Сердечно-лёгочная реанимация


Сердечно-лёгочная реанимация (СЛР), сердечно-лёгочно-мозговая реанимация — комплекс неотложных мероприятий, направленных на поддержание жизнедеятельности организма (базовая сердечно-лёгочная реанимация, является важной частью первой помощи) и восстановление его витальных функций (расширенная сердечно-лёгочная реанимация, проводится медицинскими сотрудниками) [1].

Сердечно-лёгочная реанимация включает в себя компрессию грудной клетки (непрямой массаж сердца) на глубину 5—6 см с частотой 100—120 нажатий в минуту и искусственную вентиляцию лёгких (искусственное дыхание)[2][3]. Текущие рекомендации для взрослых пострадавших делают акцент на компрессиях грудной клетки; для неспециалистов рекомендуется упрощённый метод, включающий только компрессии[4][3]. Для пострадавших детей упрощённый метод значительно менее эффективен, чем комбинация компрессий и вдохов [5]. Соотношение компрессий и вдохов для взрослых пострадавших равно 30 к 2 (30 компрессий на 2 вдоха, независимо от количества людей, оказывающих помощь). Не следует прерывать компрессии более, чем на 10 секунд по любой причине [3].

Сама по себе СЛР, как правило, не приводит к восстановлению работы сердца. Её главная цель — восстановить частичный поток насыщенной кислородом крови к мозгу и сердцу, чтобы отсрочить омертвение тканей и улучшить прогноз. Для восстановления нормального сердечного ритма, как правило, требуется дефибрилляция.

Общий подход к реанимации (предотвращению смерти пациента) иллюстрируется алгоритмом American Heart Association [6]

Основателем сердечно-лёгочной реанимации считается австрийский врач Петер Сафар, по имени которого назван тройной приём Сафара.

Достаточные показания для её начала — отсутствие сознания и нормального дыхания [3]. На оценку состояния пострадавшего и принятие решения о начале СЛР следует тратить не более 10 секунд [3]. Если вы не уверены, считать ли дыхание нормальным, начните СЛР. Вероятность вреда для пациента при отсутствии остановки сердца низкая [6].