Треугольник Эйнтховена - это воображаемое образование из трех отведений от конечностей в треугольнике, используемом в электрокардиографии , образованном двумя плечами и лобком. [1] Форма образует перевернутый равносторонний треугольник с сердцем в центре. Он назван в честь Виллема Эйнтховена , который предположил его существование. [2]
Эйнтховен использовал эти точки измерения, погрузив руки и ноги в ведра с соленой водой, в качестве контактов для своего струнного гальванометра , первого практического ЭКГ-аппарата. [3]
Размещение потенциальных клиентов
- Отведение I - эта ось проходит от плеча к плечу, при этом отрицательный электрод помещен на правое плечо, а положительный электрод - на левое плечо. В результате получается угол ориентации 0 градусов. [4]
- Отведение II - эта ось идет от правой руки к левой ноге, отрицательный электрод находится на плече, а положительный - на ноге. В результате получается угол ориентации +60 градусов. [4]
- Отведение III - эта ось идет от левого плеча (отрицательный электрод) к правой или левой ноге (положительный электрод). Это приводит к углу ориентации +120 градусов. [4]
Электроды можно размещать дистально или проксимально на конечности, не влияя на запись. [5] Электрод правой ноги уменьшает помехи и может быть размещен в любом месте без влияния на результаты ЭКГ. [6]
Каждый ведущий измеряет электрическое поле , создаваемое сердцем во время деполяризации и реполяризации из миоцитов . Электрическое поле можно представить как вектор, который непрерывно изменяется и может быть измерен путем записи разности напряжений между электродами. [7]
Использование треугольника Эйнтховена для определения неправильного размещения свинца
Хотя треугольник Эйнтховена больше не используется в современных ЭКГ, треугольник Эйнтховена может быть полезен при идентификации неправильного размещения отведений. Неправильное размещение электродов может привести к ошибке в записи, что в конечном итоге может привести к ошибочному диагнозу.
Если электроды плеча меняются местами, отведение I меняет полярность, вызывая переключение отведения II и отведения III. Если электрод правой руки перевернут с электродом ноги, отведение II меняет полярность, в результате чего отведение I становится отведением III, и наоборот. Переворачивание левой руки и ноги вызывает изменение полярности отведения III и переключение отведений I и II. [6]
Рекомендации
- ^ Липпинкотт Williams & Wilkins (1 августа 2009). Факты об ЭКГ, сделанные невероятно быстро! . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 5. ISBN 978-1-60547-476-2.
- ^ Понимание электрокардиографии . Elsevier Health Sciences. 2003. с. 4. ISBN 0-323-01905-6.
- ^ Сильверман, Мэн (1992-10-01). «Виллем Эйнтховен - отец электрокардиографии» . Клиническая кардиология . 15 (10): 785–787. DOI : 10.1002 / clc.4960151020 . ISSN 0160-9289 . PMID 1395193 .
- ^ а б в Единственная книга ЭКГ, которая вам когда-либо понадобится . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2003. с. 40. ISBN 0-7817-4176-9.
- ^ Клабунде, Ричард Э. (01.01.2005). Концепции сердечно-сосудистой физиологии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 34 -35. ISBN 9780781750301.
- ^ а б Аби-Салех, Бернар; Омар, Бассам (01.01.2010). «Прозрачность треугольника Эйнтховена: практический метод объяснения конфигурации отведений от конечностей после смещения одного отведения». Обзоры в сердечно-сосудистой медицине . 11 (1): 33–38. ISSN 1530-6550 . PMID 20495514 .
- ^ Ричардсон, Дэниел Р .; Рэндалл, Дэвид Кларк; Спек, Декстер Ф. (13 марта 1998 г.). Структура и функции сердечно-легочной системы . Hayes Barton Press. С. 99–101. ISBN 9781889325309.