже, чем была изначально. [ необходима цитата ]

Анаболически-андрогенные стероиды (ААС), включая тестостерон и его эфиры, также принимались для улучшения мышечного развития, силы или выносливости. Они делают это напрямую, увеличивая синтез белка в мышцах. В результате мышечные волокна становятся больше и восстанавливаются быстрее, чем у обычного человека. [ необходима цитата ]

После серии скандалов и огласки в 1980-х годах (таких как улучшение результатов Бена Джонсона на Летних Олимпийских играх 1988 года ) запрет на использование ААС был возобновлен или усилен многими спортивными организациями. Тестостерон и другие ААС были признаны « контролируемыми веществами » Конгрессом США в 1990 году на основании Закона о контроле над анаболическими стероидами . [58] Их использование рассматривается как проблема в современном спорте, особенно с учетом того, насколько далеко идут спортсмены и профессиональные лаборатории, пытаясь скрыть такое использование от спортивных регуляторов. Использование стероидов снова привлекло внимание канадского профессионального борца. Двойное самоубийство-убийство Криса Бенуа в 2007 году; однако нет никаких доказательств того, что употребление стероидов было фактором инцидента. [ необходима цитата ]

У некоторых спортсменок может быть более высокий уровень тестостерона от природы, чем у других, и их могут попросить дать согласие на подтверждение пола и либо на операцию, либо на лекарства для снижения уровня тестостерона. [59] Это оказалось спорным, поскольку Спортивный арбитражный суд приостановил действие политики ИААФ из-за недостаточных доказательств связи между высоким уровнем андрогенов и улучшением спортивных результатов. [60] [61]

Обнаружение злоупотреблений [ править ]

Был использован ряд методов определения использования тестостерона спортсменами, большинство из которых основано на анализе мочи . К ним относятся соотношение тестостерон / эпитестостерон (обычно менее 6), соотношение тестостерон / лютеинизирующий гормон и соотношение углерод-13 / углерод-12 (фармацевтический тестостерон содержит меньше углерода-13, чем эндогенный тестостерон). В некоторых программах тестирования собственные исторические результаты человека могут служить эталонным интервалом для интерпретации подозрительного открытия. Другой исследуемый подход - обнаружение введенной формы тестостерона, обычно сложного эфира, в волосах. [62] [63] [64] [65]

Противопоказания [ править ]

Абсолютные противопоказания к применению тестостерона включают рак простаты , повышенный гематокрит (> 54%), неконтролируемую застойную сердечную недостаточность , различные другие сердечно-сосудистые заболевания и неконтролируемое обструктивное апноэ во сне . [66] Некоторые источники говорят, что рак груди является абсолютным противопоказанием к терапии тестостероном, [66] но андрогены, включая тестостерон, также фактически использовались для лечения рака груди. [67] Относительные противопоказания к применению тестостерона включают повышенный уровень простатоспецифического антигена (ПСА) у мужчин с высоким риском рака простаты из-заэтническая принадлежность или семейный анамнез, тяжелые симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей и повышенный гематокрит (> 50%). [66]

Побочные эффекты [ править ]

См. Также: анаболический стероид § Побочные эффекты и заместительная терапия андрогенами § Побочные эффекты

Побочные эффекты могут также включать незначительные побочные эффекты, такие как жирная кожа, угри и себорея, а также выпадение волос на коже головы, которое можно предотвратить или уменьшить с помощью ингибиторов 5α-редуктазы. [68] У женщин тестостерон может вызывать гирсутизм (чрезмерный рост волос на лице / теле), сгущение голоса и другие признаки вирилизации . Экзогенный тестостерон может вызывать подавление сперматогенеза у мужчин, что в некоторых случаях приводит к обратимому бесплодию . [69] Гинекомастия и болезненность груди могут возникать при приеме высоких доз тестостерона из-за периферического преобразования тестостерона ароматазой.в чрезмерное количество эстрогена эстрадиола . [70] Лечение тестостероном, особенно в высоких дозах, также может быть связано с изменениями настроения , повышенной агрессией , повышенным половым влечением , спонтанной эрекцией и ночными выделениями . [71] [72] [73] [74]

Другие побочные эффекты включают повышенный гематокрит , что может потребовать венепункции для лечения, и обострение апноэ во сне . [75]

FDA заявило в 2015 году, что ни польза, ни безопасность тестостерона не были установлены для низких уровней тестостерона из-за старения. [6] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует, чтобы на этикетках с тестостероном была указана предупреждающая информация о возможности повышенного риска сердечных приступов и инсульта. [6] Они также потребовали, чтобы ярлык содержал опасения по поводу жестокого обращения и зависимости. [76]

Инъекционные формы тестостерона могут вызвать проблему с легкими, называемую легочной масляной микроэмболией (POME). Симптомы POME включают кашель, одышку, сжатие в горле, боль в груди, потоотделение, головокружение и обмороки. [77] [78] Постмаркетинговый анализ, проведенный производителем Aveed (инъекция ундеконата тестостерона), показал, что уровень POME для Aveed составляет менее 1% на инъекцию в год. [79]

Долгосрочные побочные эффекты [ править ]

Сердечно-сосудистые заболевания [ править ]

См. Также: Тестостерон и сердечно-сосудистая система

Побочные эффекты от приема добавок тестостерона могут включать учащение сердечно-сосудистых событий (включая инсульты и сердечные приступы ) и летальных исходов на основе трех рецензируемых исследований с участием мужчин, принимающих заместительную терапию тестостероном. [80] Кроме того, сообщалось об увеличении на 30% случаев смерти и сердечных приступов у пожилых мужчин. [81] Из-за увеличения частоты неблагоприятных сердечно-сосудистых событий по сравнению с группой плацебо , исследование тестостерона у пожилых мужчин с ограничениями подвижности (TOM) ( рандомизированное исследование Национального института старения ) было досрочно остановлено Комитетом по безопасности и мониторингу данных . [82]31 января 2014 года сообщения об инсультах , сердечных приступах и смертельных исходах у мужчин, принимающих заместительную терапию тестостероном, одобренную FDA, побудили FDA объявить, что оно расследует проблему. [83] Позже, в сентябре 2014 года, FDA объявило, в связи с «потенциалом неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов», обзор целесообразности и безопасности заместительной терапии тестостероном (ЗТТ). [84] [85] [86] FDA теперь требует предупреждений в маркировке всех одобренных продуктов тестостерона относительно тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии . [87]

Вплоть до 2010 года исследования не показали никакого влияния на риск смерти, рака простаты или сердечно-сосудистых заболеваний ; [88] [89] более свежие [ когда? ] исследования, однако, вызывают озабоченность. [90] В исследовании 2013 года, опубликованном в Журнале Американской медицинской ассоциации, сообщается, что «использование терапии тестостероном было значительно связано с повышенным риском неблагоприятных исходов». Исследование началось после того, как предыдущее рандомизированное клиническое испытание терапии тестостероном у мужчин было преждевременно остановлено «из-за неблагоприятных сердечно-сосудистых событий, вызывающих опасения по поводу безопасности терапии тестостероном». [81]

Рак простаты [ править ]

Предполагается, что тестостерон при медленно растущем раке простаты увеличивает скорость его роста. Однако связь между приемом тестостерона и развитием рака простаты не доказана. [91] Тем не менее, врачей предупреждают о риске рака, связанном с приемом тестостерона. [92]

Это может ускорить рост ранее существовавшего рака простаты у людей, перенесших андрогенную депривацию. [75] Перед началом терапии рекомендуется, чтобы врачи выявляли рак простаты с помощью пальцевого ректального исследования и определяли уровень простатоспецифического антигена (ПСА), а также внимательно контролировали уровни ПСА и гематокрита во время терапии. [18]

У этнических групп разные показатели заболеваемости раком простаты. [93] В качестве объяснения этих различий были предложены различия в половых гормонах, включая тестостерон. [93] Этот очевидный парадокс можно разрешить, отметив, что рак простаты очень распространен. При вскрытии 80% 80-летних мужчин имеют рак простаты. [94]

Беременность и кормление грудью [ править ]

Тестостерон противопоказан при беременности и не рекомендуется в период грудного вскармливания . [95] Андрогены , как тестостерон , являются тератогенными и , как известно, вызывают плода вреда, таких как производство маскулинизации и неоднозначные гениталии .

Взаимодействия [ править ]

Ингибиторы 5α-редуктазы [ править ]

Ингибиторы 5α-редуктазы, такие как финастерид и дутастерид, могут незначительно повышать уровень тестостерона в крови, подавляя его метаболизм . [96] Однако эти препараты делают это путем предотвращения превращения тестостерона в его более мощный метаболит дигидротестостерон (ДГТ), что приводит к резкому снижению циркулирующего уровня ДГТ (который циркулирует при гораздо более низких относительных концентрациях). [96] [97] Кроме того, местные уровни DHT в так называемых андрогенных (экспрессирующих 5α-редуктазу) тканях также заметно снижаются, [96] [97], и это может иметь сильное влияние на определенные эффекты тестостерона.[44] [98] Например, рост волос на теле и на лице, а также рост полового члена, вызванный тестостероном, может подавляться ингибиторами 5α-редуктазы, и это может считаться нежелательным в контексте, например, индукции полового созревания . [98] [99] С другой стороны, ингибиторы 5α-редуктазы могут предотвращать или уменьшать неблагоприятные андрогенные побочные эффекты тестостерона, такие как выпадение волос на коже головы , жирная кожа , угри и себорея . [44] Помимо предотвращения превращения тестостерона в ДГТ, ингибиторы 5α-редуктазы также предотвращают образование нейростероидов, таких как3α-андростандиол из тестостерона, что может иметь нейропсихиатрические последствия у некоторых мужчин. [100]

Ингибиторы ароматазы [ править ]

Ингибиторы ароматазы, такие как анастрозол, предотвращают превращение тестостерона в эстрадиол под действием ароматазы . [44] Поскольку только очень небольшая часть тестостерона превращается в эстрадиол, это не влияет на уровень тестостерона, но может предотвратить эстрогенные побочные эффекты, такие как гинекомастия, которые могут возникнуть при введении тестостерона в относительно высоких дозах. [44] Однако эстрадиол оказывает отрицательную обратную связь по оси гипоталамус-гипофиз-гонад.и по этой причине предотвращение его образования может уменьшить эту обратную связь и подавить выработку тестостерона гонадными клетками, что, в свою очередь, может повысить уровень эндогенного тестостерона. [101] Терапия тестостероном иногда сочетается с ингибитором ароматазы для мужчин с вторичным гипогонадизмом, которые хотят зачать детей вместе со своими партнерами. [102]

Ингибиторы цитохрома P450 [ править ]

Ингибиторы и индукторы из цитохрома Р450 ферментов , таких как CYP3A4 были связаны с практически никакого влияния на циркулирующие уровни тестостерона. [ необходима цитата ]

Антиандрогены и эстрогены [ править ]

Антиандрогены, такие как ацетат ципротерона , спиронолактон и бикалутамид, могут блокировать андрогенные и анаболические эффекты тестостерона. [103] [52] Эстрогены могут уменьшить действие тестостерона за счет увеличения производства в печени и, в свою очередь, циркулирующих уровней глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG), белка-носителя, который связывается с андрогенами, такими как тестостерон и ДГТ, и занимает их, тем самым снижая свободные концентрации этих андрогенов. [52] [104]

Фармакология [ править ]

Фармакодинамика [ править ]

См. Также: Тестостерон § Механизм действия и Анаболический стероид § Фармакология.
  • v
  • т
  • е
Андрогенная и анаболическая активность
андрогенов / анаболических стероидов
МедикаментСоотношение а
Тестостерон~ 1: 1
Андростанолон ( ДГТ )~ 1: 1
Метилтестостерон~ 1: 1
Метандриол~ 1: 1
Флуоксиместерон1: 1–1: 15
Метандиенон1: 1–1: 8
Дростанолон1: 3–1: 4
Метенолон1: 2–1: 30
Оксиметолон1: 2–1: 9
Оксандролон1: 3–1: 13
Станозолол1: 1–1: 30
Нандролон1: 3–1: 16
Этилэстренол1: 2–1: 19
Норетандролон1: 1–1: 20
Примечания: У грызунов. Сноски: а = отношение андрогенной активности к анаболической. Источники: см. Шаблон.

Тестостерон является высоким сродством лиганда для и агониста от ядерного рецептора андрогена (AR). Кроме того, тестостерон связывается и активирует мембранные рецепторы андрогенов (mAR), такие как GPRC6A и ZIP9 . Тестостерон также потенцирует с помощью трансформации с помощью 5 -редуктазы в более сильнодействующий андрогене DHT в так называемых андрогенных тканях , такие как предстательная железа , семенные пузырьки , кожа и волосяных фолликулы. В отличие от тестостерона, такое усиление происходит в меньшей степени или вообще не происходит с большинством синтетических ААС (а также с ДГТ), и это в первую очередь отвечает за диссоциацию анаболических и андрогенных эффектов с этими агентами. [105] В дополнение к DHT, тестостерон превращается примерно на 0,3% в эстроген эстрадиол через ароматазу . [106] Это происходит во многих тканях, особенно в жировой ткани , печени и головном мозге , но в первую очередь в жировой ткани. [106]Тестостерон, после превращения в DHT, также метаболизируются в 3 & alpha; андростендиол, в нейростероидное и мощный положительный аллостерический модулятор на ГАКА А рецепторе , и 3 & beta; андростендиол , мощный и преимущественный агонист ERβ . [107] Эти метаболиты, наряду с эстрадиолом, могут быть вовлечены в ряд эффектов тестостерона в головном мозге, в том числе его антидепрессанта , анксиолитического , стресс -relieving, награждение , и про-сексуальных эффектов. [107]

Воздействие на тело и мозг [ править ]

АР широко экспрессируются по всему телу, включая половой член , яички , придатки яичка , предстательную железу , семенные пузырьки , жир , кожу , кости , костный мозг , мышцы , гортань , сердце , печень , почки , гипофиз , гипоталамус и др. по всему мозгу . [108] [109]Через активацию AR (а также mAR) тестостерон имеет множество эффектов, включая следующие: [108] [42] [ требуется дополнительная ссылка (и) ]

  • Способствует росту, функционированию и поддержанию предстательной железы , семенных пузырьков и полового члена в период полового созревания и после него.
  • Способствует росту и поддержанию мышц , особенно верхней части тела.
  • Вызывает отложение подкожного жира по мужскому типу и снижает общий уровень жира в организме
  • Подавляет развитие груди, вызванное эстрогенами , но также может вызывать гинекомастию за счет чрезмерного преобразования в эстрадиол, если уровни слишком высоки.
  • Поддерживает здоровье, целостность, внешний вид и увлажнение кожи и замедляет скорость старения кожи, но также может вызывать жирность кожи , угри и себорею.
  • Способствует росту волос на лице и теле , но также может вызвать выпадение волос на коже головы и гирсутизм.
  • Способствует росту костей и вызывает расширение плеч в период полового созревания.
  • Модулирует синтез белка в печени , например, выработку глобулина, связывающего половые гормоны, и многих других белков.
  • Увеличивает выработку эритропоэтина в почках и тем самым стимулирует выработку красных кровяных телец в костном мозге и повышает гематокрит.
  • Оказывает отрицательный результат воздействия на гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси , подавляя секрецию из гонадотропины фолликулостимулирующего гормона (FSH) и лютеинизирующий гормон (ЛГ) из гипофиза , тем самым ингибируя гонад половой гормон производства , а также сперматогенеза и фертильности
  • Регулирует вазомоторную систему и температуру тела через гипоталамус , тем самым предотвращая приливы
  • Модулирует функцию мозга, влияя на настроение , эмоциональность , агрессию и сексуальность , а также на познание и память.
  • Повышает половое влечение и эректильную способность, вызывает спонтанную эрекцию и ночные выделения.
  • Повышает риск развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы и рака предстательной железы и ускоряет прогрессирование рака простаты
  • Уменьшает разрастание груди и риск рака груди

Фармакокинетика [ править ]

Основная статья: Фармакокинетика тестостерона
Смотрите также: Тестостерон (пластырь) и сложный эфир андрогена § эфиры тестостерона

Тестостерон можно принимать разными способами . [110] К ним относятся пероральные , буккальные , сублингвальные , интраназальные , трансдермальные ( гели , кремы , пластыри ), ректальные суппозитории ), внутримышечные или подкожные инъекции (в масле или воде ), а также в виде подкожных имплантатов . [110] В фармакокинетика тестостерона, в том числе егоБиодоступность , уровни циркулирующего тестостерона, метаболизм , биологический период полувыведения и другие параметры различаются в зависимости от пути введения. [110]

Химия [ править ]

Тестостерон - это встречающийся в природе стероид андростана , также известный под химическим названием андрост-4-ен-17β-ол-3-он. [111] Он имеет двойную связь между положениями C4 и C5 (что делает его андростеном ), кетоновую группу в положении C3 и гидроксильную ( спиртовую ) группу в положении C17β. [111]

Производные [ править ]

См. Также: сложный эфир андрогена § эфиры тестостерона и список андрогенов / анаболических стероидов

Сложные эфиры тестостерона заменены в положении C17β на липофильную часть сложного эфира жирной кислоты с различной длиной цепи . [112] Основной сложные эфиры тестостерона , включают тестостерон ципионат , тестостерон энантат , тестостерон пропионат и тестостерон ундеканоит . [52] [111] [113] Пролекарство тестостерона на основе эфира C17β, ацетат клоксотестостерона , также было продано, хотя оно мало известно и используется очень редко или больше не используется. [111] Другое пролекарство тестостерона C17β-эфира, силандрон , также существует, но никогда не продавалось, и примечательно тем, что оно является активным при пероральном приеме. [111] Помимо пролекарств на основе сложных эфиров и простых эфиров, также существуют прогормоны андрогенов или предшественники тестостерона, такие как дегидроэпиандростерон (ДГЭА), андростендиол и андростендион , которые в разной степени превращаются в тестостерон при пероральном приеме. [114] Однако, в отличие от сложных эфиров тестостерона и их пролекарств, эти прогормоны обладают лишь слабым андрогенным / анаболическим действием. [114]

Все синтетические ААС являются производными тестостерона. [114] Известные примеры включают нандролон (19-нортестостерон), метандиенон (17α-метил-δ 1- тестостерон) и станозолол (17α-алкилированное производное ДГТ). В отличие от тестостерона, 17α-алкилированные ААС, такие как метандиенон и станозолол, активны при пероральном приеме. Это связано с стерическими препятствиями.метаболизма C17β-положения при первом прохождении через печень. Напротив, большинство ААС, которые не являются 17α-алкилированными, такие как нандролон, не активны при пероральном приеме и должны вводиться внутримышечно. Это почти всегда в форме сложного эфира; например, в случае нандролона в виде деканоата нандролона или фенилпропионата нандролона .

  • v
  • т
  • е
Структурные свойства основных эфиров тестостерона
АндрогенСоставСложный эфирОтносительная
мол. масса		Относительное содержание
T b		logP c
Позиция (я)Moiet (ы)ТипДлина а
Тестостерон----1,001,003,0–3,4
Тестостерона пропионатC17βПропановая кислотаЖирная кислота с прямой цепью31.190,843,7–4,9
Изобутират тестостеронаC17βИзомасляная кислотаАроматическая жирная кислота- (~ 3)1,240,804,9–5,3
Изокапроат тестостеронаC17βИзогексановая кислотаЖирная кислота с разветвленной цепью- (~ 5)1,340,754,4–6,3
Тестостерон капроатC17βГексановая кислотаЖирная кислота с прямой цепью61,350,755,8–6,5
Фенилпропионат тестостеронаC17βФенилпропановая кислотаАроматическая жирная кислота- (~ 6)1,460,695,8–6,5
Ципионат тестостеронаC17βЦиклопентилпропановая кислотаАроматическая жирная кислота- (~ 6)1,430,705,1–7,0
Тестостерон энантатC17βГептановая кислотаЖирная кислота с прямой цепью71,390,723,6–7,0
Деканоат тестостеронаC17βДекановая кислотаЖирная кислота с прямой цепью101,530,656,3–8,6
Ундеканоат тестостеронаC17βУндекановая кислотаЖирная кислота с прямой цепью111,580,636,7–9,2
Буциклат тестостерона dC17βБуциклическая кислота еАроматическая карбоновая кислота- (~ 9)1,580,637,9–8,5
Сноски: a = длина сложного эфира в углеродных атомах для жирных кислот с прямой цепью или приблизительная длина сложного эфира в углеродных атомах для ароматических жирных кислот . b = относительное содержание тестостерона по массе (т. е. относительная андрогенная / анаболическая активность ). c = Экспериментальный или прогнозируемый коэффициент распределения октанол / вода (т.е. липофильность / гидрофобность ). Получено из PubChem , ChemSpider и DrugBank . d= Никогда не продавался. е = Буциклическая кислота = транс- 4-бутилциклогексан-1-карбоновая кислота. Источники: см. Отдельные статьи.

История [ править ]

Смотрите также: Тестостерон § История и Анаболический стероид § История

Тестостерон был впервые выделен и синтезирован в 1935 году. [115] Вскоре после этого, в 1937 году, тестостерон сначала стал коммерчески доступным в виде фармацевтического препарата в форме гранул, а затем в форме сложного эфира для внутримышечных инъекций в виде пропионата тестостерона относительно короткого действия. [44] [42] [116] Метилтестостерон , один из первых синтетических ААС и перорально активных андрогенов, был представлен в 1935 году, но был связан с гепатотоксичностью и в конечном итоге стал в значительной степени устаревшим с медицинской точки зрения. [116] В середине 1950-х годов сложные эфиры тестостерона длительного действия тестостерон энантат и тестостерон ципионат.были представлены. [116] Они в значительной степени вытеснили пропионат тестостерона и стали основными эфирами тестостерона, используемыми в медицине более полувека. [116] В 1970-х годах ундеканоат тестостерона был введен для перорального применения в Европе, [116] хотя внутримышечный ундеканоат тестостерона применялся в Китае уже несколько лет. [117] Ундеканоат тестостерона для внутримышечного введения был введен в Европе и США гораздо позже (в начале-середине 2000-х и в 2014 г., соответственно). [3] [118]

Была рассмотрена история использования тестостерона как лекарственного средства. [119] [120] [121] [122]

Общество и культура [ править ]

См. Также: заместительная терапия андрогенами § Общество и культура , а также Анаболический стероид § Общество и культура

Использование [ править ]

В США в 2000-х годах компании и деятели популярных СМИ активно рекламировали понятие «андропаузы» как нечто параллельное с менопаузой ; эти представления были отвергнуты медицинским сообществом. [123] [124] Кроме того, реклама фармацевтических компаний, продающих тестостерон и гормон роста человека, а также компаний по производству пищевых добавок, продающих всевозможные «бустеры» для стареющих мужчин, подчеркивала «потребность» мужчин среднего и стареющего возраста в тестостерон. [125] Существует заболевание, называемое гипогонадизмом с поздним началом ; по словам Томаса Перлза и Дэвида Дж. Хандельсмана в редакционной статье 2015 года в Журнале Американского гериатрического общества., похоже, что это состояние чрезмерно диагностируется и лечится . [125] Перлз и Хандельсман отмечают, что в США «продажи тестостерона увеличились с 324 миллионов долларов в 2002 году до 2 миллиардов долларов в 2012 году, а количество прописанных доз тестостерона выросло со 100 миллионов в 2007 году до полумиллиарда в 2012 году, не считая дополнительные взносы от аптек, Интернета и прямых продаж в клиниках ". [125]

Общие имена [ править ]

Тестостерон - это общее название тестостерона на английском и итальянском языках, а также INN , USAN , USP , BAN и DCIT препарата, а тестостерон - его французское название и DCF . [111] [126] [127] Он также упоминается на латыни как testosteronum , на испанском и португальском языках как testosterona , а на немецком, голландском , русском и других славянских языках - как testosteron . [126] [127]Кириллица тестостерона тестостерон . [128]

Торговые марки [ править ]

Флакон депо-тестостерона (ципионат тестостерона в масле) для внутримышечной инъекции.

Тестостерон продается под большим количеством торговых марок по всему миру. [126] Основные торговые марки тестостерона и / или его эфиров включают Андриол, Андродерм, АндроГель, Аксирон, Делатестрил, Депо-Тестостерон, Интринса , Небидо, Омнадрен , Примотестон, Сустанон , Тестим, Тестогель, Тестопатч, Тестовирон и Тостран. [52] [105] [126]

Доступность [ править ]

Соединенные Штаты [ править ]

См. Также: Список андрогенов / анаболических стероидов, доступных в США § Тестостерон и сложные эфиры

По состоянию на ноябрь 2016 года немодифицированный (неэтерифицированный) тестостерон доступен в США в следующих формах: [50]

  • Гели для местного применения: AndroGel, Fortesta, Testim, Testosterone (общий)
  • Актуальные решения: Аксирон, Тестостерон (дженерик).
  • Трансдермальные пластыри: Androderm, Testoderm (снято с производства), Testoderm TTS (снято с производства), Testosterone (дженерик)
  • Интраназальные гели: Натесто
  • Буккальные таблетки: Стриант
  • Пеллетные имплантаты: Testopel

Следующие пролекарства сложных эфиров тестостерона доступны в США в виде масляных растворов для внутримышечных инъекций: [50]

  • Ципионат тестостерона : депо-тестостерон, тестостерон ципионат (общий)
  • Тестостерон энантат : Делатестрил, Тестостерон энантат (общий)
  • Пропионат тестостерона : пропионат тестостерона (общий)
  • Ундеканоат тестостерона : Aveed

Немодифицированный тестостерон ранее также был доступен для внутримышечных инъекций, но его применение было прекращено. [50]

Тестостерон ципионат и энантат тестостерона были ранее доступны в сочетании с эстрадиола ципионат и эстрадиола валерат , соответственно, под торговыми марками Депо-Testadiol и Ditate-DS, соответственно, в качестве масляных растворов для внутримышечных инъекций, но этих препаратов было прекращено. [50]

В отличие от Европы, Канады и большей части остального мира, ундеканоат тестостерона для приема внутрь недоступен в Соединенных Штатах. [50] [129] [130]

Канада [ править ]

По состоянию на ноябрь 2016 года тестостерон доступен в Канаде в форме гелей для местного применения (AndroGel, Testim), растворов для местного применения (Axiron), трансдермальных пластырей (Androderm) и интраназальных гелей (Natesto). [131] Ципионат тестостерона (депо-тестостерон, тестостерон ципионат (универсальный)), энантат тестостерона (делатестрил, ПМС-тестостерон энантат) и пропионат тестостерона (пропионат тестостерона (универсальный)) доступны в виде масляных растворов для внутримышечной инъекции ундеканоата и тестостерона (тестостерон). Андриол, ПМС-Тестостерон, Таро-Тестостерон) выпускается в форме оральных капсул. [131] Буккальные таблетки и гранулированные имплантаты тестостерона, похоже, недоступны в Канаде. [131]

Другие страны [ править ]

Тестостерон и / или его сложные эфиры широко доступны в разных странах мира в различных формах. [126]

Правовой статус [ править ]

Смотрите также: анаболический стероид § Правовой статус

Тестостерон и его эфиры, наряду с другими ААС, являются контролируемыми веществами только по рецепту во многих странах по всему миру. В США они относятся к препаратам Списка III в соответствии с Законом о контролируемых веществах , в Канаде они относятся к препаратам Списка IV в соответствии с Законом о контролируемых лекарствах и веществах , а в Соединенном Королевстве они относятся к препаратам класса C в соответствии с Законом о злоупотреблении наркотиками . [132] [133]

Судебный процесс [ править ]

По состоянию на 2014 год ведется ряд судебных процессов против производителей тестостерона, утверждающих, что у пожилых мужчин, принимающих добавки тестостерона, значительно увеличилась частота инсультов и сердечных приступов. [134] [ требуется обновление ]

Допинг в спорте [ править ]

Смотрите также: Список допинга в спортивных случаях § Тестостерон и сложные эфиры

Известно много случаев применения допинга в спорте с тестостероном и его сложными эфирами профессиональными спортсменами .

Исследование [ править ]

Депрессия [ править ]

Тестостерон использовался для лечения депрессии у мужчин среднего возраста с низким уровнем тестостерона. Однако обзор 2014 года не показал положительного влияния на настроение мужчин с нормальным уровнем тестостерона или на настроение пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона. [135] И наоборот, обзор 2009 года показал, что тестостерон обладает антидепрессивным действием у мужчин с депрессией, особенно у людей с гипогонадизмом, ВИЧ / СПИДом и пожилых людей. [136]

Сердечная недостаточность [ править ]

Замещение тестостерона может значительно улучшить работоспособность , мышечную силу и сократить интервалы QT у мужчин с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). В течение 3-6-месячного курса изученных исследований терапия тестостероном оказалась безопасной и в целом эффективной, и (исключая рак простаты) авторы не нашли оправдания для полного ограничения ее использования у мужчин с ХСН. [137] Аналогичный обзор 2012 года также выявил повышенную физическую выносливость и обосновал преимущества, которые могут получить женщины. [138] Однако оба обзора рекомендуют более масштабные и долгосрочные рандомизированные контролируемые исследования . [137] [138]

Мужская контрацепция [ править ]

Тестостерон в виде сложных эфиров, таких как ундеканоат тестостерона или буциклат тестостерона, изучается и продвигается в качестве мужского противозачаточного средства, аналогичного контрацептивам на основе эстрогена для женщин. В противном случае это считается неблагоприятным действием тестостерона, снижение сперматогенеза может быть дополнительно подавлено добавлением прогестина, такого как энантат норэтистерона или бутаноат левоноргестрела , улучшая противозачаточный эффект. [139] [140]

Аноргазмия [ править ]

См. Также: Список исследуемых препаратов от сексуальной дисфункции

Тестостерон находится в стадии разработки в виде низких доз для интраназального введения для лечения аноргазмии у женщин. [141]

Разное [ править ]

Терапия тестостероном может улучшить лечение диабета 2 типа . [142] Низкий уровень тестостерона был связан с развитием болезни Альцгеймера . [143] [144]

Актуальные андрогены, такие как тестостерон, использовались и изучались при лечении целлюлита у женщин. [145]

Ссылки [ править ]

[146]

  1. ^ Тестостерон . Оксфордские словари .
  2. ^ «Использование тестостерона во время беременности» . Drugs.com . 20 августа 2019 . Проверено 8 января 2020 года .
  3. ^ a b Мелмед С, Полонский К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М. (11 ноября 2015 г.). Учебник эндокринологии Уильямса . Elsevier Health Sciences. стр. 709, 711, 765. ISBN 978-0-323-34157-8.
  4. ^ a b c d e f g h i j k "Тестостерон" . Drugs.com . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения. 4 декабря 2015 года. Архивировано 20 августа 2016 года . Проверено 3 сентября 2016 года .
  5. ^ «Список лекарств от гендерной дисфории (6 по сравнению)» . Drugs.com . Проверено 6 мая 2020 года .
  6. ^ a b c d e Персонал (3 марта 2015 г.). «Продукты тестостерона: информация о безопасности лекарств - Предостережения FDA относительно использования продуктов тестостерона при низком тестостероне из-за старения; требуется изменение маркировки, чтобы сообщить о возможном повышенном риске сердечного приступа и инсульта» . FDA . Архивировано 5 марта 2015 года . Проверено 5 марта 2015 года .
  7. ^ Taylor WN (2002). Анаболические стероиды и спортсмен (2-е изд.). МакФарланд. п. 180. ISBN 978-0-7864-1128-3. Архивировано 14 сентября 2016 года.
  8. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Открытие лекарств на основе аналогов . Джон Вили и сыновья. п. 481. ISBN. 9783527607495.
  9. ^ Desroches B, Kohn TP, Уэлливер C, Pastuszak AW (апрель 2016). «Тестостероновая терапия в новую эру надзора Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов» . Трансляционная андрология и урология . 5 (2): 207–12. DOI : 10,21037 / tau.2016.03.13 . PMC 4837303 . PMID 27141448 .  
  10. ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Примерный перечень Всемирной организации здравоохранения основных лекарственных средств: список двадцать первых 2019 . Женева: Всемирная организация здравоохранения. ЛВП : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  11. ^ «Топ 300 2021 года» . ClinCalc . Проверено 18 февраля 2021 года .
  12. ^ «Тестостерон - Статистика употребления наркотиков» . ClinCalc . Проверено 18 февраля 2021 года .
  13. ↑ Margo K, Winn R (май 2006 г.). «Лечение тестостероном: почему, когда и как?» . Американский семейный врач . 73 (9): 1591–8. PMID 16719252 . Архивировано 3 октября 2016 года . Проверено 3 октября 2016 года . 
  14. ^ Myers JB, Meacham RB (2003). «Андрогенная заместительная терапия у стареющего мужчины» . Обзоры в урологии . 5 (4): 216–26. PMC 1508369 . PMID 16985841 .  
  15. ^ Qaseem A, Horwitch CA, Vijan S, Etxeandia-Ikobaltzeta I, Kansagara D (январь 2020). «Лечение тестостероном у взрослых мужчин с возрастным низким уровнем тестостерона: клиническое руководство Американского колледжа врачей» . Анналы внутренней медицины . 172 (2): 126–133. DOI : 10.7326 / M19-0882 . PMID 31905405 . 
  16. Перейти ↑ Parry NM (7 января 2020 г.). «Новое руководство по лечению тестостерона у мужчин с„Т “ » . Medscape.com . Проверено 7 января 2020 года .
  17. Перейти ↑ Gould DC, Petty R (август 2000). «Мужская менопауза: существует ли она? Для некоторых мужчин необходимо обследование и лечение тестостероном» . Западный медицинский журнал . 173 (2): 76–8. DOI : 10.1136 / ewjm.173.2.76 . PMC 1070997 . PMID 10924412 .  
  18. ^ a b Liverman CT, Blazer DG, Комитет Института медицины (США) по оценке необходимости клинических испытаний заместительной терапии тестостероном (1 января 2004 г.). «Введение» . Тестостерон и старение: направления клинических исследований . Национальная академия прессы (США). DOI : 10.17226 / 10852 . ISBN 978-0-309-09063-6. PMID  25009850 - через www.ncbi.nlm.nih.gov.
  19. ^ Yeap BB, Алмейда О.П., Hyde Z, Norman PE, Chubb SA, Jamrozik K, L Flicker (май 2007). «У мужчин старше 70 лет общий тестостерон остается стабильным, в то время как свободный тестостерон с возрастом снижается. Исследование здоровья мужчин» . Европейский журнал эндокринологии . 156 (5): 585–94. DOI : 10,1530 / EJE-06-0714 . PMID 17468195 . 
  20. ^ «Гендерная дисфория - Лечение» . NHS Gov.uk. 21 мая 2012 года. Архивировано 2 ноября 2013 года . Проверено 31 октября 2013 года .
  21. ^ Гортон Р.Н., Бут Дж., Спейд Д. «Медицинская терапия и поддержание здоровья для трансгендерных мужчин: руководство для медицинских работников» (PDF) . Служба охраны здоровья женщин Lyon-Martin. Архивировано (PDF) из оригинала 30 ноября 2016 года . Проверено 11 декабря 2016 года .
  22. ^ Hembree туалет, Коген-Kettenis ПТ, Gooren л, Hannema С. Е., Мейер WJ, Мурад МН, и др. (Ноябрь 2017 г.). «Эндокринное лечение лиц, страдающих гендерной дисфорией / несовместимостью с полом: Руководство по клинической практике эндокринного общества». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 102 (11): 3869–3903. DOI : 10.1210 / jc.2017-01658 . PMID 28945902 . 
  23. ^ Фабрис B, Бернарди S, Trombetta C (март 2015). «Кросс-половая гормональная терапия гендерной дисфории». Журнал эндокринологических исследований . 38 (3): 269–82. DOI : 10.1007 / s40618-014-0186-2 . PMID 25403429 . 
  24. ^ Meriggiola MC, Гава G (ноябрь 2015). «Эндокринная помощь трансмужчинам, часть I. Обзор гормонального лечения кросс-половых контактов, исходы и побочные эффекты у трансмужчин». Клиническая эндокринология . 83 (5): 597–606. DOI : 10.1111 / cen.12753 . PMID 25692791 . 
  25. ^ Defreyne J, T'Sjoen G (июнь 2019). «Трансмаскулинная гормональная терапия». Клиники эндокринологии и обмена веществ Северной Америки . 48 (2): 357–375. DOI : 10.1016 / j.ecl.2019.01.004 . PMID 31027545 . 
  26. ^ Фишман SL, Paliou М, Порецкий л, Hembree WC (2019). «Эндокринная помощь трансгендерным взрослым». Трансгендерная медицина . Современная эндокринология. С. 143–163. DOI : 10.1007 / 978-3-030-05683-4_8 . ISBN 978-3-030-05683-4. ISSN  2523-3785 .
  27. ^ Ирвиг MS (апрель 2017 г.). «Тестостероновая терапия для трансгендерных мужчин». Ланцет. Диабет и эндокринология . 5 (4): 301–311. DOI : 10.1016 / S2213-8587 (16) 00036-X . PMID 27084565 . 
  28. ^ Heresová Дж, Pobisová Z, R Хампл, Starka л (декабрь 1986). «Введение андрогенов женщинам-транссексуалам. II. Гормональные изменения». Экспериментальная и клиническая эндокринология . 88 (2): 219–23. DOI : 10,1055 / с-0029-1210600 . PMID 3556412 . 
  29. ^ Ариф Т, Dorjay К, Адиль М, М Сами (2017). «Дутастерид при андрогенетической алопеции: обновление». Современная клиническая фармакология . 12 (1): 31–35. DOI : 10.2174 / 1574884712666170310111125 . PMID 28294070 . 
  30. ^ «Орилисса (elagolix) FDA Label» (PDF) . 24 июля 2018 . Проверено 31 июля 2018 года .
  31. ^ a b c d Вирман М. Е., Арльт В., Бассон Р., Дэвис С. Р., Миллер К. К., Мурад М. Х., Рознер В., Санторо Н. (октябрь 2014 г.). «Андрогенная терапия у женщин: переоценка: руководство по клинической практике эндокринного общества» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 99 (10): 3489–510. DOI : 10.1210 / jc.2014-2260 . PMID 25279570 . 
  32. ^ a b c d e f g h i j k Эльрайя Т., Сонбол М. Б., Ван З., Хайралсеид Т., Аси Н., Ундавалли К., Набхан М., Фирвана Б., Алтаяр О., Прокоп Л., Монтори В. М., Мурад М. Х. (2014) . «Клинический обзор: преимущества и вред системной терапии тестостероном у женщин в постменопаузе с нормальной функцией надпочечников: систематический обзор и метаанализ» . J. Clin. Эндокринол. Метаб . 99 (10): 3543–50. DOI : 10.1210 / jc.2014-2262 . PMC 5393495 . PMID 25279572 .  
  33. ^ a b Ахилли С., Пундир Дж., Раманатан П., Сабатини Л., Хамода Н., Панай Н. (2017). «Эффективность и безопасность трансдермального тестостерона у женщин в постменопаузе с гипоактивным расстройством сексуального влечения: систематический обзор и метаанализ» . Fertil. Стерил . 107 (2): 475–482.e15. DOI : 10.1016 / j.fertnstert.2016.10.028 . PMID 27916205 . 
  34. ^ a b c d e f g h i j Cappelletti M, Wallen K (февраль 2016 г.). «Повышение сексуального желания женщин: сравнительная эффективность эстрогенов и андрогенов» . Horm Behav . 78 : 178–93. DOI : 10.1016 / j.yhbeh.2015.11.003 . PMC 4720522 . PMID 26589379 .  
  35. ^ Б с д е е г ч я Рид BG, Б Nemer L, Carr BR (2016). «Прошел ли тестостерон тест у женщин в пременопаузе с низким либидо? Систематический обзор» . Int J Женское здоровье . 8 : 599–607. DOI : 10.2147 / IJWH.S116212 . PMC 5066846 . PMID 27785108 .  
  36. Перейти ↑ Santoro N, Worsley R, Miller KK, Parish SJ, Davis SR (март 2016 г.). «Роль эстрогенов и эстрогеноподобных соединений в женской сексуальной функции и дисфункции». J Sex Med . 13 (3): 305–16. DOI : 10.1016 / j.jsxm.2015.11.015 . PMID 26944462 . 
  37. ^ Stone L (ноябрь 2017 г.). «Сексуальная медицина: трансдермальный эстроген эффективен». Нат Рев Урол . 14 (11): 638. DOI : 10.1038 / nrurol.2017.152 . PMID 28895561 . S2CID 7140458 .  
  38. ^ Б с Pal L, Sayegh РА (21 января 2017). Основы управления менопаузой: индивидуальный подход . Springer. С. 180–. ISBN 978-3-319-42451-4.
  39. ↑ Lobo RA, Kelsey J, Marcus R (22 мая 2000 г.). Менопауза: биология и патобиология . Академическая пресса. С. 454–. ISBN 978-0-08-053620-0.
  40. ^ Bagatell C, Бремнер WJ (27 мая 2003). Андрогены в здоровье и болезнях . Springer Science & Business Media. С. 374–. ISBN 978-1-59259-388-0.
  41. ↑ L'Hermite M (июнь 2017 г.). «Индивидуально подобранная биоидентичная гормональная терапия: почему так популярна, несмотря на потенциальный вред? Доводы против рутинного использования» Климактерический . 20 (3): 205–211. DOI : 10.1080 / 13697137.2017.1285277 . PMID 28509626 . S2CID 26079596 .  
  42. ^ a b c d e f Nieschlag E, Behre HM (6 декабря 2012 г.). Тестостерон: действие - дефицит - замещение . Springer Science & Business Media. С. 1–, 9, 298, 309–331, 349–353, 366–367. ISBN 978-3-642-72185-4.
  43. ^ a b c d Melmed S (1 января 2016 г.). Учебник эндокринологии Уильямса . Elsevier Health Sciences. С. 760–769. ISBN 978-0-323-29738-7.
  44. ^ Б с д е е г Луэллин W (2011). Анаболики . Molecular Nutrition Llc. стр. 385–394, 413, 426, 607, 666. ISBN 978-0-9828280-1-4.
  45. ^ а б Brotherton J (1976). Фармакология половых гормонов . Академическая пресса. С. 18–19, 331, 336. ISBN 978-0-12-137250-7.
  46. ^ Nieschlag E (сентябрь 2006). «Лечение тестостероном достигает совершеннолетия: новые возможности для мужчин с гипогонадизмом». Clin. Эндокринол. (Oxf) . 65 (3): 275–81. DOI : 10.1111 / j.1365-2265.2006.02618.x . PMID 16918944 . 
  47. ^ Nieschlag E (январь 2015). «Актуальные темы замены тестостерона у мужчин с гипогонадизмом». Best Pract. Res. Clin. Эндокринол. Метаб . 29 (1): 77–90. DOI : 10.1016 / j.beem.2014.09.008 . PMID 25617174 . 
  48. ^ Бирн M, Nieschlag E (май 2003). «Заместительная терапия тестостероном при мужском гипогонадизме». J. Endocrinol. Инвестируйте . 26 (5): 481–9. DOI : 10.1007 / bf03345206 . PMID 12906378 . 
  49. ^ Каппа М, Cianfarani S, Гидзони л, Loche S, Maghnie М (10 декабря, 2015 г.). Дополнительные методы лечения в детской эндокринологии и диабетологии: Workshop, Рим, октябрь 2014 года . Медицинские и научные издательства Karger. С. 68–. ISBN 978-3-318-05637-2.
  50. ^ a b c d e f «Лекарства @ FDA: одобренные FDA лекарственные препараты» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Архивировано 16 ноября 2016 года . Проверено 16 ноября, 2016 .
  51. ^ Ленехан P (12 июня 2003). Анаболические стероиды . CRC Press. С. 108–109. ISBN 978-0-415-28029-7.
  52. ^ а б в г е Беккер К.Л. (2001). Принципы и практика эндокринологии и обмена веществ . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 1116, 1119, 1152, 1182–1185, 1195–1197, 2146. ISBN 978-0-7817-1750-2. Архивировано 5 мая 2017 года.
  53. ^ Кришна UR, Sheriar NR, Mandecklar A (1996). Менопауза . Orient Blackswan. С. 70–. ISBN 978-81-250-0910-8.
  54. ^ Wells BG, DiPiro JT, Schwinghammer TL, DiPiro CV (22 августа 2014). Фармакотерапия Справочник, 9 / R . McGraw-Hill Education. п. 288. ISBN 978-0-07-182129-2.
  55. ^ Лауритцен С (1988). "Natürliche und Synthetische Sexualhormone - Biologische Grundlagen und Behandlungsprinzipien" [Природные и синтетические сексуальные гормоны - биологическая основа и принципы лечения]. В Schneider HP, Lauritzen C, Nieschlag E (ред.). Grundlagen und Klinik der Menschlichen Fortpflanzung [ Основы и клиника репродукции человека ] (на немецком языке). Вальтер де Грюйтер. С. 229–306. ISBN 978-3110109689. OCLC  35483492 .
  56. ^ Apotekens informationsavdelning (1964). Синоним апотекенов зарегистрировать över farmacevtiska specialiteter . Информация об апотеке. Rektandron FERRING supp. 40 мг • индивиду. дос. • 10 ул.
  57. ^ a b «S1. Анаболические агенты | Список запрещенных веществ и методов» . Английский . Архивировано из оригинала на 27 мая 2016 года . Проверено 6 июня, 2016 .
  58. ^ "Закон о контроле над анаболическими стероидами" (PDF) . Комиссия по вынесению приговоров США. 1990. Архивировано из оригинального (PDF) 30 августа 2016 года . Проверено 11 ноября, 2016 .
  59. ^ Karkazis K, Jordan-Young R (11 апреля 2014). «Проблема со слишком большим количеством Т» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано 12 апреля 2014 года . Проверено 12 апреля 2014 года .
  60. ↑ Fagan K (13 августа 2016 г.). «Кэти Ледеки бьет рекорды, так почему мы до сих пор беспокоимся о Кастер Семеня?» . ESPN . Архивировано 18 августа 2016 года . Проверено 27 августа 2016 года .
  61. ^ Padawer R (28 июня 2016). «Унизительная практика сексуального тестирования спортсменок» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Архивировано 28 июня 2016 года . Проверено 27 августа 2016 года . 
  62. ^ Strahm Е, Эмери С, Saugy М, Дворак Дж, Saudan С (декабрь 2009). «Обнаружение введения тестостерона на основе профилирования соотношения изотопов углерода эндогенных стероидов: международные эталонные популяции профессиональных футболистов» . Британский журнал спортивной медицины . 43 (13): 1041–44. DOI : 10.1136 / bjsm.2009.058669 . PMC 2784500 . PMID 19549614 .  
  63. ^ Кицмань AT, Коуэн DA (январь 2009). «Профилирование на основе предмета для обнаружения введения тестостерона в спорте» . Тестирование и анализ на наркотики . 1 (1): 22–4. DOI : 10.1002 / dta.14 . PMID 20355155 . 
  64. ^ Pozo OJ, Девентер К, Ван Eenoo P, Рубенс R, Дельбек FT (август 2009). «Количественное определение ундеканоата тестостерона в человеческих волосах методом жидкостной хроматографии-тандемной масс-спектрометрии». Биомедицинская хроматография . 23 (8): 873–80. DOI : 10.1002 / bmc.1199 . PMID 19353724 . 
  65. ^ BASELT RC (2008). Удаление токсичных лекарств и химикатов в человеке (8-е изд.). Фостер-Сити, Калифорния: биомедицинские публикации. С. 1501–04. ISBN 978-0-9626523-7-0.
  66. ^ a b c Кавусси П., Костабиле РА, Салон А (19 октября 2012 г.). Клиническая урологическая эндокринология: принципы мужского здоровья . Springer Science & Business Media. С. 65–. ISBN 978-1-4471-4405-2.
  67. Перейти ↑ Perry MC (2008). Справочник по химиотерапии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. С. 368–. ISBN 978-0-7817-7328-7. Архивировано 8 сентября 2017 года.
  68. Перейти ↑ Grech A, Breck J, Heidelbaugh J (октябрь 2014 г.). «Неблагоприятные эффекты заместительной терапии тестостероном: обновленная информация о доказательствах и противоречиях» . Терапевтические достижения в области безопасности лекарственных средств . 5 (5): 190–200. DOI : 10.1177 / 2042098614548680 . PMC 4212439 . PMID 25360240 .  
  69. ^ «Противозачаточная эффективность вызванной тестостероном азооспермии у нормальных мужчин. Целевая группа Всемирной организации здравоохранения по методам регулирования мужской фертильности». Ланцет . 336 (8721): 955–9. Октябрь 1990 г. doi : 10.1016 / 0140-6736 (90) 92416-F . PMID 1977002 . S2CID 25825354 .  
  70. ^ Роден Е.Л., Morgentaler A (февраль 2004). «Лечение тестостерон-индуцированной гинекомастии ингибитором ароматазы анастрозолом» . Международный журнал исследований импотенции . 16 (1): 95–7. DOI : 10.1038 / sj.ijir.3901154 . PMID 14963480 . 
  71. ^ Yates WR (2000). «Тестостерон в психиатрии». Архив общей психиатрии . 57 (2): 155. DOI : 10.1001 / archpsyc.57.2.155 . ISSN 0003-990X . 
  72. Перейти ↑ Johnson JM, Nachtigall LB, Stern TA (2013). «Влияние уровня тестостерона на настроение у мужчин: обзор». Психосоматика . 54 (6): 509–14. DOI : 10.1016 / j.psym.2013.06.018 . PMID 24016385 . 
  73. ^ Davidson JM, Kwan М, Greenleaf WJ (ноябрь 1982). «Гормональное замещение и сексуальность у мужчин». Клиники эндокринологии и обмена веществ . 11 (3): 599–623. DOI : 10.1016 / s0300-595x (82) 80003-0 . PMID 6814798 . 
  74. ^ Bagatell C, Бремнер WJ (27 мая 2003). Андрогены в здоровье и болезнях . Springer Science & Business Media. С. 144, 259–261, 351. ISBN 978-1-59259-388-0.
  75. ^ a b Pastuszak AW, Pearlman AM, Lai WS, Godoy G, Sathyamoorthy K, Liu JS, Miles BJ, Lipshultz LI, Khera M (август 2013 г.). «Заместительная терапия тестостероном у больных раком простаты после радикальной простатэктомии» . Журнал урологии . 190 (2): 639–44. DOI : 10.1016 / j.juro.2013.02.002 . PMC 4544840 . PMID 23395803 .  
  76. ^ «Тестостерон и другие анаболические андрогенные стероиды (AAS): заявление FDA - риски, связанные со злоупотреблением и зависимостью» . FDA . 25 октября 2016 года архивации с оригинала на 27 октября 2016 года . Проверено 26 октября, 2016 .
  77. ^ "Тестостерон для инъекций" . Drugs.com . 2 августа 2020 . Проверено 4 января 2021 года .
  78. ^ "Тестостерон для инъекций" . MedlinePlus . 15 марта 2019 . Проверено 4 января 2021 года .
  79. ^ Pastuszak AW, Ху Y, Freid JD (июнь 2020). «Возникновение микроэмболии легочного масла после инъекции тестостерона ундеканоата: постмаркетинговый анализ безопасности» . Сексуальная медицина . 8 (2): 237–242. DOI : 10.1016 / j.esxm.2020.01.009 . PMC 7261689 . PMID 32184081 .  
  80. ^ Finkle WD, Greenland S, Риджуэй GK, Адамс JL, Frasco MA, MB Кук, Фраумени JF, Hoover RN (январь 2014). «Повышенный риск нефатального инфаркта миокарда после назначения терапии тестостероном у мужчин» (PDF) . PLOS ONE . 9 (1): e85805. Bibcode : 2014PLoSO ... 985805F . DOI : 10.1371 / journal.pone.0085805 . PMC 3905977 . PMID 24489673 . Архивировано из оригинального (PDF) 4 марта 2016 года . Проверено 11 ноября, 2016 .   
  81. ^ a b Виген Р., О'Доннелл К.И., Барон А.Э., Грюнвальд Г.К., Мэддокс TM, Брэдли С.М., Баркави А., Вонинг Дж., Вирман М.Э., Пломондон М.Э., Рамсфельд Д.С., Хо ПМ (ноябрь 2013 г.). «Связь терапии тестостероном со смертностью, инфарктом миокарда и инсультом у мужчин с низким уровнем тестостерона» . ДЖАМА . 310 (17): 1829–36. DOI : 10,1001 / jama.2013.280386 . PMID 24193080 . 
  82. ^ Басариа S, Ковьелло А.Д., Travison Т.Г., Шторер TW, Фаруэлл WR, Йетте А.М., Едер R, Tennstedt S, Ulloor Дж, Чжан А, Choong К, Лакшмана КМ, Мазер Н.А., Miciek R, Krasnoff Дж, Elmi А, Кнапп PE, Брукс Б., Эпплман Э., Аггарвал С., Бхасин Дж., Хеде-Брайерли Л., Бхатия А., Коллинз Л., Лебрассер Н., Фиоре Л. Д., Бхасин С. (8 июля 2010 г.). «Неблагоприятные события, связанные с введением тестостерона» . Медицинский журнал Новой Англии . 363 (2): 109–22. DOI : 10.1056 / NEJMoa1000485 . PMC 3440621 . PMID 20592293 .  
  83. ↑ Персонал (31 января 2014 г.). «FDA оценивает риск инсульта, сердечного приступа и смерти с помощью продуктов тестостерона, одобренных FDA» (PDF) . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . Архивировано 19 февраля 2014 года (PDF) . Проверено 17 сентября 2014 года .
  84. ^ Тейвернайз S (17 сентября 2014). «Панель FDA поддерживает ограничения на препараты тестостерона» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано 17 сентября 2014 года . Проверено 18 сентября 2014 года .
  85. ↑ Персонал (5 сентября 2014 г.). «Группа FDA по проверке пригодности и безопасности терапии тестостероном» . Новости CNN . Архивировано из оригинального 11 сентября 2014 года . Проверено 14 сентября 2014 года .
  86. ↑ Персонал (17 сентября 2014 г.). Совместное совещание Консультативного комитета по лечению костных, репродуктивных и урологических препаратов (BRUDAC) и Консультативного комитета по безопасности лекарственных средств и управлению рисками (DSARM AC) - справочные документы FDA для обсуждения двух основных вопросов заместительной терапии тестостероном (TRT): 1. соответствующая указанная популяция для ЗЗТ, и 2. Потенциал неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов, связанных с использованием ЗТТ » (PDF) . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов . Архивировано 6 сентября 2014 года (PDF) . Проверено 14 сентября 2014 года .
  87. ↑ Персонал (19 июня 2014 г.). «FDA добавляет к продуктам тестостерона общее предупреждение о возможности образования венозных тромбов» . FDA . Архивировано 6 октября 2014 года . Проверено 9 октября 2014 года .
  88. ^ Хаддад RM, Кеннеди CC, Caples С.М., Tracz MJ, ER Болонья, Сидераса K, Uraga М.В., Эрвин PJ, Montori VM (январь 2007). «Тестостерон и сердечно-сосудистый риск у мужчин: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований». Труды клиники Мэйо . 82 (1): 29–39. DOI : 10.4065 / 82.1.29 . PMID 17285783 . 
  89. ^ Фернандеса-Balsells М.М., Мурад MH, Lane M, Lampropulos JF, Альбукерке F, Маллан RJ, Agrwal N, Эламин MB, Гальегос-Ороско JF, Ван AT, Эрвин PJ, Bhasin S, Montori VM (июнь 2010). «Клинический обзор 1: Побочные эффекты терапии тестостероном у взрослых мужчин: систематический обзор и метаанализ» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 95 (6): 2560–75. DOI : 10.1210 / jc.2009-2575 . PMID 20525906 . 
  90. ^ «Продукты тестостерона: Сообщение о безопасности лекарств - FDA, расследующее риск сердечно-сосудистых событий» . FDA . 31 января 2014 года. Архивировано 14 февраля 2014 года . Проверено 3 февраля 2014 года .
  91. ^ Роден Е.Л., Averbeck MA (ноябрь 2009). «Тестостеронотерапия и рак простаты». Текущие отчеты урологии . 10 (6): 453–59. DOI : 10.1007 / s11934-009-0072-1 . PMID 19863857 . S2CID 20250546 .  
  92. ^ Gaylis FD, Lin DW, Ignatoff JM, Amling CL, Tutrone РФ, Косгроув DJ (август 2005). «Рак простаты у мужчин, принимающих добавки тестостерона». Журнал урологии . 174 (2): 534–38, обсуждение 538. doi : 10.1097 / 01.ju.0000165166.36280.60 . PMID 16006887 . 
  93. ^ а б Калистро Альварадо L (2010). «Популяционные различия в уровнях тестостерона у молодых мужчин связаны с неравенством рака простаты у мужчин старшего возраста». Американский журнал биологии человека . 22 (4): 449–55. DOI : 10.1002 / ajhb.21016 . PMID 20087895 . S2CID 21117845 .  
  94. ^ Боствик Д.Г., Берк НВ, Djakiew D, Euling S, Хо С.М., Landolph Дж, Моррисона Н, Sonawane В, Shifflett Т, Уотерс ди - джей, Timms В (ноябрь 2004 г.). «Факторы риска рака простаты человека». Рак . 101 (10 Suppl): 2371–490. DOI : 10.1002 / cncr.20408 . PMID 15495199 . S2CID 24807561 . Краткое резюме - Медицинский факультет Университета Мерсер .  
  95. ^ «Предупреждения о тестостероновой беременности и кормлении грудью» . Архивировано 1 февраля 2014 года . Проверено 1 февраля 2014 года .
  96. ^ a b c Джеймсон Дж. Л., де Крецер Д. М., Маршалл Дж. К., Де Гроот Л. Дж. (7 мая 2013 г.). Эндокринология взрослых и детей: репродуктивная эндокринология . Elsevier Health Sciences. стр. 1–. ISBN 978-0-323-22152-8. Архивировано 8 сентября 2017 года.
  97. ^ a b Блюм-Пейтави У., Уайтинг Д.А., Труэб Р.М. (26 июня 2008 г.). Рост волос и нарушения . Springer Science & Business Media. С. 182–. ISBN 978-3-540-46911-7. Архивировано 8 сентября 2017 года.
  98. ↑ a b Bagatelle C, Бремнер WJ (27 мая 2003 г.). Андрогены в здоровье и болезнях . Springer Science & Business Media. С. 78–. ISBN 978-1-59259-388-0.
  99. ↑ Баскин Л.С. (6 декабря 2012 г.). Гипоспадия и генитальное развитие . Springer Science & Business Media. С. 37–. ISBN 978-1-4419-8995-6.
  100. ^ Нейростероиды . Электронные книги Frontiers. С. 357–358. ISBN 978-2-88919-078-2.
  101. ↑ Simpson ER (сентябрь 2003 г.). «Источники эстрогенов и их значение». J. Steroid Biochem. Мол. Биол . 86 (3–5): 225–30. DOI : 10.1016 / S0960-0760 (03) 00360-1 . PMID 14623515 . S2CID 11210435 .  
  102. ^ Nieschlag E, Behre HM, Nieschlag S, ред. (2009). Андрология: мужское репродуктивное здоровье и дисфункция (3-е изд.). Берлин: Springer. п. 459. ISBN. 978-3-540-78354-1.
  103. ^ Wecker L, S Watts, Faingold C, Данауэй G, L Креспо (1 апреля 2009). Фармакология человека Броуди . Elsevier Health Sciences. С. 468–469. ISBN 978-0-323-07575-6.
  104. ^ Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Петерс CA (23 октября 2015). Урология Кэмпбелла-Уолша . Elsevier Health Sciences. С. 7207–. ISBN 978-0-323-26374-0.
  105. ^ a b Kicman AT (июнь 2008 г.). «Фармакология анаболических стероидов» . Британский журнал фармакологии . 154 (3): 502–21. DOI : 10.1038 / bjp.2008.165 . PMC 2439524 . PMID 18500378 .  
  106. ^ a b Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE (14 октября 2012 г.). Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике . Elsevier Health Sciences. С. 1947–. ISBN 978-1-4557-5942-2. Архивировано 22 мая 2016 года.
  107. ^ a b Kohtz AS, Frye CA (2012). «Разделяющие поведенческие, вегетативные и нейроэндокринные эффекты андрогенных стероидов на животных моделях». Психиатрические расстройства . Методы молекулярной биологии . 829 . С. 397–431. DOI : 10.1007 / 978-1-61779-458-2_26 . ISBN 978-1-61779-457-5. PMID  22231829 .
  108. ^ a b Nieschlag E, Behre HM, Nieschlag S (13 января 2010 г.). Андрология: мужское репродуктивное здоровье и дисфункция . Springer Science & Business Media. С. 49–54, 441–446. ISBN 978-3-540-78355-8. Архивировано 23 июня 2016 года.
  109. ↑ Strauss JF, Barbieri RL, Gargiulo AR (23 декабря 2017 г.). Электронная книга Йен и Джаффе по репродуктивной эндокринологии: физиология, патофизиология и клиническое управление . Elsevier Health Sciences. С. 292–. ISBN 978-0-323-58232-2.
  110. ^ a b c Behre HM, Nieschlag E (26 июля 2012 г.). «Препараты тестостерона для клинического применения у мужчин». В Nieschlag E, Behre HM, Nieschlag S (ред.). Тестостерон: действие, дефицит, замещение . Издательство Кембриджского университета. С. 309–335. DOI : 10.1017 / CBO9781139003353.016 . ISBN 978-1-107-01290-5.
  111. ^ a b c d e f Elks J (14 ноября 2014 г.). Словарь лекарств: химические данные: химические данные, структуры и библиографии . Springer. С. 641–642. ISBN 978-1-4757-2085-3. Архивировано 15 февраля 2017 года.
  112. ^ Jameson JL, Де Гроот LJ (25 февраля 2015). Эндокринология: взрослая и детская . Elsevier Health Sciences. С. 2387–. ISBN 978-0-323-32195-2.
  113. ^ Chapple CR, Стирс WD (10 мая 2011). Практическая урология: основные принципы и практика: основные принципы и практика . Springer Science & Business Media. С. 228–. ISBN 978-1-84882-034-0.
  114. ^ a b c Грегори HG, Трэвис TN (23 сентября 2015 г.). Основы силовых тренировок и кондиционирования 4-е издание . Кинетика человека. стр. 229, 233. ISBN 978-1-4925-0162-6.
  115. ↑ Taylor WN (16 января 2002 г.). Анаболические стероиды и спортсмен (2-е изд.). МакФарланд. С. 180–. ISBN 978-0-7864-1128-3.
  116. ↑ a b c d e Hoberman J (21 февраля 2005 г.). Сны о тестостероне: омоложение, афродизия, допинг . Калифорнийский университет Press. С.  134 -. ISBN 978-0-520-93978-3.
  117. Перейти ↑ Mundy AR, Fitzpatrick J, Neal DE, George NJ (26 июля 2010 г.). Научные основы урологии . CRC Press. С. 294–. ISBN 978-1-84184-749-8.
  118. ^ Профиль исследований и разработок Adis (2004). «Ундеканоат тестостерона - Schering AG». Наркотики . 5 (6): 368–369. DOI : 10.2165 / 00126839-200405060-00012 . PMID 15563244 . S2CID 43349541 .  
  119. ^ Nieschlag Е, Nieschlag S (2017). «История тестостерона и семенников: от древности до наших дней». Тестостерон . С. 1–19. DOI : 10.1007 / 978-3-319-46086-4_1 . ISBN 978-3-319-46084-0.
  120. ^ Nieschlag E, Nieschlag S (июнь 2019). «ИСТОРИЯ ЭНДОКРИНА: история открытия, синтеза и разработки тестостерона для клинического использования» . Европейский журнал эндокринологии . 180 (6): R201 – R212. DOI : 10,1530 / EJE-19-0071 . PMID 30959485 . 
  121. ^ Nieschlag Е, Nieschlag S (2014). «Дефицит тестостерона: историческая перспектива» . Азиатский журнал андрологии . 16 (2): 161–8. DOI : 10.4103 / 1008-682X.122358 . PMC 3955324 . PMID 24435052 .  
  122. ^ Morgentaler A, Traish A (апрель 2020). «История тестостерона и эволюция его терапевтического потенциала». Обзоры сексуальной медицины . 8 (2): 286–296. DOI : 10.1016 / j.sxmr.2018.03.002 . PMID 29661690 . 
  123. ^ "Мужской климакс" . www.nhs.uk . NHS Choices. 8 апреля 2016 года архивация с оригинала на 9 октября 2016 года . Проверено 7 октября, 2016 .
  124. ↑ Gorski D (25 ноября 2013 г.). « » Low T ": триумф маркетинга над наукой« Наука-Based Medicine» . Научная медицина. Архивировано 11 сентября 2016 года.
  125. ^ a b c Perls T, Handelsman DJ (апрель 2015 г.). «Возникновение заболеваний, связанных с возрастным снижением уровня тестостерона и гормона роста» . Журнал Американского гериатрического общества . 63 (4): 809–11. DOI : 10.1111 / jgs.13391 . PMID 25809947 . S2CID 328558 .  
  126. ^ a b c d e "Тестостерон - Международный - Drugs.com" . Drugs.com. Архивировано 13 ноября 2016 года . Проверено 12 ноября, 2016 .
  127. ^ a b Index Nominum 2000: Международный справочник по лекарственным средствам . Тейлор и Фрэнсис. Январь 2000 г. ISBN. 978-3-88763-075-1.
  128. ^ Владимир Мюллер (15 апреля 2016 г.). Англо-русский словарь. Русско-английский словарь. 250 000 слов . ЛитРес. С. 643–. ISBN 978-5-457-98308-3.
  129. ↑ Morley JE, van den Berg L (5 ноября 1999 г.). Эндокринология старения . Болезнь месяца: Дм . 34 . Springer Science & Business Media. С. 141–. DOI : 10.1016 / s0011-5029 (98) 90024-4 . ISBN 978-1-59259-715-4. PMID  3044718 .
  130. ^ Bagatell C, Бремнер WJ (27 мая 2003). Андрогены в здоровье и болезнях . Springer Science & Business Media. ISBN 978-1-59259-388-0.
  131. ^ a b c «База данных по лекарственным препаратам - Министерство здравоохранения Канады» . Министерство здравоохранения Канады. 18 марта 2010 года архивации с оригинала на 19 ноября 2016 года . Проверено 13 ноября 2016 года .
  132. ^ Karch SB (21 декабря 2006). Справочник по злоупотреблению наркотиками, второе издание . CRC Press. С. 30–. ISBN 978-1-4200-0346-8.
  133. ^ Лилли LL, Снайдер JS, Collins SR (5 августа 2016). Фармакология для канадской практики здравоохранения . Elsevier Health Sciences. С. 50–. ISBN 978-1-77172-066-3.
  134. ^ Харрис А. "Abbott Labs подали в суд пятью мужчинами, заявившими о травмах андрогеля" . Bloomberg.com . Bloomberg, LP. Архивировано 14 июля 2014 года . Проверено 16 июня 2014 года .
  135. ^ Amanatkar HR, Chibnall JT, Seo BW, Manepalli JN, Гроссберг GT (февраль 2014). «Влияние экзогенного тестостерона на настроение: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований» . Анналы клинической психиатрии . 26 (1): 19–32. PMID 24501728 . [ постоянная мертвая ссылка ]
  136. ^ Zarrouf ФА, Артз S, Гриффит Дж, Сырбу С, М Kommor (июль 2009 г.). «Тестостерон и депрессия: систематический обзор и метаанализ». J Psychiatr Pract . 15 (4): 289–305. DOI : 10,1097 / 01.pra.0000358315.88931.fc . PMID 19625884 . S2CID 205423837 .  
  137. ^ a b Wang W, Jiang T, Li C, Chen J, Cao K, Qi LW, Li P, Zhu W, Zhu B, Chen Y (май 2016 г.). «Станет ли заместительная терапия тестостероном новым методом лечения хронической сердечной недостаточности? Обзор, основанный на 8 клинических исследованиях» . Журнал торакальных заболеваний . 8 (5): E269–77. DOI : 10,21037 / jtd.2016.03.39 . PMC 4842839 . PMID 27162680 .  
  138. ^ а б Тома М., Макалистер Ф.А., Коглианес Э. Э., Види В., Васайвала С., Бакал Дж. А., Армстронг П. У., Эзековиц Дж. А. (май 2012 г.). «Добавки тестостерона при сердечной недостаточности: метаанализ» . Кровообращение: сердечная недостаточность . 5 (3): 315–21. DOI : 10,1161 / CIRCHEARTFAILURE.111.965632 . PMID 22511747 . 
  139. ^ Ван C, Festin MP, Swerdloff RS (2016). «Мужская гормональная контрацепция: где мы сейчас?» . Текущие отчеты по акушерству и гинекологии . 5 : 38–47. DOI : 10.1007 / s13669-016-0140-8 . PMC 4762912 . PMID 26949570 .  
  140. ^ Chao JH, Page ST (июль 2016). «Современное состояние мужской гормональной контрацепции». Фармакология и терапия . 163 : 109–17. DOI : 10.1016 / j.pharmthera.2016.03.012 . PMID 27016468 . 
  141. ^ «Тестостерон интраназальный (низкие дозы)» . Архивировано 6 сентября 2017 года . Проверено 5 сентября 2017 года .
  142. ^ Traish AM, Саад F, Ге A (2009). «Темная сторона дефицита тестостерона: II. Диабет 2 типа и инсулинорезистентность». Журнал андрологии . 30 (1): 23–32. DOI : 10,2164 / jandrol.108.005751 . PMID 18772488 . 
  143. ^ Pike CJ, Розарио ER, Нгуен TV (апрель 2006). «Андрогены, старение и болезнь Альцгеймера». Эндокринная . 29 (2): 233–41. DOI : 10.1385 / ENDO: 29: 2: 233 . PMID 16785599 . S2CID 13852805 .  
  144. ↑ Rosario ER, Chang L, Stanczyk FZ, Pike CJ (сентябрь 2004 г.). «Возрастное истощение тестостерона и развитие болезни Альцгеймера». ДЖАМА . 292 (12): 1431–32. DOI : 10.1001 / jama.292.12.1431-б . PMID 15383512 . 
  145. ^ Gruber CJ, Визер F, Грубер И.М., Ferlitsch K, Gruber DM, Huber JC (декабрь 2002). «Современные концепции эстетической эндокринологии». Гинеколь. Эндокринол . 16 (6): 431–41. DOI : 10,1080 / gye.16.6.431.441 . PMID 12626029 . S2CID 37424524 .  
  146. ^ https://hundredacresnyc.com/testogen-gnc-review

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Nieschlag E, Behre HM, Nieschlag S (13 января 2010 г.). Андрология: мужское репродуктивное здоровье и дисфункция . Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-540-78355-8.
  • Nieschlag E, Behre HM, Nieschlag S (26 июля 2012 г.). Тестостерон: действие, дефицит, замещение . Издательство Кембриджского университета. ISBN 978-1-107-01290-5.
  • Hohl A (30 марта 2017 г.). Тестостерон: от основных к клиническим аспектам . Springer. ISBN 978-3-319-46086-4.
  • Nieschlag E, Nieschlag S (2014). «Дефицит тестостерона: историческая перспектива» . Азиат Дж. Андрол . 16 (2): 161–8. DOI : 10.4103 / 1008-682X.122358 . PMC  3955324 . PMID  24435052 .
  • Ллевеллин В. (2011). Анаболики . Molecular Nutrition Llc. ISBN 978-0-9828280-1-4.
  • Shoskes JJ, Wilson MK, Spinner ML (декабрь 2016 г.). «Фармакология препаратов заместительной терапии тестостероном» . Трансляционная андрология и урология . 5 (6): 834–843. DOI : 10,21037 / tau.2016.07.10 . PMC  5182226 . PMID  28078214 .
  • Celec P, Ostatníková D, Hodosy J (февраль 2015 г.). «О влиянии тестостерона на поведенческие функции мозга» . Границы неврологии . 9 : 12. DOI : 10,3389 / fnins.2015.00012 . PMC  4330791 . PMID  25741229 .

Внешние ссылки [ править ]

  • «Тестостерон» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
  • «Трансдермальный пластырь с тестостероном» . MedlinePlus .
  • «Тестостерон буккальный» . MedlinePlus .
  • «Актуальный тестостерон» . MedlinePlus .
  • «Инъекция тестостерона» . MedlinePlus .
  • «Гель для носа с тестостероном» . MedlinePlus .