Тепловая болезнь представляет собой спектр нарушений, связанных с воздействием тепла в окружающей среде. Он включает легкие состояния, такие как тепловые судороги, тепловой обморок и тепловое истощение, а также более тяжелое состояние, известное как тепловой удар. [1] Это может повлиять на любую или все анатомические системы. [2]
Профилактика включает в себя отказ от лекарств, которые могут увеличить риск тепловой болезни (например , антигипертензивных , диуретиков и антихолинергических средств ), постепенную адаптацию к теплу и достаточное количество жидкости и электролитов. [6] [7]
В отчете правительства США за 2016 год говорится, что изменение климата может привести к «десяткам тысяч дополнительных преждевременных смертей в год в Соединенных Штатах к концу этого века». [8] Действительно, в период с 2014 по 2017 год смертность от теплового воздействия утроилась в Аризоне (76 смертей в 2014 году; 235 смертей в 2017 году) и увеличилась в пять раз в Неваде (29 смертей в 2014 году; 139 смертей в 2017 году). [9]
В период с 1999 по 2003 год в США от тепловых заболеваний умерло 3442 человека. Те, кто работает на открытом воздухе, особенно подвержены тепловому заболеванию, хотя те, кто работает в плохо охлаждаемых помещениях, также подвержены риску. В период с 1992 по 2006 год в США от теплового удара умерло 423 рабочих. [7]
Воздействие тепла окружающей среды привело к 37 смертям, связанным с работой. В 2015 году было зарегистрировано 2830 профессиональных травм и заболеваний без летального исхода, связанных с выходом на работу в течение нескольких дней. [10] В Канзасе был самый высокий уровень тепловых травм на рабочем месте с показателем 1,3 на 10 000 рабочих, в то время как в Техасе было больше всего. [10] Из-за гораздо большей численности населения штата Техас их распространенность составляла всего 0,4 случая на 10 000 человек или 4 случая на 100 000 человек. Из 37 смертей, зарегистрированных в результате тепловых заболеваний, 33 из 37 произошли в период с июня по сентябрь. Самая опасная профессия, которая была задокументирована, — транспорт и перемещение материалов. [10] На транспорт и перемещение материалов приходилось 720 из 2830 зарегистрированных несмертельных профессиональных травм, или 25,4 процента.[10] После транспортировки и перемещения материалов производство занимает второе место, за ним следуют защитные услуги, установка, техническое обслуживание, ремонт и строительство [10]
Тепловой удар относительно распространен в спорте. Около 2 процентов смертей, связанных со спортом, которые произошли в Соединенных Штатах в период с 1980 по 2006 год, были вызваны тепловым ударом при физической нагрузке. [11] Футбол в Соединенных Штатах имеет самые высокие показатели. [11] На август месяц, который связан с предсезонными футбольными лагерями по всей стране, приходится 66,3% случаев потери рабочего времени, связанных с болезнями, связанными с жарой. [12] Тепловая болезнь также не ограничена географически и широко распространена в Соединенных Штатах. [13] Ежегодно в отделениях неотложной помощи больниц США проходили лечение в среднем 5946 человек (2 посещения на 100 000 населения) с уровнем госпитализации 7,1%. [12] Чаще всего заболевают мужчины 72,5% и лица в возрасте 15-19 лет 35,6% [12] . Принимая во внимание всех спортсменов средней школы, тепловая болезнь встречается со скоростью 1,2 на 100 000 детей. [13] При сравнении риска по видам спорта, футбол в 11,4 раза чаще, чем все другие виды спорта вместе взятые, подвергался тепловой болезни при физической нагрузке. [13]