Разрез Джоэля-Коэна — это разрез кожи, используемый при кесаревом сечении . Это прямой разрез на 3 см ниже линии, соединяющей обе передние верхние подвздошные ости . Он более совершенен, чем разрез Пфанненштиля, еще один широко используемый разрез в акушерской хирургии. Разрез Джоэля-Коэна основан на тупой диссекции в большей степени, чем традиционный разрез Пфанненштиля . [1]Разрез Джоэля-Коэна имеет более низкие показатели лихорадки, пребывания в больнице, послеоперационной боли и кровопотери по сравнению с разрезом Пфанненштиля. Время операции и использование анальгезии также меньше. Кроме того, время, необходимое для того, чтобы встать с постели, ходить без поддержки и время для повторного появления слышимых кишечных шумов, было короче в группе Джоэля-Коэна, чем в группе Пфанненштиля в исследовании, проведенном с участием 153 женщин. [2] В двух исследованиях (с 411 участниками), в которых сравнивали разрез Джоэла-Коэна с разрезом Пфанненштиля, разрез Джоэла-Коэна был связан со снижением послеоперационной фебрильной заболеваемости на 65%. [3]
Разрез кожи делают на 3 см выше места разреза по Пфанненштилю. Подкожную клетчатку рассекают медиально на три сантиметра. Латеральное отделение ткани выполняется вручную, а фасция рассекается тупым путем с использованием обоих указательных пальцев. Этот разрез расширяется в стороны пальцами. [2]