| Общий анализ мочи | |
|---|---|
 Лейкоциты в образце мочи под микроскопом. | |
| Специальность | клиническая патология |
| MeSH | D016482 |
| Прочие коды | Коды LOINC для панелей анализа мочи |
| MedlinePlus | 003579 |
Клинические анализы мочи - это исследование физических и химических свойств мочи и ее микроскопического вида, помогающее поставить медицинский диагноз . [1] Термин « анализ мочи» - смесь слов « моча и анализ» [2] - обычно относится к макроскопическому исследованию мочи, химической оценке с использованием тест-полосок для анализа мочи и микроскопическому исследованию . Общая проверка нацелена на параметры, которые можно измерить невооруженным глазом (или другими органами чувств), включая объем, цвет, прозрачность, запах и удельный вес ; Тест-полоски мочи измеряют химические свойства, такие какpH , концентрация глюкозы и уровни белка ; а световая микроскопия проводится для идентификации таких элементов, как клетки , цилиндры , кристаллы и организмы . [3] : 441 Других анализы обычно выполняются на образцах мочи включают уровни мочи электролитов , тестирование наркотиков , тестирование на беременность и микробиологическую культуру .
Методы [ править ]
Анализ мочи [ править ]
Общий анализ мочи включает оценку физических свойств мочи, таких как цвет и прозрачность; химический анализ с помощью тест-полоски мочи ; и микроскопическое исследование. [3] : 441 Микроскопическое исследование не всегда включается: оно может быть зарезервировано для образцов, которые имеют ненормальные результаты при предварительных исследованиях, или выполнено по запросу поставщика медицинских услуг. [4] Тест-полоски содержат подушечки, пропитанные химическими соединениями, которые меняют цвет при взаимодействии с определенными элементами в моче; например, нитрит , соединение, вырабатываемое некоторыми бактериями, вызывающими инфекции мочевыводящих путей , и лейкоцитарная эстераза , фермент.обнаружен в белых кровяных тельцах (WBC), который действует как индикатор количества лейкоцитов в моче. Интенсивность изменения цвета примерно коррелирует с концентрацией каждого соединения. [5] : 397–406
Если необходима микроскопия, мочу сначала центрифугируют, чтобы сконцентрировать твердые элементы, чтобы их было легче увидеть. Каплю концентрированного образца помещают под покровное стекло и исследуют, как правило, при 10- и 40-кратном увеличении . [5] : 414–5 Если необходимо определить точное количество клеток или цилиндров в образце, его можно поместить в счетную камеру, называемую гемоцитометром . [3] : 461 Мочу традиционно исследуют с помощью световой микроскопии , но в некоторых лабораториях используются фазово-контрастные микроскопы , которые улучшают визуализацию таких элементов, какмочевые цилиндры и слизь. [5] : 414–5 Существуют также автоматизированные системы, использующие технологию проточной цитометрии с чувствительностью к потоку и другие системы с распознаванием образов для идентификации микроскопических элементов в моче. [6]
Тест-полоска мочи [ править ]
Анализ мочи полосы может количественно:
- Лейкоциты - с присутствием в моче, известным как лейкоцитурия.
- Нитриты - присутствуют в моче, известные как нитритурия.
- Белок - с присутствием в моче, известным как протеинурия , альбуминурия или микроальбуминурия.
- Эритроциты - с присутствием в моче, известным как гематурия
- Удельный вес
- Глюкоза - присутствует в моче, известная как глюкозурия.
- Билирубин - с присутствием в моче, известным как билирубинурия.
- Кетоны - с присутствием в моче, известным как кетонурия.
Микроскопическое исследование [ править ]
Количество и типы клеток и / или материала, такого как цилиндры из мочи, могут дать очень подробную информацию и могут предложить конкретный диагноз.
- Гематурия - связана с камнями в почках , инфекциями , опухолями и другими состояниями.
- Пиурия - связана с инфекциями мочевыводящих путей.
- Эозинофилурия - ассоциированная с аллергическим интерстициальным нефритом , атероэмболической болезнью.
- Цилиндры красных кровяных телец - связанные с гломерулонефритом , васкулитом или злокачественной гипертензией.
- Цепочки белых кровяных телец - связанные с острым интерстициальным нефритом , экссудативным гломерулонефритом или тяжелым пиелонефритом
- (Heme) зернистые цилиндры - связанные с острым некрозом канальцев
- Кристаллурия - связана с острой уратной нефропатией (или острой нефропатией мочевой кислоты, AUAN)
- Оксалатин кальция - связан с этиленгликолем , почечнокаменной болезнью
- Восковые цилиндры - связаны с хроническим заболеванием почек.
Другие методы [ править ]
- Посев мочи - микробиологический посев образцов мочи, обнаруживающий бактериурию , показан при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей .
- Иктотест - этот тест используется для обнаружения разрушения старых эритроцитов в моче.
- Гемоглобин тест - это тесты для гемолиза в кровеносных сосудах, разрыв в капилляры в клубочек , или кровоизлияния в мочевой системы, что причиной гемоглобина появляться в моче.
Целевые параметры [ править ]
Результаты анализа мочи всегда следует интерпретировать с использованием эталонного диапазона, предоставленного лабораторией, проводившей анализ, или информации, предоставленной производителем тест-полоски / устройства. [7] [8]
Цвет [ править ]
Ниже приведены примеры некоторых цветов мочи и их причины (не полный список).
- Почти бесцветный: чрезмерное потребление жидкости для определенных условий; нелеченый сахарный диабет , несахарный диабет и некоторые виды нефрита .
- Желтый: отчетливо желтая моча может указывать на чрезмерное потребление рибофлавина (витамина B 2 ).
- Желто-янтарный: Нормальный.
- Желто-мутный: чрезмерное количество кристаллов ( кристаллурия ) и / или чрезмерный гной ( пиурия ).
- Оранжевый: недостаточное потребление жидкости при определенных условиях; прием апельсиновых веществ; прием феназопиридина при мочевых симптомах.
- Красный: утечка красных кровяных телец или гемоглобина из таких клеток; гемолиз; прием красных веществ.
- Тьма:
- Красновато-оранжевый: прием некоторых лекарств или других веществ.
- От ржаво-желтого до красновато-коричневого: прием некоторых лекарств или других веществ.
- Темно-коричневый: прием некоторых лекарств или других веществ; поврежденные мышцы ( миоглобинурия из-за рабдомиолиза ) в результате экстремальных физических нагрузок или других широко распространенных повреждений, возможно, связанных с приемом лекарств; измененная кровь; билирубинурия ; прием фенольных веществ ; недостаточный метаболизм порфиринов ; меланин из меланоцитарных опухолей ; наличие аномальной формы гемоглобина, метгемоглобина.
- От коричнево-черного до черного: прием веществ или лекарств; измененная кровь; проблема с метаболизмом гомогентизиновой кислоты ( алкаптонурия ), которая также может вызывать темные белки глаз и темные внутренние органы и ткани ( охроноз ); Отравление лизолом (продуктом, содержащим фенолы ); меланин из меланоцитарных опухолей ). Парафенилендиамин - высокотоксичный ингредиент красок для волос, который может вызвать острое повреждение почек и привести к выделению черной мочи. [9]
- Фиолетовые из - за синдром Фиолетового мешка мочи . [9]
- От пурпурного до пурпурно-красного: присутствие фенолфталеина , стимулирующего слабительного, ранее обнаруженного в Ex-Lax. [10]
- Зеленый или темный с зеленоватым оттенком: желтуха ( билирубинурия ); проблема с обменом желчи . Недавняя операция, требующая инфузии высоких доз пропофола . [9] Использование лекарства (Урибел), аналогичного феназопиридину, для облегчения симптомов мочеиспускания.
- Другие цвета: различные вещества, попавшие в организм с едой или напитками, особенно за 48 часов до появления окрашенной мочи. [11]
Запах [ править ]
Запах (запах) мочи обычно может варьироваться от без запаха (когда он очень светлый и разбавленный) до гораздо более сильного запаха, когда субъект обезвоживается, а моча концентрируется. Кратковременные изменения запаха обычно просто интересны и не имеют медицинской значимости. (Пример: необычный запах, который многие люди могут обнаружить после употребления в пищу спаржи.) Моча диабетиков, страдающих кетоацидозом (моча с высоким содержанием кетоновых тел), может иметь фруктовый или сладкий запах. [12]
Ионы и микроэлементы [ править ]
| Цель | Нижний предел | Верхний предел | Единица измерения | Комментарии | Коды LOINC |
|---|---|---|---|---|---|
| Нитриты | н / д | Присутствие нитритов в моче, называемое нитритурией , указывает на присутствие бактерий группы кишечной палочки. | |||
| Натрий (Na) - в сутки | 150 [14] | 300 [14] | ммоль / 24 ч | Анализ мочи часто назначают во время обследования по поводу острого повреждения почек . Полная функция почек может быть обнаружена с помощью простого измерительного щупа. | 2956-1 |
| Калий (К) - в сутки | 40 [14] | 90 [14] | ммоль / 24 ч | Моча К может быть назначена при обследовании гипокалиемии. В случае потери калия из желудочно-кишечного тракта содержание калия в моче будет низким. В случае потери калия почками уровень калия в моче будет высоким. Снижение уровня калия в моче также наблюдается при гипоальдостеронизме и надпочечниковой недостаточности. | 2829-0 |
| Кальций в моче (Ca) - в сутки | 15 [15] | 20 [15] | ммоль / 24 ч | Аномально высокий уровень называется гиперкальциурией, а аномально низкий - гипокальциурией . | 14637-3 |
| 100 [15] | 250 [15] | мг / 24 часа | 6874-2 | ||
| Фосфат (P) - в сутки | н / д [14] | 38 [14] | ммоль / 24 ч | Фосфатурия - это гипервыделение фосфатов с мочой . Это состояние делится на первичный и вторичный типы. Первичная гиперфосфатурия характеризуется прямым избыточным выведением фосфата почками , например, при первичной дисфункции почек, а также прямым действием на почки многих классов диуретиков . Кроме того, вторичные причины, включая оба типа гиперпаратиреоза , вызывают повышенную экскрецию фосфата с мочой. | 14881-7 |
Параметр, связанный с натрием, - это фракционная экскреция натрия , которая представляет собой процент натрия, отфильтрованного почками, который выводится с мочой. Это полезный параметр при острой почечной недостаточности и олигурии : значение ниже 1% указывает на преренальное заболевание, а значение выше 3% [16] указывает на острый некроз канальцев или другое повреждение почек.
Белки и ферменты [ править ]
| Цель | Нижний предел | Верхний предел | Единица измерения | Комментарии |
|---|---|---|---|---|
| Протеин | 0 | следовые количества [13] / 20 | мг / дл | Белки можно измерить с помощью теста Albustix. Поскольку белки представляют собой очень большие молекулы (макромолекулы), они обычно не присутствуют в измеримых количествах в клубочковом фильтрате или в моче. Обнаружение белка в моче, называемое протеинурией , может указывать на увеличение проницаемости клубочков. Это может быть вызвано почечными инфекциями или другими заболеваниями, которые вторично повлияли на почки, такими как гипертония , сахарный диабет , желтуха или гипертиреоз . |
| Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) | - | 50 [17] | Ед / л | Этот гормон появляется в моче беременных женщин . Он также появляется при раке яичек у мужчин. Обычно это вещество обнаруживают домашние тесты на беременность . |
Клетки крови [ править ]
| Цель | Нижний предел | Верхний предел | Единица измерения | Комментарии |
|---|---|---|---|---|
| Красные кровяные тельца (эритроциты) / эритроциты | 0 [13] [18] | 2 [13] - 3 [18] | на поле высокой мощности (HPF) | Могут присутствовать в виде неповрежденных эритроцитов, что указывает на кровотечение. Даже следового количества крови достаточно, чтобы вся моча приобрела красно-розовый оттенок, что затрудняет оценку количества кровотечения при макроскопическом обследовании. Гематурия может быть вызвана генерализованным кровоточащим диатезом или проблемой мочевыводящих путей (травма, камень ... мочекаменная болезнь , инфекция, злокачественное новообразование и т. Д.) Или артефактом катетеризации, если образец взят из мешка для сбора, и в этом случае свежий образец мочи следует отправить на повторный анализ. Если эритроциты имеют почечное или гломерулярное происхождение (из-за гломерулонефрита ), эритроциты подвергаются механическому повреждению во время клубочкового прохода, а затем осмотическое повреждение по ходу канальцев, поэтому появляются дисморфические признаки. В Дисморфоза Эритроциты в моче наиболее характерным клубочковой происхождения, называются «G1» клетки, в форме пончика , кольца с выпученными круглыми волдыри иногда выглядит как Микки Маус голову «s (с ушами). Безболезненная гематурия негломерулярного происхождения может быть признаком злокачественного новообразования мочевыводящих путей, что требует более тщательного цитологического исследования. |
| Отливки РБК | н / д | 0 / отрицательный [13] | ||
| Лейкоциты (лейкоциты) / лейкоциты / (гнойные клетки) | 0 [13] | 2 [13] / отрицательный [13] | ||
| - | 10 | на мкл или мм 3 | «Значительная пиурия » с количеством лейкоцитов, превышающим или равным 10 на микролитр (мкл) или кубический миллиметр (мм 3 ) | |
| « Кровь » / (собственно гемоглобин ) | н / д | 0 / отрицательный [13] | Шкала качества щупа от 0 до 4+ | Гемоглобинурия свидетельствует о гемолизе in vivo , но ее следует отличать от гематурии . В случае гемоглобинурии тест-полоска мочи показывает наличие крови, но при микроскопическом исследовании эритроцитов не видно. Если за гематурией следует артефактный гемолиз ex vivo или in vitro в собранной мочи, то тест с помощью индикаторной полоски также будет положительным на гемоглобин и его будет трудно интерпретировать. Цвет мочи также может быть красным из-за выделения красноватых пигментов или лекарств. |
Другие молекулы [ править ]
| Цель | Нижний предел | Верхний предел | Единица измерения | Комментарии |
|---|---|---|---|---|
| Глюкоза | н / д | 0 / отрицательный [13] | Глюкозу можно измерить с помощью теста Бенедикта . Хотя глюкоза легко фильтруется в клубочках, она не присутствует в моче, потому что вся отфильтрованная глюкоза обычно реабсорбируется из почечных канальцев обратно в кровь. Наличие глюкозы в моче называется глюкозурией . | |
| Кетоновые тела | н / д | 0 / отрицательный [13] | При недостатке углеводов , таком как голодание или высокобелковая диета, организм все больше полагается на метаболизм жиров для получения энергии. Эта закономерность также наблюдается у людей с сахарным диабетом, когда недостаток гормона инсулина не позволяет клеткам организма использовать большое количество глюкозы, доступной в крови. Это происходит потому, что инсулин необходим для транспортировки глюкозы из крови в клетки организма. Метаболизм жиров происходит в несколько этапов. Во- первых, триглицериды являются гидролизованный до жирных кислот и глицерина. Во-вторых, жирные кислоты гидролизуются до более мелких промежуточных соединений (ацетоуксусная кислота, бета-гидроксимасляная кислота и ацетон). В-третьих, промежуточные продукты используются в аэробном клеточном дыхании . Когда производство промежуточных продуктов метаболизма жирных кислот (известных как кетоновые тела) превышает способность организма метаболизировать эти соединения, они накапливаются в крови, а некоторые из них попадают в мочу ( кетонурия ). | |
| Билирубин | н / д | 0 / отрицательный [13] | Фиксированные фагоцитарные клетки селезенки и костного мозга разрушают старые эритроциты и превращают гем-группы гемоглобина в пигментный билирубин. Билирубин секретируется в кровь и переносится в печень, где он связывается (конъюгируется с) глюкуроновой кислотой, производной глюкозы. Часть конъюгированного билирубина секретируется в кровь, а остальная часть выводится с желчью в виде желчного пигмента, который попадает в тонкий кишечник. В крови обычно содержится небольшое количество свободного и конъюгированного билирубина. Аномально высокий уровень билирубина в крови может быть следствием повышенной скорости разрушения эритроцитов, повреждения печени (как при гепатите и циррозе).) и непроходимость общего желчного протока, как при камнях в желчном пузыре. Повышение уровня билирубина в крови приводит к желтухе, состоянию, характеризующемуся коричневато-желтой пигментацией кожи и склер глаз. | |
| Уробилиноген | 0,2 [13] | 1.0 [13] | Единицы Эрлиха или мг / дл | |
| Креатинин | 4.8 [14] | 19 [14] | ммоль / 24 ч | |
| Мочевина | 12 | 20 | г / 24 ч | |
| Мочевая кислота | 250 | 750 | мг / 24 ч | |
| Бесплатные катехоламины , дофамин - в сутки | 90 [19] | 420 [19] | мкг / 24 часа | |
| Свободный кортизол | 28 [20] или 30 [21] | 280 [20] или 490 [21] | нмоль / 24 ч | Значения ниже порога указывают на болезнь Аддисона , а значения выше указывают на синдром Кушинга . Значение менее 200 нмоль / 24 ч (72 мкг / 24 ч [22] ) строго указывает на отсутствие синдрома Кушинга. [21] |
| 10 [23] или 11 [22] | 100 [23] или 176 [22] | мкг / 24 ч | ||
| Фенилаланин | 30,0 | мг / л [24] | При неонатальном скрининге значение выше верхнего предела определяет фенилкетонурию. [24] |
Другие параметры мочи [ править ]
| Тест | Нижний предел | Верхний предел | Единица измерения | Комментарии | |
|---|---|---|---|---|---|
| Удельный вес мочи | 1,003 [25] [13] | 1.030 [25] [13] | г / куб. | Этот тест определяет концентрацию ионов в моче. Небольшие количества белка или кетоацидоз имеют тенденцию повышать удельный вес мочи (SG). Это значение измеряется с помощью уринометра и указывает на гидратацию или обезвоживание. Если SG ниже 1,010, пациент гидратирован ; значение удельного веса выше 1,020 указывает на обезвоживание . | |
| Осмоляльность | 400 [14] | н / д [14] | м Осм / кг | Проверка осмоляльности мочи может использоваться в сочетании с тестами осмоляльности плазмы для подтверждения диагноза SIADH [26] | |
| pH | 5 [13] | 7 [13] | (без единицы измерения) | ||
| Бактериальные культуры | по мочеиспусканию | - | 100 000 | колониеобразующих единиц на миллилитр (КОЕ / мл) | Бактериурия может быть подтверждена, если один вид бактерий выделен при концентрации более 100 000 КОЕ / мл мочи в чистых образцах мочи в середине потока (один для мужчин, два последовательных образца с одной и той же бактерией для женщин). |
| по катетеризации мочевого пузыря | - | 100 | Для мочи, собранной с помощью катетеризации мочевого пузыря , порог составляет 100 КОЕ / мл для одного вида. | ||
Наркотики [ править ]
Мочу можно проверить, чтобы определить, употреблял ли человек рекреационные наркотики . В этом случае анализ мочи должен быть разработан для выявления любого маркера, указывающего на употребление наркотиков.
История [ править ]
Хелен Мюррей Фри и ее муж Альфред Фри впервые применили анализ мочи с использованием сухих реагентов , что привело к разработке в 1956 году Clinistix (также известного как Clinistrip ), первого теста на глюкозу в моче для пациентов с диабетом. [27] Этот прорыв привел к дополнительным тестам на содержание белков и других веществ. [28] В мае 2010 года Американское химическое общество назвало изобретение Национальной исторической химической достопримечательностью. [29]
См. Также [ править ]
- Уроскопия , древняя форма этого анализа
- Мочевые цилиндры
- Протеинурия
- Тест-полоска мочи
- Устройство для сбора мочи
- Тест на беременность , измеряет уровень ХГЧ в моче
Ссылки [ править ]
- ^ Roxe, DM (1990), "A5417", Urinalysis (3 - е изд.), Бостон: Butterworths, PMID 21250145
- ^ Харпер, Дуглас. «Анализ мочи» . Интернет-словарь этимологии . Архивировано 21 августа 2012 года . Проверено 26 сентября 2011 года .
- ^ a b c Макферсон, РА; Пинкус, MR (2017). Клиническая диагностика и управление Генри лабораторными методами (23-е изд.). Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-323-41315-2.
- ^ «Анализ мочи» . Лабораторные тесты онлайн . 27 января 2021 . Дата обращения 15 февраля 2021 .
- ^ а б в Turgeon, ML (2016). Клиническая лабораторная наука Линне и Рингсруда: концепции, процедуры и клиническое применение (7-е изд.). Elsevier Mosby. ISBN 978-0-323-22545-8.
- ^ Oyaert, Matthijs; Деланге, Джорис (2019). «Прогресс в автоматизированном анализе мочи» . Летопись лабораторной медицины . 39 (1): 15–22. DOI : 10,3343 / alm.2019.39.1.15 . ISSN 2234-3806 .
- ^ «Диапазоны ссылок и что они означают» . Лабораторные тесты онлайн (США). Архивировано 28 августа 2013 года . Проверено 22 июня 2013 года .
- ^ «Тест на наркотики в моче» . Архивировано из оригинала на 2018-12-07 . Проверено 25 ноября 2018 . Воскресенье, 25 ноября 2018 г.
- ^ Б с https://reference.medscape.com/slideshow/discolored-urine-6008332?src=wnl_critimg_171117_mscpref_v2&uac=20524DV&impID=1486503&faf=1#18 архивация 2018-04-30 в Wayback Machine Medscape, 12 Причин обесцвеченных мочей .
- ↑ Мерфи, Джеймс (6 мая 2009 г.). «Движение от фенолфталеина в слабительных». ДЖАМА . 301 (17): 1770. DOI : 10,1001 / jama.2009.585 . PMID 19417193 .
- ^ «Цвет мочи - симптомы и причины» . mayoclinic.org . Архивировано 14 сентября 2017 года . Проверено 30 апреля 2018 года .
- ^ "Причины запаха мочи" . mayoclinic.org . Архивировано 9 января 2018 года . Проверено 30 апреля 2018 года .
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r Таблица нормального эталонного диапазона. Архивировано 25 декабря 2011 г. в Wayback Machine из Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе. Используется в интерактивном справочнике по изучению клинических случаев для изучения патологической основы заболевания.
- ^ a b c d e f g h i j Список контрольных диапазонов из Университетской больницы Упсалы ("Laborationslista"). Artnr 40284 Sj74a. Выдан 22 апреля 2008 г.
- ^ a b c d medscape.com - Кальций в моче: лабораторные измерения и клиническая полезность. Архивировано 6 сентября 2011 г. в Wayback Machine Кевин Ф. Фоули, доктор философии, DABCC; Лоренцо Боккуцци, DO. Добавлено: 26.12.2010; Лабораторная медицина. 2010. 41 (11): 683–686. © 2010 Американское общество клинической патологии. В свою очередь цитируя:
- У HBA. Руководство Титца по клиническим лабораторным исследованиям. 4-е изд. Сент-Луис, Миссури: Сондерс, Эльзевьер; 2006 г.
- ^ «Медицинская энциклопедия MedlinePlus: фракционное выведение натрия» . Архивировано 03 мая 2009 года . Проверено 2 мая 2009 .
- ^ Ajubi Н.Е., Нейхолт Н, Wolthuis А (2005). «Количественное автоматизированное измерение хорионического гонадотропина человека в моче с использованием модуля Modular Analytics E170 (Roche)». Клиническая химия и лабораторная медицина . 43 (1): 68–70. DOI : 10,1515 / CCLM.2005.010 . PMID 15653445 . S2CID 42575043 .
- ^ a b "Medical.history.interview: Lab Values" . Архивировано из оригинала на 2012-12-12 . Проверено 21 октября 2008 .
- ^ a b "Референсные диапазоны лаборатории Университета Колорадо" . Архивировано из оригинала на 2008-05-07 . Проверено 21 октября 2008 .
- ^ a b Переведено из мкг / 24 ч с использованием молярной массы 362,460 г / моль
- ^ a b c Гёргес Р., Кнаппе Г., Герл Х., Венц М., Шталь Ф (1999). «Диагностика синдрома Кушинга: переоценка полуночного кортизола в плазме по сравнению с тестом на подавление свободного кортизола в моче и низкими дозами дексаметазона в большой группе пациентов». Журнал эндокринологических исследований . 22 (4): 241–249. DOI : 10.1007 / bf03343551 . PMID 10342356 . S2CID 1239611 .
- ^ a b c Переведено из нмоль / 24 ч с использованием молярной массы 362,460 г / моль
- ^ a b MedlinePlus - Кортизол - моча Архивировано 29 мая 2016 г. в Wayback Machine . Дата обновления: 23.11.2009. Обновлено: Ари С. Экман. Также просмотрено Дэвидом Зивом.
- ^ а б Ким NH, Jeong JS, Kwon HJ, Lee YM, Yoon HR, Lee KR, Hong SP (2010). «Метод одновременной диагностики фенилкетонурии и галактоземии по засохшим пятнам крови с использованием высокоэффективной жидкостной хроматографии с импульсным амперометрическим детектированием». Журнал хроматографии B . 878 (21): 1860–1864. DOI : 10.1016 / j.jchromb.2010.04.038 . PMID 20494631 .
- ^ a b Симервилль Дж. А., Максстед В. К., Пахира Дж. Дж. (март 2005 г.). «Анализ мочи: всесторонний обзор» . Американский семейный врач . 71 (6): 1153–62. PMID 15791892 . Архивировано 2 июня 2005 года.
- ^ Уильям К. Уилсон; Кристофер М. Гранде; Дэвид Б. Хойт (2007-02-05). Травма: интенсивная терапия . CRC Press. С. 179–. ISBN 978-1-4200-1684-0.
- ^ «Хелен М. Free» . Американское химическое общество . Архивировано 13 ноября 2016 года . Проверено 13 ноября +2016 .
- ^ «Разработка диагностических тест-полосок» (PDF) . Американское химическое общество . Архивировано 7 февраля 2017 года (PDF) . Проверено 13 ноября +2016 .
- ^ «Ал и Хелен Фри и разработка диагностических тест-полосок» . Американское химическое общество . Архивировано 13 ноября 2016 года . Проверено 13 ноября +2016 .
Внешние ссылки [ править ]
 | Викискладе есть медиафайлы по теме анализа мочи . |
- Conoximent de las Orines, ранняя книга об анализе мочи в медицинских целях. Ориентировочная дата 1466 год.
