Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Грудная клетка или грудная клетка является частью анатомии людей, млекопитающих, других тетрапод животных , расположенных между шеей и брюшной полостью . [1] [2] У насекомых , ракообразных и вымерших трилобитов грудная клетка является одним из трех основных отделов тела существа, каждый из которых, в свою очередь, состоит из нескольких сегментов.

Грудная клетка человека включает грудную полость и грудную стенку . Он содержит органы, включая сердце , легкие и вилочковую железу, а также мышцы и различные другие внутренние структуры. Многие заболевания могут поражать грудную клетку, и одним из наиболее частых симптомов является боль в груди .

Этимология [ править ]

Слово thorax происходит от греческого θώραξ thorax « нагрудник , кираса , корслет » [3] через латинское : thorax . [4]

Человеческая грудная клетка [ править ]

Структура [ править ]

У людей и других гоминидов грудная клетка - это грудная часть тела между шеей и животом , вместе с ее внутренними органами и другим содержимым. Он в основном защищен и поддерживается грудной клеткой , позвоночником и плечевым поясом .

Содержание [ править ]

Рентгеновский из области человеческой груди, с некоторыми структурами меченых

Содержимое грудной клетки включает сердце и легкие (и вилочковую железу); ( большая и малая грудные мышцы, трапециевидные мышцы и мышца шеи ); и внутренние структуры, такие как диафрагма , пищевод , трахея и часть грудины, известная как мечевидный отросток ). Также имеются артерии и вены - ( аорта , верхняя полая вена , нижняя полая вена и легочная артерия ); кости(плечевая впадина, содержащая верхнюю часть плечевой кости , лопатку , грудину , грудную часть позвоночника , ключицу , грудную клетку и плавающие ребра ).

Внешние структуры - кожа и соски .

Сундук [ править ]

В человеческом теле область грудной клетки между шеей и диафрагмой в передней части тела называется грудной клеткой. Соответствующая область у животного также может называться сундуком.

Форма груди не соответствует той части грудного скелета, которая охватывает сердце и легкие . Вся ширина плеч обусловлена ​​плечевым поясом и включает подмышечные впадины и головы плечевых костей . По средней линии вверху видна надгрудинная выемка , а под ней примерно на три пальца ниже можно почувствовать поперечный гребень, известный как грудинный угол, который отмечает соединение между рукоятью и телом грудины.. На уровне этой линии вторые ребра соединяются с грудиной, и когда они обнаруживаются, часто можно пересчитать нижние ребра. В нижней части грудины, там, где к ней присоединяются седьмые или последние настоящие ребра, начинается мечевидный хрящ , а над ним часто имеется углубление, известное как ямка желудка .

Кости [ править ]

Кости грудной клетки, называемые «грудным скелетом», являются составной частью осевого скелета .

Он состоит из ребер и грудины . Ребра грудной клетки пронумерованы в порядке возрастания от 1 до 12. 11 и 12 известны как плавающие ребра, потому что они не имеют передней точки прикрепления, в частности хряща, прикрепленного к грудины, как 1-7, и поэтому называются «плавающими». В то время как ребра 8-10 называются ложными ребрами, так как их реберный хрящ сочленяется с реберным хрящом расположенного выше ребра.

Анатомические ориентиры [ править ]

Анатомию грудной клетки также можно описать с помощью анатомических ориентиров . Ниппель в мужском расположен в передней части четвертого ребра или немного ниже; по вертикали он лежит немного внешне по отношению к линии, проведенной вниз от середины ключицы ; у женщин это не так постоянно. Немного ниже видна нижняя граница большой грудной мышцы, идущая вверх и наружу к подмышечной впадине; у самок это закрыто грудью , которая простирается от второго до шестого ребра по вертикали и от края грудины до средней подмышечной линии сбоку. Женский сосок на полдюйма окружен более или менее пигментированным диском, ареолой.. Вершина нормального сердца находится в пятом левом межреберье, в трех с половиной дюймах от средней линии.

Клиническое значение [ править ]

Компьютерные томографы высокого разрешения нормальной грудной клетки, сделанные в аксиальной , корональной и сагиттальной плоскостях соответственно.
Щелкните здесь, чтобы просмотреть стопки изображений.
Этот вид исследования может использоваться для выявления как острых, так и хронических изменений паренхимы легких .

Различные типы заболеваний или состояний, которые влияют на грудную клетку, включают плеврит , грудную клетку , ателектаз и наиболее распространенное состояние - боль в груди. Эти состояния могут быть наследственными, вызванными врожденными дефектами или травмами . Любое состояние, которое снижает способность глубоко дышать или кашлять , считается заболеванием или состоянием грудной клетки.

Травма [ править ]

Травма грудной клетки (также называемая травмой грудной клетки, травмой грудной клетки или травмой грудной клетки) является причиной до всех смертей в результате травм в США. [5]

Основные патофизиологические факторы, встречающиеся при тупой травме грудной клетки, связаны с нарушением потока воздуха, крови или того и другого вместе. Также следует учитывать сепсис из-за утечки содержимого пищеварительного тракта, например, при перфорации пищевода. Тупая травма обычно приводит к травмам грудной стенки (например, переломам ребер). Боль, связанная с этими травмами, может затруднять дыхание и нарушать вентиляцию легких. Прямые травмы легких, такие как ушибы легких (см. Изображение ниже), часто связаны с серьезной травмой грудной клетки и могут ухудшить вентиляцию по аналогичному механизму.

Боль [ править ]

Боль в груди может быть результатом нескольких вопросов, в том числе респираторных проблем, пищеварительных проблем, и опорно - двигательного аппарата осложнений. Боль также может вызвать проблемы с сердцем. Не вся ощущаемая боль связана с сердцем, но и к ней нельзя относиться легкомысленно. Симптомы могут быть разными в зависимости от причины боли. [6] В то время как сердечные проблемы вызывают чувство внезапного давления в груди или сокрушительную боль в спине, шее и руках, боль, возникающая из-за некардиальных проблем, вызывает чувство жжения в пищеварительном тракте или боль при попытке глубоко вдохнуть. . Разные люди по-разному чувствуют боль из-за одного и того же состояния. Только пациент действительно знает, являются ли симптомы легкими или серьезными.

Боль в груди может быть симптомом инфаркта миокарда («сердечного приступа»). Если это состояние присутствует в теле, в груди будет ощущаться дискомфорт, похожий на тяжелую нагрузку на тело. Также могут наблюдаться потливость, одышка, головокружение и нерегулярное сердцебиение . Если происходит сердечный приступ, основная часть повреждений возникает в течение первых шести часов, поэтому важно как можно быстрее получить надлежащее лечение. Некоторые люди, особенно пожилые или страдающие диабетом, могут не испытывать типичной боли в груди, но могут иметь многие другие симптомы сердечного приступа. Важно, чтобы эти пациенты и лица, ухаживающие за ними, хорошо понимали симптомы сердечного приступа.

Внесердечные причины боли в груди [ править ]

Так же , как с сердечным приступом, не все боль в груди страдала из - за состояниями , связанные с сердцем . Боль в грудной стенке может появиться после увеличения активности. Люди, которые добавляют упражнения в свой распорядок дня, обычно чувствуют эту боль вначале. Важно следить за болью, чтобы убедиться, что это не признак чего-то более серьезного. Боль также может возникать у людей с инфекцией верхних дыхательных путей . Этот вирус также сопровождается жаром и кашлем. Опоясывающий лишай - еще одна вирусная инфекция, которая может проявляться симптомами боли в груди или ребрах до того, как появится сыпь. Травмы грудной клетки или грудины также являются частой причиной боли в груди. Обычно это ощущается при глубоком вдохе или во время кашля.

Ателектаз [ править ]

Другой некардиальной причиной боли в груди является ателектаз . Это состояние, которое возникает, когда часть легкого разрушается из-за отсутствия воздуха. Когда бронхи заблокированы, это состояние развивается, и пациенты чувствуют одышку. Наиболее частой причиной ателектаза является закупорка бронхов, выходящих из дыхательного горла, и задержка воздуха. Закупорка может быть вызвана чем-то внутри бронха , например, слизью, опухолью или вдыхаемым посторонним предметом, например монетой, куском пищи или игрушкой. [7] Возможно, что-то за пределами бронха может вызвать закупорку.

Пневмоторакс [ править ]

Пневмоторакс - это состояние, при котором в плевральной полости может скапливаться воздух или газ . Это может произойти без известной причины или в результате заболевания легких или острого повреждения легких. [8] Размер пневмоторакса изменяется по мере накопления воздуха или газа, поэтому во время медицинской процедуры давление можно сбросить с помощью иглы. Если его не лечить, кровоток может быть прерван и вызвать падение артериального давления, известное как напряженный пневмоторакс. В небольших случаях можно разобраться самостоятельно. Симптомы этого состояния часто ощущаются только на одной стороне легкого или в виде одышки.

Другие животные [ править ]

У четвероногих [ править ]

У млекопитающих грудная клетка - это область тела, образованная грудиной , грудными позвонками и ребрами . Он простирается от шеи до диафрагмы и не включает верхние конечности . Сердце и легкие находятся в грудной полости , а также много кровеносных сосудов . Внутренние органы защищены грудной клеткой и грудиной. Грудные позвонки также различаются у птиц , но не у рептилий .

У членистоногих [ править ]

У рабочего муравья брюшко состоит из проподеума, соединенного с грудной клеткой, и метасомы , разделенной на узкий черешок и выпуклый желудок .

У насекомых , ракообразных и вымерших трилобитов грудная клетка является одним из трех основных отделов тела существа, каждый из которых, в свою очередь, состоит из нескольких сегментов. Это область, где крылья и ноги прикрепляются у насекомых, или область множественных сочленяющихся пластин у трилобитов. У большинства насекомых грудная клетка состоит из трех сегментов; проторакс , то среднегрудь и заднегрудь. У современных насекомых переднегруди никогда не имеют крыльев, хотя ноги всегда присутствуют у взрослых; крылья (если они есть) ограничены, по крайней мере, среднегруди, и обычно также заднегруди, хотя крылья могут быть уменьшены или видоизменены на одном или обоих сегментах. У Apocritan Hymenoptera первый сегмент брюшка сливается с заднегруди, где он образует структуру, известную как проподеум . Соответственно, у этих насекомых функциональная грудная клетка состоит из четырех сегментов и поэтому обычно называется мезосомой, чтобы отличить ее от «грудной клетки» других насекомых.

Каждый грудной сегмент у насекомого подразделяется на различные части, наиболее важными из которых являются дорсальная часть ( спинка ), латеральная часть ( плеврон , по одному с каждой стороны) и вентральная часть ( грудина ). У некоторых насекомых каждая из этих частей состоит из одной или нескольких независимых экзоскелетных пластин с мембраной между ними (называемых склеритами ), хотя во многих случаях склериты слиты в различной степени.

Изображения грудной клетки человека [ править ]

  • Объем рендеринг из высокого разрешения компьютерной томографии грудной клетки. Передняя грудная стенка, дыхательные пути и легочные сосуды перед корнем легкого были удалены цифровым способом, чтобы визуализировать различные уровни легочного кровообращения .

  • Грудная клетка. Вид спереди.

  • Грудная клетка. Вид спереди.

  • Хорошо видна грудная клетка спортивной гимнастки .

См. Также [ править ]

  • Pectus carinatum
  • Воронкообразная деформация грудной клетки
  • Грудная полость
  • Кардиоторакальная хирургия

Ссылки [ править ]

  1. ^ " thorax " в Медицинском словаре Дорланда
  2. ^ Торакс в Национальной медицинской библиотеке США по предметным заголовкам по медицинским предметам (MeSH)
  3. ^ θώραξ , Генри Джордж Лидделл, Роберт Скотт, Греко-английский лексикон , в цифровой библиотеке Персея
  4. ^ "грудная клетка, п.". Оксфордский словарь английского языка . Издательство Оксфордского университета.
  5. ^ Шахани, Рохит, Мэриленд. (2005). Проникающая травма груди . eMedicine . Проверено 5 февраля 2005.
  6. ^ Болезни грудной клетки Проверено 2010-1-26
  7. ^ Ателектаз легких и заболеваний дыхательных путей. Проверено 26 января 2010 г.
  8. ^ Плеврит легочных заболеваний. Проверено 26 января 2010 г.

Внешние ссылки [ править ]

  • Сэм Гон III. «Путеводитель по орденам трилобитов» . Проверено 23 августа 2005 года .