Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

В медицине , А блок кончика пальца ( ФПБ ) определяется как количество мази , крема или другого полутвердого лекарственной формы , выраженной из трубки с насадкой диаметром 5 мм, приложенного от дистального скин-складки к кончику индекса палец взрослого. [1] [2] «Дистальная кожная складка» - это кожная складка над суставом, ближайшим к концу пальца. Одной FTU достаточно, чтобы обработать пальцами вместе участок кожи, вдвое превышающий площадь ладони взрослого человека, то есть «отпечаток руки». Две FTU примерно эквивалентны 1 г местного стероида .

Один отпечаток руки составляет 0,8% (т.е. примерно 1%) от общей площади поверхности тела [3], а один FTU покрывает примерно два отпечатка руки. Поскольку два блока FTU приблизительно эквивалентны 1 г местного применения, «Правило руки» гласит, что «4 области рук = 2 FTU = 1 г». [4]

В первоначальном исследовании, проведенном в Великобритании [1], один FTU весил 0,49 г у мужчин и 0,43 г у женщин. Площадь, покрываемая одним FTU, составляла 312 см² у мужчин и 257 см² у женщин. [2] Очень похожие результаты были получены в исследовании в Мексике. [5] Вес FTU был пересчитан в Японии в связи с использованием 5-граммовых тюбиков с мазью с гораздо меньшим диаметром сопла. [6] Вес мази меньше, если диаметр сопла меньше стандартных 5 мм.

Когда местное лекарство использовалось в виде пены, вес FTU составлял 52,5 мкг: площадь, покрытая одной пеной FTU, была меньше, чем у FTU крема. [7]

Клиническое использование FTU у пациентов [ править ]

FTU особенно полезен при консультировании пациентов относительно количества местного стероидного крема, который они должны применять, чтобы минимизировать побочные эффекты, связанные с их использованием. FTU также можно использовать у детей. [8]

Концепция FTU использовалась как центральная часть образовательной программы для родителей детей с атопической экземой. [9]

Использование FTU было рекомендовано для уменьшения вариативности использования местных стероидов [10] и поощрения приверженности к терапии. [11] FTU также можно использовать для руководства по использованию солнцезащитных кремов местного действия. [12]

Рекомендации, рекомендующие использование FTU [ править ]

Рабочие группы по дерматологии в Великобритании [13] и в Польше [14] рекомендовали, чтобы руководство по использованию местных кортикостероидов в информационных листках для пациентов содержало четкие инструкции для FTU, желательно с изображениями FTU и диаграммой, показывающей количество необходимых единиц. для определенных участков тела. Рекомендации США по лечению [15] для лечения псориаза с помощью местных методов лечения включают руководство по количеству, которое следует использовать, на основе FTU.

Европейские рекомендации по лечению атопической экземы рекомендуют, чтобы количество применяемой местной противовоспалительной терапии соответствовало правилу FTU. [16] В США рекомендовано использовать FTU как часть плана лечения и общения с пациентами и лицами, ухаживающими за детьми с атопической экземой. [17]

Использование FTU в исследованиях [ править ]

FTU использовался для стандартизации количества крема, применяемого в клинических исследованиях в Великобритании, [18] Бельгии, [19] Турции, [20] Индии, [21] Иране, [22] Пакистане, [23] Малайзии. [24] и США. [25] [26]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Финлей А.Ю., Эдвардс PH, Хардинг К.Г. «Палецоцентр» в дерматологии. Lancet 1989; II, 155.
  2. ^ a b Long CC, Finlay AY. Кончик пальца: новое практическое средство. Clin Exper Dermatol 1991; 16: 444-446.
  3. ^ Томас CL, Finlay AY. «Отпечаток руки» составляет примерно 1% от общей площади поверхности тела, тогда как «ладонь минус пальцы» - нет. Британский журнал дерматологии 2007; 157: 1080-1081.
  4. ↑ Long CC, Finlay AY, Averill RW. Правило руки: 4 области рук = 2 FTU = 1 г. Arch Dermatol 1992; 128: 1130-1131.
  5. ^ Castanedo-Cazares JP, Torres-Alvarez B, Martinez-Rodriguez A, Diaz-Rosales A, Moncada B. Анализ цифровой единицы измерения в качестве эталонного измерения для актуального рецепта в Мексике (на испанском языке). Gac Med Mex 2006; 142: 35-38.
  6. ^ Dekio I, Morita E. Вес кончика пальца единицы мази в 5-граммовых тюбиках. J Dermatolog Treat 2011; 22: 302-3.
  7. ^ Feldman SR, Sangha N, Setaluri V. Актуальные кортикостероиды в пенных носителях обеспечивают сопоставимый охват по сравнению с традиционными транспортными средствами. J Am Acad Dermatol 2000; 42: 1017-1020.
  8. ↑ Long CC, Mills C, Finlay AY. Практическое руководство по местной терапии у детей. Br J Dermatol 1998; 138: 293-296.
  9. ^ Futamura M1, Ит K, Otsuji K, M Хираям, Hayashi K, Ohya Y, Masuko I. [Эффекты "Skin Care School," программа образования родителей на детском атопическом дерматите проводитсятечение короткого пребывания госпитализации]. [Статья на японском языке ] Ареруги. 2009 декабрь; 58 (12): 1610-8.
  10. ↑ McHenry PM, Williams HC, Bingham EA. Лечение атопической экземы. Совместный семинар Британской ассоциации дерматологов и Королевского колледжа врачей Лондона. BMJ 1995; 310 (6983): 843-847.
  11. ^ Feldman SR, Horn EJ, Balkrishnan R, Basra MKA, Finlay AY, McCoy D, Menter A, van de Kerkhof P. Псориаз: улучшение приверженности к терапии. J Am Acad Dermatol 2008; 59: 1009-1016.
  12. ^ Диффей БЛ. Что можно сделать для уменьшения личного ультрафиолетового излучения? Глава 13 в: Профилактика рака кожи. Редакторы Hill DJ, Elwood JM, English DR. Kluwer Academic Publishers, Дордрехт, 2004.
  13. ^ Бьюли А; Рабочая группа по дерматологии. Консенсус экспертов: пора изменить то, как мы советуем нашим пациентам использовать местные кортикостероиды. Br J Dermatol 2008; 158: 917-920.
  14. ^ Kaszuba A, Pastuszka M. Kaszuba A. Глюкокортикостероиды в лечении дерматологических заболеваний - рекомендуемые стандарты. Fam Med Forum 2009; 3: 347-358.
  15. ^ Menter A, Korman NJ, Elmets CA, Feldman SR et al. Рекомендации по лечению псориаза и псориатического артрита. J Am Acad Dermatol 2009; 60: 643-659.
  16. ^ Ring J, Alomar A, Bieber T и др., Европейский дерматологический форум (EDF), Европейская академия дерматологии и венерологии (EADV), Европейская федерация аллергии (EFA), Европейская целевая группа по атопическому дерматиту (ETFAD), Европейская Общество детской дерматологии (ESPD), Глобальная европейская сеть по аллергии и астме (GA2LEN). Руководство по лечению атопической экземы (атопического дерматита), часть I. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012. 26 (8): 1045–1060. См. Страницу 1051.
  17. ^ Лоуренс Ф. Эйхенфилд, Марк Богуневич, Эрик Л. Симпсон, Джон Дж. Рассел, Джули К. Блок, Стивен Р. Фельдман, Адель Р. Кларк, Сьюзан Тофте, Джеффри Д. Данн, Эми С. Паллер, Перевод атопического дерматита Руководящие принципы управления на практике для поставщиков первичной медико-санитарной помощи. Педиатрия 2015; 136: 554-565.
  18. ^ Корк МДж, Бриттон J, Батлер л, Янг S, R Мерфи, Кеохэйн SG. Сравнение знаний родителей, эффективности лечения и степени тяжести атопической экземы до и после объяснения и демонстрации местных методов лечения медсестрой-дерматологом. Br J Dermatol 2003; 149: 582-589.
  19. ^ Letawe C, Pierard-Franchimont C, Pierard GE. Сквамометрия в оценке эффективности местных кортикостероидов при атопическом дерматите. Eur J Clin Pharmacol 1996; 51: 253-257.
  20. ^ Карабулут А.А., Изол Серель Б., Эксиоглу Х.М. Рандомизированное простое слепое плацебо-контролируемое исследование с разделенным лицом с 1% кремом пимекролимуса для лечения папуло-пустулезной розацеа. J Eur Acad Dermatol Venereol 2008; 22: 729-734.
  21. ^ Rai R, Uppal M, Sharma NK, Srinivas CR, Mathew A. Полчаса против трехчасового контакта местного стероида (клобетазола пропионата). Индиан Дж. Дерматол, Венереол и Лепрол 2004; 70: 214-216.
  22. ^ Шохрати М., Давуди М., Алмаси М., Садр Б. Пейман М. Сравнительное исследование крема Unna's Boot и бетаметазона в лечении зуда, связанного с серной горчицей. Cutan Ocul Toxicol 2007; 26 (4): 303-9.
  23. ^ Kapadia N, Ghouri S. Эффективность, безопасность и переносимость 0,1% крема, мази и лосьона мометасома фуроата при детской экземе. J Пакистан Ass Dermatol 2008; 18; 93-96.
  24. ^ Siddique MI, Katas H, Iqbal Mohd Amin MC, Ng SF, Zulfakar MH, Buang F, Jamil A. Минимизация местных и системных побочных эффектов местных глюкокортикоидов с помощью наноинкапсуляции: безопасность in vivo наночастиц хитлезозана, нагруженного гидрокортизоном-гидрокситирозолом. J Pharm Sci. 2015 8 октября. Doi: 10.1002 / jps.24666.
  25. ^ Сафави К. Уровни витамина А в сыворотке при псориазе: результаты первого Национального исследования здоровья и питания. Arch Dermatol 1992: 128; 1130-1131.
  26. ^ Мэлони Дж. М., Морман М. Р., Стюарт Д. М., Тарп М. Д., Браун Дж. Дж., Раджагопалан Р. Клобетазол пропионатное смягчающее средство 0,05% при лечении атопического дерматита. Int J Dermatol 1998; 37: 142-144.