Острые респираторные инфекции


Острые респираторные инфекции (ОРИ) — инфекционные заболевания, в которые вовлечены дыхательные пути[1][2]. Передаются преимущественно воздушно-капельным путём[3], поражают различные отделы респираторного тракта и входят в группу острых респираторных заболеваний[3], являясь самыми распространёнными острыми заболеваниями среди людей[4]. Могут проявляться в виде простуды, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, бронхиолита, пневмонии и бронхопневмонии[5]. Длительность заболеваний не превышает 30 дней[4], при большинстве инфекций заболевание проходит само собой, но иногда может потребоваться медицинская помощь[6].

Причинами могут быть вирусы и бактерии[7], а также грибы[8]. Из числа вирусов могут вызываться вирусами гриппа, парагриппа, риновирусами, коронавирусами, аденовирусами, респираторно-синцитиальным вирусом и другими. Острые респираторные вирусные инфекции являются подмножеством острых респираторных инфекций. Из числа бактерий могут вызываться стрептококком, пневмококком, стафилококком, менингококком, гемофильной палочкой, микоплазмой, хламидиями и легионеллами. Инфекция также может быть смешанной, то есть вирусно-вирусной или вирусно-бактериальной[7]. Для некоторых патогенов также могут быть специфичны отдельные клинические проявления[9].

Острые респираторные инфекции принято классифицировать как инфекции нижних дыхательных путей и инфекции верхних дыхательных путей[10]. Из-за возможного распространения инфекции на другие части тела, воздействий выделяемых патогенами токсинов, воспалительных процессов или снижения функции лёгких острые респираторные инфекции могут не ограничиваться дыхательной системой и вызывать системные эффекты. Также респираторные проявления могут быть при дифтерии, коклюше и кори, однако данные заболевания могут иметь и другие проявления[10]. По степени тяжести среди респираторных инфекций выделяют грипп, гриппоподобное заболевание, пневмонию и бронхиолит[11].

Ежегодно из-за острых респираторных инфекций умирает порядка 3,9 миллиона человек, при этом большая часть смертей приходится на детей из развивающихся стран[12].

Группировать респираторные инфекции принято по симптоматике и вовлечению отдельных частей дыхательной системы[13]. Острые респираторные инфекции могут быть классифицированы как острые инфекции верхних дыхательных путей и острые инфекции нижних дыхательных путей. Верхние дыхательные пути начинаются с носа и идут до голосовых связок в гортани, включая в себя придаточные пазухи носа и среднее ухо. Нижние дыхательные пути начинаются с трахеи и бронхов и заканчиваются бронхиолами и альвеолами[10]. Классифицируют инфекции по преимущественному вовлечению верхних или нижних дыхательных путей[14].