Респиратор


Респира́тор (от лат. respiratorius — дыхательный) — средство индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД) от попадания аэрозолей (пыль, дым, туман, смог) и/или вредных газов[1] (в том числе угарного). На производстве использование респиратора является последним и наименее эффективным методом защиты от вредных производственных факторов[2]. По этой причине, для снижения риска для жизни и здоровья работников из-за возможных ошибок при выборе и организации использования СИЗОД, во всех развитых и многих развивающихся странах разработаны научно обоснованные требования законодательства к работодателю — когда можно применять; как выбирать и правильно использовать эти средства защиты[3][4].

Первые случаи упоминания в литературе использования средств индивидуальной защиты от пыли горнорабочими относятся к II веку до н. э.[5]

В связи с пандемией COVID-19 респираторы, а также маски из ткани, стали пытаться очень широко использовать медицинские работники и население — для защиты от вдыхания биоаэрозолей, и для уменьшения распространения биоаэрозолей в окружающее пространство от больных людей.

Средства индивидуальной защиты, при правильном выборе и правильном и своевременном применении, снижают риск чрезмерного воздействия воздушных загрязнений на работника. Но они сами оказывают вредное воздействие.

Это выражается не только в увеличении сопротивления дыханию. При многочасовом использовании фильтрующих полумасок во время эпидемии, из более 200 медработников, более половины жаловались на прыщи и зуд, и более 1/3 на сыпь[6].

При выдохе, подмасочное пространство заполняется воздухом с низкой концентрацией кислорода и высокой концентрацией углекислого газа. При вдохе именно этот воздух первым попадает в лёгкие, ухудшая газообмен и вызывая недомогания (развивается гиперкапния)[7]. Проверка СИЗОД разных типов показала, что концентрация СО2 может достигать 3,52 % у 6 моделей «складывающихся» фильтрующих полумасок; 2,52 % у 18 моделей чашеобразных фильтрующих полумасок (средние значения). У масок из непроницаемых материалов концентрация могла достигать 2,6 %[8][9][10] (2,8 %[11]). Аналогичный результат был получен при использовании военных СИЗОД с принудительной подачей воздуха в подмасочник — при выключенном вентиляторе[12][13]. При длительном использовании СИЗОД, из более двухсот медработников, 37,3 % жаловались на головную боль; более половины использовали анальгетики; 7,6 % были на больничном до 4 дней[14]. В РФ установлены ПДКрз для углекислого газа — 0,43 % среднесменная и 1,5 % максимально разовая (средняя за 15 минут)[15] — при использовании СИЗОД они многократно превышаются. Учебник HSE не рекомендует использовать СИЗОД без принудительной подачи воздуха в маску более часа непрерывно[16].