Перейти к навигации Перейти к поиску
Упрощенная Эруэй Индекс риски (или ТОРИ ) является многомерной оценкой риски для прогнозирования трудной интубации трахеи . Оценка ТОРИ варьируется от 0 до 12 баллов, где большее количество баллов указывает на более тяжелые дыхательные пути. Оценка ТОРИ 4 или выше указывает на затруднения при интубации. [1] Параметры Семь используются для вычисления счетов ТОРИ: ротовое отверстия, thyromental расстояния , Mallampati балла , движения шеи , способность создать underbite , вес тела и предыдущую историю интубации. [1]
Расчет [ править ]
- Открытие рта: расстояние между резцами более 4 сантиметров дает 0 баллов, а расстояние ниже дает 1 балл.
- Тироментальное расстояние: расстояние между щитовидной железой больше 6,5 сантиметров дает 0 баллов, тогда как расстояние между 6-6,5 сантиметрами оценивается в 1 балл и, наконец, расстояние ниже 6 сантиметров оценивается в 2 балла.
- Оценка Маллампати: Класс I и II модифицированной оценки Маллампати дает 0 баллов, тогда как класс III дает 1 балл, а класс IV - 2 балла.
- Движение шеи: способность поворачивать шею более чем на 90 градусов дает 0 баллов, тогда как диапазон движения 80-90 градусов дает 1 балл, а диапазон движения ниже 80 градусов дает 2 балла.
- Нижний прикус: если пациент может выдвинуть челюсть достаточно, чтобы создать прикус, ему присваивается 0 баллов, если не 1 балл.
- Вес тела: вес ниже 90 кг дает 0 баллов. Вес от 90 до 110 кг оценивается в 1 балл, а вес выше 110 кг считается за 2 балла.
- Предыдущий анамнез интубации: если пациент ранее был интубирован без каких-либо трудностей, ему присваивается 0 баллов. Если пациент ранее не был интубирован, не уверен, были ли какие-либо трудности или записи не могут быть произведены, ему присваивается 1 балл. При наличии в анамнезе затруднений интубации дается 2 балла.
Параметр | 0 баллов | 1 балл | 2 балла | |
---|---|---|---|---|
1 | Открытие рта | > 4 см | <4 см | |
2 | Тироментальное расстояние | > 6,5 см | От 6 до 6,5 см | <6 см |
3 | Маллампати | I или II | III | IV |
4 | Движение шеи | > 90 ° | От 80 до 90 ° | <80 ° |
5 | Прикус | Может выступать челюсть | Не может выступать челюсть | |
6 | Вес тела | <90 кг | От 90 до 110 кг | > 110 кг |
7 | Предыдущая история интубации | Нет трудностей | Не уверен или неизвестно | Известная сложность |
Оценка ≥ 4 - Прогнозирующий фактор затруднения интубации |
Ссылки [ править ]
- ^ a b Нёрсков, Андерс Кехлет; Розенсток, Шарлотта Валентин; Веттерслев, Йорн; Лундстрем, Ларс Хилдборг (23 октября 2013 г.). «Заболеваемость непредвиденными трудностями дыхательных путей с использованием объективной оценки дыхательных путей по сравнению со стандартной клинической оценкой дыхательных путей: исследование DIFFICAIR - протокол кластерного рандомизированного клинического исследования» (PDF) . Испытания . Испытания. 14 (347). DOI : 10.1186 / 1745-6215-14-347 . Проверено 19 ноября 2014 .