Лопинавир/Ритонавир (LPV/r) — комбинированный антиретровирусный препарат с фиксированной дозой для лечения ВИЧ/СПИДа[1]. Действующие вещества — ингибиторы протеазы лопинавир и (в низкой дозе) ритонавир. Выпускается под торговой маркой Калетра (Kaletra). Рекомендован к применению совместно с другими антиретровирусными препаратами[1]. Его можно использовать для профилактики после укола иглой или воздействия другого потенциального источника заражения ВИЧ. Его принимают внутрь в виде таблеток, капсул или раствора[1].
Общие побочные эффекты включают диарею, рвоту, чувство усталости, головные боли и боли в мышцах. Серьёзные побочные эффекты могут включать панкреатит, проблемы с печенью и высокий уровень сахара в крови. Может применяться во время беременности. Оба компонента препарата являются ингибиторами протеазы ВИЧ. Ритонавир замедляет распад лопинавира[1].
Лопинавир/Ритонавир был одобрен в США в 2000 году для монотерапии[1]. Он включён в Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств[2].
Лопинавир/Ритонавир когда-то был предпочтительной комбинацией для терапии первой линии ВИЧ в Соединённых Штатах[3]. Но из-за более высокой дозировки таблеток по сравнению с другими схемами на основе ингибиторов протеазы и повышенной желудочно-кишечной непереносимости он больше не рекомендуется пациентам, ранее не получавшим лечения[4].
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендуют избегать использования препарата лопинавира/ритонавира у недоношенных младенцев[5].
Наиболее частыми побочными эффектами, наблюдаемыми при приёме лопинавира/ритонавира, являются диарея и тошнота. В ключевых клинических исследованиях умеренная или тяжёлая диарея наблюдалась у 27 % пациентов, а умеренная / тяжёлая тошнота — у 16 %[6]. Другие частые побочные эффекты включают: боль в животе, астению, головную боль, рвоту и, особенно у детей, сыпь[6].