Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Витамин D - это группа жирорастворимых секостероидов, ответственных за увеличение кишечного всасывания кальция , магния и фосфата , а также за многие другие биологические эффекты. [1] [2] Для человека наиболее важными соединениями этой группы являются витамин D 3 (также известный как холекальциферол ) и витамин D 2 ( эргокальциферол ). [1] [2] [3]

Основным естественным источником витамина является синтез холекальциферола в нижних слоях эпидермиса кожи в результате химической реакции, зависящей от воздействия солнца (в частности, УФ-В-излучения ). [4] [5] Холекальциферол и эргокальциферол можно принимать с пищей и с добавками. [6] [2] Лишь некоторые продукты, такие как мясо жирной рыбы, естественно, содержат значительное количество витамина D. [1] [7] В США и других странах коровье молоко и заменители молока растительного происхождения обогащены с витамином D, как и многие сухие завтраки. Грибы, подвергающиеся воздействию ультрафиолета, содержат полезные количества витамина D. [1]Диетические рекомендации обычно предполагают, что весь витамин D человек принимает внутрь, так как воздействие солнца среди населения варьируется, а рекомендации относительно количества безопасного пребывания на солнце являются неопределенными с учетом риска рака кожи . [1]

Витамин D из пищи или из кожного синтеза биологически неактивен. Он активируется двумя этапами гидроксилирования белкового фермента: первым в печени, а вторым - в почках. [3] Поскольку витамин D может синтезироваться в достаточных количествах большинством млекопитающих при воздействии достаточного количества солнечного света, он не является важным, поэтому технически не является витамином . [2] Вместо этого он может считаться гормоном , с активацией прогормона витамина D, приводящей к активной форме, кальцитриолу , который затем оказывает действие через ядерный рецептор в нескольких местах. [2]

Холекальциферол превращается в печени в кальцифедиол (25-гидроксихолекальциферол); эргокальциферол превращается в 25-гидроксиэргокальциферол. Эти два метаболита витамина D (называемые 25-гидроксивитамином D или 25 (OH) D) измеряются в сыворотке для определения статуса витамина D. [8] [9] Кальцифедиол дополнительно гидроксилируется почками с образованием кальцитриола (также известного как 1,25-дигидроксихолекальциферол), биологически активной формы витамина D. [10] [11] Кальцитриол циркулирует как гормон в крови, играет важную роль в регулировании концентрации кальция и фосфатаи способствует здоровому росту и ремоделированию костей. Кальцитриол также имеет другие эффекты, в том числе на рост клеток, нервно-мышечные и иммунные функции, а также на уменьшение воспаления. [1]

Витамин D играет важную роль в гомеостазе и метаболизме кальция . Его открытие было связано с попытками найти пищевые вещества, которых не хватает у детей с рахитом (детская форма остеомаляции ). [12] Добавки витамина D назначают для лечения или профилактики остеомаляции и рахита. Доказательства других последствий приема витамина D для здоровья населения в целом противоречивы. [1] Влияние добавок витамина D на смертность неясно, и один метаанализ показал небольшое снижение смертности у пожилых людей, [13]и другой вывод, что не существует четких оснований для рекомендации добавок для предотвращения многих заболеваний, и что дальнейшие исследования аналогичного дизайна не требуются в этих областях. [14]

Типы [ править ]

Существует несколько форм ( витамеров ) витамина D. Двумя основными формами являются витамин D 2 или эргокальциферол и витамин D 3 или холекальциферол; витамин D без нижнего индекса относится либо к D 2, либо к D 3, либо к обоим. Все они известны как кальциферол. [15] Витамин D 2 был химически охарактеризован в 1931 году. В 1935 году химическая структура витамина D 3 была установлена ​​и доказана в результате ультрафиолетового облучения 7-дегидрохолестерина.

С химической точки зрения различные формы витамина D представляют собой секостероиды , т. Е. Стероиды, в которых одна из связей в стероидных кольцах разорвана. [16] Структурная разница между витамином D 2 и витамином D 3 заключается в боковой цепи D 2, которая содержит двойную связь между атомами углерода 22 и 23 и метильную группу на углероде 24. [3]

Биология [ править ]

Регулирование кальция в организме человека. [17] Роль активного витамина D (1,25-дигидроксивитамин D, кальцитриол) показана оранжевым цветом.

Активный метаболит витамина D кальцитриол опосредует свои биологические эффекты, связываясь с рецептором витамина D (VDR), который в основном расположен в ядрах клеток-мишеней. [16] Связывание кальцитриола с VDR позволяет VDR действовать как фактор транскрипции, который модулирует экспрессию генов транспортных белков (таких как TRPV6 и кальбиндин ), которые участвуют в абсорбции кальция в кишечнике. [18] Рецептор витамина D принадлежит к суперсемейству ядерных рецепторов рецепторов стероидных / тироидных гормонов , и VDR экспрессируются клетками в большинстве органов., включая мозг , сердце , кожу, гонады , простату и грудь .

Активация VDR в клетках кишечника, костей, почек и паращитовидных желез приводит к поддержанию уровней кальция и фосфора в крови (с помощью гормона паращитовидной железы и кальцитонина ) и к поддержанию содержания костной ткани. [19]

Одна из наиболее важных ролей витамина D - поддерживать баланс кальция в скелетах, способствуя абсорбции кальция в кишечнике, способствуя резорбции костей за счет увеличения количества остеокластов , поддерживая уровни кальция и фосфата для образования костей и обеспечивая правильное функционирование паратироидного гормона для поддержания сыворотки уровень кальция. Дефицит витамина D может привести к снижению минеральной плотности костей и повышенному риску снижения плотности костей ( остеопороза ) или переломов костей, поскольку недостаток витамина D изменяет минеральный обмен в организме. [20] Таким образом, витамин D также важен дляремоделирование кости благодаря своей роли мощного стимулятора резорбции кости . [20]

VDR регулирует пролиферацию и дифференцировку клеток . Витамин D также влияет на иммунную систему, и VDR экспрессируются в нескольких белых кровяных тельцах , включая моноциты и активированные Т- и В-клетки . [21] In vitro витамин D увеличивает экспрессию гена тирозингидроксилазы в мозговых клетках надпочечников и влияет на синтез нейротрофических факторов , синтазы оксида азота и глутатиона . [22]

Экспрессия рецепторов витамина D снижается с возрастом, и полученные данные свидетельствуют о том, что витамин D напрямую связан с мышечной силой, массой и функцией, что является важным фактором для производительности спортсмена. [23]

Дефицит [ править ]

По оценкам, один миллиард человек во всем мире испытывает недостаток или дефицит витамина D. [23] Дефицит витамина D широко распространен среди европейского населения. [24] Диета с недостаточным содержанием витамина D в сочетании с недостаточным пребыванием на солнце вызывает дефицит витамина D. Серьезный дефицит витамина D у детей вызывает рахит , размягчение и ослабление костей, что является редким заболеванием в развитых странах. [25]

Дефицит витамина D встречается во всем мире у пожилых людей и остается обычным явлением у детей и взрослых. [26] [27] [28] Дефицит приводит к нарушению минерализации костей и повреждению костей, что приводит к заболеваниям размягчения костей [29], включая рахит у детей и остеомаляцию у взрослых. Низкий уровень кальцифедиола в крови (25-гидрокси-витамин D) может быть результатом избегания солнца. [30] Дефицит витамина D может привести к снижению всасывания кальция из пищи в кишечнике до 15%. [19] При отсутствии дефицита человек обычно поглощает от 60 до 80%. [19]

Здоровье костей [ править ]

Рахит [ править ]

Рахит , детская болезнь, характеризуется задержкой роста и мягкими, слабыми, деформированными длинными костями, которые сгибаются и выгибаются под их весом, когда дети начинают ходить. Рахит обычно появляется в возрасте от 3 до 18 месяцев. [31] Случаи заболевания продолжают регистрироваться в Северной Америке и других странах Запада, и в основном они наблюдаются у детей, находящихся на грудном вскармливании, и у детей с более темной кожей. [31] Это состояние характеризуется кривыми ногами [29], которые могут быть вызваны дефицитом кальция или фосфора, а также недостатком витамина D; сегодня он в основном встречается в странах с низким уровнем дохода в Африке, Азии или на Ближнем Востоке [32], а также в странах с генетическими нарушениями, такими как псевдовитаминный D-дефицитный рахит.[33]

Дефицит витамина D у матери может вызвать явное заболевание костей еще до рождения и ухудшение качества костей после рождения. [34] [35] Питательный рахит существует в странах с интенсивным круглогодичным солнечным светом, таких как Нигерия, и может возникать без дефицита витамина D. [36] [37]

Хотя в настоящее время рахит и остеомаляция в Великобритании редки , вспышки болезни произошли в некоторых иммигрантских общинах, в которых страдающими остеомаляцией были женщины, которые, казалось бы, имели нормальный дневной свет на открытом воздухе и носили западную одежду. [38] Более темная кожа и меньшее пребывание на солнце не приводили к рахиту, если диета не отклонялась от западного образца всеядности, характеризующегося высоким потреблением мяса, рыбы и яиц, а также низким потреблением зерновых с высоким содержанием [ необходимо определение ] . [39] [40] [41] Диетические факторы риска рахита включают отказ от продуктов животного происхождения. [38] [42]

Дефицит витамина D остается основной причиной рахита среди младенцев грудного возраста в большинстве стран, поскольку в грудном молоке мало витамина D, а социальные обычаи и климатические условия могут препятствовать адекватному пребыванию на солнце. В солнечных странах, таких как Нигерия, Южная Африка и Бангладеш, где рахит встречается среди детей старшего возраста и детей, его связывают с низким потреблением кальция с пищей, что характерно для диет на основе злаков с ограниченным доступом к молочным продуктам. [41]

Ранее рахит был серьезной проблемой общественного здравоохранения среди населения США; в Денвере , где ультрафиолетовые лучи примерно на 20% сильнее, чем на уровне моря на той же широте [43], почти две трети из 500 детей в конце 1920-х годов страдали легким рахитом. [44] Увеличение доли животного белка [42] [45] в американской диете 20-го века в сочетании с повышенным потреблением молока [46] [47], обогащенного относительно небольшими количествами витамина D, совпало с резким снижением количество случаев рахита. [19]Кроме того, в Соединенных Штатах и ​​Канаде обогащенное витамином D молоко, витаминные добавки для младенцев и витаминные добавки помогли искоренить большинство случаев рахита у детей с нарушениями всасывания жира. [29]

Остеомаляция и остеопороз [ править ]

Остеомаляция - это заболевание взрослых, которое возникает в результате дефицита витамина D. Для этого заболевания характерно размягчение костей, что приводит к изгибу позвоночника, искривлению ног, слабости проксимальных мышц, хрупкости костей и повышенному риску переломов. [48] Остеомаляция снижает всасывание кальция и увеличивает потерю кальция из костей, что увеличивает риск переломов костей. Остеомаляция обычно присутствует, когда уровень 25-гидроксивитамина D составляет менее 10  нг / мл. [49] Хотя считается, что остеомаляция способствует возникновению хронической скелетно-мышечной боли , убедительных доказательств снижения уровня витамина D у людей, страдающих хронической болью, нет [50]или что добавка облегчает хроническую неспецифическую скелетно-мышечную боль. [51]

Остеопороз - это состояние пониженной минеральной плотности костей с повышенной хрупкостью костей и риском переломов костей. Остеопороз может быть долгосрочным результатом недостаточности кальция и / или витамина D, по крайней мере частично. Это может быть результатом недостаточного потребления кальция, когда недостаточное количество витамина D способствует снижению всасывания кальция. [1]

Пигментация кожи [ править ]

Было показано, что у темнокожих людей, живущих в умеренном климате, низкий уровень витамина D, но значение этого неясно. [52] [53] [54] Темнокожие люди менее эффективно вырабатывают витамин D, потому что меланин в коже препятствует синтезу витамина D. [55] Дефицит витамина D часто встречается у латиноамериканцев и афроамериканцев в Соединенных Штатах, при этом его уровень значительно снижается зимой. [56] Это связано с высоким уровнем меланина в коже, так как он действует как естественное защитное средство от воздействия солнца. [56]

Использование добавок [ править ]

Добавки с витамином D - надежный метод профилактики или лечения рахита . Влияние добавок витамина D на здоровье не скелета не определено. [57] [58] Обзор 2013 года не обнаружил какого-либо влияния добавок на частоту нескелетных заболеваний, кроме предварительного снижения смертности среди пожилых людей. [59] Добавки витамина D не влияют на исходы инфаркта миокарда , инсульта или цереброваскулярных заболеваний , рака, переломов костей или остеоартрита коленного сустава . [14] [60] Низкий уровень витамина D может быть результатом болезни, а не ее причиной.[59]

В отчете Института медицины США (IOM) говорится: «Результаты, связанные с раком , сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией , а также диабетом и метаболическим синдромом, падениями и физической работоспособностью, иммунным функционированием и аутоиммунными расстройствами , инфекциями, нейропсихологическим функционированием и преэклампсией не могут быть надежно связаны с потреблением кальция или витамина D и часто противоречат друг другу ». [61] : 5 Некоторые исследователи утверждают, что IOM была слишком точной в своих рекомендациях и допустила математическую ошибку при подсчете уровня витамина D в крови, связанного со здоровьем костей. [62]Члены комиссии IOM утверждают, что они использовали «стандартную процедуру для диетических рекомендаций» и что отчет полностью основан на данных. Исследования добавок витамина D, включая крупномасштабные клинические испытания, продолжаются. [62]

Смертность от всех причин [ править ]

Предварительно было обнаружено, что добавка витамина D 3 снижает риск смерти у пожилых людей [13] [59], но эффект не считается выраженным или достаточно очевидным, чтобы рекомендовать прием добавок. [14] Другие формы (витамин D 2 , альфакальцидол и кальцитриол), по-видимому, не имеют каких-либо положительных эффектов в отношении риска смерти. [13] Высокий уровень в крови, по-видимому, связан с более низким риском смерти, но неясно, могут ли добавки привести к этой пользе. [63] Как избыток, так и недостаток витамина D, по всей видимости, вызывают нарушения функционирования и преждевременное старение. [64] [65] [66]Связь между концентрацией кальцифедиола в сыворотке крови и смертностью от всех причин является «U-образной»: смертность повышается при высоком и низком уровнях кальцифедиола по сравнению с умеренными уровнями. [61] Вред от витамина D, по-видимому, возникает при более низком уровне витамина D у чернокожего населения, чем у белого населения. [61] : 435

Здоровье костей [ править ]

В целом, нет убедительных доказательств, подтверждающих широко распространенное мнение, что добавки витамина D могут помочь предотвратить остеопороз . [14] Таким образом, его общее использование для профилактики этого заболевания у людей без дефицита витамина D, вероятно, не требуется. [67] Для пожилых людей с остеопорозом прием витамина D с кальцием может помочь предотвратить переломы бедра, но он также немного увеличивает риск проблем с желудком и почками. [68] Исследование показало, что ежедневный прием 800 МЕ или более у лиц старше 65 лет был «в некоторой степени благоприятным для предотвращения перелома бедра и перелома невертебрального канала». [69] Эффект незначителен или отсутствует для людей, живущих самостоятельно. [70] [71]Низкий уровень витамина D в сыворотке крови связан с падениями и низкой минеральной плотностью костей . [72] Однако прием дополнительного витамина D не снижает риска. [73]

Спортсмены с дефицитом витамина D подвержены повышенному риску стрессовых переломов и / или серьезных переломов , особенно те, кто занимается контактными видами спорта. Наибольшая польза от приема добавок наблюдается у спортсменов с дефицитом (уровни 25 (OH) D в сыворотке <30  нг / мл) или с серьезным дефицитом (уровни 25 (OH) D в сыворотке <25  нг / мл). Постепенное снижение рисков наблюдается при повышении концентрации 25 (OH) D в сыворотке крови до 50  нг / мл без дополнительных преимуществ при уровнях выше этой точки. [74]

Поскольку было обнаружено все больше доказательств пользы для здоровья костей, хотя и не было обнаружено убедительных доказательств других преимуществ, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) потребовало от производителей указывать количество витамина D на этикетках , содержащих сведения о питании , как «питательные вещества. значимости для общественного здравоохранения », с мая 2016 года. Согласно предложенному продлению крайнего срока, некоторые производители должны выполнить его до 1 июля 2021 года. [75]

Рак [ править ]

Добавки витамина D широко продаются благодаря заявленным противораковым свойствам. [76] В обсервационных исследованиях была показана связь между низким уровнем витамина D и риском развития некоторых видов рака. [77] Однако неясно, влияет ли прием дополнительного витамина D с пищей или в виде добавок на риск рака . Обзоры описывают доказательства как «непоследовательные, неубедительные в отношении причинно-следственной связи, недостаточные для обоснования требований к питанию» [61] и «недостаточно надежные, чтобы делать выводы». [70] Один обзор 2014 года показал, что добавки не оказывают значительного влияния на риск рака. [14]

В другом обзоре 2014 года был сделан вывод о том, что витамин D 3 может снизить риск смерти от рака (на одну смерть меньше из 150 человек, пролеченных в течение 5 лет), но были отмечены опасения по поводу качества данных. [13] Существовало недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать добавки витамина D для всех людей с раком, хотя некоторые данные свидетельствуют о том, что низкий уровень витамина D может быть связан с худшим исходом для некоторых видов рака, [78] и что более высокие уровни 25-гидроксивитамина D в время постановки диагноза было связано с лучшими результатами. [79] Систематический обзор и метаанализ 2020 года у людей с колоректальным раком выявили доказательства клинически значимого преимущества приема добавок витамина D в отношении исходов, включая выживаемость, хотя анализ имел ограничения. [80]

Сердечно-сосудистые заболевания [ править ]

Прием добавок витамина D существенно не снижает риск инсульта , цереброваскулярных заболеваний , инфаркта сердца или ишемической болезни сердца . [14] [81] Добавки могут не повлиять на кровяное давление . [82]

Иммунная система [ править ]

Инфекционные болезни [ править ]

В целом, витамин D активирует врожденную и ослабляет адаптивную иммунную систему , оказывая антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные эффекты. [83] [84] Дефицит был связан с повышенным риском или серьезностью вирусных инфекций , включая ВИЧ [85] [86] и COVID-19. [87] Низкий уровень витамина D , как представляется, является фактором риска развития туберкулеза , [88] и исторически он был использован в качестве лечения. [89]

Добавки витамина D в низких дозах (от 400 до 1000 МЕ / день) могут немного снизить общий риск острых инфекций дыхательных путей . [90] Польза была обнаружена у маленьких детей и подростков (в возрасте от 1 до 16 лет) и не была подтверждена при более высоких дозах (> 1000 МЕ в день и более). [90] Добавки витамина D значительно снижают частоту умеренных или тяжелых обострений ХОБЛ у людей с исходным уровнем 25 (OH) D ниже 25 нмоль / л, но не у людей с менее тяжелым дефицитом. [91]

Астма [ править ]

Хотя предварительные данные связывают низкий уровень витамина D с астмой , доказательства, подтверждающие положительное влияние добавок на астматиков, неубедительны. [92] В одном обзоре было обнаружено, что добавление витамина D может снизить потребность в стероидах, используемых для снижения частоты приступов у людей с легкой и умеренной астмой, и что добавки не влияли на повседневные симптомы астмы. [93] В общей практике добавление витамина D не рекомендуется для лечения или профилактики астмы. [94]

Воспалительное заболевание кишечника [ править ]

Низкий уровень витамина D связан с двумя основными формами воспалительного заболевания кишечника человека (ВЗК): болезнью Крона и язвенным колитом . [95] Мета-анализ терапии витамином D у пациентов с ВЗК с дефицитом витамина D показал, что добавка эффективна для коррекции уровня витамина D и связана с улучшением показателей клинической активности заболевания и биохимических маркеров. [96]

Другие условия [ править ]

Диабет . Систематический обзор 2014 года пришел к выводу, что имеющиеся исследования не показывают доказательств того, что добавление витамина D3 влияет на гомеостаз глюкозы илипрофилактику диабета . [97] В обзорной статье 2016 года сообщается, что, хотя появляется все больше доказательств того, что дефицит витамина D может быть фактором риска развития диабета, общие данные об уровнях витамина D и сахарном диабете противоречивы и требуют дальнейших исследований. [98]

Депрессия. Клинические испытания добавок витамина D для лечения депрессивных симптомов, как правило, были низкого качества и не показали общего эффекта, хотя анализ подгрупп показал, что добавки для участников с клинически значимыми депрессивными симптомами или депрессивным расстройством имели умеренный эффект. [99]

Когнитивные функции и деменция . Систематический обзор клинических исследований обнаружил связь между низким уровнем витамина D с когнитивными нарушениями и более высоким риском развития болезни Альцгеймера . Однако более низкие концентрации витамина D также связаны с плохим питанием и меньшим временем проведения на открытом воздухе. Следовательно, существуют альтернативные объяснения увеличения когнитивных нарушений, и, следовательно, прямая причинно-следственная связь между уровнями витамина D и познавательными способностями не может быть установлена. [100]

Беременность - Низкий уровень витамина D во время беременности связан с гестационным диабетом , преэклампсией и маленькими (для гестационного возраста) младенцами. [101] Хотя прием добавок витамина D во время беременности повышает уровень витамина D в крови матери во время родов, [102] полная польза для матери или ребенка неясна. [101] [102] [103] Беременные женщины, принимающие достаточное количество витамина D во время беременности, могут испытывать меньший риск преэклампсии [104] и положительный иммунный эффект. [105] Добавки витамина D также могут снизить риск гестационного диабета у маленьких детей [104]и об их низкой скорости роста. [106] Беременные женщины часто не принимают рекомендуемое количество витамина D. [105]

Снижение веса. Хотя была выдвинута гипотеза о том, что добавление витамина D может быть эффективным средством лечения ожирения, помимо ограничения калорий , в одном систематическом обзоре не было обнаружено связи приема добавок с массой тела или жировой массой . [107] Метаанализ 2016 годапоказал, что статус циркулирующего витамина D улучшился за счет потери веса, что указывает на то, что жировая масса может быть обратно пропорциональна уровню витамина D. в крови [108]

Допустимые заявления о здоровье [ править ]

Государственные регулирующие органы устанавливают для производителей пищевых продуктов и пищевых добавок определенные заявления о пользе для здоровья, такие как заявления на упаковке.

Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов

  • нормальная функция иммунной системы [109]
  • нормальная воспалительная реакция [109]
  • нормальная функция мышц [109]
  • снижение риска падения у людей старше 60 лет [110]

США пищевых продуктов и медикаментов (FDA)

  • «Достаточное количество кальция и витамина D, как часть хорошо сбалансированной диеты, наряду с физической активностью, могут снизить риск остеопороза». [111]

Министерство здравоохранения Канады

  • «Достаточное количество кальция и регулярные упражнения могут помочь укрепить кости у детей и подростков и снизить риск остеопороза у пожилых людей. Также необходимо адекватное потребление витамина D.» [112]

Другие возможные агентства с указанием требований: Япония FOSHU [113] и Австралия-Новая Зеландия. [114]

Питание [ править ]

Рекомендуемые уровни [ править ]

Различные учреждения предложили разные рекомендации по количеству суточного потребления витамина D. Они различаются в зависимости от точного определения, возраста, беременности или кормления грудью, а также от того, в какой степени делаются предположения относительно синтеза витамина D в коже [115] [61] [116 ] ] [117] [118] Преобразование: 1  мкг (микрограмм) = 40 МЕ (международная единица). [115] 

Соединенное Королевство [ править ]

Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) рекомендует, чтобы люди с риском дефицита витамина D, дети на грудном вскармливании, дети на искусственном вскармливании, принимающие менее 500 мл в день, и дети в возрасте от 6 месяцев до 4 лет, должны принимать ежедневные добавки витамина D в течение всего дня. год, чтобы обеспечить достаточное потребление. [115] Это включает людей с ограниченным синтезом витамина D в коже, которые не часто бывают на улице, хрупкие, привязанные к дому, живущие в доме престарелых или обычно носящие одежду, закрывающую большую часть кожи, или с темной кожей, например имеющий африканское, афро-карибское или южноазиатское происхождение. Другие люди могут вырабатывать достаточное количество витамина D под воздействием солнечного света с апреля по сентябрь. Национальная служба здравоохранения и общественное здравоохранение Англиирекомендуют всем, включая беременных и кормящих женщин, рассмотреть возможность ежедневного приема добавки, содержащей 10  мкг (400 МЕ) витамина D, осенью и зимой из-за недостаточного солнечного света для синтеза витамина D. [120]

Соединенные Штаты [ править ]

Диетическая ссылка потребление витамина D , выданного в 2010 году Институтом медицины (IOM) (переименованной Национальной академии медицинских наук в 2015 году), вытеснили предыдущие рекомендации , которые были высказаны в отношении адекватного потребления. Рекомендации были составлены исходя из предположения, что у человека отсутствует синтез витамина D в коже из-за недостаточного пребывания на солнце. Нормативное потребление витамина D относится к общему поступлению с пищей, напитками и добавками и предполагает, что потребности в кальции удовлетворяются. [61] : 5 верхний допустимый уровень потребления «самый высокий средний ежедневный прием питательных веществ , которые, вероятно , не представляют риска неблагоприятных последствий для здоровья почти всех лиц , находящихся в общей популяции» (UL) определяется как[61] : 403 Хотя ULs считаются безопасными, информация о долгосрочных эффектах неполна, и такие уровни приема не рекомендуются для длительного употребления. [61] : 403 : 433

Для целей маркировки пищевых продуктов и пищевых добавок в США количество в порции выражается в процентах от дневной нормы (% DV). Для целей маркировки витамина D 100% дневной нормы составляли 400  МЕ (10  мкг), но 27 мая 2016 года она была пересмотрена до 800  МЕ (20  мкг), чтобы привести ее в соответствие с RDA. [121] [122] Соответствие обновленным правилам маркировки требовалось к 1 января 2020 года для производителей с годовым объемом продаж пищевых продуктов 10 миллионов долларов США и более, а к 1 января 2021 года - для производителей с меньшими объемами продаж продуктов питания. [75] [123] Таблица старых и новых суточных значений для взрослых приведена в Справочном суточном потреблении .

Канада [ править ]

Министерство здравоохранения Канады опубликовало рекомендуемые диетические нормы (RDA) и допустимые верхние уровни потребления витамина D в 2012 году [116] на основе отчета Института медицины. [61]

Австралия и Новая Зеландия [ править ]

Австралия и Новая Зеландия опубликовали контрольные значения питательных веществ, включая рекомендации по потреблению витамина D с пищей в 2005 году. [117] Около трети австралийцев страдают дефицитом витамина D. [124]

Европейский Союз [ править ]

Европейский орган по безопасности пищевых продуктов (EFSA) в 2016 году [118] рассмотрел имеющиеся данные, найти связь между сывороткой 25 (ОН) концентрация D и опорно - двигательный аппаратом результаты в отношении здоровья широко переменные. Они посчитали, что средние потребности и эталонные значения потребления витамина D среди населения не могут быть получены, и что концентрация 25 (OH) D в сыворотке 50  нмоль / л является подходящим целевым значением. Для всех людей старше 1 года, включая беременных и кормящих женщин, они устанавливают адекватную дозу 15  мкг / день (600  МЕ). [118]

EFSA рассмотрело безопасные уровни потребления в 2012 году [119], установив допустимый верхний предел для взрослых на уровне 100  мкг / день (4000  МЕ), аналогичный вывод, что и IOM.

Шведское Национальное агентство еды рекомендует ежедневное потребление 10  мкг (400  МЕ) витамина D3 для детей и взрослых до 75 лет, и 20  мкг (800  МЕ) для взрослых 75 лет и старше. [125]

Неправительственные организации в Европе сделали свои собственные рекомендации. Немецкое общество питания рекомендует 20  мкг. [126] Европейское общество менопаузы и андропаузы рекомендует женщинам в постменопаузе употреблять 15  мкг (600  МЕ) до 70 лет и 20  мкг (800  МЕ) с 71 года. Эту дозу следует увеличить до 100  мкг (4000  МЕ) у некоторых пациентов с очень низкий статус витамина D или в случае сопутствующих заболеваний. [127]

Источники [ править ]

Хотя витамин D естественным образом присутствует только в некоторых продуктах [1], он обычно добавляется в качестве обогащения в промышленные продукты. В некоторых странах основные продукты питания искусственно обогащены витамином D. [128]

Природные источники [ править ]

Как правило, витамин D 3 содержится в продуктах животного происхождения , особенно в рыбе, мясе, субпродуктах , яйцах и молочных продуктах. [131] Витамин D 2 содержится в грибах и вырабатывается ультрафиолетовым излучением эргостерола . [132] Содержание витамина D 2 в грибах и Cladina arbuscula , лишайнике, увеличивается с воздействием ультрафиолетового света [130] [133], что имитируется промышленными ультрафиолетовыми лампами для обогащения. [132] Департамент США по сельскому хозяйству сообщает D 2 и D3 содержания объединены в одно значение.

Обогащение пищи [ править ]

Промышленные продукты, обогащенные витамином D, включают некоторые фруктовые соки и фруктовые сокосодержащие напитки, энергетические батончики- заменители еды , напитки на основе соевого белка , некоторые сыры и сырные продукты, мучные изделия, детские смеси , многие сухие завтраки и молоко . [134] [135]

В 2016 году в США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) внесло поправки в правила пищевых добавок для обогащения молока [136], заявив, что уровни витамина D 3 не превышают 42  МЕ витамина D на 100  г (400  МЕ на кварту США ) молочных продуктов. молоко, 84  МЕ витамина D 2 на 100  г (800  МЕ на кварту) растительного молока и 89  МЕ на 100  г (800  МЕ на кварту) в йогуртах на растительной основе или в продуктах из соевых напитков. [137] [138] [139]Растительное молоко определяется как напитки, приготовленные из сои, миндаля, риса, среди других растительных источников, предназначенные в качестве альтернативы молочному молоку. [140] [141]

В то время как некоторые исследования показали, что витамин D 3 быстрее повышает уровень 25 (OH) D в крови и дольше остается активным в организме, [142] [143] другие утверждают, что источники витамина D 2 столь же биодоступны и эффективны, как D 3, для повышения и поддерживающий 25 (OH) D. [132] [144] [145]

Приготовление пищи [ править ]

Содержание витамина D в типичных пищевых продуктах значительно снижается в процессе приготовления. Вареные, жареные и запеченные продукты содержат 69–89% первоначального витамина D. [146]

Рекомендуемые уровни сыворотки [ править ]

Общий уровень витамина D в сыворотке крови среди взрослых (нмоль / л). [147] [148]
  > 75
  50-74
  25–49

Рекомендации по рекомендуемым уровням 25 (OH) D в сыворотке крови различаются в зависимости от органов власти и зависят от таких факторов, как возраст. [1] Американские лаборатории обычно сообщают об уровне 25 (OH) D в нг / мл. [149] В других странах часто используют нмоль / л. [149] Один  нг / мл примерно равен 2,5  нмоль / л. [150]

Обзор 2014 г. пришел к выводу, что наиболее благоприятные уровни 25 (OH) D в сыворотке для всех исходов оказались близкими к 30  нг / мл (75  нмоль / л). [151] Оптимальные уровни витамина D все еще остаются спорными, и другой обзор пришел к выводу, что для спортсменов рекомендуются диапазоны от 30 до 40  нг / мл (от 75 до 100  нмоль / л). [152] Частично споры вызваны тем, что многочисленные исследования обнаружили различия в сывороточных уровнях 25 (OH) D между этническими группами; исследования указывают на генетические, а также на экологические причины этих вариаций. [153] Добавки для достижения этих стандартных уровней могут вызвать опасную кальцификацию сосудов . [54]

Метаанализ 2012 года показал, что риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается, когда уровень витамина D в крови самый низкий в диапазоне от 8 до 24  нг / мл (от 20 до 60  нмоль / л), хотя результаты проанализированных исследований были противоречивыми. [154]

В 2011 году комитет IOM пришел к выводу, что уровень 25 (OH) D в сыворотке крови 20  нг / мл (50  нмоль / л) необходим для костей и общего состояния здоровья. Нормы потребления витамина D с пищей выбираются с запасом по безопасности и «превышают» целевое значение в сыворотке, чтобы гарантировать, что указанные уровни потребления достигают желаемых уровней 25 (OH) D в сыворотке почти у всех людей. Воздействие солнца не предполагает никакого вклада в уровень 25 (OH) D в сыворотке крови, и рекомендации полностью применимы к людям с темной кожей или незначительным воздействием солнечного света. Институт обнаружил, что концентрации 25 (OH) D в сыворотке выше 30  нг / мл (75  нмоль / л) «не всегда связаны с усилением пользы». Уровни 25 (OH) D в сыворотке крови выше 50  нг / мл (125 нмоль / л) может быть поводом для беспокойства. Однако некоторые люди с уровнем 25 (OH) D в сыворотке от 30 до 50  нг / мл (75  нмоль / л-125  нмоль / л) также будут иметь недостаточное количество витамина D. [61]

Превышение [ править ]

Токсичность витамина D встречается редко. [28] Это вызвано приемом высоких доз витамина D, а не солнечным светом. Пороговые значения токсичности витамина D не установлены; однако, согласно некоторым исследованиям, допустимый верхний уровень потребления (UL) составляет 4000 МЕ / день для детей в возрасте от 9 до 71 года [155] (100  мкг / день), в то время как другие исследования показывают, что у здоровых взрослых постоянное потребление более чем 50 000  МЕ / день (1250  мкг) могут вызвать явную токсичность через несколько месяцев и могут повысить уровень 25-гидроксивитамина D в сыворотке до 150  нг / мл и выше. [28] [156] Лица с определенными заболеваниями, такими как первичный гиперпаратиреоз ,[157] намного более чувствительны к витамину D и развивают гиперкальциемию в ответ на любое увеличение количества витамина D, в то время как материнская гиперкальциемия во время беременности может повысить чувствительность плода к действию витамина D и привести к синдрому умственной отсталости и деформации лица. [157] [158]

Идиопатическая детская гиперкальциемия вызвана мутацией гена CYP24A1 , приводящей к снижению деградации витамина D. Младенцы, страдающие от такой мутации, имеют повышенную чувствительность к витамину D и в случае дополнительного приема рискуют гиперкальциемией . [159] [160] Расстройство может продолжаться и во взрослой жизни. [161]

В обзоре, опубликованном в 2015 году, отмечалось, что о побочных эффектах сообщалось только при концентрациях 25 (OH) D в сыворотке выше 200  нмоль / л. [152]

Опубликованные случаи токсичности, связанной с гиперкальциемией, при которых известны доза витамина D и уровни 25-гидроксивитамина D, все включают потребление ≥40  000 МЕ (1000  мкг) в день. [157]

Беременным или кормящим женщинам следует проконсультироваться с врачом перед приемом добавки витамина D. FDA сообщило производителям жидких добавок витамина D, что капельницы, сопровождающие эти продукты, должны иметь четкую и точную маркировку для 400 международных единиц (1  МЕ является биологическим эквивалентом 25  нг холекальциферола / эргокальциферола). Кроме того, для продуктов, предназначенных для младенцев, FDA рекомендует вмещать в капельнице не более 400  МЕ. [162] Для младенцев (от рождения до 12 месяцев) верхний допустимый предел (максимальное количество, которое может переноситься без вреда) установлен на уровне 25  мкг / день (1000  МЕ). Одна тысяча микрограммов в день у младенцев вызвала отравление в течение одного месяца. [156]По заказу канадского и американского правительств Институт медицины (IOM) с 30 ноября 2010 г. увеличил допустимый верхний предел (UL) до 2500  МЕ в день для детей от 1 до 3 лет, 3000  МЕ в день для возрастов. 4–8 лет и 4 000  МЕ в день для детей от 9 до 71 года (включая беременных и кормящих женщин). [155]

Сам кальцитриол саморегулируется в цикле отрицательной обратной связи , на него также влияют паратироидный гормон , фактор роста фибробластов 23 , цитокины , кальций и фосфат. [163]

Эффект избытка [ править ]

Передозировка витамина D вызывает гиперкальциемию, что является убедительным признаком токсичности витамина D - это может отмечаться при учащении мочеиспускания и жажде. Если не лечить гиперкальциемию, это приводит к избыточным отложениям кальция в мягких тканях и органах, таких как почки, печень и сердце, что приводит к боли и повреждению органов. [28] [29] [48]

Основные симптомы передозировки витамина D - это симптомы гиперкальциемии, включая анорексию , тошноту и рвоту. За ними могут следовать полиурия , полидипсия , слабость, бессонница, нервозность, зуд и, в конечном итоге, почечная недостаточность . Кроме того, могут развиться протеинурия , цилиндры , азотемия и метастатический кальциноз (особенно в почках). [156] Другие симптомы отравления витамином D включают умственную отсталость у маленьких детей, аномальный рост и формирование костей, диарею, раздражительность, потерю веса и тяжелую депрессию. [28] [48]

Отравление витамином D лечится путем прекращения приема добавок витамина D и ограничения потребления кальция. Поражение почек может быть необратимым. Воздействие солнечного света в течение длительного периода времени обычно не вызывает токсичности витамина D. Концентрации предшественников витамина D, продуцируемые в коже, достигают равновесия , и любой дальнейший продуцируемый витамин D разрушается. [157]

Биосинтез [ править ]

Синтез витамина D в природе зависит от наличия УФ-излучения и последующей активации в печени и почках. Многие животные синтезируют витамин D 3 из 7-дегидрохолестерина , а многие грибы синтезируют витамин D 2 из эргостерина . [164] [132]

Интерактивный путь [ править ]

Щелкните значок в правом нижнем углу, чтобы открыть.Нажмите на гены, белки и метаболиты ниже, чтобы ссылки на соответствующие статьи. [§ 1]

  1. ^ Интерактивную карту путей можно отредактировать на WikiPathways: "VitaminDSynthesis_WP1531" .

Фотохимия [ править ]

Фотохимия биосинтеза витамина D у животных и грибов
Термическая изомеризация превитамина  D 3 в витамин D 3

Превращение 7-дегидрохолестерина в витамин D 3 происходит в два этапа. [165] [166] Во- первых, 7-дегидрохолестерин является фотолизу ультрафиолетовым светом в 6-электронов в конротаторной с раскрытием цикла электроциклические реакции ; продукт - превитамин  D 3 . Во-вторых, превитамин  D 3 спонтанно изомеризуется в витамин  D 3 ( холекальциферол ) в антарафациальном сигматропном [1,7] гидридном сдвиге . При комнатной температуре превращение превитамина  D 3до витамина D 3 в органическом растворителе требуется около 12 дней. Преобразование превитамина  D 3 в витамин D 3 в коже примерно в 10 раз быстрее, чем в органическом растворителе. [167]

Преобразование эргостерола в витамин D 2 происходит по аналогичной процедуре, при фотолизе образуется превитамин  D 2 , который изомеризуется в витамин D 2 ( эргокальциферол ). [168] Превращение превитамина  D 2 в витамин D 2 в метаноле происходит со скоростью, сопоставимой со скоростью превитамина  D 3 . В белых шампиньонах процесс идет быстрее. [132] ( рис. 3 )

Синтез в коже [ править ]

В эпидермальных слоях кожи наибольшая выработка витамина D наблюдается в базальном слое (на рисунке красный цвет) и шиповидном слое (светло-коричневом).

Витамин D 3 фотохимически вырабатывается из 7-дегидрохолестерина в коже большинства позвоночных животных, включая человека. [169] Предшественник витамина D 3 , 7-дегидрохолестерин производится в относительно больших количествах. 7-Дегидрохолестерин реагирует с УФ-В светом на длинах волн 290–315 нм. [170] Эти длины волн присутствуют в солнечном свете, а также в свете, излучаемом УФ-лампами в соляриях (которые производят ультрафиолет в основном в спектре UVA , но обычно производят от 4% до 10% общего УФ-излучения в виде UVB). . Воздействия света через окна недостаточно, потому что стекло почти полностью блокирует УФB-свет.[171]

Достаточное количество витамина D может быть получено при умеренном воздействии солнца на лицо, руки и ноги (для тех, у кого меньше меланина), в среднем 5–30 минут два раза в неделю, или примерно 25% времени для минимального солнечного ожога. Чем темнее кожа и чем слабее солнечный свет, тем больше необходимо минут воздействия. Передозировка витамина D невозможна из-за воздействия ультрафиолета: кожа достигает равновесия, при котором витамин разлагается так же быстро, как и создается. [28] [172]

Солнцезащитный крем поглощает или отражает ультрафиолетовый свет и предотвращает его попадание на кожу. Солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) 8 на основе спектра UVB снижает синтетическую способность витамина D на 95%, а SPF 15 снижает ее на 98%. [61] [1]

Кожа состоит из двух основных слоев: внутреннего слоя, называемого дермой , и внешнего, более тонкого эпидермиса . Витамин D вырабатывается кератиноцитами двух самых внутренних слоев эпидермиса, базального слоя и шиповника, которые также способны продуцировать кальцитриол и экспрессировать VDR. [173]

Эволюция [ править ]

Витамин D может быть синтезирован только фотохимическим способом. Фитопланктон в океане (например, кокколитофора и Emiliania huxleyi ) фотосинтезирует витамин D более 500  миллионов лет. Первобытные позвоночные животные в океане могли поглощать кальций из океана в свои скелеты и есть планктон, богатый витамином D.

Наземным позвоночным нужен другой источник витамина D, кроме растений для их кальцинированного скелета. Они должны были либо проглотить его, либо подвергнуться воздействию солнечного света, чтобы фотосинтезировать его в своей коже. [164] [167] Наземные позвоночные животные фотосинтезируют витамин D более 350  миллионов лет. [174]

У птиц и пушных млекопитающих мех или перья блокируют попадание УФ-лучей на кожу. Вместо этого витамин D создается из масляных выделений кожи, осаждаемых на перьях или мехе, и поступает внутрь во время ухода. [175] Однако у некоторых животных, таких как голый землекоп , естественный дефицит холекальциферола, поскольку уровень 25-ОН витамина D в сыворотке не определяется. [176] Собаки и кошки практически неспособны к синтезу витамина D из-за высокой активности 7-дегидрохолестерин редуктазы , но они получают его от хищных животных. [177]

Промышленный синтез [ править ]

Витамин D 3 (холекальциферол) производят в промышленных масштабах, подвергая 7-дегидрохолестерин воздействию УФ-В света с последующей очисткой. [178] 7-дегидрохолестерин является естественным веществом, содержащимся в органах рыб, особенно в печени, [179] или в шерстяном жире ( ланолине ) овец. Витамин D 2 (эргокальциферол) производится аналогичным образом с использованием эргостерина из дрожжей или грибов в качестве исходного материала. [178] [132]

Механизм действия [ править ]

Метаболическая активация [ править ]

Гидроксилирование холекальциферола в кальцифедиол в печени
Гидроксилирование кальцифедиола почек до кальцитриола

Витамин D переносится с кровотоком в печень, где превращается в прогормон кальцифедиол . Затем циркулирующий кальцифедиол может быть преобразован в почках в кальцитриол , биологически активную форму витамина D. [180]

Витамин D гидроксилируется в печени в положении 25 (вверху справа от молекулы) с образованием 25-гидроксихолекальциферола (кальцифедиола или 25 (OH) D) независимо от того, производится ли он через кожу или проглатывается . [3] Эта реакция катализируется микросомальным ферментом витамином D 25-гидроксилазой , продуктом человеческого гена CYP2R1 , и экспрессируется гепатоцитами . [181] После того, как сделано, продукт выделяется в плазме , где он связан с белком - носителем α-глобулина назвал витамин D-связывающий белок . [182]

Кальцифедиол транспортируется в проксимальные канальцы почек, где он гидроксилируется в положении 1-α (нижний правый угол молекулы) с образованием кальцитриола (1,25-дигидроксихолекальциферол, 1,25 (OH) 2 D). Превращение кальцифедиола в кальцитриол катализируется ферментом 25-гидроксивитамин D 3 1-альфа-гидроксилазой , который является продуктом человеческого гена CYP27B1 . Активность CYP27B1 повышается паратиреоидным гормоном , а также низким содержанием кальция или фосфата. [2] [180]

После заключительного этапа преобразования в почках кальцитриол попадает в кровоток. Связываясь с витамином D-связывающим белком, кальцитриол транспортируется по всему телу, в том числе к классическим органам-мишеням кишечника, почек и костей. [16] Кальцитриол является самым мощным природным лигандом за рецептор витамина D , который опосредует большинство физиологических действий витамина Д. [2] [180]

Помимо почек, кальцитриол также синтезируется некоторыми другими клетками, включая моноциты - макрофаги в иммунной системе . Когда кальцитриол синтезируется моноцитами-макрофагами, он действует локально как цитокин , модулируя защиту организма от микробных захватчиков, стимулируя врожденную иммунную систему . [180]

Деактивация [ править ]

Активность кальцифедиола и кальцитриола может быть снижена путем гидроксилирования в положении 24 24-гидроксилазой витамина D3 с образованием секальциферола и кальцитетрола соответственно. [3]

Разница между субстратами [ править ]

Витамин  D 2 (эргокальциферол) и витамин  D 3 (холекальциферол) имеют аналогичный механизм действия, описанный выше. [3] Метаболиты, вырабатываемые витамином D 2 , иногда называют с префиксом er- или ergo, чтобы отличить их от аналогов на основе D 3 . [183]

  • Метаболиты, произведенные из витамина  D 2, как правило, хуже связываются с белком, связывающим витамин D. [3] Спорный вопрос, приводит ли эта разница к более короткому периоду полураспада (см. § Обогащение пищевых продуктов ).
  • Альтернативно, витамин  D 3 может быть гидроксилирован до кальцифедиола стерол-27-гидроксилазой (CYP27A1), а витамин  D 2 - нет. [3]
  • Эргокальциферол может быть непосредственно гидроксилирован в положении 24 с помощью CYP27A1 . [3] Это гидроксилирование также приводит к большей степени инактивации: активность кальцитриола снижается до 60% от исходной после 24-гидроксилирования, [184] тогда как эркальцитриол подвергается 10-кратному снижению активности при преобразовании в эркальцитетрол. [185]

История [ править ]

Американские исследователи Элмер МакКоллум и Маргерит Дэвис в 1914 году [12] обнаружили в масле печени трески вещество, которое позже было названо «витамином А». Британский врач Эдвард Мелланби заметил, что у собак, которых кормили рыбьим жиром, не развивался рахит, и пришел к выводу, что витамин А или тесно связанный с ним фактор может предотвратить болезнь. В 1922 году Элмер МакКоллум протестировал модифицированный жир печени трески, в котором был разрушен витамин А. [12] Модифицированное масло вылечило больных собак, поэтому МакКоллум пришел к выводу, что фактор в масле печени трески, который лечит рахит, отличается от витамина А. Он назвал его витамином D, потому что это был четвертый витамин, названный им. [186] [187]Первоначально не предполагалось, что, в отличие от других витаминов, витамин D может синтезироваться людьми под воздействием УФ-излучения.

В 1925 г. [12] было установлено, что при облучении 7-дегидрохолестерина светом образуется форма жирорастворимого витамина (теперь известная как D 3 ). Альфред Фабиан Гесс заявил: «Свет - это витамин D.» [188] Адольф Виндаус , в Геттингенском университете в Германии, получил Нобелевскую премию по химии в 1928 году за его работу по конституции стеринов и их связи с витаминами. [189] В 1929 году группа из NIMR в Хэмпстеде, Лондон, работала над структурой витамина D, которая до сих пор была неизвестна, а также над структурой стероидов. Состоялась встреча сJBS Haldane , JD Bernal и Dorothy Crowfoot для обсуждения возможных структур, которые способствовали объединению команды. Рентгеновская кристаллография показала, что молекулы стеролов были плоскими, а не так, как было предложено немецкой командой под руководством Виндауса. В 1932 году Отто Розенхайм и Гарольд Кинг опубликовали статью, в которой предлагали структуры для стеринов и желчных кислот, которые сразу же нашли признание. [190] Неформальное академическое сотрудничество между членами команды Робертом Бенедиктом Бурдиллоном , Отто Розенхаймом, Гарольдом Кингом и Кеннетом Каллоу было очень продуктивным и привело к выделению и описанию витамина D. [191] В то время политикаСовет по медицинским исследованиям не патентовал открытия, считая, что результаты медицинских исследований должны быть открыты для всех. В 1930-х Виндаус дополнительно прояснил химическую структуру витамина D. [192]

В 1923 году американский биохимик Гарри Стинбок из Университета Висконсина продемонстрировал, что облучение ультрафиолетом увеличивает содержание витамина D в пищевых продуктах и ​​других органических материалах. [193] Облучив корм для грызунов, Стинбок обнаружил, что грызуны излечились от рахита. Дефицит витамина D - известная причина рахита. На свои 300 долларов Стинбок запатентовал свое изобретение. Его техника облучения использовалась для продуктов питания, особенно для молока. К моменту истечения срока действия его патента в 1945 году рахит в США был практически ликвидирован. [194]

В 1969 году, после изучения ядерных фрагментов кишечных клеток, специфический связывающий белок витамина D называется рецептор витамина D был идентифицирован Марком Хаусслер и Тони Норманом . [195] В 1971–72 годах был обнаружен дальнейший метаболизм витамина D до активных форм. Было обнаружено, что в печени витамин D превращается в кальцифедиол. Кальцифедиол затем превращается почками в кальцитриол, биологически активную форму витамина D. Кальцитриол циркулирует в крови как гормон, регулируя концентрацию кальция и фосфата в кровотоке и способствуя здоровому росту и ремоделированию костей. Метаболиты витамина D, кальцифедиол и кальцитриол, были идентифицированы конкурирующими командами под руководством Майкла Ф. Холика.в лаборатории Гектора ДеЛука и Тони Нормана и его коллег. [10] [11] [196]

Исследование [ править ]

Существуют противоречивые данные о преимуществах вмешательств с витамином D [197], согласно одной точке зрения, потребление 4000–12000  МЕ / день в результате пребывания на солнце с сопутствующим уровнем 25-гидроксивитамина D в сыворотке от 40 до 80  нг / мл [198] в то время как другая точка зрения состоит в том, что концентрации в сыворотке выше 50  нг / мл не являются правдоподобными. [56] [198]

В США Национальные институты здравоохранения Управления Диетические добавки создала D Инициативу витамин в 2014 году для отслеживания текущих исследований и обеспечения образования для потребителей. [199] В их обновлении 2020 года было признано, что растущее количество исследований предполагает, что витамин D может играть определенную роль в профилактике и лечении диабета 1 и 2 типов, непереносимости глюкозы, гипертонии, рассеянного склероза и других заболеваний. Однако был сделан вывод, что имеющиеся данные были либо недостаточными, либо слишком противоречивыми, чтобы подтвердить эффективность витамина D в этих условиях, за исключением более положительных результатов по здоровью костей. [1]

Некоторые предварительные исследования связывают низкий уровень витамина D с заболеванием в более позднем возрасте. [200] Один метаанализ показал снижение смертности у пожилых людей. [13] Другой метаанализ, охватывающий более 350 000 человек, пришел к выводу, что добавление витамина D к неотобранным лицам, проживающим в сообществах, не снижает скелетные (полный перелом) или не скелетные исходы (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, инсульт, цереброваскулярные заболевания, рак) более чем на 15%, и что дальнейшие исследования с аналогичным дизайном вряд ли изменят эти выводы. [14] Метаанализ 2019 года показал небольшое увеличение риска инсульта при добавлении добавок кальция к витамину D. [201]Данные по состоянию на 2013 год недостаточны, чтобы определить, влияет ли витамин D на риск рака. [202]

COVID-19 [ править ]

Доказано, что дефицит витамина D потенциально увеличивает риск тяжелых респираторных инфекций. [203] Это вызвало новый интерес к этому потенциалу в 2020 году во время пандемии COVID-19 . Систематический обзор и метаанализ 27 публикаций показали, что дефицит витамина D не был связан с более высокой вероятностью заражения COVID-19, но обнаружил положительную корреляцию между дефицитом витамина D и тяжестью заболевания, включая увеличение количества госпитализаций и уровень смертности. [204]

В июне 2020 года Национальные институты здравоохранения США обнаружили недостаточные доказательства, чтобы рекомендовать или против использования добавок витамина D специально для предотвращения или лечения COVID-19. [205] В том же месяце UK NICE не обнаружило доказательств за или против приема добавок витамина D специально для профилактики или лечения COVID-19. [206] Обе организации включили рекомендации по продолжению ранее установленных рекомендаций по добавлению витамина D по другим причинам, таким как здоровье костей и мышц, если это применимо. Обе организации отметили, что большему количеству людей могут потребоваться добавки из-за меньшего количества пребывания на солнце во время пандемии [205] [206]и NHS предоставляет бесплатные ежедневные добавки витамина D людям с высоким риском COVID-19. [207] В ходе переоценки, проведенной в декабре 2020 года, NICE не рекомендует предлагать добавку витамина D людям исключительно для профилактики или лечения COVID ‑ 19 (кроме как в рамках клинических испытаний). [208]

Основным осложнением COVID-19 является острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), который может усугубляться дефицитом витамина D [209] , ассоциацией, не специфичной для коронавирусных инфекций. [209] В разных странах проводится ряд испытаний, направленных на изучение возможностей использования витамина D и его метаболитов, таких как кальцифедиол, для профилактики и лечения инфекций SARS-CoV-2. [209] [210]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l "Офис диетических добавок - витамин D" . ods.od.nih.gov . 9 октября 2020 года . Проверено 31 октября, 2020 .
  2. ^ Б с д е е г Norman AW (август 2008 г.). «От витамина D к гормону D: основы эндокринной системы витамина D, необходимые для хорошего здоровья» . Американский журнал клинического питания . 88 (2): 491S – 499S. DOI : 10.1093 / ajcn / 88.2.491S . PMID 18689389 . 
  3. ^ a b c d e f g h i Bikle DD (март 2014 г.). «Метаболизм витамина D, механизм действия и клиническое применение» . Химия и биология . 21 (3): 319–29. DOI : 10.1016 / j.chembiol.2013.12.016 . PMC 3968073 . PMID 24529992 .  
  4. MacDonald J (18 июля 2019 г.). "Как организм вырабатывает витамин D из солнечного света?" . JSTOR Daily . Проверено 22 июля 2019 года .
  5. ^ Holick MF, MacLaughlin JA, Clark MB, Holick SA, Potts JT, Anderson RR, et al. (Октябрь 1980 г.). «Фотосинтез превитамина D3 в коже человека и физиологические последствия». Наука . 210 (4466): 203–5. Bibcode : 1980Sci ... 210..203H . DOI : 10.1126 / science.6251551 . JSTOR 1685024 . PMID 6251551 .  
  6. Calvo MS, Whiting SJ, Barton CN (февраль 2005 г.). «Потребление витамина D: глобальная перспектива текущего состояния» . Журнал питания . 135 (2): 310–6. DOI : 10.1093 / JN / 135.2.310 . PMID 15671233 . 
  7. ^ Lehmann U, Gjessing HR, Hirche F, Mueller-Belecke A, Gudbrandsen OA, Ueland PM и др. (Октябрь 2015 г.). «Эффективность потребления рыбы на статус витамина D: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний» . Американский журнал клинического питания . 102 (4): 837–47. DOI : 10,3945 / ajcn.114.105395 . PMID 26354531 . 
  8. ^ «Тесты на витамин D» . Лабораторные тесты онлайн (США) . Американская ассоциация клинической химии . Проверено 23 июня 2013 года .
  9. Холлис Б.В. (январь 1996 г.). «Оценка нутритивного и гормонального статуса витамина D: что измерять и как это делать». Calcified Tissue International . 58 (1): 4–5. DOI : 10.1007 / BF02509538 . PMID 8825231 . S2CID 35887181 .  
  10. ^ a b Holick MF, Schnoes HK, DeLuca HF (апрель 1971 г.). «Идентификация 1,25-дигидроксихолекальциферола, формы витамина D3, метаболически активной в кишечнике» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 68 (4): 803–4. Bibcode : 1971PNAS ... 68..803H . DOI : 10.1073 / pnas.68.4.803 . PMC 389047 . PMID 4323790 .  
  11. ^ a b Norman AW, Myrtle JF, Midgett RJ, Nowicki HG, Williams V, Popják G (июль 1971 г.). «1,25-дигидроксихолекальциферол: идентификация предлагаемой активной формы витамина D3 в кишечнике». Наука . 173 (3991): 51–4. Bibcode : 1971Sci ... 173 ... 51N . DOI : 10.1126 / science.173.3991.51 . PMID 4325863 . S2CID 35236666 .  
  12. ^ a b c d Wolf G (июнь 2004 г.). «Открытие витамина D: вклад Адольфа Виндауса» . Журнал питания . 134 (6): 1299–302. DOI : 10.1093 / JN / 134.6.1299 . PMID 15173387 . 
  13. ^ a b c d e Бьелакович Г., Глуд Л.Л., Николова Д., Уитфилд К., Веттерслев Дж., Симонетти Р.Г. и др. (Январь 2014). «Добавка витамина D для предотвращения смертности взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров (систематический обзор). 1 (1): CD007470. DOI : 10.1002 / 14651858.CD007470.pub3 . PMID 24414552 . 
  14. ^ Б с д е е г Bolland МДж, Серый, Gamble GD, Reid IR (апрель 2014). «Влияние добавок витамина D на исходы скелета, сосудов или рака: последовательный метаанализ испытаний». Ланцет. Диабет и эндокринология (Мета-анализ). 2 (4): 307–320. DOI : 10.1016 / S2213-8587 (13) 70212-2 . PMID 24703049 . 
  15. ^ Иллюстрированный медицинский словарь Дорланда , под заголовком "Витамин" (таблица витаминов)
  16. ^ a b c Fleet JC, Shapses SA (2020). "Витамин Д". В BP Marriott, DF Birt, VA Stallings, AA Yates (ред.). Настоящие знания в области питания, одиннадцатое издание . Лондон, Соединенное Королевство: Academic Press (Elsevier). С. 93–114. ISBN 978-0-323-66162-1.
  17. Boron WF, Boulpaep EL (29 марта 2016 г.). Электронная книга по медицинской физиологии . Elsevier Health Sciences. ISBN 978-1-4557-3328-6.
  18. ^ Бульон R, Ван Cromphaut S, Carmeliet G (февраль 2003). «Поглощение кальция в кишечнике: механизмы, опосредованные молекулярным витамином D». Журнал клеточной биохимии . 88 (2): 332–9. DOI : 10.1002 / jcb.10360 . PMID 12520535 . S2CID 9853381 .  
  19. ^ a b c d Holick MF (декабрь 2004 г.). «Солнечный свет и витамин D для здоровья костей и профилактики аутоиммунных заболеваний, рака и сердечно-сосудистых заболеваний» . Американский журнал клинического питания . 80 (6 доп.): 1678S – 88S. DOI : 10.1093 / ajcn / 80.6.1678S . PMID 15585788 . 
  20. ^ a b Bell TD, Demay MB, Burnett-Bowie SA (сентябрь 2010 г.). «Биология и патология контроля витамина D в костях» . Журнал клеточной биохимии . 111 (1): 7–13. DOI : 10.1002 / jcb.22661 . PMC 4020510 . PMID 20506379 .  
  21. ^ Watkins RR, Lemonovich TL, Салат RA (май 2015). «Обновленная информация о связи дефицита витамина D с распространенными инфекционными заболеваниями». Канадский журнал физиологии и фармакологии . 93 (5): 363–8. DOI : 10,1139 / cjpp-2014-0352 . PMID 25741906 . 
  22. ^ Puchacz E, Штумпф WE, Stachowiak EK, Stachowiak МК (февраль 1996). «Витамин D увеличивает экспрессию гена тирозингидроксилазы в мозговых клетках надпочечников». Исследование мозга. Молекулярное исследование мозга . 36 (1): 193–6. DOI : 10.1016 / 0169-328X (95) 00314-I . PMID 9011759 . 
  23. ^ a b Анджелина М.Э., Джи АО, Шиндл М., Уоррен Р.Ф., Родео С.А. (февраль 2013 г.). «Последствия дефицита витамина D у спортсменов». Американский журнал спортивной медицины . 41 (2): 461–4. DOI : 10.1177 / 0363546513475787 . PMID 23371942 . S2CID 21395800 .  
  24. ^ Cashman KD, Dowling KG, Škrabáková Z, Gonzalez-Gross M, Valtueña J, De Henauw S, et al. (Апрель 2016 г.). «Дефицит витамина D в Европе: пандемия?» . Американский журнал клинического питания . 103 (4): 1033–44. DOI : 10,3945 / ajcn.115.120873 . PMC 5527850 . PMID 26864360 .  
  25. ^ «Рахит» . Национальная служба здравоохранения . 8 марта 2012 . Проверено 9 июля 2012 года .
  26. ^ Маннс К.Ф., Шоу Н., Кили М., Спекер Б.Л., Тэчер Т.Д., Озоно К. и др. (Февраль 2016). «Рекомендации глобального консенсуса по профилактике пищевого рахита и борьбе с ним» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 101 (2): 394–415. DOI : 10.1210 / jc.2015-2175 . PMC 4880117 . PMID 26745253 .  
  27. ^ Эриксен EF, Glerup Н (2002). «Дефицит витамина D и старение: последствия для общего состояния здоровья и остеопороза». Биогеронтология . 3 (1–2): 73–7. DOI : 10,1023 / A: 1015263514765 . PMID 12014847 . S2CID 22112344 .  
  28. ^ Б с д е е Холиком МФ (июль 2007 г.). «Дефицит витамина D». Медицинский журнал Новой Англии . 357 (3): 266–81. DOI : 10.1056 / NEJMra070553 . PMID 17634462 . 
  29. ^ a b c d Brown JE, Isaacs J, Krinke B, Lechtenberg E, Murtaugh M (28 июня 2013 г.). Питание на протяжении жизненного цикла . Cengage Learning. ISBN 978-1-285-82025-5.
  30. ^ Schoenmakers I, Голдберг GR, Prentice A (июнь 2008). «Обильный солнечный свет и дефицит витамина D» . Британский журнал питания . 99 (6): 1171–3. DOI : 10.1017 / S0007114508898662 . PMC 2758994 . PMID 18234141 .  
  31. ^ a b Вагнер CL, Грир FR (ноябрь 2008 г.). «Профилактика рахита и дефицита витамина D у младенцев, детей и подростков» . Педиатрия . 122 (5): 1142–52. DOI : 10.1542 / peds.2008-1862 . PMID 18977996 . 
  32. ^ Лерх C, Мейснер T (октябрь 2007). Lerch C (ред.). «Вмешательства по профилактике пищевого рахита у доношенных детей». Кокрановская база данных систематических обзоров (4): CD006164. DOI : 10.1002 / 14651858.CD006164.pub2 . PMID 17943890 . 
  33. ^ Заргар AH, Миталь А, Вани А.И., Laway Б.А., Masoodi С.Р., Башир М.И., Ganie М.А. (июнь 2000). «Псевдовитаминный D-рахит - доклад с Индийского субконтинента» . Последипломный медицинский журнал . 76 (896): 369–72. DOI : 10.1136 / pmj.76.896.369 . PMC 1741602 . PMID 10824056 .  
  34. ^ Elidrissy AT (сентябрь 2016). «Возвращение врожденного рахита, мы упускаем из виду оккультные дела?». Calcified Tissue International (Обзор). 99 (3): 227–36. DOI : 10.1007 / s00223-016-0146-2 . PMID 27245342 . S2CID 14727399 .  
  35. Paterson CR, Ayoub D (октябрь 2015 г.). «Врожденный рахит вследствие дефицита витамина D у матери». Клиническое питание (обзор). 34 (5): 793–8. DOI : 10.1016 / j.clnu.2014.12.006 . PMID 25552383 . 
  36. ^ Oramasionwu GE, Thacher TD, Pam SD, Pettifor JM, Abrams SA (август 2008). «Адаптация усвоения кальция при лечении пищевого рахита у детей Нигерии» (PDF) . Британский журнал питания . 100 (2): 387–92. DOI : 10.1017 / S0007114507901233 . PMID 18197991 . S2CID 15406992 .   
  37. Fischer PR, Rahman A, Cimma JP, Kyaw-Myint TO, Kabir AR, Talukder K и др. (Октябрь 1999 г.). «Питательный рахит без дефицита витамина D в Бангладеш» . Журнал тропической педиатрии . 45 (5): 291–3. DOI : 10.1093 / tropej / 45.5.291 . PMID 10584471 . 
  38. ^ a b Данниган MG, Хендерсон Дж. Б. (ноябрь 1997 г.). «Эпидемиологическая модель приватного рахита и остеомаляции» . Труды общества питания . 56 (3): 939–56. DOI : 10,1079 / PNS19970100 . PMID 9483661 . 
  39. Перейти ↑ Robertson I, Ford JA, McIntosh WB, Dunnigan MG (январь 1981). «Роль злаков в этиологии пищевого рахита: урок Ирландского национального обзора питания 1943-8» . Британский журнал питания . 45 (1): 17–22. DOI : 10.1079 / BJN19810073 . PMID 6970590 . 
  40. Перейти ↑ Clements MR (1989). «Проблема рахита в Великобритании у азиатов». Журнал питания человека и диетологии . 2 (2): 105–116. DOI : 10.1111 / j.1365-277X.1989.tb00015.x .
  41. ^ a b Петтифор JM (декабрь 2004 г.). «Пищевой рахит: дефицит витамина D, кальция или обоих?» . Американский журнал клинического питания . 80 (6 доп.): 1725S – 9S. DOI : 10.1093 / ajcn / 80.6.1725S . PMID 15585795 . 
  42. ^ a b Данниган MG, Хендерсон JB, Hole DJ, Барбара Мавер E, Берри JL (декабрь 2005 г.). «Употребление мяса снижает риск пищевого рахита и остеомаляции» . Британский журнал питания . 94 (6): 983–91. DOI : 10.1079 / BJN20051558 . PMID 16351777 . 
  43. ^ «Приложение к учебной программе по клеточной биологии и раку» . Управление научного образования. Архивировано 8 июня 2010 года . Проверено 24 августа 2010 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  44. ^ Weick MT (ноябрь 1967). «История рахита в США». Американский журнал клинического питания . 20 (11): 1234–41. DOI : 10.1093 / ajcn / 20.11.1234 . PMID 4862158 . 
  45. ^ Garrison RH, Somer E (1997). Справочник по столу питания . Макгроу-Хилл. ISBN 978-0-87983-826-3.
  46. Dupuis EM (1 февраля 2002 г.). Идеальная еда от природы: как молоко стало напитком Америки . NYU Press. ISBN 978-0-8147-1938-1.
  47. ^ Teegarden D, Лайл RM, Пру WR, Джонстон CC, Weaver CM (май 1999). «Предыдущее потребление молока связано с большей плотностью костей у молодых женщин» . Американский журнал клинического питания . 69 (5): 1014–7. DOI : 10.1093 / ajcn / 69.5.1014 . PMID 10232644 . 
  48. ↑ a b c Инсел П., Росс Д., Бернштейн М., МакМахон К. (18 марта 2015 г.). Знакомство с питанием . Издательство "Джонс и Бартлетт". ISBN 978-1-284-06465-0.
  49. ^ Холик MF (март 2006). «Высокая распространенность недостаточности витамина D и последствия для здоровья» . Труды клиники Мэйо . 81 (3): 353–73. DOI : 10.4065 / 81.3.353 . PMID 16529140 . 
  50. ^ Штраубе S, Andrew Moore R, S Дерри, McQuay HJ (январь 2009). «Витамин D и хроническая боль». Боль . 141 (1–2): 10–3. DOI : 10.1016 / j.pain.2008.11.010 . PMID 19084336 . S2CID 17244398 .  
  51. ^ Gaikwad М, Vanlint S, Mittinity М, Мозли Г.Л., штоки N (май 2017 г.). «Облегчает ли прием витамина D хроническую неспецифическую скелетно-мышечную боль? Систематический обзор и метаанализ» . Клиническая ревматология . 36 (5): 1201–1208. DOI : 10.1007 / s10067-016-3205-1 . PMID 26861032 . S2CID 30189971 .  
  52. ^ Lowe Н.М., Bhojani I (июнь 2017). «Особые рекомендации по витамину D для населения Южной Азии в Великобритании» . Терапевтические Достижения в области костно - мышечной болезни . 9 (6): 137–144. DOI : 10.1177 / 1759720X17704430 . PMC 5466148 . PMID 28620422 .  
  53. ^ О'Коннор МОИ, Thoreson CK, Рэмси Н.Л., Рикс М, Самнер АЕ (2013). «Неопределенное значение низкого уровня витамина D в популяциях африканского происхождения: обзор литературы о костях и кардиометаболике» . Прогресс сердечно-сосудистых заболеваний . 56 (3): 261–9. DOI : 10.1016 / j.pcad.2013.10.015 . PMC 3894250 . PMID 24267433 .  
  54. ^ a b Freedman BI, Register TC (июнь 2012 г.). «Влияние расы и генетики на метаболизм витамина D, здоровье костей и сосудов». Обзоры природы. Нефрология . 8 (8): 459–66. DOI : 10.1038 / nrneph.2012.112 . PMID 22688752 . S2CID 29026212 .  
  55. ^ Халид AT, Мур CG, зал C, Olabopo F, Розарио NL, Холик MF и др. (Сентябрь 2017 г.). «Полезность солнечно-реактивного типа кожи и индекса меланина для выявления дефицита витамина D» . Педиатрические исследования . 82 (3): 444–451. DOI : 10.1038 / pr.2017.114 . PMC 5570640 . PMID 28467404 .  
  56. ^ a b c Холик MF, Бинкли NC, Bischoff-Ferrari HA, Гордон CM, Хэнли Д.А., Хини Р.П. и др. (Июль 2011 г.). «Оценка, лечение и профилактика дефицита витамина D: руководство по клинической практике эндокринного общества» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 96 (7): 1911–30. DOI : 10.1210 / jc.2011-0385 . PMID 21646368 . 
  57. ^ Чунг М., Балк Э.М., Брендель М., Ип С, Лау Дж, Ли Дж и др. (Август 2009 г.). «Витамин D и кальций: систематический обзор результатов для здоровья» . Отчет о фактических данных / Оценка технологий (183): 1–420. PMC 4781105 . PMID 20629479 .  
  58. ^ Theodoratou E, Tzoulaki I, Zgaga L, Ioannidis JP (апрель 2014). «Витамин D и множественные результаты для здоровья: общий обзор систематических обзоров и метаанализов обсервационных исследований и рандомизированных испытаний» . BMJ . 348 : g2035. DOI : 10.1136 / bmj.g2035 . PMC 3972415 . PMID 24690624 .  
  59. ^ a b c Autier P, Boniol M, Pizot C, Mullie P (январь 2014 г.). «Статус витамина D и плохое здоровье: систематический обзор». Ланцет. Диабет и эндокринология . 2 (1): 76–89. DOI : 10.1016 / S2213-8587 (13) 70165-7 . PMID 24622671 . 
  60. Перейти ↑ Hussain S, Singh A, Akhtar M, Najmi AK (сентябрь 2017 г.). «Добавки витамина D для лечения остеоартрита коленного сустава: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований». Международная ревматология . 37 (9): 1489–1498. DOI : 10.1007 / s00296-017-3719-0 . PMID 28421358 . S2CID 23994681 .  
  61. ^ Б с д е е г ч я J к л м Институт медицины (IOM) (2011). «8, Последствия и особые опасения» . В Росс AC, Тейлор CL, Яктин А.Л., Дель Валле HB (ред.). Диетический номер Потребление для кальция и витамин D . Сборник национальных академий: отчеты, финансируемые Национальными институтами здравоохранения. Национальная академия прессы. DOI : 10.17226 / 13050 . ISBN 978-0-309-16394-1. PMID  21796828 .
  62. ^ a b Maxmen A (июль 2011 г.). «Рекомендации по питанию: витамин D-лемма» (PDF) . Природа . 475 (7354): 23–5. DOI : 10.1038 / 475023a . PMID 21734684 .  
  63. ^ Schöttker B, Jorde R, Peasey A, Thorand B, Jansen EH, Groot L и др. (Консорциум по здоровому старению: Сеть когорт в Европе, США) (июнь 2014 г.). «Витамин D и смертность: метаанализ данных отдельных участников из большого консорциума когортных исследований из Европы и США» . BMJ . 348 (17 июня 16): g3656. DOI : 10.1136 / bmj.g3656 . PMC 4061380 . PMID 24938302 .  
  64. ^ Туохимаа P (март 2009). «Витамин D и старение». Журнал стероидной биохимии и молекулярной биологии . 114 (1–2): 78–84. DOI : 10.1016 / j.jsbmb.2008.12.020 . PMID 19444937 . S2CID 40625040 .  
  65. ^ Туохимаа Р, Т Keisala, Минасян А, Каша Дж, Kalueff А (декабрь 2009). «Витамин D, нервная система и старение». Психонейроэндокринология . 34 (Дополнение 1): S278–86. DOI : 10.1016 / j.psyneuen.2009.07.003 . PMID 19660871 . S2CID 17462970 .  
  66. Перейти ↑ Manya H, Akasaka-Manya K, Endo T (июль 2010 г.). «Дефицит белка клото и старение». Международная гериатрия и геронтология . 10 Дополнение 1 (Дополнение 1): S80-7. DOI : 10.1111 / j.1447-0594.2010.00596.x . PMID 20590845 . S2CID 36692930 .  
  67. Перейти ↑ Reid IR, Bolland MJ, Gray A (январь 2014 г.). «Влияние добавок витамина D на минеральную плотность костей: систематический обзор и метаанализ». Ланцет . 383 (9912): 146–55. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (13) 61647-5 . PMID 24119980 . S2CID 37968189 .  
  68. ^ Эвенелл A, Mak JC, О'Коннелл D (апрель 2014). «Аналоги витамина D и витамина D для предотвращения переломов у женщин в постменопаузе и пожилых мужчин» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD000227. DOI : 10.1002 / 14651858.CD000227.pub4 . PMC 7032685 . PMID 24729336 .  
  69. Bischoff-Ferrari HA, Willett WC, Orav EJ, Oray EJ, Lips P, Meunier PJ и др. (Июль 2012 г.). «Объединенный анализ требований к дозировке витамина D для профилактики переломов» (PDF) . Медицинский журнал Новой Англии . 367 (1): 40–9. DOI : 10.1056 / NEJMoa1109617 . hdl : 1871/48765 . PMID 22762317 . S2CID 24338997 .   
  70. ^ a b Чунг М., Ли Дж., Терасава Т., Лау Дж., Трикалинос Т.А. (декабрь 2011 г.). «Витамин D с добавлением кальция или без него для профилактики рака и переломов: обновленный метаанализ для Целевой группы профилактических служб США» . Анналы внутренней медицины . 155 (12): 827–38. DOI : 10.7326 / 0003-4819-155-12-201112200-00005 . PMID 22184690 . 
  71. ^ Чжао Ю.Г., Цзэн XT, Ван - J, Лю L (декабрь 2017 г.). «Связь между добавкой кальция или витамина D и частотой переломов у пожилых людей, проживающих в сообществах: систематический обзор и метаанализ» . JAMA . 318 (24): 2466–2482. DOI : 10,1001 / jama.2017.19344 . PMC 5820727 . PMID 29279934 .  
  72. ^ Cranney А, Т Хорслей, О'Доннель S, Weiler Н, Puil л, Оой D, и др. (Август 2007 г.). «Эффективность и безопасность витамина D в отношении здоровья костей» . Отчет о фактических данных / Оценка технологий (158): 1–235. PMC 4781354 . PMID 18088161 .  
  73. ^ Болланд МДж, Серый, Гэмбл Г.Д., Рид ИК (июль 2014). «Добавки витамина D и падения: пробный последовательный метаанализ». Ланцет. Диабет и эндокринология . 2 (7): 573–80. DOI : 10.1016 / S2213-8587 (14) 70068-3 . PMID 24768505 . 
  74. ^ Шулер FD, Wingate MK, Moore GH, Giangarra C (ноябрь 2012). «Спортивная польза витамина d для здоровья» . Спортивное здоровье . 4 (6): 496–501. DOI : 10.1177 / 1941738112461621 . PMC 3497950 . PMID 24179588 .  
  75. ^ a b «Изменения в этикетке с информацией о пищевой ценности» . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 27 мая 2016 года . Проверено 16 мая 2020 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  76. ^ Байерс Т (июль 2010 г.). "Противораковые витамины дю Жур - ABCED на данный момент" . Американский журнал эпидемиологии (обзор). 172 (1): 1–3. DOI : 10.1093 / AJE / kwq112 . PMC 2892535 . PMID 20562190 .  
  77. ^ Фельдман D, Кришнан А.В., Свами S, Giovannucci E, Фельдман BJ (май 2014). «Роль витамина D в снижении риска рака и прогрессирования». Обзоры природы. Рак . 14 (5): 342–57. DOI : 10.1038 / nrc3691 . PMID 24705652 . S2CID 24164628 .  
  78. ^ Buttigliero С, Monagheddu С, Петрони Р, Saini А, Dogliotti л, Чикконе G, Berruti А (2011). «Прогностическая роль статуса витамина D и эффективность добавок витамина D у онкологических больных: систематический обзор» . Онколог . 16 (9): 1215–27. DOI : 10.1634 / теонколог.2011-0098 . PMC 3228169 . PMID 21835895 .  
  79. Перейти ↑ Li M, Chen P, Li J, Chu R, Xie D, Wang H (июль 2014 г.). «Обзор: влияние уровней циркулирующего 25-гидроксивитамина D на исходы онкологических больных: систематический обзор и метаанализ» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 99 (7): 2327–36. DOI : 10.1210 / jc.2013-4320 . PMID 24780061 . 
  80. ^ Vaughan-Шоу PG, Buijs LF, Blackmur JP, Theodoratou E, Zgaga L, Din FV, Фаррингтона SM, Dunlop MG (сентябрь 2020). «Влияние добавок витамина D на выживаемость пациентов с колоректальным раком: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Британский журнал рака . 123 (11): 1705–1712. DOI : 10.1038 / s41416-020-01060-8 . PMC 7686489 . PMID 32929196 .  
  81. ^ Барбарави М., Хейри Б., Зайед И., Барбарави О., Диллон Х., Суэйд Б. и др. (Август 2019 г.). «Добавки витамина D и риски сердечно-сосудистых заболеваний у более чем 83 000 человек в 21 рандомизированном клиническом испытании: метаанализ» . JAMA Cardiology . 4 (8): 765–776. DOI : 10,1001 / jamacardio.2019.1870 . PMC 6584896 . PMID 31215980 .  
  82. ^ Беверидж Л.А., Стратерс А.Д., Хан Ф., Джорд Р., Скрагг Р., Макдональд Х.М. и др. (Май 2015 г.). «Влияние добавок витамина D на артериальное давление: систематический обзор и метаанализ, включающий данные отдельных пациентов» . JAMA Internal Medicine . 175 (5): 745–54. DOI : 10,1001 / jamainternmed.2015.0237 . PMC 5966296 . PMID 25775274 .  
  83. ^ Хьюисон M (2011). «Витамин D и врожденный и адаптивный иммунитет». Витамины и иммунная система . Витамины и гормоны. 86 . С. 23–62. DOI : 10.1016 / B978-0-12-386960-9.00002-2 . ISBN 9780123869609. PMID  21419266 .
  84. ^ Епископ Е, Исмаилова А, Dimeloe SK, Хьюисон M, Белый JH (август 2020). «Витамин D и иммунная регуляция: антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные» . JBMR Plus . 5 . DOI : 10.1002 / jbm4.10405 . PMC 7461279 . PMID 32904944 .  
  85. ^ Борода JA, Берден А, Striker R (март 2011). «Витамин D и противовирусное состояние» . Журнал клинической вирусологии . 50 (3): 194–200. DOI : 10.1016 / j.jcv.2010.12.006 . PMC 3308600 . PMID 21242105 .  
  86. Перейти ↑ Spector SA (2011). «Витамин D и ВИЧ: пусть светит солнце» . Темы противовирусной медицины . 19 (1): 6–10. PMC 6148856 . PMID 21852710 .  
  87. ^ Билезикян Дж. П., Бикл Д., Хьюисон М., Лазаретти-Кастро М., Форменти А. М., Гупта А. и др. (Ноябрь 2020 г.). «МЕХАНИЗМЫ В ЭНДОКРИНОЛОГИИ: витамин D и COVID-19» . Европейский журнал эндокринологии . 183 (5): R133 – R147. DOI : 10,1530 / EJE-20-0665 . PMID 32755992 . S2CID 221016711 .  
  88. ^ Nnoaham KE, Кларк A (февраль 2008). «Низкий уровень витамина D в сыворотке и туберкулез: систематический обзор и метаанализ». Международный журнал эпидемиологии . 37 (1): 113–9. CiteSeerX 10.1.1.513.3969 . DOI : 10.1093 / ije / dym247 . PMID 18245055 .  
  89. ^ Лыонга K, Нгуен LT (июнь 2011). «Влияние витамина D в лечении туберкулеза». Американский журнал медицинских наук . 341 (6): 493–8. DOI : 10.1097 / MAJ.0b013e3182070f47 . PMID 21289501 . S2CID 18802134 .  
  90. ^ a b «Экспресс-обзор SACN: витамин D и острые респираторные инфекции» . GOV.UK . Проверено 6 января 2021 года .
  91. ^ Jolliffe Д. А., Гринберг л, Хупер RL, Mathyssen С, Р Рафик, де Jongh РТ, Камарго CA, Griffiths CJ, Janssens W, Мартино AR (апрель 2019). «Витамин D для предотвращения обострений ХОБЛ: систематический обзор и метаанализ данных отдельных участников из рандомизированных контролируемых исследований» . Торакс . 74 (4): 337–345. DOI : 10.1136 / thoraxjnl-2018-212092 . PMID 30630893 . S2CID 58548871 .  
  92. Hart PH (июнь 2012 г.). «Добавки витамина D, умеренное пребывание на солнце и борьба с иммунными заболеваниями» . Открытие медицины . 13 (73): 397–404. PMID 22742645 . 
  93. ^ Мартино А.Р., Кейтс С.Дж., Урасима М., Дженсен М., Гриффитс А.П., Нурматов У. и др. (Сентябрь 2016 г.). «Витамин D для лечения астмы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 9 : CD011511. DOI : 10.1002 / 14651858.cd011511.pub2 . PMC 6457769 . PMID 27595415 .  
  94. ^ Пол G, Брем JM, Alcorn JF, Ольгин F, Aujla SJ, Celedón JC (январь 2012). «Витамин D и астма» . Американский журнал респираторной медицины и реанимации . 185 (2): 124–32. DOI : 10.1164 / rccm.201108-1502CI . PMC 3297088 . PMID 22016447 .  
  95. ^ Дель Пинто R, Pietropaoli D, Чандар А.К., Ферри С, Cominelli F (ноябрь 2015). «Связь между воспалительным заболеванием кишечника и дефицитом витамина D: систематический обзор и метаанализ» . Воспалительные заболевания кишечника . 21 (11): 2708–17. DOI : 10.1097 / MIB.0000000000000546 . PMC 4615394 . PMID 26348447 .  
  96. Guzman-Prado Y, Samson O, Segal JP, Limdi JK, Hayee B (май 2020 г.). «Терапия витамином D у взрослых с воспалительным заболеванием кишечника: систематический обзор и метаанализ». Воспалительные заболевания кишечника . 26 (12): 1819–1830. DOI : 10.1093 / IBD / izaa087 . PMID 32385487 . 
  97. ^ Сейда Дж. К., Митри Дж., Колмерс И. Н., Маджумдар С. Р., Дэвидсон МБ, Эдвардс А. Л. и др. (Октябрь 2014 г.). «Клинический обзор: влияние добавок витамина D3 на улучшение гомеостаза глюкозы и профилактику диабета: систематический обзор и метаанализ» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма (обзор). 99 (10): 3551–60. DOI : 10.1210 / jc.2014-2136 . PMC 4483466 . PMID 25062463 .  
  98. ^ Накашима А, Ёкояма К, Yokoo Т, М Урашима (март 2016). «Роль витамина D при сахарном диабете и хронической болезни почек» . Всемирный журнал диабета (обзор). 7 (5): 89–100. DOI : 10,4239 / wjd.v7.i5.89 . PMC 4781904 . PMID 26981182 .  
  99. ^ Shaffer JA, Edmondson D, Wasson LT, Falzon L, Homma K, Ezeokoli N, et al. (Апрель 2014 г.). «Добавки витамина D для депрессивных симптомов: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Психосоматическая медицина . 76 (3): 190–6. DOI : 10,1097 / psy.0000000000000044 . PMC 4008710 . PMID 24632894 .  
  100. ^ Балион С, Гриффитом Л.Е., Strifler л, Хендерсон М, Паттерсон С, Хекман G, и др. (Сентябрь 2012 г.). «Витамин D, познание и деменция: систематический обзор и метаанализ» . Неврология . 79 (13): 1397–405. DOI : 10.1212 / WNL.0b013e31826c197f . PMC 3448747 . PMID 23008220 .  
  101. ^ a b Aghajafari F, Nagulesapillai T, Ronksley PE, Tough SC, O'Beirne M, Rabi DM (март 2013 г.). «Связь между уровнем 25-гидроксивитамина D в сыворотке матери и исходами беременности и новорожденных: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований» . BMJ . 346 : f1169. DOI : 10.1136 / bmj.f1169 . PMID 23533188 . 
  102. ^ a b Palacios C, De-Regil LM, Lombardo LK, Peña-Rosas JP (ноябрь 2016 г.). «Добавки витамина D во время беременности: обновленный мета-анализ исходов для матери» . Журнал стероидной биохимии и молекулярной биологии . 164 : 148–155. DOI : 10.1016 / j.jsbmb.2016.02.008 . PMC 5357731 . PMID 26877200 .  
  103. Roth DE, Leung M, Mesfin E, Qamar H, Watterworth J, Papp E (ноябрь 2017 г.). «Добавки витамина D во время беременности: состояние доказательств систематического обзора рандомизированных исследований» . BMJ . 359 : j5237. DOI : 10.1136 / bmj.j5237 . PMC 5706533 . PMID 29187358 .  
  104. ↑ a b Palacios C, Kostiuk LK, Peña-Rosas JP (июль 2019 г.). «Добавки витамина D для женщин во время беременности» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 : CD008873. DOI : 10.1002 / 14651858.CD008873.pub4 . PMC 3747784 . PMID 31348529 .  
  105. ^ a b Вагнер CL, Тейлор С.Н., Даводу А., Джонсон Д.Д., Холлис Б.В. (март 2012 г.). «Витамин D и его роль во время беременности в достижении оптимального здоровья матери и плода» . Питательные вещества . 4 (3): 208–30. DOI : 10.3390 / nu4030208 . PMC 3347028 . PMID 22666547 .  
  106. ^ Би РГ, Nuyt А.М., Weiler Н, Ледюка л, Сантамария С, Вэй SQ (июль 2018). «Связь между добавлением витамина D во время беременности и ростом, заболеваемостью и смертностью потомства: систематический обзор и метаанализ» . JAMA Pediatrics . 172 (7): 635–645. DOI : 10,1001 / jamapediatrics.2018.0302 . PMC 6137512 . PMID 29813153 .  
  107. ^ Pathak К, Суариш МДж, Калтон Е.К., Чжао У, Халлет J (июнь 2014). «Добавки витамина D и вес тела: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Обзоры ожирения . 15 (6): 528–37. DOI : 10.1111 / obr.12162 . PMID 24528624 . S2CID 8660739 .  
  108. Mallard SR, Howe AS, Houghton LA (октябрь 2016 г.). «Статус витамина D и потеря веса: систематический обзор и метаанализ рандомизированных и нерандомизированных контролируемых исследований потери веса» . Американский журнал клинического питания . 104 (4): 1151–1159. DOI : 10,3945 / ajcn.116.136879 . PMID 27604772 . 
  109. ^ a b c Группа Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA) по диетическим продуктам, питанию и аллергии (NDA) (2010 г.). "Научное заключение об обосновании заявлений о здоровье, связанных с витамином D и нормальной функцией иммунной системы и воспалительным ответом (ID 154, 159), поддержанием нормальной функции мышц (ID 155) и поддержанием нормальной функции сердечно-сосудистой системы (ID 159) в соответствии с к статье 13 (1) Регламента (ЕС) № 1924/2006 " . Журнал EFSA . 8 (2): 1468–85. DOI : 10,2903 / j.efsa.2010.1468 .
  110. ^ Группа Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов (EFSA) по диетическим продуктам, питанию и аллергии (NDA) (2011). «Научное заключение по обоснованию заявления о пользе для здоровья, связанного с витамином D и риском падения, в соответствии со статьей 14 Регламента (ЕС) № 1924/2006» (PDF) . Журнал EFSA . 9 (9): 2382–2400. DOI : 10,2903 / j.efsa.2011.2382 .
  111. ^ «Руководство для промышленности: Руководство по маркировке пищевых продуктов» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Январь 2013. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  112. ^ "Научное резюме Министерства здравоохранения Канады по заявлению США о здоровье в отношении кальция и остеопороза" . Бюро диетологии Управление пищевых продуктов, Продукты для здоровья и Отделение пищевых продуктов Health Canada. 1 мая 2000 г.
  113. ^ «Системы регулирования заявлений о здоровье в Японии» (PDF) . Японское агентство по делам потребителей, Отдел маркировки пищевых продуктов. 1 июня 2011 года Архивировано из оригинального (PDF) 6 марта 2012 года . Проверено 29 января 2012 года .
  114. ^ «Витамин D» . Референсные значения питательных веществ для Австралии и Новой Зеландии . Министерство здравоохранения Австралии. 9 сентября 2005 года Архивировано из оригинального 27 февраля 2012 года.
  115. ^ a b c d «Витамины и минералы - витамин D» . Национальная служба здравоохранения . 3 августа 2020 . Проверено 15 ноября 2020 года .
  116. ^ a b c «Витамин D и кальций: обновленные диетические рекомендации» . Питание и здоровое питание . Министерство здравоохранения Канады. 5 декабря 2008 . Проверено 28 апреля 2018 года .
  117. ^ a b c «Нормативные значения питательных веществ для Австралии и Новой Зеландии» (PDF) . Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований . 9 сентября 2005 года Архивировано из оригинального (PDF) на 21 января 2017 года . Проверено 28 апреля 2018 года .
  118. ^ a b c d Комиссия EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии (NDA) (29 июня 2016 г.). «Диетические контрольные значения витамина D» . Журнал EFSA . 14 (10): e04547. DOI : 10,2903 / j.efsa.2016.4547 .
  119. ^ a b Панель EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии (NDA) (2012). «Научное заключение о допустимом верхнем уровне потребления витамина D» . Журнал EFSA (Представленная рукопись). 10 (7): 2813. DOI : 10,2903 / j.efsa.2012.2813 .
  120. ^ «PHE публикует новые рекомендации по витамину D» . Общественное здравоохранение Англии. 21 июля 2016 . Проверено 15 ноября 2020 года .
  121. ^ «Федеральный регистр, 27 мая 2016 г. Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с указанием пищевых продуктов и добавок. FR страница 33982» (PDF) . Проверено 20 августа 2019 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  122. ^ «Справочник дневной нормы базы данных этикеток диетических добавок (DSLD)» . База данных этикеток диетических добавок (DSLD) . Проверено 16 мая 2020 года .
  123. ^ «Отраслевые ресурсы об изменениях в этикетке с данными о питании» . США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 21 декабря 2018 . Проверено 16 мая 2020 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  124. ^ Салех A (12 июня 2012). «Обогащение пищевых продуктов витамином D на столе» . Австралийская радиовещательная корпорация.
  125. ^ «Витамин D (перевод)» (на шведском языке). Шведское национальное продовольственное агентство . Проверено 19 октября 2018 года .
  126. ^ Vitamin-D-Bedarf bei fehlender endogener Synthese Deutsche Gesellschaft für Ernährung, январь 2012 г.
  127. ^ Перес-Лопес FR, Бринкат М, Эрел CT, Тремольер Ф., Гамбаччиани М., Ламбринудаки I и др. (Январь 2012 г.). «Заявление о позиции EMAS: витамин D и здоровье в постменопаузе». Maturitas . 71 (1): 83–8. DOI : 10.1016 / j.maturitas.2011.11.002 . PMID 22100145 . 
  128. ^ Постоянный комитет Института медицины (США) по научной оценке рекомендуемых диетических рационов (1997). DRI, Рекомендуемая диета: для кальция, фосфора, магния, витамина D и фторида . Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы. п. 250. DOI : 10,17226 / 5776 . ISBN 978-0-309-06350-0. PMID  23115811 .
  129. ^ "Поиск, Национальная база данных по питательным веществам для стандартного эталонного выпуска 27" . Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. 2014 . Проверено 12 июня 2015 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  130. ^ a b Wang T, Bengtsson G, Kärnefelt I, Björn LO (сентябрь 2001 г.). «Провитамины и витамины D₂ и D₃in Cladina spp. По широтному градиенту: возможная корреляция с уровнями УФ-излучения» . Журнал фотохимии и фотобиологии. B, Биология (Представленная рукопись). 62 (1–2): 118–22. DOI : 10.1016 / S1011-1344 (01) 00160-9 . PMID 11693362 . 
  131. Перейти ↑ Schmid A, Walther B (июль 2013 г.). «Натуральное содержание витамина D в продуктах животного происхождения» . Достижения в области питания . 4 (4): 453–62. DOI : 10,3945 / an.113.003780 . PMC 3941824 . PMID 23858093 .  
  132. ^ Б с д е е Keegan RJ, Lu Z, Bogusz JM, Williams JE, Холиком MF (январь 2013). «Фотобиология витамина D в грибах и его биодоступность в организме человека» . Дермато-эндокринология . 5 (1): 165–76. DOI : 10,4161 / derm.23321 . PMC 3897585 . PMID 24494050 .  
  133. ^ Haytowitz DB (2009). «Витамин D в грибах» (PDF) . Лаборатория данных о питательных веществах, Министерство сельского хозяйства США . Проверено 16 апреля 2018 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  134. ^ Де Лурдес Samaniego-Vaesken М, Алонсо-Aperte E, Варела-Moreiras G (2012). «Витаминное обогащение продуктов питания сегодня» . Исследования в области пищевых продуктов и питания . 56 : 5459. DOI : 10,3402 / fnr.v56i0.5459 . PMC 3319130 . PMID 22481896 .  
  135. ^ Спиро А, Buttriss JL (декабрь 2014). «Витамин D: обзор состояния и потребления витамина D в Европе» . Бюллетень по питанию . 39 (4): 322–350. DOI : 10.1111 / nbu.12108 . PMC 4288313 . PMID 25635171 .  
  136. ^ «Витамин D для молока и заменителей молока» . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). 15 июля 2016 . Проверено 22 февраля 2017 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  137. ^ "Федеральный регистр: пищевые добавки, разрешенные для прямого добавления в пищу для потребления человеком; витамин D2" . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Министерство здравоохранения и социальных служб США. 18 июля 2016 . Проверено 22 февраля 2017 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  138. ^ "§172.379 Витамин D2" . Электронный свод федеральных правил . Проверено 16 июля 2019 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  139. ^ "§172.380 Витамин D3" . Электронный свод федеральных правил . Проверено 16 июля 2019 года . Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  140. ^ "Альтернативы молочному молоку" . питание рафинированное . 9 августа 2019.
  141. ^ «Альтернатива молочному молоку» . особланко . 16 января 2020.
  142. ^ Tripković L (2013). «Витамин D 2 против витамина D 3 : это одно и то же?». Бюллетень по питанию . 38 (2): 243–248. DOI : 10.1111 / nbu.12029 .
  143. ^ Alshahrani F, Aljohani N (сентябрь 2013). «Витамин D: дефицит, достаточность и токсичность» . Питательные вещества . 5 (9): 3605–16. DOI : 10.3390 / nu5093605 . PMC 3798924 . PMID 24067388 .  
  144. ^ Biancuzzo RM, Clarke N, Рейц RE, Travison TG, Холик MF (март 2013). «Концентрация 1,25-дигидроксивитамина D2 и 1,25-дигидроксивитамина D3 в сыворотке крови в ответ на добавление витамина D2 и витамина D3» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 98 (3): 973–9. DOI : 10.1210 / jc.2012-2114 . PMC 3590486 . PMID 23386645 .  
  145. ^ Бореля Р, Caillaud Д, Кано Нью - Джерси (2015). «Биодоступность витамина D: современное состояние». Критические обзоры в области пищевой науки и питания . 55 (9): 1193–205. DOI : 10.1080 / 10408398.2012.688897 . PMID 24915331 . S2CID 9818323 .  
  146. ^ И.Якобсен Дж, Knuthsen Р (апрель 2014). «Стабильность витамина D в пищевых продуктах при варке». Пищевая химия . 148 : 170–5. DOI : 10.1016 / j.foodchem.2013.10.043 . PMID 24262542 . 
  147. ^ Wahl DA, Cooper C, Ebeling PR, Eggersdorfer M, Hilger J, Hoffmann K и др. (29 августа 2012 г.). «Глобальное представление статуса витамина D у здорового населения» (PDF) . Архивы остеопороза . 7 (1–2): 155–72. DOI : 10,1007 / s11657-012-0093-0 , hdl : 11343/220606 . PMID 23225293 . S2CID 207300035 .   
  148. ^ Wahl DA, Cooper C, Ebeling PR, Eggersdorfer M, Hilger J, Hoffmann K и др. (1 февраля 2013 г.). «Глобальное представление статуса витамина D у здорового населения: ответ на комментарий Саади». Архивы остеопороза . 8 (1-2): 122. DOI : 10.1007 / s11657-013-0122-7 . PMID 23371520 . S2CID 5929230 .  
  149. ^ a b «Уровни 25 (OH) D в нг / мл» . здоровье гарвард эду / . 19 декабря 2016 г.
  150. ^ «Конвертер нмоль» . конец памяти .
  151. Перейти ↑ Bischoff-Ferrari HA (2014). «Оптимальные уровни 25-гидроксивитамина D в сыворотке для различных результатов в отношении здоровья». Солнечный свет, витамин D и рак кожи . Достижения экспериментальной медицины и биологии (обзор). 810 . С. 500–25. DOI : 10.1007 / 978-0-387-77574-6_5 . ISBN 978-0-387-77573-9. PMID  25207384 .
  152. ^ a b Dahlquist DT, Dieter BP, Koehle MS (2015). «Вероятные эргогенные эффекты витамина D на спортивные результаты и восстановление» . Журнал Международного общества спортивного питания (обзор). 12 : 33. DOI : 10,1186 / s12970-015-0093-8 . PMC 4539891 . PMID 26288575 .  
  153. Engelman CD, Fingerlin TE, Langefeld CD, Hicks PJ, Rich SS, Wagenknecht LE и др. (Сентябрь 2008 г.). «Генетические и экологические детерминанты уровней 25-гидроксивитамина D и 1,25-дигидроксивитамина D у латиноамериканцев и афроамериканцев» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 93 (9): 3381–8. DOI : 10.1210 / jc.2007-2702 . PMC 2567851 . PMID 18593774 .  
  154. ^ Ван Л., Сонг Y, Мэнсон Дж. Э., Пилз С., Мэрц В., Михалссон К. и др. (Ноябрь 2012 г.). «Циркулирующий 25-гидроксивитамин D и риск сердечно-сосудистых заболеваний: метаанализ проспективных исследований» . Циркуляция: сердечно-сосудистые качества и исходы . 5 (6): 819–29. DOI : 10,1161 / CIRCOUTCOMES.112.967604 . PMC 3510675 . PMID 23149428 .  
  155. ^ а б Росс AC, Мэнсон Дж. Э., Абрамс С. А., Алоя Дж. Ф., Браннон П. М., Клинтон С. К. и др. (Январь 2011 г.). «Отчет Института медицины о рекомендуемом потреблении кальция и витамина D с пищей за 2011 год: что необходимо знать врачам» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 96 (1): 53–8. DOI : 10.1210 / jc.2010-2704 . PMC 3046611 . PMID 21118827 .  
  156. ^ a b c Витамин D в Руководстве по диагностике и терапии Merck Professional Edition
  157. ^ a b c d Vieth R (май 1999 г.). «Добавки витамина D, концентрации 25-гидроксивитамина D и безопасность» (PDF) . Американский журнал клинического питания . 69 (5): 842–56. DOI : 10.1093 / ajcn / 69.5.842 . PMID 10232622 .  
  158. ^ Допустимые верхние пределы потребления витаминов и минералов (PDF) . Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов . Декабрь 2006 г. ISBN.  978-92-9199-014-6.
  159. ^ Шлингманн К.П., Кауфманн М., Вебер С., Ирвин А., Гус С., Джон У и др. (Август 2011 г.). «Мутации в CYP24A1 и идиопатическая инфантильная гиперкальциемия». Медицинский журнал Новой Англии . 365 (5): 410–21. DOI : 10.1056 / NEJMoa1103864 . PMID 21675912 . 
  160. ^ De Paolis E, Scaglione GL, De Bonis M, Minucci A, E Capoluongo (октябрь 2019). «Генетические дефекты CYP24A1 и SLC34A1, связанные с идиопатической детской гиперкальциемией: от генотипа к фенотипу» . Клиническая химия и лабораторная медицина . 57 (11): 1650–1667. DOI : 10,1515 / КУ-2018-1208 . PMID 31188746 . 
  161. ^ Теббен П.Дж., Сингх Р.Дж., Кумар Р. (октябрь 2016 г.). «Гиперкальциемия, опосредованная витамином D: механизмы, диагностика и лечение» . Эндокринные обзоры . 37 (5): 521–547. DOI : 10.1210 / er.2016-1070 . PMC 5045493 . PMID 27588937 .  
  162. ^ «Предупреждения FDA о точном добавлении витамина D для младенцев» (пресс-релиз). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). 15 июня 2010 года в архив с оригинала на 12 января 2017 года. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в общественном достоянии .
  163. Olmos-Ortiz A, Avila E, Durand-Carbajal M, Díaz L (январь 2015 г.). «Регулирование биосинтеза и активности кальцитриола: акцент на гестационный дефицит витамина D и неблагоприятные исходы беременности» . Питательные вещества . 7 (1): 443–80. DOI : 10.3390 / nu7010443 . PMC 4303849 . PMID 25584965 .  
  164. ^ a b Холик MF (1992). «Эволюционная биология и патология витамина D» . Журнал диетологии и витаминологии . Спец №: 79–83. DOI : 10.3177 / jnsv.38.Special_79 . PMID 1297827 . 
  165. ^ Холик MF (апрель 1987). «Фотосинтез витамина D в коже: влияние факторов окружающей среды и образа жизни». Труды Федерации . 46 (5): 1876–82. PMID 3030826 . 
  166. ^ Делука HF (январь 2014). «История открытия витамина D и его активных метаболитов» . BoneKEy Отчеты . 3 : 479. DOI : 10.1038 / bonekey.2013.213 . PMC 3899558 . PMID 24466410 .  
  167. ^ a b Holick MF (март 2004 г.). «Витамин D: важность в профилактике рака, диабета 1 типа, болезней сердца и остеопороза» . Американский журнал клинического питания . 79 (3): 362–71. DOI : 10.1093 / ajcn / 79.3.362 . PMID 14985208 . 
  168. ^ Eyley SC, Williams DH (1975). «Фотолитическая продукция витамина D. Препаративное значение фотосенсибилизатора». Журнал химического общества, химические коммуникации (20): 858a. DOI : 10.1039 / C3975000858A .
  169. ^ Crissey SD, Ange KD, Jacobsen KL, Slifka KA, Bowen PE, Stacewicz-Sapuntzakis M и др. (Январь 2003 г.). «Концентрация липидов, метаболитов витамина D, ретинола, ретиниловых эфиров, токоферолов и отдельных каротиноидов в сыворотке крови у двенадцати видов диких кошачьих, содержащихся в неволе, в четырех зоопарках» . Журнал питания . 133 (1): 160–6. DOI : 10.1093 / JN / 133.1.160 . PMID 12514284 . 
  170. ^ Холик MF (2018). «Глава 4: Фотобиология витамина D». В Feldman D, Pike JW, Bouillon R, Giovannucci E, Goltzman D, Hewison M (ред.). Витамин D: Том 1: Биохимия, физиология и диагностика (4-е изд.). Лондон, Великобритания: Academic Press. ISBN 978-0-12-809965-0.
  171. ^ Холик, MF (2020). «Солнечный свет, УФ-излучение, витамин D и рак кожи: сколько солнечного света нам нужно?». Успехи экспериментальной медицины и биологии . 1268 : 19–36. DOI : 10.1007 / 978-3-030-46227-7_2 . ISBN 978-3-030-46226-0. PMID  32918212 . 108 ссылок
  172. ^ Холик MF (февраль 2002). «Витамин D: недооцененный гормон D-легкости, который важен для здоровья скелета и клеток». Текущее мнение в эндокринологии, диабете и ожирении . 9 (1): 87–98. DOI : 10.1097 / 00060793-200202000-00011 . S2CID 87725403 . 
  173. ^ Bikle, DD (март 2010). «Витамин D и кожа». Журнал костного и минерального метаболизма . 28 (2): 117–30. DOI : 10.1007 / s00774-009-0153-8 . PMID 20107849 . S2CID 6072459 .  
  174. ^ Холик MF (1 апреля 2010). Решение с витамином D: трехэтапная стратегия решения наших самых распространенных проблем со здоровьем . Издательская группа "Пингвин". ISBN 978-1-101-22293-5.
  175. Agarwal SC, Stout SD (28 июня 2011 г.). Потеря костей и остеопороз: антропологическая перспектива . Springer Science & Business Media. ISBN 978-1-4419-8891-1. Архивировано 29 января 2006 года (PDF) .Высокие концентрации 25 (OH) D и относительно высокие потребности в витамине D обезьянам и обезьянам понятны в свете их биологии - площадь их поверхности тела относительно массы, как правило, больше, чем у людей, и они заядлые грумеры, потребляющие через рот витамин D, образующийся из масел, выделяемых кожей в мех. Хотя большая часть витамина D, вырабатываемого кожей человека, всасывается напрямую, птицы и другие животные получают большую часть витамина D орально, когда они ухаживают за собой (Bicknell and Prescott, 1946; Carpenter and Zhao, 1999). Витамин D образуется из жирных выделений кожи в мех. Пероральное потребление кожных выделений, подвергшихся воздействию ультрафиолета, является способом, которым многие животные усваивают «питательное вещество», витамин D. Хотя Фрейзер (1983) утверждал, что всасывание витамина D через кожу может быть более естественным,То, что мы знаем от животных, указывает на то, что оральное потребление также физиологично. Поскольку витамин D может быть извлечен из человеческого пота и кожных выделений, подвергшихся воздействию ультрафиолета (Bicknell and Prescott, 1946), также разумно предположить, что древние люди получали часть витамина D также через рот, облизывая кожу.
  176. ^ Yahav S, Buffenstein R (январь 1993). «Добавка холекальциферола изменяет функцию кишечника и улучшает усвояемость у подземного обитателя, голого землекопа (Heterocephalus glaber), когда его кормят морковной диетой» . Британский журнал питания . 69 (1): 233–41. DOI : 10.1079 / BJN19930025 . PMID 8384476 . 
  177. ^ Зафальон, Рафаэль В.А.; Рисолия, Лариса В .; Педринелли, Вивиан; Vendramini, Thiago HA; Родригес, Роберта Б.А.; Amaral, Andressa R .; Kogika, Marcia M .; Брунетто, Марсио А. (январь 2020 г.). «Метаболизм витамина D у собак и кошек и его связь с заболеваниями, не связанными с метаболизмом костей» . Журнал физиологии животных и питания животных . 104 (1): 322–342. DOI : 10.1111 / jpn.13259 . PMID 31803981 . 
  178. ^ a b Holick MF (ноябрь 2005 г.). «Эпидемия витамина D и ее последствия для здоровья» (PDF) . Журнал питания . 135 (11): 2739С – 48С. DOI : 10.1093 / JN / 135.11.2739S . PMID 16251641 . [Витамин D3] коммерчески производится путем извлечения 7-дегидрохолестерина из шерстяного жира с последующим облучением УФВ и очисткой [...] [Витамин D2] коммерчески производится путем облучения и последующей очистки эргостерина, экстрагированного из дрожжей  
  179. ^ Такеучи А, Okano Т, Sayamoto М, Sawamura S, Т Кобаяши, Motosugi М, Ямакав Т (февраль 1986). «Распределение в тканях 7-дегидрохолестерина, витамина D3 и 25-гидроксивитамина D3 у нескольких видов рыб» . Журнал диетологии и витаминологии . 32 (1): 13–22. DOI : 10,3177 / jnsv.32.13 . PMID 3012050 . 
  180. ^ а б в г Адамс Дж. С., Хьюисон М (февраль 2010 г.). «Обновление витамина D» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 95 (2): 471–8. DOI : 10.1210 / jc.2009-1773 . PMC 2840860 . PMID 20133466 .  
  181. Cheng JB, Levine MA, Bell NH, Mangelsdorf DJ, Russell DW (май 2004 г.). «Генетические доказательства того, что человеческий фермент CYP2R1 является ключевым витамином D 25-гидроксилазой» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 101 (20): 7711–5. Bibcode : 2004PNAS..101.7711C . DOI : 10.1073 / pnas.0402490101 . PMC 419671 . PMID 15128933 .  
  182. ^ Laing CJ, Cooke NE (2004). «Раздел I: Глава 8: Белок, связывающий витамин D» . В Feldman D, Glorieux FH, Pike JW (ред.). Витамин D . 1 (2-е изд.). Академическая пресса. С. 117–134. ISBN 978-0122526879.
  183. ^ "Совместная комиссия IUPAC-IUB по биохимической номенклатуре (JCBN): Номенклатура витамина D. Рекомендации 1981" . Европейский журнал биохимии . 124 (2): 223–7. Май 1982 г. doi : 10.1111 / j.1432-1033.1982.tb06581.x . PMID 7094913 . 
  184. ^ Холик MF, Kleiner-Bossaller A, Schnoes HK, Kasten PM, Бойл IT, Делука HF (октябрь 1973). «1,24,25-Тригидроксивитамин D3. Метаболит витамина D3, действующий на кишечник». Журнал биологической химии . 248 (19): 6691–6. DOI : 10.1016 / S0021-9258 (19) 43408-X . PMID 4355503 . 
  185. ^ Хорст RL, Reinhardt Т.А., Ramberg CF, Koszewski NJ, Napoli JL (июль 1986). «24-Гидроксилирование 1,25-дигидроксиэргокальциферола. Однозначный процесс дезактивации». Журнал биологической химии . 261 (20): 9250–6. DOI : 10.1016 / S0021-9258 (18) 67647-1 . PMID 3013880 . 
  186. ^ КАРЕР S (25 июля 2007). «Вековая детская болезнь снова в силе» . Торонто Стар . Архивировано из оригинала на 17 мая 2008 года . Проверено 24 августа 2010 года .
  187. ^ МакКлин FC, Буды AM (28 января 1964). «Витамин А, витамин D, хрящи, кости и зубы» . Витамины и гормоны . 21 . Академическая пресса. С. 51–52. ISBN 978-0-12-709821-0.
  188. ^ «История витамина D» . Калифорнийский университет в Риверсайде. 2011. Архивировано из оригинального 16 октября 2017 года . Проверено 9 мая 2014 года .
  189. ^ «Адольф Виндаус - Биография» . Nobelprize.org. 25 марта 2010 . Проверено 25 марта 2010 года .
  190. Перейти ↑ Rosenheim O, King H (1932). «Кольцевая система стеринов и желчных кислот. Часть II». J. Chem. Technol. Biotechnol . 51 (47): 954–7. DOI : 10.1002 / jctb.5000514702 .
  191. Askew FA, Bourdillon RB, Bruce HM, Callow RK, St.L. Philpot J, Webster TA (1932). «Кристаллический витамин D» . Труды Лондонского королевского общества. Серия B, содержащая статьи биологического характера . 109 (764): 488–506. DOI : 10,1098 / rspb.1932.0008 . JSTOR 81571 . 
  192. Перейти ↑ Hirsch AL (2011). «Промышленные аспекты витамина D» . В Feldman DJ, Pike JW, Adams JS (ред.). Витамин D . Академическая пресса. п. 73. ISBN 978-0-12-387035-3.
  193. ^ Ziedonis AA, Mowery DC, Nelson RR, Bhaven NS (2004). Башня из слоновой кости и промышленные инновации: передача технологий между университетами и промышленностью до и после принятия закона Бейя-Доула в США . Stanford Business Books. С. 39–40. ISBN 978-0-8047-4920-6.
  194. ^ Маршалл J (сентябрь 2010). Элбридж Стюарт: основатель компании Carnation . Kessinger Publishing. ISBN 978-1-164-49678-6.
  195. ^ Хаусслер MR, Norman AW (январь 1969). «Хромосомный рецептор метаболита витамина D» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 62 (1): 155–62. Bibcode : 1969PNAS ... 62..155H . DOI : 10.1073 / pnas.62.1.155 . PMC 285968 . PMID 5253652 .  
  196. ^ Холик MF, Делука HF, Avioli LV (январь 1972). «Выделение и идентификация 25-гидроксихолекальциферола из плазмы человека». Архивы внутренней медицины . 129 (1): 56–61. DOI : 10,1001 / archinte.1972.00320010060005 . PMID 4332591 . 
  197. ^ Данкерс Вт, Колин Е.М., ван Гамбург ДП, Lubberts Е (2016). «Витамин D при аутоиммунных заболеваниях: молекулярные механизмы и терапевтический потенциал» . Границы иммунологии . 7 : 697. DOI : 10.3389 / fimmu.2016.00697 . PMC 5247472 . PMID 28163705 .  
  198. ^ a b Хини Р.П., Холик М.Ф. (март 2011 г.). «Почему рекомендации МОМ по витамину D недостаточны». Журнал исследований костей и минералов . 26 (3): 455–7. DOI : 10.1002 / jbmr.328 . PMID 21337617 . S2CID 41510449 .  
  199. ^ "Инициатива витамина D ODS" . Управление диетических добавок Национального института здоровья США. 2014 г.
  200. ^ Pyrżak В, Witkowska-Sędek Е, КРАЕВСКА М, Demkow U, Кухарской М. (2015). «Метаболические и иммунологические последствия дефицита витамина D у детей с ожирением». Метаболизм тела и упражнения . Успехи экспериментальной медицины и биологии. 840 . С. 13–9. DOI : 10.1007 / 5584_2014_81 . ISBN 978-3-319-10249-8. PMID  25315624 .
  201. ^ Хан СУ, Хан М.Ю., Риаз Х, Валавор С., Чжао Д., Воан Л. и др. (Август 2019 г.). «Влияние пищевых добавок и диетических вмешательств на сердечно-сосудистые исходы: обзорный обзор и карта доказательств» . Анналы внутренней медицины . 171 (3): 190–198. DOI : 10.7326 / m19-0341 . PMC 7261374 . PMID 31284304 .  
  202. ^ «Витамин D и профилактика рака» . Национальный институт рака, Национальные институты здравоохранения США. 21 октября 2013 г.
  203. ^ Мартино А. Р., Джоллифф Д. А., Хупер Р. Л., Гринберг Л., Алоя Дж. Ф., Бергман П. и др. (Февраль 2017). «Добавки витамина D для предотвращения острых респираторных инфекций: систематический обзор и метаанализ данных отдельных участников» . BMJ . 356 : i6583. DOI : 10.1136 / bmj.i6583 . PMC 5310969 . PMID 28202713 .  
  204. Перейра М., Дантас Дамаскена А., Гальвао Азеведу Л. М., де Алмейда Оливейра Т., да Мота Сантана Дж. (Ноябрь 2020 г.). «Дефицит витамина D усугубляет COVID-19: систематический обзор и метаанализ» . Критические обзоры в области пищевой науки и питания : 1–9. DOI : 10.1080 / 10408398.2020.1841090 . PMID 33146028 . 
  205. ^ a b «Витамин D | Коронавирусная болезнь COVID-19» . Рекомендации по лечению COVID-19 (Центры США по контролю и профилактике заболеваний) . Проверено 3 октября 2020 года .
  206. ^ a b «Консультативное заключение о вероятном месте в терапии | Краткое изложение быстрых доказательств COVID-19: витамин D для COVID-19 | Рекомендации | NICE» . www.nice.org.uk . Проверено 2 октября 2020 года .
  207. ^ «Принимайте добавки витамина D, если вы подвержены высокому риску заражения коронавирусом (COVID-19)» . nhs.uk . 27 ноября 2020 . Проверено 30 ноября, 2020 .
  208. ^ «Обзор | Краткое руководство по COVID-19: витамин D | Руководство | NICE» . www.nice.org.uk . Проверено 6 января 2021 года .
  209. ^ a b c Кесада-Гомес JM, Entrenas-Castillo M, Bouillon R (сентябрь 2020 г.). «Стимуляция рецепторов витамина D для уменьшения острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) у пациентов с инфекциями коронавируса SARS-CoV-2: пересмотренная версия Ms SBMB 2020_166» . Журнал стероидной биохимии и молекулярной биологии . 202 : 105719. DOI : 10.1016 / j.jsbmb.2020.105719 . PMC 7289092 . PMID 32535032 .  
  210. ^ «Международные клинические испытания по оценке витамина D у людей с COVID-19» . ClinicalTrials.gov, Национальная медицинская библиотека США. Май 2020 . Проверено 5 сентября 2020 года .

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Информационный бюллетень NIH по витамину D для специалистов в области здравоохранения от Национального института здоровья США

Внешние ссылки [ править ]

  • «Витамин D» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
  • «Эргокальциферол» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
  • «Холекальциферол» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
  • «Витамин D4» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.
  • «Витамин D5» . Информационный портал о наркотиках . Национальная медицинская библиотека США.