Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Эта статья о паразите человека D. medinensis. О заболевании см. Дракункулез .
«Гвинейский червь» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о других паразитах, также называемых гвинейскими червями, см. Dracunculus (нематода) .

Гвинейский червь
Dracunculus medinensis larvae.jpg
Научная классификация редактировать
Королевство:Animalia
Тип:Нематода
Учебный класс:Secernentea
Заказ:Камалланида
Семья:Дракункулиды
Род:Дракункул
Разновидность:
D. medinensis
Биномиальное имя
Dracunculus medinensis
Синонимы

Gordius medinensis Linnaeus , 1758 г.

Dracunculus medinensis , или дракункулез , - это нематода , вызывающая дракункулез , также известный как болезнь дракункулеза. [1] Заболевание вызывается самкой [2], которая, достигая 80 сантиметров (31 дюйм) в длину, [3] является одной из самых длинных нематод, заражающих людей. [4] В отличие, самый длинный записал мужской ришты составляет всего 4 см ( 1 1 / 2   дюйма). [3]

Общее название «дракункулез» происходит от региона Гвинеи в Западной Африке .

История [ править ]

Dracunculus medinensis (маленький дракон из Медины) был описан в Египте еще в 15 веке до нашей эры и, возможно, был « огненным змеем » израильтян, описанным в Библии. [5]

В середине 19 века было обнаружено , что нематода Camallanus lacustris , поражающая пресноводных рыб, развивается в копеподах . Это привело к открытию в 1870 году русским естествоиспытателем Алексеем Павловичем Федченко способов передачи D. medinensis через промежуточных хозяев веслоногих рачков . [6]

Жизненный цикл [ править ]

Общий жизненный цикл D. medinensis у человека

Личинки D. medinensis обитают в пресной воде, где их поедают веслоногие рачки (мелкие ракообразные) из рода Cyclops . Внутри копепод личинки D. medinensis развиваются до инфекционной стадии в течение 14 дней. [7] Когда зараженная рачка попадает в организм млекопитающего-хозяина, при питье нефильтрованной воды веслоногая рачка растворяется под действием желудочной кислоты и умирает, а D. medinensisличинки выпускаются и мигрируют через стенку кишечника млекопитающих, попадают в брюшную полость и забрюшинное пространство, где созревают и становятся взрослыми. После созревания во взрослых особей и совокупления (полового акта) самцы погибают, а самки (длина 70–120 см) мигрируют в подкожной клетчатке к поверхности кожи. Примерно через год после заражения самка вызывает образование волдырей на поверхности кожи, обычно на нижних конечностях, но иногда на руке или мошонке. Когда волдырь лопается, самка медленно появляется в течение нескольких дней или недель. [7]Это вызывает у хозяина сильную боль и раздражение. В течение тех нескольких дней или часов, прежде чем гельминт выйдет из кожи, у человека может развиться жар, боль или опухоль в этой области. Когда хозяин погружает пораженную часть тела в воду, самка выбрасывает в воду тысячи личинок. Отсюда личинки заражают веслоногих рачков, продолжая жизненный цикл. [7] После выхода червя с кожи в ране, вызванной появлением червя, часто развивается вторичная бактериальная инфекция. Необратимое повреждение может произойти, если инфекция не будет вылечена вокруг сустава и заставит сустав заблокироваться. Большинство случаев происходит в районах, где нет доступа к медицинским учреждениям. [8]

Резервуары для животных [ править ]

По состоянию на 2016 год более 500 собак в Чаде, 13 в Эфиопии и по одной собаке в Мали и Южном Судане были диагностированы дракункулезом. [9] Кроме того, стало возможным заразить лягушек в лабораторных условиях, а недавно в Чаде было зарегистрировано естественное заражение диких лягушек. [10] Эти данные представляют собой потенциальную проблему для программы ликвидации.

Эпидемиология [ править ]

D. medinensis чаще всего встречается в субтропических и тропических регионах, особенно в Индии, Юго-Западной Азии (Ирак, Иран, Пакистан и т. Д.) И в сельских районах Африки, где лучше всего подходят температуры от 25 до 30 ° C. личиночное развитие. [11] Паразит зависит от людей, случайно употребляющих в пищу микророзообразных из рода Cyclops (веслоногие раки) , обитающих в стационарных водоемах, таких как пруды, большие открытые колодцы (с лестницами) или цистерны, заполненные дождем . [11] Заражение чаще всего происходит во время засухи или «сухого сезона» во влажном климате, или во время или сразу после сезона дождей в «полузасушливом, влажном и сухом климате».[11] Это связано с более низкими поверхностными водами стационарных водоемов, которые являются основными для роста инфицированных веслоногих рачков и являются основным источником воды для многих. [11]

Патология [ править ]

D. medinensis вызывает дракункулез в результате появления женского червя, непрохождения взрослых червей (обычно мужских) и вторичных бактериальных инфекций. [12] Когда он попадает в подкожную клетчатку , самка выделяет токсичное химическое вещество, которое может вызвать тошноту, сыпь на месте, диарею, головокружение, локализованный отек , красноватую папулу , волдыри и зуд. [12] Артрит или параплегия могут возникнуть в результате того, что червь не может достичь кожи и кальцинируется в суставе или вдоль него или попадает в центральную нервную ткань. [12]Асептические абсцессы и кистозный отек также могут возникать, когда глисты разрываются еще до появления, вызывая острую воспалительную реакцию иммунной системы хозяина. [12]

Лечение [ править ]

Самка дракункулеза медленно начинает выходить из кожи хозяина после разрыва волдыря. Самый распространенный метод удаления червя заключается в погружении пораженной части тела в воду, чтобы помочь вывести червя. Затем сайт тщательно очищается. Затем слегка надавливают на червя, медленно вынимая его из раны. Чтобы не сломать червяк, тяга должна прекратиться при появлении сопротивления. Полное извлечение самки гвинейского червя обычно занимает несколько дней. После каждодневной экстракции открытую часть червя оборачивают вокруг скрученной марли или небольшой палочки для поддержания напряжения. [13] Этот метод наматывания червя на палку или марлю считается источником Жезла Асклепия , символа медицины. [14]После этого на пораженный участок наносят антибиотики местного действия, чтобы предотвратить вторичные инфекции, вызванные бактериями, которые затем заворачивают в марлю для защиты раны. Те же шаги повторяются каждый день, пока весь червь не будет удален из поражения. [13]

Программа искоренения [ править ]

Основная статья: Искоренение дракункулеза
Заболеваемость гвинейским червем по годам [15]
ГодЗарегистрированные случаиСтраны
1986 г.3 500 00021 [16]
1989 г.892 05515 [17]
1992 г.374 20215 [17]
1995 г.129 85219 [17]
2000 г.75 22316 [17]
2001 г.63 71716 [17]
2002 г.54 63814 [17]
2003 г.32 19313 [17]
2004 г.16 02613 [17]
2005 г.10 67412 [17]
2006 г.25 217 [год]10 [17]
2007 г.9 5859 [17]
2008 г.4 6197 [17]
2009 г.3 1905
2010 г.1,7974 [19] (6 [20] )
2011 г.1,0604 [21]
2012 г.5424
20131485
2014 г.1264 [22]
2015 г.224
2016 г.253 [16]
2017 г.302 [23]
2018 г.283 [24]

В 1980-х Центр Картера инициировал программу по искоренению дракункулеза. [25] Кампания началась в 1980 году в Центрах США по контролю и профилактике заболеваний . В 1984 году CDC был назначен Центром сотрудничества Всемирной организации здравоохранения по исследованиям, обучению и искоренению D. medinensis . В 1986 г. более двадцати стран пострадали от дракункулеза. В том же году ВОЗ начала программу искоренения болезни под руководством Центра Картера. [26]Программа включала информирование людей в пострадавших районах о том, что болезнь была вызвана личинками в питьевой воде, изоляцию и поддержку больных, и, что особенно важно, широкое распространение сетевых фильтров и трубных фильтров для питьевой воды, а также просвещение о важности их использования. .

По состоянию на 2015 год , этот вид был близок к искоренению. [25] Международная комиссия по сертификации уничтожения дракункулов сертифицировала 198 стран, территорий и других территорий, представленных ВОЗ. В январе 2015 г. восемь стран оставались сертифицированными как свободные от D. medinensis . Эти восемь стран включают Анголу , Демократическую Республику Конго , Кению , Судан , Чад , Эфиопию , Мали и Южный Судан . Из них Чад, Эфиопия, Мали и Южный Судан являются единственными остающимися эндемичными странами. [26] Не случайно, что все четверо затронуты гражданскими войнами, которые влияют на безопасность медицинских работников.

См. Также [ править ]

  • Планируемое вымирание

Примечания [ править ]

  1. ^ Увеличение числа зарегистрированных случаев произошло в результате улучшения отчетности в Южном Судане после мирного соглашения в 2005 г. [18]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Стефани Кнопп; Игнас К. Амегбо; Дэвид М. Хэмм; Хартвиг ​​Шульц-Ки; Меба Банла; Питер Т. Собослай (март 2008 г.). «Антитела и цитокиновые ответы у пациентов с Dracunculus medinensis при различных состояниях инфекции». Труды Королевского общества тропической медицины и гигиены . 102 (3): 277–283. DOI : 10.1016 / j.trstmh.2007.12.003 . PMID  18258273 .
  2. ^ Langbong Бий (2007). «Возможные виды переносчиков морского червя ( Dracunculus medinensis ) в Северной Гане». Трансмиссивные и зоонозные болезни . 7 (3): 324–329. DOI : 10.1089 / vbz.2006.0622 . PMID 17767406 . 
  3. ^ a b Г. Д. Шмидт; Л.С. Робертс (2009). Ларри С. Робертс; Джон Янови младший (ред.). Основы паразитологии (8-е изд.). Макгроу-Хилл . С. 480–484. ISBN 978-0-07-128458-5.
  4. ^ Тальха бин Салим; Ирфан Ахмед (2006). « « Змей »в груди» (PDF) . Журнал Аюбского медицинского колледжа Абботтабад . 18 (4): 67–68. PMID 17591014 .  
  5. ^ «Дракункулез: Историческая справка» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 27 апреля 2017 года .
  6. ↑ Рой С. Андерсон (8 февраля 2000 г.). Нематоды-паразиты позвоночных: их развитие и передача . КАБИ. п. 1. ISBN 978-0-85199-786-5.
  7. ^ a b c «Дракункулез: о дракункулезе» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 20 декабря 2015 года .
  8. ^ Профилактика, Центры по контролю за заболеваниями CDC и (2020-09-17). «CDC - болезнь Гвинейского червя - Общая информация - Часто задаваемые вопросы (FAQ)» . www.cdc.gov . Проверено 24 октября 2020 .
  9. ^ «Дракункулез (дракункулез)» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 2 октября 2016 .
  10. ^ Эберхард, Марк L .; Кливленд, Кристофер А .; Зиримвабагабо, Хуберт; Ябсли, Майкл Дж .; Уаку, Филипп Чиндебет; Руис-Тибен, Эрнесто (2016). «Гвинейский червь (Dracunculus medinensis), зараженный пойманной в дикой природе лягушкой, Чад» . Возникающие инфекционные заболевания . 22 (11): 1961–1962. DOI : 10.3201 / eid2211.161332 . PMC 5088019 . PMID 27560598 .  
  11. ^ a b c d Мюллер Р. (1979). «Гвинейский червь: эпидемиология, борьба и лечение» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 57 (5): 683–689. PMC 2395878 . PMID 161522 .  
  12. ^ a b c d Робертс, Ларри С .; Янови, Джон-младший; Надлер, Стив (27 ноября 2012 г.). Основы паразитологии Джеральда Д. Шмидта и Ларри С. Робертса (9-е изд.). Нью-Йорк. ISBN 9780073524191. OCLC  812614125 .
  13. ^ а б «Управление заболеванием гвинейского червя (GWD)» . Паразиты - Гвинейский червь . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2018-03-16 . Проверено 22 июля 2018 .
  14. ^ Сатин, Мортон (2007). Смерть в горшке: влияние пищевого отравления на историю . Амхерст: Книги Прометея. С. 63–65.
  15. ^ "Итоги случая гвинейского червя" . Центр Картера .
  16. ^ a b Джефф Мартин (11 января 2017 г.). «Картер: В 2016 г. болезнь дракункулеза была зарегистрирована в 3 странах» . Ассошиэйтед Пресс . Проверено 11 января 2017 .
  17. ^ a b c d e f g h i j k l "Эпидемиологические данные по дракункулезу (1989-2008)" (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 14 сентября 2009 .
  18. ^ «Прогресс на пути к глобальной ликвидации дракункулеза, январь 2005 г. - май 2007 г.» . MMWR . 56 (32): 813–817. 17 августа 2007 . Проверено 16 марта 2011 .
  19. ^ «Обратный отсчет дракункулеза: путь к искоренению» . Центр Картера . Архивировано из оригинала на 2011-09-06 . Проверено 22 июля 2018 .
  20. ^ «Ежемесячный отчет о случаях дракункулеза, январь – декабрь 2010 г.» (PDF) . Еженедельная эпидемиологическая сводка . ВОЗ. 86 (10): 92. 4 марта 2011 . Проверено 4 марта 2011 .
  21. ^ Сотрудничающий центр ВОЗ по исследованиям, обучению и искоренению дракункулеза (9 января 2012 г.). "Подводный итог # 209" (PDF) - через Центр Картера.
  22. ^ "Центр Картера: 126 случаев заболевания дракункулезом остаются во всем мире" . Центр Картера . 11 января 2015 года . Проверено 9 мая 2015 .
  23. ^ «Объявление об общем количестве случаев заболевания дракункулёзом в 2017 г.» . Центр Картера (пресс-релиз). 19 января, 2018. архивации от оригинала на 2018-01-20 . Проверено 22 июля 2018 .
  24. ^ «В 2018 г. зарегистрировано 28 случаев заражения дракункулезом» .
  25. ^ a b Всемирный фестиваль науки (23 января 2015 г.). «Этот вид близок к исчезновению, и это хорошо» . ВРЕМЯ .
  26. ^ a b «Программа искоренения» . Паразиты - Гвинейский червь . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 2017-05-02 . Проверено 22 июля 2018 .

Внешние ссылки [ править ]

  • СМИ, связанные с Dracunculus medinensis на Викискладе?
  • «Доноры Commit $ 240 млн для борьбы с забытыми болезнями» . Архивировано из оригинала на 2014-04-04 . Проверено 4 апреля 2014 .
  • Как убить дракона - документальный фильм Клиффорда Бестолла, трансляция на Al Jazeera English, весна 2014 г. (видео, 47 мин.)