Hôtel-Dieu ( французское произношение: [otɛldjø] ) это отель , расположенный на острове Сите в 4 - м округе в Париже , на паперти Нотр-Дам . Предположительно, он был основан Сен-Ландри в 651 году нашей эры [1], что делает его самым старым отелем в городе и самым старым в мире, который все еще действует. Hôtel-Dieu был единственным отелем в городе до эпохи Возрождения . В то время как старый Hôtel-Dieu стоял на берегу Сены на противоположной стороне парвиса, он несколько раз подвергался пожарам и в последний раз перестраивался на своем нынешнем месте между 1867 и 1878 годами, как частьРемонт Парижа Османом .
Hôtel-Dieu | |
---|---|
Общественная помощь - Hôpitaux de Paris | |
География | |
Место расположения | 1 Parvis Notre-Dame - Place Jean-Paul-II 75004 Paris , France |
Организация | |
Система ухода | Общественные |
Услуги | |
Отделение неотложной помощи | да |
Кровати | 349 |
История | |
Открыт | 829 |
Ссылки | |
Веб-сайт | www |
Списки | Больницы во Франции |
В настоящее время Hôtel-Dieu находится в ведении Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) и является учебной больницей, связанной с Faculté de Médecine Paris-Descartes .
История
Старый отель-Дьё
Отель-Дьё предположительно был основан Сен-Ландри в 651 году нашей эры, но его первое зарегистрированное упоминание относится только к 829 году. [1] Тем не менее, он считается самой старой больницей в городе [2] и самой старой в мире, которая все еще действует.
История парижских больниц восходит к средневековью . В этот период была широко распространена бедность, и отель-Дьё стал возможностью для многих буржуа и знати прийти ему на помощь. Их усилия позволили построить Hôpital de la Charité , который сочетал в себе благочестие и медицинское обслуживание. Как и многие больницы того времени, он начинался как общественное учреждение, обслуживающее бедных и больных, предлагающее еду и кров в дополнение к медицинской помощи. [3] [4] Создание Hôtel-Dieu продолжало эту традицию благотворительности до 19 века, несмотря на то, что в последующие столетия она подвергалась сомнению.
В 16 веке Hôtel-Dieu столкнулся с финансовым кризисом, так как финансировался только за счет помощи, субсидий или привилегий. Это привело к созданию в 1505 году совета мирян-губернаторов: [2] председателей парламента, палаты собраний , суда помощников и Прево де Маршана . в том же веке Генрих IV построил больницу Сен-Луи, чтобы очистить отель Dieu.
Элита 17 века создавала дома для бедных. Таким образом, больницы получили название « Hôpital Général » (больница общего профиля) или « Hôpital d'enfermement » ( убежище ), одним из которых был Hôtel-Dieu. Централизованный подход к крайней бедности во Франции был основан на предпосылке, что медицинская помощь является правом для тех, у кого нет семьи или дохода, и формализовала процесс госпитализации в больницы, чтобы предотвратить переполненность и антисанитарные условия. [5] лейтенант де полиции стал членом Бюро де l'Hôtel-Dieu - де - Париж (Бюро для Hôtel-Dieu в Париже) в 1690 г. В больнице распространяются через реку со строительством Розария Дома преодоления Pont au Double . [6]
В 18 веке больницы Парижа в целом характеризовались плохой санитарией и лечением, что сопровождалось высоким уровнем смертности. Как отмечал Жак Тенон в своих воспоминаниях о жизни в Париже (1788 г.), санитарные условия были ужасающими, учреждения были переполнены и в этих больницах был высокий уровень смертности. Отель-Дьё был «самой нездоровой и неудобной из всех больниц», где уровень смертности составлял почти 25 процентов. Несмотря на то, что это была самая большая из больниц Парижа на 1200 коек, многие койки вмещали трех и более пациентов - женщины рожали на общих койках, и пациенты с заразными заболеваниями не разделялись. [7] 1200 коек в больнице было совершенно недостаточно для размещения более 3500 пациентов. [8]
В 1772 году пожар уничтожил большую часть Hôtel-Dieu. [3] Это событие вызвало дискуссии об условиях и возможных реформах больничной системы. [9] [a] Людовик XV приказал снести Отель-Дьё в 1773 году, узнав о плохих условиях содержания в нем. Однако выполнение приказа было отложено из-за смерти короля, и его преемник Людовик XVI был убежден в альтернативном плане восстановления поврежденных частей больницы. Эта схема была представлена в Академию наук на рассмотрение, и дебаты относительно Hôtel-Dieu продолжались до 1785 года, когда они переросли в дискуссии о реформировании больничной системы Парижа. [10] Условия улучшились в 1787 году, когда Hôtel-Dieu ввел в действие кодекс медицинских услуг, согласно которому больница была переведена из лечебного аппарата, которым управляют монахини, в медицинское и хирургическое учреждение, управляемое врачами. [8] Жак Неккер создал должности Inspecteur général des hôpitaux civils et des maisons de force (генеральный инспектор гражданских больниц и тюрем) и Commissaire du roi pour tout ce qui a trait aux hôpitaux (Королевский комиссар по делам больниц) .
В то же время, Hôtel-Dieu получил высокий статус в качестве хирургического учебного заведения с назначением Пьера-Жозефа дезо как шеф - де - службы в 1785 дезо создала сложную образовательную программу для хирургических интернов , когда ранее они имели только неформальное обучение. [11] К 19 веку больницы стали местами обучения и медицинских исследований в дополнение к практической медицине. Ксавье Биша , ученик Дезо, изложил свою новую «мембранную теорию» во время курса, читавшегося в 1801–1802 годах в Отель-Дьё. [12]
В 1801 году парижские больницы приняли новую административную структуру: Conseil général des hôpitaux et Hospices civils de Paris (Генеральный совет парижских больниц и гражданских хосписов ). Желание улучшить управление привело к созданию новых служб: Bureau d'admission (Приемная комиссия) и Pharmacie centrale (Центральная аптека). Наполеон I, наконец, перестроил части Hôtel-Dieu, сгоревшие в 1772 году. [3] Также в этот период Hôtel-Dieu пропагандировал практику вакцинации , которую герцог де Ла Рошфуко-Лианкур был горячим сторонником. Точно так же открытия Рене-Теофиля-Гиацинта Лаеннека позволили усовершенствовать методы диагностики , аускультации и этиологии болезней. Pont au Double был снесен в 1847 году и перестроен без покрытия.
Present Hôtel-Dieu
Отель-Дьё был перестроен между 1867 и 1878 годами на противоположной стороне парвиза Нотр-Дам в рамках реконструкции Парижа Османом по заказу Наполеона III . Реконструкция проводилась по планам архитекторов Гилберта и Дита.
Только в 1908 году монахини-августинцы навсегда покинули Отель-Дьё.
Роль в парижской системе здравоохранения
Hôtel-Dieu - главный центр оказания неотложной помощи, единственный центр неотложной помощи для первых девяти округов и местный центр для первых четырех. [3] [13]
Последние 50 лет здесь находится клиника диабета и эндокринных болезней. Он занимается почти исключительно скринингом, лечением и профилактикой осложнений, связанных с сахарным диабетом . Это также справочная служба при гипогликемии . Ориентированный на информирование пациента (терапевтическое образование) и технологические инновации, он предлагает широкий выбор медицинских учреждений для всех уровней осложнений. Он также находится в авангарде исследований диабета в таких областях, как новые инсулины и новые лекарства, эффекты питания, внешние и имплантированные насосы, датчики глюкозы и искусственная поджелудочная железа .
Совсем недавно в отеле Hôtel-Dieu было создано большое отделение офтальмологии (неотложной помощи, хирургии и исследований) под руководством Ива Пуликена .
Известные цифры
В 1748 году в этой больнице практиковал Гиацинт Теодор Барон , декан медицинского факультета в Париже с 1750 по 1753 год и член Академии наук . [14]
Среди других известных врачей, исследователей и хирургов, которые практиковали в больнице, были Форленце , Биша , Дюпюитрен , Хартманн , Дезо , Рекамье , Чольмен , Дьелафуа , Труссо , Амбруаз Паре , Марк Тиффно , Огюстен Жильбер . [ необходима цитата ]
Заметки
- ^ Идеи, пропагандируемые эпохой Просвещения, также позволили поразмышлять о больницах.
Рекомендации
- ^ a b Новая католическая энциклопедия . 7 . 2003. с. 127. ISBN 9780787640040.
- ^ а б Рэдклифф, Уолтер (1989). Вехи в акушерстве и секретном инструменте . Норман Паблишинг. ISBN 9780930405205.
- ^ а б в г "Отель Дьё" . Лондонский музей науки . Проверено 14 сентября 2009 .
- ^ Fosseyeux, Марсель. "L'Hôtel-Dieu de Paris au XVII et au XVIIIe siècle" (на французском языке). Бергер-Левро.
- ^ Рис, Гюнтер Б. (1999). Исцеление тел, Спасение душ: История больниц . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. С. 301–302. ISBN 0-19-505523-3.
Однако Комитет также осознал, что есть и другие хорошие бедные люди, не имеющие поддержки со стороны семьи, для которых больница оставалась необходимым местом назначения во время болезни. Для таких людей лечение в больнице должно было быть правом »;« Ограничивая помощь действительно нуждающимся, деинституционализация также сэкономит деньги и сократит отходы в самих больницах. Не менее важно, что этот план предотвратит перенаселенность и, таким образом, улучшит институциональную гигиену.
- ^ Новая католическая энциклопедия . 7 . п. 139.
- ^ Байнум, ВФ (1994). Наука и практика медицины в девятнадцатом веке . Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета. С. 26–27. ISBN 9780521272056.
- ^ а б Рис, Гюнтер (1999). Исцеление тел, спасение душ: история больниц . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. п. 298. ISBN 0-19-505523-3.
- ^ Рис, Гюнтер Б. «Исцеление тел, спасение душ» . Издательство Оксфордского университета. п. 295.
- ^ Рис, Гюнтер (1999). Исцеление тел, спасение душ . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. п. 295. ISBN 0-19-505523-3.
- ^ Рис, Гюнтер (1999). Исцеление тел, спасение душ: история больниц . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. п. 325. ISBN 0-19-505523-3.
- ^ Рис, Гюнтер Б. (1999). Исцеление тел, спасение душ: история больниц . п. 312. ISBN 9780195055238.
- ^ «Официальный сайт AP-HP Hôtel-Dieu» (на французском языке).
- ^ Антуан Лоран, Джессе Бейль, Тиллей (М., Огюст) (1855). Biographie médicale par ordre chronologique (на французском языке). 1 . Париж: Адольф Делахэ . Проверено 6 декабря 2020 .CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ).
Внешние ссылки
- Официальный сайт (на французском)
- Отель Hospital Dieu Concepção artística do East Villa Graphics июнь 2012 г.
Координаты :48 ° 51′17 ″ с.ш., 2 ° 20′56 ″ в.д. / 48,854665 ° с. Ш. 2,348808 ° в. / 48.854665; 2,348808