Было предложено объединить эту статью с исследованием неблагоприятного детского опыта . ( Обсудить ) Предлагается с февраля 2020 года. |
Движение « Неблагоприятные детские переживания » - это инициатива, направленная на революцию в национальной осведомленности и понимании воздействия на здоровье неблагоприятных детских переживаний (НОП) и токсического стресса, а также на реализацию программ и протоколов для предотвращения, распознавания и устранения этих явлений, когда они произошли. [1] Неблагоприятный детский опыт определяется как потенциально травмирующий опыт, который может произойти в возрасте от 0 до 17 лет. [1] Движение движется педиатрами, педагогами, родителями, политиками и другими специалистами и защитниками интересов детей, которые работает над внедрением всеобщего скрининга неблагоприятных детских переживаний. [1]
Неблагоприятные детские переживания могут включать сексуальное , психологическое или физическое насилие . АПФ связаны с преждевременной смертью, а также с различными состояниями здоровья, включая психические расстройства . [1] [2] Результирующий токсический стресс также связан с жестоким обращением в детстве, что связано с рядом неврологических изменений в структуре мозга и его функциях. Исследование неблагоприятного детского опыта было первым крупномасштабным исследованием, в котором изучалась взаимосвязь между десятью категориями неблагоприятных последствий в детстве и последствиями для здоровья во взрослом возрасте. [3]
Психологи, политики, терапевты, педагоги и бесчисленное множество других специалистов, заинтересованных в пропаганде всеобщего скрининга на АПФ, одновременно повышая осведомленность об АПФ и возможных методах лечения их остаточных эффектов, привели к запуску кампании общественного здравоохранения Stress Health Public Education Campaign для улучшения внимание к проблемам, связанным со стрессом и токсическим стрессом в детстве. [4] [5]
Начало движения за ACE [ править ]
Движение за осведомленность о ACE возникло из-за необходимости двунаправленных усилий по изменению общественного здравоохранения как с отдельными людьми, так и с учреждениями / правительственными системами. [6] Изменения на индивидуальном уровне важны, потому что индивидуальные изменения являются самоуправляемыми. [1] Вовлечение институтов и государственных систем имеет важное значение, потому что без изменения структуры, окружающей людей, те самые системы, которые призваны помочь, могут увековечить цикл травм.
Международное принятие модели ACEs [ править ]
Список ACE в США был создан в 1997 году, когда было проведено исследование с целью изучения различных детских травм. В 1995–1997 годах в исследовании CDC Kaiser ACE участвовало более 17 000 человек, которые делились своими историями о своих незабываемых детских травмах. Они использовали это исследование, чтобы составить список АПФ, чтобы определить и изучить, как эти травмирующие переживания могут привести к проблемам со здоровьем и замедлить развитие. ACE делятся на три категории: жестокое обращение, домашние проблемы и пренебрежение. Примеры ACE включают подвергание жестокому обращению и пренебрежению, насилие в семье, психическое заболевание, развод родителей или злоупотребление психоактивными веществами. Считается, что он нарушает развитие ребенка, что приводит к ухудшению здоровья и низкой продолжительности жизни. [7]
В Великобритании в 2017 году было проведено исследование, основанное на оригинальном исследовании в США, и оно было представлено вместе с рекомендациями по раннему вмешательству в парламент Великобритании. [8]
Всемирная организация здравоохранения разработала гораздо более обширный вопросник скрининга , чем оригинальная версия США, предназначена для использования на международном уровне для того , чтобы связать неблагоприятные условия для событий в будущем в надежде возможных превентивных мер. В дополнение к ACE, указанным в анкете США, он включает вопросы, связанные с таким неблагоприятным опытом, как война. Анкета называется « Международный вопросник по неблагоприятным детским переживаниям» (ACE-IQ) . [9]
Оценка ACE [ править ]
Чтобы определить чей-то балл по ACE, они отвечают на 10 вопросов о неблагоприятных детских переживаниях, связанных с событиями до их восемнадцатилетия. [10] Вопросы следующие:
- 1. Был ли родитель или другой взрослый в семье часто или очень часто ... Ругали вас, оскорбляли, унижали или унижали вас? или действовать таким образом, чтобы вы боялись, что вам могут причинить физическую боль?
- 2. Часто или очень часто один из родителей или другой взрослый в семье ... Толкал, хватал, шлепал или бросал что-то в вас? или Когда-нибудь били вас так сильно, что у вас остались следы или были травмы?
- 3. Прикасался ли к вам или ласкал вас взрослый или человек, по крайней мере, на 5 лет старше вас, или прикасался ли вы к их телу сексуальным путем? или Попытка или на самом деле иметь с вами оральный, анальный или вагинальный половой акт?
- 4. Вы часто или очень часто чувствовали, что ... Никто в вашей семье не любил вас и не считал вас важным или особенным? или Ваши семьи не заботились друг о друге, не чувствовали себя ближе друг к другу и не поддерживали друг друга?
- 5. Вы часто или очень часто чувствовали, что ... Вам не хватало еды, приходилось носить грязную одежду, и вам некому было защитить вас? или Ваши родители были слишком пьяны или под кайфом, чтобы позаботиться о вас или отвезти вас к врачу, если вам это нужно?
- 6. Были ли когда-нибудь ваши родители в разводе или разводе?
- 7. Была ли ваша мать или мачеха: часто или очень часто толкали, хватали, били или что-то в нее бросали? или Иногда, часто или очень часто бьют ногами, кусают, бьют кулаком или бьют чем-то твердым? или Когда-либо неоднократно били по крайней мере несколько минут или угрожали пистолетом или ножом?
- 8. Жили ли вы с кем-нибудь, кто злоупотреблял алкоголем или алкоголем, или употреблял уличные наркотики?
- 9. Был ли член семьи в депрессии, психическим заболеванием или попытка самоубийства?
- 10. Попал ли член семьи в тюрьму?
Долгосрочные эффекты ACE [ править ]
Согласно веб-сайту Центра здоровья молодежи, «воздействие без положительного буфера, например, со стороны заботливого родителя или опекуна, может привести к реакции на токсический стресс у детей, что, в свою очередь, может привести к проблемам со здоровьем, таким как астма, плохой рост и частые инфекции, а также трудности с обучением и поведенческие проблемы. В долгосрочной перспективе воздействие ИАПФ может также привести к серьезным заболеваниям, таким как болезни сердца, инсульт и рак в более позднем возрасте ». [11]
Неблагоприятные детские переживания приравниваются к различным стрессам, а серьезное несчастье определяется как травма. [12] Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признает, что продолжительный стресс в детстве может иметь пожизненные последствия для развития многих заболеваний. Более того, АПФ могут нарушить раннее развитие мозга, что может привести к развитию ряда заболеваний. ВОЗ разработала скрининговый опросник, который будет использоваться на международном уровне, чтобы перечислить побочные эффекты и связать их с будущими разработками в надежде на возможные профилактические меры. Анкета называется « Международный вопросник по неблагоприятным детским переживаниям» (ACE-IQ) . [9]
Дополнительная информация [ править ]
В предисловии к книге Сандры Блум и Брайана Фаррагера « Разрушение святилища» говорится, что философы 17-го века, такие как Декарт, разобрали человека на части и «передали тело врачам, а разум - философам и духовенству», а в движении ACEs сейчас общество пытается принести их снова вместе. [3]
ACE Nashville изменила акроним ACE на All Children Excel и пытается повысить осведомленность о неблагоприятных детских переживаниях в Нэшвилле, штат Теннесси . [7]
См. Также [ править ]
- Исследование неблагоприятного детского опыта
- Детская травма
Ссылки [ править ]
- ^ a b c d e «О неблагоприятных детских переживаниях | Профилактика насилия | Центр травм | CDC» . www.cdc.gov . 2019-10-22 . Проверено 10 февраля 2020 .
- ^ «Что такое АПФ? И как они связаны с токсическим стрессом?» . Центр развития ребенка при Гарвардском университете . Дата обращения 10 февраля 2020 .
- ^ a b Блум, Сандра Л .; Фаррагер, Брайан (28 октября 2010 г.). Разрушение святилища: кризис в системах предоставления социальных услуг . Издательство Оксфордского университета. ISBN 9780199830848.
- ^ «Строительство движения» . Центр здоровья молодежи . Проверено 16 ноября 2019 .
- ^ «ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К ДВИЖЕНИЮ» . Стресс здоровье . Дата обращения 10 февраля 2020 .
- ^ "ACE-Aware" . ACE Aware Scotland . Дата обращения 10 февраля 2020 .
- ^ а б «Вес неблагоприятных детских переживаний» . Сцена в Нэшвилле. 23 августа 2018 . Проверено 31 августа 2018 года .
- ^ «Основанное на фактах вмешательство в ранние годы - Комитет по науке и технологиям - Палата общин» . Publications.par Parliament.uk . Дата обращения 10 февраля 2020 .
- ^ a b «ВОЗ | Международный вопросник по неблагоприятному детскому опыту (ACE-IQ)» . ВОЗ . Дата обращения 10 февраля 2020 .
- ↑ Стивенс, Джейн (1 января 2017 г.). "Получил ACE, оценки устойчивости?" . acesconnection.com . Проверено 13 ноября 2018 .
- ^ «Как ACEs влияют на здоровье» . Центр здоровья молодежи . Проверено 13 ноября 2019 .
- ^ Пирс, Дж; Мюррей, К; Ларкин, Вт (июль 2019 г.). «Детские невзгоды и травмы: опыт профессионалов, обученных регулярно задаваться вопросом о невзгодах детства» . Гелион . 5 (7): e01900. DOI : 10.1016 / j.heliyon.2019.e01900 . PMC 6658729 . PMID 31372522 .
Внешние ссылки [ править ]
- Глобальная исследовательская сеть ACE
- Какой у вас балл ACE?