Мастоптоз


Мастопто́з (от др.-греч. μαστός «грудь» + др.-греч. πτῶσις «падение») — медицинский термин, которым обозначают опущение и потерю упругости женской грудью. Многие ошибочно полагают, что мастоптоз вызывается грудным вскармливанием[1][2][3], а также что его можно предотвратить с помощью ношения бюстгальтера, хотя его ношение не предотвращает обвисание груди[4].

Скорость и сила выраженности мастоптоза зависит от нескольких факторов. Главные из них — наследственность, курение, индекс массы тела, количество беременностей, размер груди до беременности и возраст[6][7].

Пластические хирурги классифицируют мастоптоз по положению соска по отношению к складке под грудью[англ.], точке, в которой нижняя поверхность груди крепится к грудной клетке. На последней стадии мастоптоза соски находятся ниже складки и смотрят вниз[6].

Женские груди не содержат мышц и состоят из мягкой железистой ткани, молочных желёз, молочных протоков, жировой ткани и куперовых связок[англ.].

Железы в течение жизни почти не изменяются, количество жира, окружающего железы, варьирует в течение жизни. Несмотря на то, что точные механизмы, определяющие форму и размер груди, по большей части не известны[10], количество и распределение жировой ткани (и, в меньшей степени, железистой ткани) является причиной разнообразия размеров, форм и объёмов грудей. Куперовы связки немного[уточнить] помогают груди держать форму за счёт соединительной ткани, хотя их непосредственная функция пока (на 2010 год) не выяснена[11][12].

Хотя операции по коррекции отвисания груди — мастопексии — являются одними из самых распространённых среди пластических операций (более 100000 в США ежегодно), исследование причин и факторов риска развития мастоптоза привлекло мало внимания со стороны медицинского сообщества. Так, обзор Реньо 1976 года указывает среди причин отвисания недостаток женских половых гормонов, потерю веса, дерматохалазию и послеоперационные осложнения[13], а глава справочника по эстетической грудной хирургии 1990 года указывает два дополнительных фактора: излишний вес груди (более 400 г) и вялость связок[14]. Эти выводы основываются на личном опыте врачей и здравом смысле, но не подтверждены научными исследованиями[15].