Микропéнис (микропения) — половой член мужчины необычно малого размера, при котором полноценная половая жизнь может быть объективно затруднена. Распространённость диагноза варьируется в различных исследованиях. Согласно исследованиям в Колумбии микропенис встречается у 0,019%[1]. В журнале ScienceDaily в 2004 году упоминается значение 0,6%.[2] В научной дискуссии 2004 года приводится значение "по определению, менее 2% населения". [3]Общим критерием является длина пениса, измеренная с дорсальной (верхней) стороны, минимум на 2,5 стандартных отклонения меньшая, чем средний размер полового члена мужчины.[4] Микропенис обычно распознаётся вскоре после рождения. Термин «микропенис» наиболее часто применяется при отсутствии изменений пениса, мошонки и промежности, характерных для интерсексности (например, гипоспадии).
В процессе половой дифференциации эмбриона человека половой бугорок у мальчиков под влиянием мужских гормонов значительно увеличивается и превращается в мужской половой член размерами в несколько сантиметров, а у девочек в норме значительного увеличения не происходит[5] и бугорок образует головку (размерами часто не больше одного сантиметра) и тело клитора. В случае нарушения синтеза гормонов или сбоя в работе их рецепторов могут появляться особенности развития репродуктивной системы с отклонениями в сторону интерсексности. У мальчиков может наблюдаться микропенис - необычно маленькие размеры полового члена, а у девочек, наоборот, клиторомегалия, и в некоторых особенно выраженных случаях могут возникать затруднения с определением пола и дальнейшей половой идентификацией человека. Микропенис может оказаться неспособен к выполнению задачи доставки мужских половых клеток во влагалище женщины к месту оплодотворения и тем самым к осуществлению репродуктивной функции, тогда как клитор обычно не имеет пенетративной задачи.
Среди патологических факторов, связанных с формированием микропениса, большинство включают в себя снижение пренатальной продукции или эффективности андрогенов — например, при аномалии развития яичек (тестикулярная дисгенезия, синдром Клайнфельтера, гипоплазия клеток Лейдига), при дефектах тестостерона или синтеза дигидротестостерона (дефицит 17,20-лиазы, дефицит 5α-редуктазы), синдромах андрогенорезистентности, неадекватной гипофизарной стимуляции (дефицит гонадотропина) и других формах врождённого гипогонадизма. Микропенис также может развиваться в рамках многих генетических пороков развития, не ассоциированных с половыми хромосомами. Иногда микропенис является симптомом врождённого дефицита гормона роста или врождённого гипопитуитаризма. Некоторые гомеобоксы генов воздействуют на длину полового члена без идентифицируемой эндокринной дисфункции.
После дифференциальной диагностики с целью выявления состояний, указанных выше, микропенис часто лечится в младенчестве при помощи инъекций различных гормонов (человеческий хорионический гонадотропин, тестостерон и т. д.).