| Переходный эпителий | |
|---|---|
 Переходный эпителий | |
 Переходный эпителий мочевого пузыря , известный как уротелий. Округлая поверхность апикальных клеток - отличительная черта этого типа эпителия. | |
| Подробности | |
| Система | Мочеиспускательная система |
| Идентификаторы | |
| TH | H2.00.02.0.02033 |
| Анатомические термины микроанатомии | |
| Эта статья является частью серии статей о |
| Эпителия |
|---|
| Клетка плоского эпителия |
| Столбчатая эпителиальная клетка |
| Кубовидная эпителиальная клетка |
| Специализированный эпителий |
| Другой |
Переходный эпителий - это разновидность многослойного эпителия . Эта ткань состоит из нескольких слоев эпителиальных клеток, которые могут сокращаться и расширяться, чтобы адаптироваться к необходимой степени растяжения. Переходный эпителий выстилает органы мочевыделительной системы и известен здесь как уротелий . Мочевой пузырь , например , имеет потребность в большой растяжению.
Структура [ править ]
Внешний вид переходного эпителия зависит от слоев, в которых он находится. Клетки базального слоя бывают кубовидными или кубовидными, столбчатыми или столбчатыми, тогда как клетки поверхностного слоя различаются по внешнему виду в зависимости от степени растяжения. [1] Эти клетки кажутся кубовидными с куполообразной вершиной, когда орган или трубка, в которой они находятся, не растянуты. Когда орган или трубка растягиваются (например, когда мочевой пузырь наполнен мочой), ткань сжимается, и клетки растягиваются. Когда это происходит, клетки становятся плоскими и становятся плоскими и неровными.
Слои ячеек [ править ]
Переходный эпителий состоит из трех типов клеточных слоев: базального, промежуточного и поверхностного. [2] Базальный слой стимулирует эпителиальные стволовые клетки, чтобы обеспечить постоянное обновление эпителия. [3] Цитоплазма этих клеток богата тонофиламентами и митохондриями ; однако они содержат немного грубого эндоплазматического ретикулума . Тонофиламенты играют роль в прикреплении базального слоя к базальной мембране через десмосомы . [4] Промежуточный клеточный слой обладает высокой пролиферацией и, следовательно, обеспечивает быструю регенерацию клеток в ответ на повреждение или инфекцию органа или трубки, в которых он находится. [3] Эти ячейки содержат заметныйАппарат Гольджи и множество мембраносвязанных везикул. [4] Они участвуют в упаковке и транспортировке белков, таких как кератин, к поверхностному слою клеток. Поверхностный клеточный слой, выстилающий просвет, является единственным полностью дифференцированным слоем эпителия. Он обеспечивает непроницаемый барьер между просветом и кровотоком, чтобы не позволить кровотоку реабсорбировать вредные отходы или патогены. [3] Все клетки переходного эпителия покрыты микроворсинками и фибриллярной слизистой оболочкой. [2]
Эпителий содержит множество интимных и тонких связей с нервной и соединительной тканью. Эти соединения позволяют сообщать клеткам о расширении или сокращении. Поверхностный слой переходного эпителия связан с базальным слоем через клеточные выступы, такие как промежуточные нити, выступающие из клеточной мембраны. Эти структурные элементы вызывают растяжение эпителия; однако они также делают ткань относительно хрупкой и, следовательно, трудной для изучения. Все клетки касаются базальной мембраны. [ необходима цитата ]
Клеточная мембрана [ править ]
Из-за того, что он играет важную роль в качестве осмотического барьера между содержимым мочевыводящих путей и окружающими органами и тканями, переходный эпителий относительно непроницаем для воды и солей. Эта непроницаемость обусловлена сильно ороговевшей клеточной мембраной, синтезированной в аппарате Гольджи. [5] Мембрана состоит из гексагональной решетки, собранной в аппарате Гольджи и имплантированной на поверхность клетки путем обратного пиноцитоза, типа экзоцитоза. [6] Клетки поверхностного слоя переходного эпителия сильно дифференцированы, что позволяет поддерживать эту барьерную мембрану. [6]Базальный слой эпителия гораздо менее дифференцирован; тем не менее, он действует как источник замены для более поверхностного слоя. [6] Хотя комплекс Гольджи гораздо менее заметен в клетках базального слоя, эти клетки богаты цитоплазматическими белками, которые связываются вместе, образуя тонофибриллы . Эти тонофибриллы сходятся в гемидесмосомах, чтобы прикрепить клетки к базальной мембране. [4]
Функция [ править ]
Клетки переходного эпителия легко растягиваются, чтобы приспособиться к колебаниям объема жидкости в органе (у женщин дистальная часть уретры становится некератинизированным многослойным плоским эпителием; часть, которая выстилает дно ткани, называется базальной мембраной. ). Переходный эпителий также действует как барьер между просветом или внутри полого пространства тракта, который он выстилает, и кровотоком. Чтобы достичь этого, клетки переходного эпителия соединяются плотными соединениями или практически непроницаемыми соединениями, которые соединяются с клеточными мембранами соседних клеток. Этот барьер предотвращает повторное всасывание токсичных отходов и патогенов кровотоком.
Клиническое значение [ править ]
Уротелий подвержен карциноме. Поскольку мочевой пузырь находится в контакте с мочой в течение длительного времени, химические вещества, которые концентрируются в моче, могут вызвать рак мочевого пузыря . Например, курение сигарет приводит к концентрации канцерогенов в моче и является основной причиной рака мочевого пузыря. Аристолоховая кислота , соединение, обнаруженное в растениях семейства Aristolochiaceae , также вызывает мутации ДНК и является причиной рака печени, уротелия и мочевого пузыря. [7] Воздействие определенных химических веществ на рабочем месте также является фактором риска рака мочевого пузыря. Это могут быть ароматические амины (анилиновый краситель), полициклические ароматические углеводороды., и выхлоп дизельного двигателя. [8]
Карцинома [ править ]
Карцинома - это тип рака, который возникает в эпителиальных клетках. Переходно-клеточная карцинома - ведущий тип рака мочевого пузыря , встречающийся в 9 из 10 случаев. [9] Это также основная причина рака мочеточника, уретры и мочеиспускательного канала и вторая ведущая причина рака почки. Переходно-клеточная карцинома может развиваться двумя разными путями. Если переходно-клеточная карцинома разрастается к внутренней поверхности мочевого пузыря через выступы в виде пальцев, это называется папиллярной карциномой. В противном случае это называется плоской карциномой. [9]Любая форма может перейти от неинвазивной к инвазивной, распространяясь на мышечные слои мочевого пузыря. Переходно-клеточная карцинома обычно мультифокальная, на момент постановки диагноза встречается более одной опухоли.
Переходно-клеточная карцинома может метастазировать или распространяться в другие части тела через окружающие ткани, лимфатическую систему и кровоток. Он может распространяться на ткани и жир, окружающие почки, жир, окружающий мочеточник, или, что более важно, лимфатические узлы и другие органы, включая кости. Общие факторы риска переходно-клеточной карциномы включают длительное злоупотребление обезболивающими, курение и воздействие химических веществ, используемых при производстве кожи, пластика, текстиля и резины. [10]
У пациентов с переходно-клеточной карциномой есть множество вариантов лечения. К ним относятся нефроуретерэктомия или удаление почки, мочеточника и манжеты мочевого пузыря, а также сегментарная резекция мочеточника. Это вариант только в том случае, если рак является поверхностным и поражает только нижнюю треть мочеточника. Процедура включает удаление сегмента ракового мочеточника и повторное прикрепление его конца. [10]Пациенты с распространенным раком или заболеванием мочевого пузыря также часто обращаются к восстановлению мочевого пузыря как к лечению. Современные методы реконструкции мочевого пузыря включают использование тканей желудочно-кишечного тракта. Однако, хотя этот метод эффективен для улучшения функции мочевого пузыря, на самом деле он может увеличить риск рака и вызвать другие осложнения, такие как инфекции, мочевые камни и нарушение электролитного баланса. Поэтому в будущем вырисовываются другие методы. Например, текущие исследования открывают путь к использованию плюрипотентных стволовых клеток для получения уротелия, поскольку они обладают высокой и неограниченной пролиферацией in vitro (т.е. вне организма). [3]
Уротелиальные поражения [ править ]
- Папиллярные уротелиальные поражения
- Папиллярная уротелиальная гиперплазия
- Уротелиальная папиллома
- Папиллярное уротелиальное новообразование низкого злокачественного потенциала ( PUNLMP )
- Папиллярный уротелиальный рак низкой степени злокачественности
- Папиллярный уротелиальный рак высокой степени злокачественности
- Инвазивная уротелиальная карцинома
- Плоские уротелиальные поражения
- Реактивная уротелиальная атипия
- Уротелиальная перевернутая папиллома
- Уротелиальная атипия неизвестного значения
- Уротелиальная дисплазия
- Уротелиальная карцинома in situ
- Инвазивная уротелиальная карцинома
- Инвазивная уротелиальная карцинома ( БДУ )
- Карцинома уротелия с перевернутой структурой роста
- Уротелиальный рак с плоскоклеточной дифференцировкой
- Карцинома уротелия с виллогландулярной дифференцировкой
- Карцинома уротелия, микропапиллярный вариант
- Уротелиальный рак, лимфоэпителиомоподобный вариант
- Уротелиальный рак, светлоклеточный (богатый гликогеном) вариант
- Уротелиальный рак, вариант липоидных клеток
- Уротелиальная карцинома с синцитиотрофобластическими гигантскими клетками
- Уротелиальный рак с рабдоидной дифференцировкой
- Уротелиальная карцинома, похожая на гигантоклеточную опухоль кости
Галерея [ править ]
Типы эпителия
Схематическое изображение переходного эпителия
Вертикальный разрез стенки мочевого пузыря.
Поперечный разрез мочеточника.
Ссылки [ править ]
- ^ Marieb, Е., & Хен, К. (2013). Анатомия и физиология человека (9-е изд., Стр. 122-124). Бостон: Пирсон.
- ^ a b Монис, Б., и Замбрано, Д. (1968). Ультраструктура переходного эпителия человека. Zeitschrift für Zellforschung und Microscopical Anatomie, 87 (1), 101-117.
- ^ а б в г Осборн, SL, & Курцрок, EA (2015). Производство уротелия из плюрипотентных стволовых клеток для регенеративного применения. Текущие отчеты урологии, 16 (1), 1+. Получено с http://go.galegroup.com/ps/i.do?id=GALE%7CA390522720&v=2.1&u=clemsonu_main&it=r&p=AONE&sw=w&asid=bf6961c15c9b9523113dee93fd8df89c
- ^ a b c Хикс, Р. (1965). Тонкая структура переходного эпителия мочеточника крысы. Журнал клеточной биологии, 26 (1), 25-48. Получено 25 ноября 2014 г. с сайта http://jcb.rupress.org/content/26/1/25.abstract.
- ^ Хикс, Р. (1966). ФУНКЦИЯ КОМПЛЕКСА ГОЛЬГИ В ПЕРЕХОДНОЙ ЭПИТЕЛИИ: Синтез толстой клеточной мембраны. Журнал клеточной биологии, 30 (3), 623-643. Получено 25 ноября 2014 г. с сайта http://jcb.rupress.org/content/30/3/623.abstract.
- ^ a b c Ферт, JA, & Хикс, RM (1973). Межвидовая изменчивость тонкой структуры и ферментной цитохимии переходного эпителия млекопитающих. Журнал анатомии, 116 (Pt 1), 31–43.
- ^ Пун, Сонг Линг; Хуанг, Ми Ни; Чу, Ян; Макферсон, Джон Р .; Ю, Вилли; Хэн, Хонг Ли; Ган, Анна; Myint, Swe Swe; Сью, Э Ян; Лер, Лиан Ди; Нг, Лэй Гуат; Вэн, Вэнь-Хуэй; Чуанг, Ченг-Кенг; Юэн, Джон SP; Пан, Си-Тонг; Тан, Патрик; Тех, Бин Тин; Розен, Стивен Г. (декабрь 2015 г.). «Сигнатуры мутации указывают на аристолохиевую кислоту в развитии рака мочевого пузыря» . Геномная медицина . 7 (1): 38. DOI : 10,1186 / s13073-015-0161-3 . PMC 4443665 . PMID 26015808 .
- ^ «Факторы риска рака мочевого пузыря» . Cancer Research UK . Проверено 27 июля 2014 года .
- ^ a b Американское онкологическое общество. (2014). Рак мочевого пузыря. Получено 25 ноября 2014 г. с сайта http://www.cancer.org/cancer/bladdercancer/detailedguide/bladder-cancer-what-is-bladder-cancer.
- ^ a b Переходный клеточный рак. (2012, 13 апреля). Получено 14 декабря 2014 г. из https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Transitional_Cell_Cancer_of_Renal_Pelvis_and_Ureter.
Библиография [ править ]
- Андерссон, Карл-Эрик (2011). Мочевыводящие пути . Springer. ISBN 978-3-642-16498-9.
Внешние ссылки [ править ]
- Гистология на utmb.edu
- Гистологическое изображение: 36_02 в Центре медицинских наук Университета Оклахомы - «мочеточник»
- Гистологическое изображение: 37_02 в Центре медицинских наук Университета Оклахомы - «мочевой пузырь»
- Анатомические атласы - Микроскопическая анатомия, пластина 02.24 - «Переходный эпителий », мочеточник
- Гистология в КУМЦ мочепочечный16 «мочеточник».
- www.urothelium.com - это онлайн-ресурс с информацией о человеческом уротелии и «Биомиметическом уротелии».
- Urothelium в Национальной медицинской библиотеке США по предметным заголовкам по медицинским предметам (MeSH)
- Гистология на qmul.ac.uk
- Схема на umich.edu
- Гистология в wisc.edu
