Большинство стран с самым низким уровнем использования противозачаточных средств; самые высокие показатели материнской, младенческой и детской смертности; а самые высокие показатели рождаемости - в Африке. [1] [2] [3] [4] [5]
Примерно 30% всех женщин используют противозачаточные средства, хотя более половины всех африканских женщин использовали бы противозачаточные средства, если бы они были доступны. [6] [7] Основными проблемами, препятствующими доступу к средствам контроля рождаемости и их использованию, являются их недоступность (особенно среди молодежи, не состоящих в браке и бедных), ограниченный выбор методов контроля рождаемости, побочные эффекты или страх или побочные эффекты , неодобрение со стороны супруга или другие гендерные барьеры, религиозные соображения и предвзятость со стороны медицинских работников. [7] [8] Имеются данные о том, что более широкое использование методов планирования семьи снижает уровень материнской и младенческой смертности, улучшает качество жизни матерей и стимулирует экономическое развитие. [9] [10] [11] [12]
Государственная политика и культурные традиции играют роль в распространении контроля над рождаемостью. [13] [14] [15] [16]
Распространенность
В Африке 24% женщин репродуктивного возраста испытывают неудовлетворенную потребность в современных противозачаточных средствах. [7] Руанда и Уганда имеют самые высокие неудовлетворенные потребности в контрацептивах. [17] В Уганде НПО пытаются сделать противозачаточные средства более доступными в сельских районах. [18] Согласно исследованию, проведенному Нвачукву и Обаси в Нигерии в 2008 году, современные методы контроля рождаемости использовали 30% респондентов. [19] Медико-демографическое обследование (DHS) 2013 года показало, что всего два процента сексуально активных девочек в возрасте от 15 до 19 лет используют противозачаточные средства. Таким образом, неудивительно, что 23% девочек этой возрастной группы имеют детей. [20]
Намибия , где уровень использования противозачаточных средств составлял 46% в 2006-07 годах, имеет один из самых высоких показателей в Африке, а в Сенегале (8,7% в 2005 году) - один из самых низких. [21] В странах Африки к югу от Сахары крайняя бедность , отсутствие доступа к контролю над рождаемостью и ограничительные законы об абортах приводят к тому, что около 3% женщин делают небезопасные аборты. [22] [23] Южная Африка , Ботсвана и Зимбабве имеют успешные программы планирования семьи , но другие страны Центральной и Южной Африки продолжают сталкиваться с трудностями в достижении более высокого уровня использования противозачаточных средств и более низких показателей фертильности . [24] Использование противозачаточных средств среди женщин в Африке к югу от Сахары выросло с примерно 5% в 1991 году до примерно 30% в 2006 году. [6] Социально-экономический класс представляет собой неравенство в отношении смертности и заболеваемости . [25] Разница между богатыми и бедными в использовании противозачаточных средств осталась неизменной, несмотря на общее улучшение социально-экономического статуса и расширение услуг по планированию семьи.
Факторы, влияющие на распространенность
Растущее население, ограниченный доступ к противозачаточным средствам, ограниченный выбор типа контрацепции, культурные и религиозные возражения, низкое качество доступных услуг и гендерные барьеры - все это способствует высокой «неудовлетворенной потребности» в контрацептивах в Африке. [7] В Восточной Африке неудовлетворенные потребности объясняются социально-экономическими переменными, условиями программы планирования семьи и моделями репродуктивного поведения. [26] Гима объясняет более высокие коэффициенты рождаемости в странах Африки к югу от Сахары по сравнению с другими развивающимися странами «взаимосвязанными факторами раннего деторождения, высокой детской смертностью, низким уровнем образования и использования противозачаточных средств, а также сохранением высоких социальных обычаев, поддерживающих фертильность. . » [9]
Некоторые из выявленных факторов, препятствующих использованию современных методов контроля рождаемости в исследовании 2008 года в Нигерии, включали «воспринимаемую негативную реакцию на здоровье, страх перед неизвестными эффектами, стоимость, неодобрение супруга, религиозные убеждения и неадекватная информация». [19] Согласно «Анализ справедливости: определение того, кто получает выгоду от программ планирования семьи», основными факторами, способствующими недоступности информации о планировании семьи и современных методов контроля рождаемости, являются низкий уровень образования , молодой возраст и проживание в сельской местности . [27] Исследование 1996 года, в котором участвовали пары как в городской, так и в сельской Кении, которые не хотели иметь ребенка, но не использовали противозачаточные средства, обнаружило дополнительные факторы, ограничивающие использование противозачаточных средств традиционной практикой, такие как «наименование родственников» и предпочтение отдается сыновьям, которые с возрастом могут обеспечить родителям большую финансовую безопасность. [28]
До 1990-х противозачаточные средства и планирование семьи были связаны со страхом перед евгенической идеологией и контролем над населением , что сузило сферу коммуникаций для изменения поведения и распространения противозачаточных средств. [29] Недавно новый подход к обсуждению контрацепции супругами был предложен в качестве политической стратегии для сокращения гендерного разрыва в намерениях партнеров в отношении фертильности в развивающихся странах. [8] Мужчины обычно принимают решения относительно использования противозачаточных средств, и поэтому они должны быть целевой аудиторией образовательных кампаний. [19] Ожидается, что дискуссии между супругами увеличат использование противозачаточных средств, потому что одна из причин, по которой женщины ссылаются на отказ от использования противозачаточных средств, - это неодобрение мужа, несмотря на то, что они никогда не обсуждали с ними вопросы планирования семьи . [8]
Исследование 2013 года, проведенное в Кении и Замбии, показывает корреляцию между использованием дородовой помощи и послеродовой контрацепцией, что предполагает, что использование противозачаточных средств может быть увеличено за счет продвижения услуг дородового ухода. [30] Исследование 1996 года, проведенное в Замбии, снова указывает на важность образования как мужчин, так и женщин и заявляет, что матери-одиночки и подростки должны быть в центре внимания просвещения по вопросам контроля рождаемости. Из 376 женщин, набранных после родов в больнице, 34% ранее использовали планирование семьи, а 64% использовали планирование семьи через год после родов. Среди женщин, которые не использовали метод планирования семьи, 39% назвали в качестве причины неодобрение со стороны супруга. 84% матерей-одиночек никогда раньше не использовали планирование семьи, а 56% подростков ничего не знали о планировании семьи. [31] Кенийское исследование 1996 года предлагает современное образование в области контрацепции, которое способствует повышению качества жизни по сравнению с «традиционными репродуктивными методами». [28]
Методы
В большинстве африканских стран предлагается лишь несколько видов контроля над рождаемостью , что затрудняет поиск метода, отвечающего репродуктивным потребностям пары. [32] Многие африканские страны имели низкие баллы доступа почти по всем методам. [32] В рейтинге за 1999 год для 88 стран 73% стран предлагали презервативы по крайней мере половине своего населения, 65% стран предлагали противозачаточные таблетки , 54% предлагали ВМС , 42% предлагали стерилизацию женщин и 26% предлагали стерилизацию мужчин. [32] Низкий уровень использования презервативов вызывает озабоченность, особенно в контексте генерализованных эпидемий в странах Африки к югу от Сахары . [33] Уровень использования инъекционных контрацептивов увеличился с 2% до 8% и с 8% до 26% в странах Африки к югу от Сахары , а уровень использования презервативов составил 5–7%. [34] Наименее используемым методом контрацепции является мужская стерилизация - менее 3%. [34] 6–20% женщин в странах Африки к югу от Сахары использовали инъекционные противозачаточные средства скрытно, что чаще встречается в районах с низким уровнем использования противозачаточных средств, особенно в сельских районах . [35]
Эффекты
Было показано, что использование современных методов контроля рождаемости снижает коэффициент фертильности женщин в странах Африки к югу от Сахары. [36]
Здоровье
В Африке самый высокий уровень материнской смертности, который измеряет уровень смертности женщин от беременности и родов. [37] Коэффициент материнской смертности в Африке к югу от Сахары составляет 1 006 случаев материнской смертности на 100 000 живорождений. [38] Статья Baggaley et al. предполагает, что расширение доступа к безопасным абортам снизит материнскую смертность из-за небезопасных абортов в Эфиопии и Танзании . [39] Alvergne et al. утверждают в «Фертильности, родительских вкладах и раннем применении современных методов контрацепции в сельских районах Эфиопии», что увеличение использования методов планирования семьи увеличивает интервалы между рождениями, что, в свою очередь, снижает младенческую смертность , хотя не оказывает наблюдаемого влияния на общую детскую смертность , возможно, из-за недавнее общее снижение детской смертности как среди пользователей противозачаточных средств, так и среди тех, кто их не использует. [10]
Кроме того, более широкое использование презервативов в Африке снизит уровень передачи ВИЧ. [40]
Социальное
По словам Гьима, женщины, родившие первого ребенка в более молодом возрасте, с меньшей вероятностью закончат школу и будут в большей степени ограничены вариантами малооплачиваемой карьеры. [9] Исследования показывают, что желание продолжить образование является одной из основных причин, по которым женщины используют противозачаточные средства и прерывают беременность. [41] [42] Так как контроль над рождаемостью не является широко доступным, создание семьи в молодом возрасте дополнительно коррелирует с более высоким общим коэффициентом фертильности . [9] Альвернь предполагает, что еще одним преимуществом увеличения интервалов между родами из-за использования противозачаточных средств является увеличение родительских вложений и доли ресурсов, выделяемых каждому ребенку. [10] Две из наиболее распространенных причин, по которым замужние женщины используют противозачаточные средства, - это планирование интервалов между родами и откладывание беременностей для достижения желаемого размера семьи. [43]
По словам Гьима, уровень рождаемости снижается в некоторых африканских странах, особенно в Кении , Ботсване , Зимбабве и Гане . [9] Снижение уровня фертильности в Гане в значительной степени объясняется инвестициями в образование, которые привели к увеличению возраста при рождении первого ребенка и улучшили возможности трудоустройства для женщин. [9]
Экономическая
Более широкое использование планирования семьи ведет к экономическому развитию, поскольку женщины с большей вероятностью будут работать, а их дети - здоровыми и образованными. [44] Согласно оценкам, окупаемость инвестиций в методы планирования семьи составляет 140–600% благодаря сбережениям на здравоохранении и экономическому развитию. [11] [12] «Экономическое обоснование контроля над рождаемостью», опубликованное в 1967 году, утверждает, что снижение рождаемости в странах с высоким уровнем рождаемости имеет решающее значение для экономического роста и что «один доллар, используемый для замедления роста населения, может быть в 100 раз больше. более эффективен в увеличении дохода на душу населения, чем один доллар для расширения производства ». [45]
Поскольку большинство африканских стран имеют высокие коэффициенты рождаемости по сравнению с остальным миром, очевидно, что большинство африканских стран не претерпели демографических изменений . В других частях мира есть свидетельства того, что экономический рост увеличивается после того, как страна претерпевает демографический переход. [46] Это связано с большим количеством работающих женщин, большим вкладом родителей в детей с точки зрения образования и внимания, а также более продолжительной и продуктивной трудовой жизнью благодаря улучшению здоровья. Хотя для полного демографического перехода необходимы и другие улучшения в области общественного здравоохранения, это невозможно без планирования семьи. Однако неясно, как именно демографический переход повлияет на общество в Африке к югу от Сахары. [47]
Экономическим недостатком использования противозачаточных средств для ограничения фертильности является вероятность того, что у родителей не будет достаточно успешных живых потомков, чтобы поддерживать их в старости. Это серьезное беспокойство родителей. [48]
Общество и культура
Публичная политика
Организация Объединенных Наций создала инициативу «Каждая женщина, каждый ребенок» для оценки прогресса в удовлетворении потребностей женщин в контрацептивах и современных услугах по планированию семьи. [13] Эти инициативы поставили свои цели в виде ожидаемого увеличения числа пользователей современных методов, поскольку это прямой показатель, который обычно увеличивается в ответ на вмешательства. [13] Лондонский саммит по планированию семьи пытается сделать современные услуги контрацепции доступными еще для 120 миллионов женщин в 69 беднейших странах мира к 2020 году. [13] Саммит стремится искоренить дискриминацию или принуждение в отношении девочек, ищущих противозачаточные средства. . [13]
Одна из целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия, - улучшение материнского здоровья. [14] Коэффициент материнской смертности в развивающихся регионах в 15 раз выше, чем в развитых регионах. [14] Материнские вызовы инициативы в области здравоохранения для стран снизить уровень материнской смертности на три четверти к 2015 году [14] Эритрея является одним из четырех африканских стран на пути к достижению целей в области развития , [14] , которая была бы скоростью менее 350 смертей на 100 000 рождений.
Культурные отношения
В традиционном обществе Северной Ганы выплата выкупа коровами и овцами означает обязанность жены рожать детей. Это глубоко укоренившееся представление об обязанности женщины воспроизводить потомство вызывает у мужчин опасения, что их жена или жены могут неверно использовать противозачаточные средства . [49] Браки по договоренности, которые обычно заключаются в молодом возрасте, ограничивают женскую автономию и поэтому часто приводят к культуре, в которой женщины не чувствуют, что контролируют свое репродуктивное здоровье. [50] Согласно исследованию Колдуэлла 1987 года, большие семьи считаются социально благоприятными, а бесплодие - негативно, в результате чего женщины используют противозачаточные средства в основном для увеличения интервалов между родами, а не для ограничения размера семьи. [48] Возможность того, что женщины могут действовать независимо, также рассматривается как угроза сильным патриархальным традициям. Физическое насилие и репрессии со стороны расширенной семьи представляют собой серьезную угрозу для женщин. 51% опрошенных женщин и 43% мужчин сочли насилие в отношении женщин оправданным, если жена использовала метод контрацепции без ведома мужа. [15] Женщины опасались, что неодобрение их мужем планирования семьи может привести к отказу от любви или секса или даже к разводу.
По словам Бозерупа, в районах с общинными пастбищами или «племенным владением» желательно иметь большие семьи, потому что больше детей означает более продуктивные способности и, следовательно, более высокий статус и большее богатство для отца. Кроме того, рождение детей снижает нагрузку на мать. Однако большинство людей в Африке сегодня живут в городских районах или сельскохозяйственных общинах с частной земельной собственностью. В этих сообществах негативно относятся к семье, которая больше, чем можно содержать. Частным землевладельцам не нужно полагаться на финансовую поддержку детей в преклонном возрасте или в кризисных ситуациях, потому что они могут продать свою землю. Несмотря на эти изменения, Бозеруп предполагает, что большие семьи по-прежнему рассматриваются мужчинами как символы богатства и более высокого социального статуса. [51]
В городах Найроби и Бунгома в Кении к основным препятствиям на пути использования противозачаточных средств относились отсутствие согласия относительно использования противозачаточных средств и репродуктивных намерений. Также имелись пробелы в знаниях о методах контрацепции, опасения по поводу слухов, неправильные представления о конкретных методах, предполагаемых нежелательных эффектах и доступности и низком качестве услуг в изучаемых областях. Около 33% жен в Найроби и 50% в Бунгоме больше не желали иметь детей; мужья желали четырех или более детей, чем жены. [52] Основными причинами неиспользования были отсутствие согласия пары и общения. По сравнению с Ганой , мужчина считается лицом, принимающим решения. Муж больше хочет иметь больше детей, предпочтительно сыновей, потому что они могут обеспечить финансовую безопасность своим родителям.
В других африканских культурах к югу от Сахары обсуждение сексуальных вопросов между супругами не приветствуется. Друзья семьи и родственники мужа используются между партнерами для обмена идеями и проблемами, относящимися к этому вопросу. [53] Пары в этих культурах могут использовать другие формы общения - такие как определенная музыка, носить определенные бусы на талии, действовать определенным образом и готовить любимые блюда - чтобы передавать друг другу однозначные сообщения, связанные с сексом. [53] В случае контрацепции использование мужчиной контрацептива само по себе может быть невербальным индикатором одобрения. [53] Таким образом, обсуждение может улучшить понимание отношения к планированию семьи только в том случае, если оно более эффективно, чем другие формы коммуникации, или увеличивает их эффективность. [53]
Рекомендации
- ^ «Уровень рождаемости» . Всемирный банк . Проверено 21 октября 2013 года .
- ^ «Использование противозачаточных средств» . Всемирный банк . Проверено 21 октября 2013 года .
- ^ «Коэффициент материнской смертности» . Всемирный банк . Проверено 21 октября 2013 года .
- ^ «Коэффициент рождаемости» . Всемирный банк . Проверено 21 октября 2013 года .
- ^ «Смертность до 5 лет» . Всемирный банк . Проверено 21 октября 2013 года .
- ^ а б Cleland, JG; Ндугва, РП; Зулу, EM (2011). «Планирование семьи в Африке к югу от Сахары: прогресс или застой?» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 89 (2): 137–143. DOI : 10.2471 / BLT.10.077925 . PMC 3040375 . PMID 21346925 .
- ^ а б в г «Информационный бюллетень ВОЗ по планированию семьи / контрацепции» . www.who.int . Проверено 6 мая 2019 .
- ^ а б в ДеРоуз, Лори; Нии-Аму Доду; Алекс К. Эзех; Том О. Овуор (июнь 2004 г.). «Улучшает ли обсуждение планирования семьи понимание отношения партнера к противозачаточным средствам?» . Институт Гутмахера.
- ^ а б в г д е Гима, Стивен Обенг (июнь 2003 г.). «Когортный анализ времени первых родов и фертильности в Гане». Исследования в области народонаселения и обзор политики . 22 (3): 251–266. DOI : 10,1023 / A: 1026008912138 .
- ^ а б в Альвернь, А; Лоусон, DW; Кларк, ПМР; Gurmu, E .; Мейс, Р. (2013). «Фертильность, родительские инвестиции и раннее применение современных противозачаточных средств в сельских районах Эфиопии». Американский журнал биологии человека . 25 (1): 107–115. DOI : 10.1002 / ajhb.22348 . PMID 23180659 . S2CID 7874148 .
- ^ а б Карр, Боб; Мелинда Французские ворота; Эндрю Митчелл; Раджив Шах (14 июля 2012 г.). «Предоставление женщинам возможности планировать свою семью» . Ланцет . 380 (9837): 80–82. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 60905-2 . PMID 22784540 . Проверено 20 октября 2013 года .
- ^ а б «222 миллиона женщин имеют неудовлетворенную потребность в современном планировании семьи» . Партнерство по охране здоровья матери, новорожденного и ребенка . Проверено 20 октября 2013 года .
- ^ а б в г д Сушила Сингх; Жаклин Э. Дэрроч (июнь 2012 г.). «Суммируя: оценки затрат и преимуществ противозачаточных услуг на 2012 год» (PDF) . Институт Гутмахера и Фонд ООН в области народонаселения (ЮНФПА), 201 .
- ^ а б в г д «Цели развития тысячелетия Организации Объединенных Наций» . Секция веб-служб ООН, Департамент общественной информации.
- ^ а б Bawah, AA; Аквеонго П; Simmons R; Филлипс Дж. Ф. (30 марта 1999 г.). «Женские страхи и мужские тревоги: влияние планирования семьи на гендерные отношения в северной Гане». Исследования в области планирования семьи . 30 (1): 54–66. DOI : 10.1111 / j.1728-4465.1999.00054.x . ЛВП : 2027,42 / 73927 . PMID 10216896 .
- ^ Мэй, Джон Ф. (2017). «Политика политики и программ планирования семьи в странах Африки к югу от Сахары» . Обзор народонаселения и развития . 43 (S1): 308–329. DOI : 10.1111 / j.1728-4457.2016.00165.x . ISSN 1728-4457 .
- ^ «Неудовлетворенная потребность в контрацептивах» . Всемирный банк.
- ^ Эрик Вакаби и Джоан Эстер Киланде (23 июня 2017 г.). «Сделайте контрацептивы доступными» . D + C, развитие и сотрудничество . Проверено 15 августа 2017 года .CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
- ^ а б в Нвачукву, Айк; О.О. Обаси (апрель 2008 г.). «Использование современных методов контроля рождаемости в сельских общинах в штате Имо, Нигерия». Африканский журнал репродуктивного здоровья . 12 (1): 101–108. PMID 20695162 .
- ^ Дамилола Ойеделе (8 августа 2017 г.). «Посмотри правде в глаза» . D + C, развитие и сотрудничество . Проверено 15 августа 2017 года .
- ^ «Низкое использование противозачаточных средств среди бедных женщин в Африке: проблема справедливости» . ВОЗ . Проверено 21 октября 2013 года .
- ^ Раш, В. (2011). «Небезопасный аборт и послеабортный уход - обзор». Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica . 90 (7): 692–700. DOI : 10.1111 / j.1600-0412.2011.01165.x . PMID 21542813 .
- ^ Уэзо, CM (1998). «Современные методы обратимой контрацепции: глобальная перспектива» . Международный журнал гинекологии и акушерства . 62 Приложение 1: S3–15. DOI : 10.1016 / s0020-7292 (98) 00084-8 . PMID 9806233 .
- ^ Лукас, Д. (1992). «Фертильность и планирование семьи в южной и центральной Африке». Исследования в области планирования семьи . 23 (3): 145–158. DOI : 10.2307 / 1966724 . JSTOR 1966724 . PMID 1523695 .
- ^ Creanga, Andreea A; Дафф Гиллеспи; Сабрина Карклинс; Эми О Цу (2011). «Низкое использование противозачаточных средств среди бедных женщин в Африке: проблема справедливости» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . Всемирная организация здоровья. 89 (4): 258–266. DOI : 10.2471 / BLT.10.083329 . PMC 3066524 . PMID 21479090 .
- ^ Шаран, Мона; Сайфуддин Ахмед; Джон Мэй; Агнес Сукат (2009). «Тенденции планирования семьи в странах Африки к югу от Сахары: прогресс, перспективы и извлеченные уроки» (PDF) . Всемирный банк : 445–469 . Проверено 22 апреля 2013 года .
- ^ Ортайли, Н; С. Маларчер (2010). «Анализ справедливости: определение того, кто получает выгоду от программ планирования семьи». Исследования в области планирования семьи . 41 (2): 101–108. DOI : 10.1111 / j.1728-4465.2010.00230.x . PMID 21466109 .
- ^ а б Камау, РК; Каранджа Дж; Секадде-Кигонду C; Ruminjo JK; Николс Д; Лику Дж. (Октябрь 1996 г.). «Препятствия к использованию противозачаточных средств в Кении». Восточноафриканский медицинский журнал . 73 (10): 651–659. PMID 8997845 .
- ^ Глобальная революция в планировании семьи (PDF) . Всемирный банк. 2007. ISBN 978-0-8213-6951-7.
- ^ До, М; Hotchkiss D (4 января 2013 г.). «Взаимосвязь между дородовой и послеродовой помощью и послеродовым использованием современных контрацептивов: данные обследований населения в Кении и Замбии» . BMC Health Services Research . 13 (6): 6. DOI : 10,1186 / 1472-6963-13-6 . PMC 3545900 . PMID 23289547 .
- ^ Susu, B; Ransjö-Arvidson AB; Chintu K; Sundström K; Кристенсон К. (ноябрь 1996 г.). «Практика планирования семьи до и после родов в Лусаке, Замбия». Восточноафриканский медицинский журнал . 73 (11): 708–713. PMID 8997858 .
- ^ а б в Росс, Джон; Карен Харди; Элизабет Мамфорд; Шеррин Эйд (март 2002 г.). «Выбор метода контрацепции в развивающихся странах» . Институт Гутмахера . 28 (1).
- ^ Колдуэлл, Джон; Колдуэлл Пэт (декабрь 2003 г.). «Африка: новые рубежи планирования семьи». Исследования в области планирования семьи . 33 (1): 76–86. DOI : 10.1111 / j.1728-4465.2002.00076.x . PMID 11974421 .
- ^ а б Сейбер, Эрик; Джейн Т. Бертран; Тара М. Салливан (сентябрь 2007 г.). «Изменения в комбинации методов контрацепции в развивающихся странах» . Институт Гутмахера . 33 (3): 117–23. DOI : 10.1363 / 3311707 . PMID 17938094 .
- ^ Синдинг, S (2005). «Срабатывает ли« CNN »(презервативы, иглы, переговоры) лучше, чем« ABC »(воздержание, верность и использование презервативов) в борьбе с эпидемией СПИДа?». Перспективы международного планирования семьи . 31 (1): 38–40. DOI : 10.1363 / 3103805 . PMID 15888408 . S2CID 26158423 .
- ^ Иджайя, GT; Raheem UA; Olatinwo AO; Ijaiya MD; Иджайя М.А. (декабрь 2009 г.). «Оценка воздействия контроля над рождаемостью на уровень фертильности в странах Африки к югу от Сахары». Африканский журнал репродуктивного здоровья . 13 (4): 137–145. PMID 20690281 .
- ^ «Население, планирование семьи и будущее Африки» . Институт WorldWatch. Архивировано из оригинала на 2013-10-16 . Проверено 18 марта 2013 .
- ^ Рао, Чалапати; Алан Д. Лопес; Юсуф Хемед (2006). Jamison DT; Feachem RG; Макгоба МВт; и другие. (ред.). Болезни и смертность в Африке к югу от Сахары (2-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Всемирный банк . Проверено 6 ноября 2013 года .
- ^ Баггалей, РФ; Дж. Бургин; ИЛИ Кэмпбелл (2010). «Возможности медикаментозного аборта для снижения материнской смертности в Африке: какие преимущества для Танзании и Эфиопии?» . PLOS ONE . 5 (10): e13260. DOI : 10.1371 / journal.pone.0013260 . PMC 2952582 . PMID 20948995 .
- ^ Прессер, Харриет Б. Меган Л. Кляйн Хаттори; Сангита Парашар; Сара Рэйли; Чжихонг Са (сентябрь 2006 г.). «Демографические изменения и ответ: социальный контекст и практика контроля рождаемости в шести странах». Журнал демографических исследований . 23 (2): 135–163. DOI : 10.1007 / bf03031813 .
- ^ Николс, Дуглас; Эмиль Т. Вудс; Дебора С. Гейтс; Джойс Шерман (май – июнь 1987 г.). «Сексуальное поведение, методы контрацепции и репродуктивное здоровье среди либерийских подростков». Исследования в области планирования семьи . 18 (3): 169–176. DOI : 10.2307 / 1966811 . JSTOR 1966811 .
- ^ Уэр, Хелен (ноябрь 1976 г.). «Мотивы использования противозачаточных средств: данные из Западной Африки» . Демография . 13 (4): 479–493. DOI : 10.2307 / 2060504 . JSTOR 2060504 .
- ^ Тимей, Ян М; Том А. Моултри (3 сентября 2008 г.). «Об отсрочке и интервалах между родами» (PDF) . Обзор народонаселения и развития . 34 (3): 483–510. DOI : 10.1111 / j.1728-4457.2008.00233.x .
- ^ Каннинг, Дэвид; T Пауль Шульц (14 июля 2012 г.). «Экономические последствия репродуктивного здоровья и планирования семьи» . Ланцет . 380 (9837): 165–171. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (12) 60827-7 . PMID 22784535 . Проверено 20 октября 2013 года .
- ^ Энке, Стивен (1 мая 1967 г.). «Экономическое обоснование контроля над рождаемостью в слаборазвитых странах» . Задача : 30. DOI : 10,1080 / 05775132.1967.11469943 . Проверено 6 ноября 2013 года .[ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Галор, Одед (апрель – май 2005 г.). «Демографический переход и появление устойчивого экономического роста» (PDF) . Журнал Европейской экономической ассоциации . 3 (2/3): 494–504. DOI : 10.1162 / jeea.2005.3.2-3.494 . hdl : 10419/80187 .
- ^ Рехер, Дэвид С. (11 января 2011 г.). «Экономические и социальные последствия демографического перехода» . Обзор народонаселения и развития . 37 : 11–33. DOI : 10.1111 / j.1728-4457.2011.00376.x . S2CID 154996754 .
- ^ а б Колдуэлл, Джон С .; Пэт Колдуэлл (3 сентября 1987 г.). «Культурный контекст высокой рождаемости в Африке к югу от Сахары». Обзор народонаселения и развития . 13 (3): 409–437. DOI : 10.2307 / 1973133 . JSTOR 1973133 .
- ^ Квапонг, Оливия (3 ноября 2008 г.). «Состояние здоровья женщин в Гане» . Сельское и удаленное здравоохранение . 8 (4): 963. PMID 18983209 . Проверено 6 ноября 2013 года .
- ^ Коул, Энсли (3 августа 1992 г.). «Возраст вступления в брак и дата начала добровольного контроля над рождаемостью» . Демография . 29 (3): 333–341. DOI : 10.2307 / 2061821 . JSTOR 2061821 .
- ^ Бозеруп, Эстер (3 сентября 1985 г.). «Экономические и демографические взаимосвязи в странах Африки к югу от Сахары». Обзор народонаселения и развития . 11 (3): 383–397. DOI : 10.2307 / 1973245 . JSTOR 1973245 .
- ^ Рутенберг, Н. Watkins SC (октябрь 1997 г.). «Шумиха за пределами клиник: разговоры и противозачаточные средства в провинции Ньянза, Кения». Stud Fam Plann . 28 (4): 290–307. DOI : 10.2307 / 2137860 . JSTOR 2137860 . PMID 9431650 .
- ^ а б в г Лори Ф. ДеРоуз; Ф. Нии-Аму Доду; Алекс К. Эзех; Том О. Овуор (2004). «Улучшает ли обсуждение планирования семьи понимание отношения партнера к противозачаточным средствам?» (PDF) . Перспективы международного планирования семьи . 30 (2): 87–93. DOI : 10.1363 / 3008704 . PMID 15210407 .