Тремор глаза


Тремор глаза (от лат. tremor «дрожь, трепет») — мелкие, высокочастотные колебания глаз амплитудой от 20 до 40 угловых секунд и частотой колебаний в диапазоне приблизительно от 50 до 270 Гц[1][2][3]. В результате тремора ось глаза при фронтальной проекции в норме описывает эллипсоидные траектории[3]. Возникает при фиксации и дрейфе.[3]

Впервые тремор глаза был описан в работе Ф. Адлера, М. Флигельмана в 1934 году, где регистрировалась горизонтальная составляющая общего паттерна движений[3][4].

Тремор глаз наблюдается у всех здоровых людей, даже когда глаз неподвижен, из-за постоянной активности глазодвигательных центров ствола мозга. В состоянии комы происходит снижение высокочастотных составляющих тремора и степень этого снижения может свидетельствовать о более негативном прогнозе для пациента. Тремор глаза потенциально может помочь в диагностике нарушений работы ствола головного мозга, а также в наблюдении за пациентами под наркозом[5]. Анормальные траектории движения наблюдаются также при неврологических заболеваниях, таких как болезнь Паркинсона и рассеянный склероз[6].

Тремор глаза по причине его высокой частоты и очень малой амплитуды, достаточно сложно регистрировать даже на относительно современной аппаратуре, поэтому часто данный тип движений глаза просто не исследуется в контексте микродвижений вовсе, а работ, которые ему посвящены очень мало[1][3]. Последние исследования показали, что сверхмалая амплитуда, обнаруженная в ходе фиксации, не позволяет говорить о том, что тремор играет значимую роль в зрительном восприятии[7] .

В исследованиях по тематике тремора глаза на данный момент[8], частой темой стало изучение тремора паркинсонизме[9][10]. Стоит отметить, что сегодня нет однозначной точки зрения по вопросу механизмов и связи данного типа тремора с остальными двигательными нарушениями в виду сложности и наличия артефактов при регистрации движений глаз [10][11]. Однако есть предположения, что природа зрительного тремора у больных паркинсонизмом может быть не связана с зонами мозга, которые отвечают за движение глаз, а за микродвижения других частей тела, например, головы. Кроме того, авторы полагают, что особенности тремора глаза можно использовать как биомаркер паркинсонизма ещё на начальных этапах заболевания.[11]