Хирурги́ческий шóвный материáл — нить, применяемая с целью соединения тканей с образованием рубца или эпителизации.
Шовные материалы применяют уже несколько тысячелетий. Первое упоминание о шовном материале найдено за 2000 лет до нашей эры в китайском трактате о медицине. Упомянуты кишечный и кожный швы с использованием нитей растительного происхождения. В древние времена для швов использовали различные материалы: конский волос, хлопок, лоскуты кожи, волокна деревьев и сухожилия животных.[1]
В 175 году до н. э. Гален впервые описал кетгут (англ. cattle gut). Кетгут был получен из подслизистого слоя кишечника коровы. В середине XIX века Джозеф Листер описал методы стерилизации кетгутовых нитей и с тех пор они вошли в широкую практику как единственный материал.[1] Другой современный шовный материал — шёлк. Впервые его применение в хирургии описано в 1050 году. В 1924 году в Германии Херман и Хохль впервые получили поливиниловый спирт, который считают первым синтетическим шовным материалом. В 1927 году в Америке Коротес повторил открытие и назвал полученный материал «нейлоном». В 1930-х годах созданы синтетические шовные материалы: на Западе — капрон (полиамид), а в СССР — лавсан (полиэфир); лавсан тоже является аббревиатурой — лаборатория высокомолекулярных соединений академии наук. Уже в конце 1930-х и 1940-х годах эти материалы начали широко применять в хирургии.
Эти нити могут быть с покрытием и без него. Многоволоконные нити без покрытия обладают пилящим эффектом.
При протягивании такой нити через ткань, за счёт своей шероховатой, неровной поверхности, она прорезает и травмирует ткань. Это приводит к большему повреждению ткани и к большей кровоточивости в месте прокола. Такие нити с трудом протягиваются через ткань. Чтобы избежать этого эффекта, многие полинити покрывают специальным покрытием, которое придаёт нити гладкую поверхность. Такие нити называют «комбинированными». У многоволоконных нитей существует так называемый «фитильный эффект». Это когда между волокнами плетёной или кручёной нити остаются микропустоты, которые заполняются тканевой жидкостью при нахождении такой нити в ране. Если эта рана — инфицирована, то по этим микропорам микробы могут перемещаться на здоровую, неинфицированную часть ткани, вызывая там воспалительный или нагноительный процесс.
Рассмотрев все вышеизложенные пункты, можно сделать следующий вывод, что моно- и полинити обладают как положительными, так и отрицательными свойствами: