Синостоз


Синосто́з (от др.-греч. σίν- — «с» и оστός — «кость») — вид непрерывного соединения костей посредством костной ткани[1]. Термин принадлежит к Basle Nomina Anatomica  (англ.). Костная ткань в синостозе образуется из мезенхимы при десмальном остеогенезе и из хряща при хондральной[1]. Таким образом, во втором случае синостоз появляется по мере окостенения синхондроза.

Синостоз может быть физиологическим и патологическим[2]. В норме синостозом является соединение между отдельными костями основания черепа, тазовая кость, до 14—16 лет состоящая из трёх отдельных костей: подвздошной, седалищной, лобковой и крестец, изначально состоящий из 5 позвонков. Большинство синхондрозов являются временными, хрящевая прослойка между костями сохраняется лишь до определенного возраста, после чего хрящ замещается костной тканью и они превращаются в синостозы.

Патологический синостоз образуется в несвойственном месте и может вести к тяжелым заболеваниям, хотя иногда является случайной бессимптомной находкой. Он может возникать во внутриутробный период, например:

В других случаях патологический синостоз возникает на разных этапах дальнейшего роста, например синостоз предплюсны  (англ.), возникающий в период от 9 до 17 лет. Возможно приобретённое блокирование позвонков при инфекции (туберкулёз, бруцеллёз, брюшной тиф) или неспецифическом воспалении (остеомиелит) и выраженном остеохондрозе в стадии фибротизации диска[6]. Приобретённый синостоз вследствие заболевания сустава называют анкилозом, а созданный в медицинских целях — артродезом.