Гриппоподобное заболевание


Гриппоподобное заболевание (ГПЗ[1]; англ. influenza-like illness) — острое респираторное заболевание[2], предполагающее возможный грипп или схожее с ним по симптоматике заболевание. Термин описывает набор симптомов, является медицинским диагнозом и предназначен для облегчения медицинским сотрудникам постановки диагноза, при котором с наибольшей вероятностью будут описаны случаи гриппа[3]. В системах мониторинга здоровья населения диагноз гриппоподобного заболевания служит приблизительной оценкой реальной заболеваемости гриппом[4]. Также термин может использоваться и в других случаях, например, для описания побочных эффектов от лекарственных терапий[5][6].

Определение гриппоподобного заболевания может быть разным, но включает лихорадку с одним или более симптомами, среди которых обычно кашель или боль в горле[7]. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения симптомы гриппоподобного заболевания должны включать кашель и температуру тела 38 °C и выше[2], при этом набор критериев для определения диагноза может отличаться между различными системами здравоохранения[8], а отдельный случай гриппа не обязательно будет сопровождаться всеми симптомами гриппоподобного заболевания[9]. Клинически гриппоподобное заболевание выражается во внезапном появлении лихорадки (повышении температуры), боли в мышцах и респираторных симптомах[10]. К распространённым симптомам, которые связывают с гриппоподобным заболеванием, также относят озноб, недомогание, сухой кашель, потерю аппетита, тошноту[9].

Точные определения диагноза гриппоподобного заболевания играют важную роль в критериях сбора и анализа данных по заболеваемости и выживаемости. Оптимальные критерии должны выдерживать баланс между чувствительностью и специфичностью. Базовое определение гриппоподобного заболевания было сформировано Всемирной организацией здравоохранения для более точного определения различных параметров, связанных с вирусами гриппа и самой болезнью, на глобальном уровне, что обеспечивает формирование как можно более точной статистики[2].

Грипп представляет собой заболевание, которое трудно отличить от заболеваний, вызываемых другими респираторными инфекциями. Симптомы гриппа неспецифичны — у заболевания нет каких-либо симптомов, специфичных исключительно для него, поэтому клиническая картина может быть схожей с заболеваниями, вызываемыми множеством других патогенов. Гриппоподобное заболевание может вызываться множеством патогенов, отличных от вирусов гриппа, а определение случаев гриппоподобного заболевания не обязано вбирать в себя все случаи гриппа, оно предназначено для определения тенденций заболеваемости гриппом. При этом определение случаев гриппоподобного заболевания, используемое в рамках мониторинга здоровья населения, не предназначено для использования в диагностических или лечебных целях[11].