Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Уильям Джефферсон Блеквенн (23 июля 1895 г. - 6 января 1965 г.) был американским неврологом , психиатром и военным врачом , который сыграл важную роль в разработке метода лечения, известного как «наркоанализ» или «наркосинтез», также известный под непрофессиональным термином « правда». сыворотка ».

Ранние годы и образование [ править ]

Блеквенн родился в Астории, Квинс , Нью-Йорк , в 1895 году. Он получил там начальное и среднее образование в государственных школах города, окончив среднюю школу лучшим в своем классе. [1] Затем он поступил в Университет Висконсина в 1913 году, получив степень бакалавра медицины. степень в 1917 году в рамках ускоренного медицинского курса обучения. Будучи студентом, Блеквенн был опытным спортсменом в легкой атлетике , особенно в метании молота. Блеквенн поступила в Колледж врачей и хирургов Колумбийского университета . Он получил степень доктора медицины в этом учреждении в 1920 году. [1]Затем Блеквенн проходила обучение в ординатуре в больнице Бельвью в Нью-Йорке и в Психиатрическом институте Висконсина (WPI) в Мэдисоне. В WPI он попал под опеку Уильяма Лоренца и Ганса Риза . [2]

Карьера в неврологии и психиатрии в Университете Висконсина [ править ]

По завершении обучения Блеквенну было предложено присоединиться к Лоренцу и Ризу в штате WPI, который к тому времени стал частью отделения нейропсихиатрии UW. [3] Он быстро приобрел навыки администратора и исследователя, став заместителем директора института в конце 1920-х годов. [1] Примерно в то же время Блеквенн также начал исследования по использованию барбитуратов для лечения кататонического мутизма , особенно инвалидизирующей формы шизофрении . Он и Лоренц обнаружили, что внутривенный амитал натрия ( амобарбитал)) был эффективен в создании «просвета», когда кататонические пациенты могли нормально разговаривать, соответствующим образом отвечать на вопросы, ловко двигаться и предоставлять информацию о своих мыслительных процессах и прошлом, которую иначе было бы невозможно получить. [4] Последнее преимущество лечения получило название «наркоанализ» или «наркосинтез». За короткое время индуцированный амиталом «световой интервал» стал доказательно-положительным тестом для диагностики кататонии. [5]

Блеквенн опубликовал свои открытия по этой теме в 1930 году в важных статьях Wisconsin Medical Journal; [6] Журнал Американской медицинской ассоциации (JAMA), [7] и Архивы неврологии и психиатрии, [8] В JAMA бумаги, он заявил , что " кататонические пациент показал некоторые очень интересные и яркие ответы [для внутривенного введения амитал]. Периоды от четырех до четырнадцати часов нормального светлого интервала был постоянный результатом лечения. " [9] Bleckwenn был дальновидным в отношении документации этих эффектов, киносъемок процесса. [10] Из них Финк говорит«Его немые фильмы показывают пациентов немыми, неподвижными, неподвижными, с неподвижно приподнятыми над подушкой головами, а затем резко реагирующими на многограммовые дозы амобарбитала. Фильмы были убедительными, и амобарбитал быстро и широко использовался для получения историй болезни и лечения. разрешить кормление и уход за собой ". [11] Психиатры всего мира пришли в восторг от терапии амиталом натрия. [12] В своем тексте, озаглавленном « Исторический словарь психиатрии », Шортер заявляет, что «Некоторые наблюдатели рассматривают процедуру Блеквенна как настоящее начало психофармакологии». [13]

В продолжение своей работы по терапии барбитуратами Блеквенн и Мейбл Мастен также изучали отмену передозировки амобарбиталом в середине 1930-х годов. Они обнаружили, что разбавленные внутривенные растворы пикротоксина (коккулина) - нейростимулирующего растительного продукта - были эффективны в качестве противоядия в этих условиях. [14] Однако со временем узкое терапевтическое окно, связанное с введением пикротоксина, которое также может вызывать судороги, привело к его неиспользованию.

Военная служба во время Второй мировой войны [ править ]

Блеквенн поступил на службу в Национальную гвардию армии Висконсина в качестве студента-медика и остался в резервном медицинском корпусе после получения степени доктора медицины. Он принимал участие в учениях армии США в 1940 и 1941 годах в центральной Луизиане (« Луизианские маневры » [15] ) под командованием генерал-лейтенанта Стэнли Эмбрика, которые проводились в связи с неизбежностью участия США в мировой войне. II. В 1941 году Блеквенн был призван на действительную службу и прикомандирован к 135-му медицинскому полку. Это подразделение действовало в составе 6- й армии США, и ему было поручено управлять ранеными на передовой. [16] После того, как Соединенные Штаты вступили в войну, 135-й корабль был отправлен вТихоокеанский театр военных действий в марте 1942 года. Блеквенн был его командиром в звании полковника (O6). 135-й дивизион участвовал в боях в Новой Гвинее , Тараве , Кваджалейне , на Филиппинах и на Сайпане . В дополнение к своим административным обязанностям Блеквенн выполнял функции лечащего невролога и психиатра; [17] он также участвовал в создании «системы консультантов» военной психиатрической помощи под общим руководством Бриг. Генерал Уильям Меннингер . [18]

За свой вклад во время войны Блеквенн был награжден Легионом заслуг (с группой дубовых листьев) (см. Рисунок справа). [19]

Легион заслуг США

Его правительственная цитата гласит: «Полковник Уильям Дж. Блеквенн оказал выдающуюся службу в качестве консультанта по нейропсихиатрии Шестого служебного командования с июля 1944 года по ноябрь 1945 года. Имея богатый опыт работы с нервными и психическими ранеными в зоне боевых действий, он проявил необычайную дальновидность и понимание при организации программы лечения психически больных репатриантов ». [20] Блеквенн также был обладателем медали за победу во Второй мировой войне и медали за азиатско-тихоокеанскую кампанию .

Более поздняя карьера [ править ]

Блеквенн вернулся в Вашингтон в начале 1946 года, чтобы возобновить свою практику и преподавательские обязанности профессора нейропсихиатрии. Он продолжил исследования в области наркоанализа и использования целевых нейрохирургических процедур для лечения хронической боли. [21] Когда другие психиатрические методы лечения, такие как инсулиновый шок , электросудорожная терапия и ранние психотропные препараты, вошли в клиническую практику психиатрии, Блеквенн также принял активное участие в их использовании и оценке. [22]

Болезнь, смерть и семья [ править ]

Несмотря на спортивное телосложение и бодрость, в начале 1950-х годов у Блеквенн развилась тяжелая ишемическая болезнь сердца . [23] В надежде, что смена места встречи улучшит его здоровье, он переехал в Уинтер-Хейвен, Флорида , в 1954 году. Однако он никогда не был достаточно здоров, чтобы снова активно практиковать неврологию или психиатрию, что вынудило его уйти на пенсию по медицинским показаниям. Он умер от аневризмы аорты 6 января 1965 года. Он готовился к операции по аневризме у своего друга, знаменитого кардиохирурга Майкла Дебейки . Его кончина была упомянута в разделе Milestones журнала Time и на национальном радио CBS. Блеквенн похоронен на кладбище Форест-Хилл вМэдисон, штат Висконсин , с женой Марион (урожденной Дуган, 1896–1982) и сыном Уильямом младшим (1923–1947). [24] У Блеквеннов было еще двое детей, Джейн и А. Теодор (Тед). [25]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Кларк П.Ф.: Медицинская школа Университета Висконсина: хроника, 1848-1948 гг . Мэдисон, Висконсин: University of Wisconsin Press, 1967; С. 124-134.
  2. ^ Hansotia P, Reynolds NC - младший (2004). «История неврологии в Висконсине: первые годы, 1907–1957». Штат Висконсин Med J . 103 (7): 37–41. PMID  15696831 .
  3. Lorenz WF, Reese HH, Bleckwenn WJ: Пятый двухгодичный отчет Психиатрического института Висконсина , University of Wisconsin Press, Мэдисон, Висконсин, 1924.
  4. Перейти ↑ Naples M, Hackett TP (1978). «Амитал интервью: история и текущее использование». Психосоматика . 19 (2): 98–105. DOI : 10.1016 / s0033-3182 (78) 71020-0 . PMID 628696 . 
  5. ^ Tollefson GD (1982). «Амобарбитал-интервью в дифференциальной диагностике кататонии». Психосоматика . 23 (4): 437–438. DOI : 10.1016 / s0033-3182 (82) 73407-3 . PMID 7079444 . 
  6. ^ Bleckwenn WJ (1930). «Натрий амитал при определенных нервных и психических состояниях». Штат Висконсин Med J . 29 : 693–696.
  7. ^ Bleckwenn WJ (1930). «Наркоз как терапия». ДЖАМА . 95 : 1168–1171. DOI : 10,1001 / jama.1930.02720160028009 .
  8. ^ Bleckwenn WJ (1930). «Производство сна и отдыха в психотических случаях». Arch Neurol Psychiatry . 24 (2): 365–375. DOI : 10,1001 / archneurpsyc.1930.02220140141010 .
  9. ^ Цит . Ref. 9
  10. ^ Bleckwenn WJ: «Кататонические случаи после внутривенной инъекции амитала натрия (видеокассета)». Natl Libr Med 1930, Вашингтон, округ Колумбия, NLM ID8501040A
  11. Перейти ↑ Fink M (2009). «Кататония: синдром появляется, исчезает и открывается заново» . Может J Психиатрия . 54 (7): 437–445. DOI : 10.1177 / 070674370905400704 . PMID 19660165 . S2CID 44352453 .  
  12. ^ http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,940907-2,00.html , дата обращения 20.09.2009.
  13. ^ Короче E: Исторический словарь психиатрии , Oxford University Press, Нью-Йорк, Нью-Йорк, 2005; С. 50-51.
  14. ^ Bleckwenn WJ, Masten MG (1938). «Антидотное лечение отравления барбитуратами». ДЖАМА . 111 (6): 504–507. DOI : 10,1001 / jama.1938.02790320016005 .
  15. ^ http://www.historynet.com/louisiana-maneuvers-1940-41.htm , дата обращения 19.09.2009.
  16. Op cit ., Ref. 1.
  17. ^ Bleckwenn WJ (1945). «Неврозы в зоне боевых действий». Ann Intern Med . 23 (2): 177–183. DOI : 10.7326 / 0003-4819-23-2-177 .
  18. ^ http://www.smcaf.org/History.htm , дата обращения 19.09.2009.
  19. ^ Аноним: Награды и цитаты в нейропсихиатрии. Am J Psychiatry 1946; 103: 118-122.
  20. ^ Там же ; п. 118.
  21. ^ Эриксон ТС, Bleckwenn WJ, Вулси CN (1952). «Наблюдения за постцентральной извилиной в отношении боли». Trans Am Neurol Assoc . 56 (77-е заседание): 57–59. PMID 13038792 . 
  22. Op cit ., Ref. 3
  23. Op cit. , Ref. 1.
  24. ^ http://www.suroundedbyreality.com/Cem/FHill/Pics8/Bleckwenn02-Nov08.jpg , дата обращения 19.09.2009.
  25. ^ Доступ 6-15-2011.