Пуповина


У плацентарных млекопитающих пуповина (также называемая пуповиной , [ 1] родовой пуповиной или funiculus umbilicalis ) является каналом между развивающимся эмбрионом или плодом и плацентой . Во время внутриутробного развития пуповина физиологически и генетически является частью плода и (у человека) обычно содержит две артерии ( пупочные артерии ) и одну вену ( пупочная вена ), погруженные в вартонов студень.. Пупочная вена снабжает плод насыщенной кислородом , богатой питательными веществами кровью из плаценты . И наоборот, сердце плода перекачивает бедную кислородом и питательными веществами кровь через пупочные артерии обратно к плаценте.

Пуповина развивается из остатков желточного мешка и аллантоиса и содержит их . Он формируется к пятой неделе развития , замещая желточный мешок как источник питательных веществ для зародыша. [2] Пуповина напрямую не связана с кровеносной системой матери, а вместо этого соединяется с плацентой , которая переносит материалы в материнскую кровь и из нее, не допуская прямого смешивания. Длина пуповины примерно равна темени-крестцу плода на протяжении всей беременности. Длина пуповины у доношенного новорожденного обычно составляет около 50 сантиметров (20 дюймов ).) в длину и около 2 сантиметров (0,75 дюйма) в диаметре. Этот диаметр быстро уменьшается внутри плаценты. Полностью проходимая пупочная артерия имеет два основных слоя: внешний слой, состоящий из циркулярно расположенных гладкомышечных клеток, и внутренний слой, который показывает довольно неравномерно и рыхло расположенные клетки, погруженные в обильное метахроматическое окрашивание основного вещества . [3] Гладкомышечные клетки этого слоя довольно слабо дифференцированы, содержат лишь несколько крошечных миофиламентов и поэтому вряд ли будут активно участвовать в процессе постнатального закрытия. [3]

Пуповину можно обнаружить на УЗИ к 6-й неделе беременности и хорошо визуализировать к 8-9-й неделе беременности. [4]

Выстилка пуповины является хорошим источником мезенхимальных и эпителиальных стволовых клеток. Мезенхимальные стволовые клетки пуповины (UC-MSC) использовались в клинической практике для лечения остеоартрита, аутоиммунных заболеваний и многих других состояний. К их преимуществам можно отнести лучшую урожайность и размножение, а также иммунодепрессивные свойства, которые определяют их потенциал для использования в трансплантации. Их использование также позволило бы преодолеть этические возражения, связанные с использованием эмбриональных стволовых клеток . [5]

Пуповина содержит желе Уортона , желеобразное вещество, состоящее в основном из мукополисахаридов , которое защищает внутренние кровеносные сосуды. Он содержит одну вену, которая несет насыщенную кислородом, богатую питательными веществами кровь к плоду, и две артерии, которые отводят деоксигенированную, обедненную питательными веществами кровь. [6] Иногда в пуповине присутствуют только два сосуда (одна вена и одна артерия). Иногда это связано с аномалиями развития плода, но может возникать и без сопутствующих проблем.

Для вены не характерно переносить обогащенную кислородом кровь, а для артерий - деоксигенированную кровь (единственными другими примерами являются легочные вены и артерии , соединяющие легкие с сердцем). Однако это условное обозначение отражает тот факт, что пупочная вена несет кровь к сердцу плода, а пупочные артерии отводят кровь.


Поперечный разрез пуповины.
УЗИ влагалища эмбриона гестационного возраста 8 недель и 3 дня. Зародыш окружен тонкими оболочками амниотического мешка , в центре видна пуповина, прикрепляющая зародыш к плаценте .
Завязанная пуповина у новорожденного
Пуповину собираются перерезать ножницами через кесарево сечение
Зажим для пуповины
Однодневный ребенок с прикрепленной культей пуповины.
Отслоившаяся пуповина длиной 7 см (2,75 дюйма).