Фельдшерско-акушерский пункт


Фе́льдшерско-акуше́рский пу́нкт (ФАП) — структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения, осуществляющее доврачебную первичную медико-санитарную помощь в сельской местности.

Необходимость доврачебного звена здравоохранения в сельской местности определяется малой плотностью проживания населения (в отличие от компактного городского населения), отдалённостью от больниц и недостаточной транспортной доступностью. ФАПы располагаются в удалённых от больницы населённых пунктах, делая медицинскую помощь для жителей более доступной и своевременной.

Фельдшерско-акушерские пункты в советское время создавались, в дальнейшее развитие существовавших при земской медицине фельдшерских пунктов, по территориальному принципу в сельских населённых пунктах и вне них в отдалённых местностях из расчёта: на 700-3000 проживающих жителей при отдалённости от больниц более 2 км, на 300—700 жителей при отдалённости более 4 км, меньше 300 жителей при отдалённости более 6 км[1]. Подчинялись и являлись первичным звеном этапного лечения с сельскими участковыми больницами или амбулаториями с суммарным обслуживаемым населением 5000-7000 человек и плечом обслуживания в 8-15 км[2][3]. В типовой штат входили: фельдшер, акушерка, санитарка, в набор помещений входили: ожидальня, кабинет фельдшера, кабинет акушерки, кабинет патронажной сестры, процедурная, перевязочная, комната временного пребывания больного (изолятор для инфекционных больных), комната для экстренного приёма родов (в нетиповых зданиях некоторые помещения могли быть совмещённые с учётом их функционального предназначения). Неотложная доврачебная медицинская помощь, в том числе на дому, оказывалась круглосуточно путём вызова фельдшера, проживающего в том же населённом пункте[1]. По состоянию на 1979 год в СССР (включая все союзные республики) насчитывалось 89 224 ФАП при 13 730 сельских врачебных участках[3].

Фельдшер ФАП ведёт приём населения амбулаторно и на дому, может назначать лечение в пределах компетенции фельдшера и акушерки, осуществляет патронаж детей до 3 лет, обеспечивает консультации со специалистами и выполняет врачебные предписания. Выполняет медицинское обслуживание детских дошкольных учреждений, не имеющих в своём составе медработников. ФАП оказывает неотложную медицинскую помощь на доврачебном этапе.

ФАПы проводят санитарно-противоэпидемическую работу на подведомственной территории: выявляют и изолируют больных с инфекционными заболеваниями, проводят текущую дезинфекцию помещений, где больные пребывали, отстраняют от работы в пищеблоках, детских и лечебных учреждениях лиц, контактировавших с больными, проводят профилактические прививки.