Остеоинтеграция


Остеоинтегра́ция — один из видов интеграции имплантата в костную ткань. При остеоинтеграции имеется непосредственный контакт и функциональная связь между имплантатом и костной тканью, на которую осуществляется нагрузка. Другими словами — при жевании оказывается определенное влияние на костную ткань посредством поверхности имплантата. При отсутствии зуба костная ткань атрофируется вследствие отсутствия нагрузки, установка же имплантата восстанавливает нагрузку на кость, чем стимулирует её, предотвращая рассасывание.

В 1955 г. A. Bodine впервые представил результаты морфологического изучения тканей, окружавших функционирующий несколько лет субпериостальный имплантат, установленный на верхнюю челюсть собаки, заключив, что ткань, контактирующая с расположенными под надкостницей частями имплантата — это типичная соединительная ткань[1].

В начале 60-х годов профессор P. I. Branemark в ходе экспериментальной работы, в которой он изучал проблемы микроциркуляции в костной ткани и процессы заживления ран с помощью витальной микроскопии (оптический прибор в корпусе из титана), сделал одно из фундаментальных открытий имплантологии: в костном ложе, которое подготовлено атравматично и точно соответствует по форме устанавливаемой титановой конструкции, происходит прочное «сращение» поверхности металла с костью, названное позднее «остеоинтеграцией»[2].

Позже U. Pasqualini (1971) в результате экспериментов с внутрикостными имплантатами заметил принципиально новую, до этого неизвестную реакцию кости на дентальные имплантаты — примыкание костной ткани к имплантату без образования соединительнотканной прослойки и сохранение этого типа контакта после приложения функциональной нагрузки[3].

К концу 70-х гг. был накоплен большой клинический опыт применения внутрикостных дентальных имплантатов, проведены многочисленные экспериментальные исследования по морфологии тканевого ответа на имплантаты и их взаимодействию с окружающей костной тканью.

В 1982 г. в Торонто (Канада) прошла конференция по проблемам морфофункционального взаимодействия имплантатов с костной тканью. Итогом конференции стало признание остеоинтеграции, как наиболее обоснованного с научной точки зрения, варианта сосуществования имплантатов с костной тканью, обеспечивающего их длительное и прогнозируемое функционирование в качестве опоры зубных протезов[4].