Задержка роста плода (также устар. задержка внутриутробного развития плода, внутриутробная задержка развития плода, синдром задержки развития плода, гипотрофия плода) — состояние, когда размеры плода находятся ниже ожидаемых на данном сроке беременности[2]. Самым распространённым способом диагностики задержки развития плода является определение массы плода при рождении, которая находится в диапазоне менее десятого процентиля для данного периода беременности[2]. Частота болезни варьирует в широком диапазоне: 5,0—17,6 %[2].
Существуют различные факторы риска, которые могут способствовать задержке роста плода. Они включают социально-бытовые факторы (например, молодой или пожилой возраст матери, беременность вне брака, злоупотребление психоактивными веществами, вредные или тяжёлые условия труда, эмоциональное перенапряжение, недостаточный вес матери), тератогенные факторы (воздействие циклофосфамида, вальпроевой кислоты, антитромбических препаратов)[3], соматические факторы (хронические инфекции, заболевания вне половой сферы), акушерско-гинекологические факторы (проблемы с предыдущими беременностями и родами, гинекологические заболевания, аномалии матки) и факторы, связанные с текущей беременностью (токсикозы, гестоз, многоплодная беременность, угроза прерывания беременности)[2]. Также плодовые факторы (конституциональные особенности, наследственные синдромы, аномалии развития плода, внутриутробные инфекции) могут играть роль в задержке роста плода[2].
У женщин, у которых впоследствии развивается синдром задержки развития плода, в первом триместре беременности происходит неполная инвазия трофобласта в стенку спиральных артерий, что приводит к нарушению гемодинамики маточно-плацентарного кровообращения[2]. На ранних сроках беременности (до 22 недель), когда механизмы саморегуляции плода ещё недостаточно развиты, возникает симметричная форма задержки роста плода, связанная с уменьшением числа клеток в период гиперпластического роста[2]. Во второй половине беременности основную роль в патогенезе задержки роста плода играет нарушение кровотока между маткой и плацентой, вызывающее хроническую гипоксию и задержку роста плода[2]. Под влиянием хронической гипоксии происходит повышение кровотока в головном мозге плода при снижении кровотока в остальных органах, что проявляется в формировании асимметричной задержки роста плода[2], а также в дальнейшем может иметь негативное воздействие на когнитивные способности[4].