Длина 138[1] км, площадь бассейна 2920[1] км². Расход воды — 76[2] м³/с. Течёт по Пьемонту и Ломбардии. Источник — ледники горного массива Монте-Роза в Пеннинских Альпах, у границы Италии и Швейцарии. Течёт по долине Вальсезия[итал.], до города Боргосезия по горной местности, в неё впадают множество притоков. Далее рельеф принимает равнинный характер, Сезия течёт по Паданской равнине. На границе между Пьемонтом и Ломбардией, недалеко от города Касале-Монферрато, Сезия впадает в реку По.
На реке приводятся соревнования по каякингу (сплавам на каяках). В 2001 году проводился чемпионат Европы, а в 2002 году — чемпионат мира.