Детские прививки в США

Детские прививки ответственны за сокращение таких разрушительных болезней, как полиомиелит .

Генри Виклин, 6 лет, болен оспой . Оспа была ликвидирована во всем мире в результате обязательной вакцинации.

График иммунизации детей в США публикуется Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). ^[1] график вакцинации в разбивке по возрасту: рождение до шести лет, от семи до восемнадцати лет, а также взрослых девятнадцати лет и старше. Иммунизация детей играет ключевую роль в профилактике заболеваний с эпидемическим потенциалом.

Риски [ править ]

Как и в случае со всеми лекарствами, вакцины постоянно контролируются на предмет безопасности, и, как и любые лекарства, вакцины могут вызывать побочные эффекты. Побочные эффекты вакцинации обычно незначительны и проходят в течение нескольких дней. Есть риск, что у ребенка может возникнуть тяжелая аллергическая реакция, но эти реакции случаются редко. Однако решение не вакцинировать ребенка также сопряжено с риском и может подвергнуть ребенка и других людей, которые вступают с ним в контакт, риску заражения потенциально смертельной болезнью. ^[2]

Гепатит В [ править ]

Гепатит В - заразный вирус, поражающий печень, инфекция может длиться от нескольких недель до серьезного пожизненного заболевания. Для этого заболевания существует два разных типа инфекции: «острая» и «хроническая». Острый гепатит B - это краткосрочное заболевание, которое возникает в течение 6 месяцев после заражения. Хронический гепатит B является долгосрочным и возникает, когда вирус остается в организме. Чем младше ребенок, тем выше вероятность развития хронической инфекции, и этот риск снижается по мере взросления ребенка. Примерно у 90% инфицированных младенцев разовьется хроническая инфекция. ^[3]

Вакцина [ править ]

С 1990 года, когда вакцина была введена в качестве обычной вакцинации для детей, заболеваемость острым гепатитом В в Соединенных Штатах снизилась на 82%. Эта вакцина вводится в виде серии прививок: первая доза вводится при рождении, вторая - между 1 и 2 месяцами, а третья и, возможно, четвертая - между 6 и 18 месяцами. Некоторые побочные эффекты этой вакцинации включают:

• болезненность в месте инъекции (у 1 из 4 детей)
• лихорадка 99,9 градусов по Фаренгейту или выше (1 из 15 детей)
• кратковременный обморок

С 1982 года, когда вакцина стала доступной, более 100 миллионов человек получили вакцину в Соединенных Штатах, и о серьезных побочных эффектах не сообщалось. ^[2]

Передача [ править ]

Гепатит В передается несколькими способами. Он может передаваться от матери к ребенку во время родов, секса с инфицированным партнером, совместного использования игл, предметов, таких как бритвы или зубные щетки, или прямого контакта с кровью или открытыми язвами инфицированного человека.

Симптомы [ править ]

Некоторые легкие симптомы гепатита B:

• высокая температура
• усталость
• потеря аппетита
• боль в животе
• темная моча
• испражнения цвета глины
• боль в суставах
• желтуха (желтый цвет кожи или глаз)

Долгосрочные и более серьезные симптомы включают:

• повреждение печени
• отказ печени
• рак печени
• смерть

Приблизительно 2000-4000 человек умирают каждый год от заболеваний печени, связанных с гепатитом.

Лечение [ править ]

В настоящее время не существует лекарств для лечения острого гепатита B, и пациенты с хроническим гепатитом B должны регулярно проверяться на наличие признаков заболевания печени и оцениваться на предмет возможного лечения. В настоящее время существует несколько лекарств для лечения хронического гепатита B, и ведутся исследования новых лекарств.

Ротавирус [ править ]

Ротавирус чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста, но дети старшего возраста и взрослые также могут заразиться. До введения вакцины в 2006 году почти все дети в Соединенных Штатах заразились вирусом до достижения пятилетнего возраста. Ежегодно, до 2006 года, ротавирус был причиной более 400 000 посещений врачей, более 200 000 посещений пунктов неотложной помощи, 55 000–70 000 госпитализаций и 20–60 смертей среди детей в возрасте до 5 лет. В глобальном масштабе ротавирус по-прежнему является причиной примерно полмиллиона смертей ежегодно среди детей младше 5 лет. К сожалению, существует множество штаммов ротавируса, и вакцина не может охватить все из них, поэтому ребенок все еще может заразиться ротавирусом. Заболевание ранее также не дает иммунитета,опять же, потому что существует так много разных сортов. Однако первая инфекция обычно вызывает самые тяжелые симптомы.^[4]

Вакцина [ править ]

Эта вакцина немного отличается тем, что это жидкость, которую вводят перорально, а не в виде инъекции. Эта вакцина представляет собой серию из 2 или 3 доз, в зависимости от марки вакцины, которая вводится через 2 и 4 месяца в серии из 2 доз и через 2,4 и 6 месяцев в серии из 3 доз. Исследования показывают, что эта вакцина эффективна на 85-98% против тяжелого ротавирусного заболевания и на 74-87% эффективна против ротавирусного заболевания любой степени тяжести в первый год после вакцинации. ^[5]

Побочные эффекты вакцины включают как легкие, так и более серьезные симптомы.

незначительный:

• Раздражительность
• Легкая временная диарея или рвота

суровый:

• инвагинация
  • Это тип непроходимости кишечника, который лечат в больнице и может потребовать хирургического вмешательства.
  • У 1 из 20 000 до 1 из 100 000 младенцев может развиться инвагинация. Если бы это произошло, то это произошло бы в течение недели после введения первой или второй дозы вакцины. ^[2]

Передача [ править ]

Ротавирус выделяется с фекалиями инфицированных людей и распространяется фекально-оральным путем, поэтому этот вирус может передаваться через зараженные руки, предметы, пищу и воду. Дети также могут распространять вирус до и после того, как заболеют диареей. ^[6]

Симптомы [ править ]

Симптомы появляются примерно через два дня после заражения и включают:

• гастроэнтерит (воспаление желудка и кишечника)
• высокая температура
• рвота
• сильная диарея
• боль в животе
• потеря аппетита
• обезвоживание

Рвота и водянистый понос могут длиться от 3 до 8 дней ^[4]

Дифтерия, коклюш и столбняк [ править ]

DTaP [ править ]

DTaP - это комбинированная вакцина, которая защищает от трех болезней; Дифтерия, коклюш и столбняк. Вакцина DTaP вводится серией из 5 выстрелов в 2, 4 и 6 месяцев, четвертая - между 12 и 15 месяцами и последняя - между 4–6 годами. Бустер-вакцину рекомендуется давать в возрасте от 11 до 12 лет и называется Tdap. ^[2] Некоторые потенциальные побочные эффекты DTaP: незначительный:

• болезненность и покраснение в месте укола
• сонливость, головная боль, диарея, суетливость и субфебрильная температура

необычно:

• судороги (у 1 из 14 000 детей)
• хронический плач длится 3 и более часов (1 из 1000 детей)
• высокая температура, 105 градусов по Фаренгейту или выше (1 из 16 000 детей)

суровый:

• серьезная аллергическая реакция (менее 1 на миллион детей)
• длительные судороги, кома или снижение сознания
• необратимое повреждение головного мозга

Важно отметить, что эти серьезные побочные эффекты настолько редки, что трудно сопоставить вакцину и эти симптомы.

Возможные побочные эффекты Tdap;

• боль, нежность и покраснение в месте инъекции
• Головная боль
• низкая температура
• усталость
• тошнота

Дифтерия [ править ]

Когда-то дифтерия была основной причиной болезней и смерти среди детей. В 1921 году в США было зарегистрировано 206 000 случаев дифтерии, в результате которых погибло 15 520 человек. До того, как вакцина стала широко доступной в 1920-х годах, до половины инфицированных умирали от этой болезни. За последнее десятилетие в Соединенных Штатах было зарегистрировано менее 5 случаев дифтерии. К сожалению, эта болезнь по-прежнему является проблемой во всем мире: в 2011 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о 4887 случаях заболевания ^[7].

Передача [ править ]

Дифтерия - это инфекция, вызываемая бактериями Corynebacterium diphtheria . Он распространяется воздушно-капельным путем при кашле и чихании, он также может передаваться через кожные поражения инфицированного человека и при контакте с зараженной одеждой и предметами. ^[8]

Симптомы [ править ]

Бактерии, вызывающие дифтерию, поражают дыхательную систему, вырабатывая токсин, который в течение 2–3 дней убивает ткани, которые затем накапливаются на тканях носа, миндалинах, голосовом ящике и горле, образуя толстый серый налет, называемый «псевдомембраной». очень тяжело дышать и глотать. Токсин бактерий также вызывает следующие симптомы: ^[9]

• больное горло
• высокая температура
• опухшие железы на шее

Токсин также может всасываться в кровоток и вызывать повреждение сердца, почек и нервов, вызывая серьезные осложнения, такие как:

• блокировка дыхательных путей
• повреждение сердечной мышцы (миокардит)
• воспаление нервов, которое может вызвать повреждение нервов (полинейропатия)
• паралич
• легочная инфекция (дыхательная недостаточность или пневмония)
• смерть

Даже после лечения каждый десятый больной дифтерией умирает. Без лечения до половины пациентов могут умереть от болезни. ^[10]

Коклюш (коклюш) [ править ]

Коклюш - очень заразное заболевание, вызываемое бактериями Bordetella pertussis. Бактерии цепляются за реснички в легких и выделяют токсин, который повреждает реснички и вызывает воспаление в дыхательных путях. ^[11]

Передача [ править ]

Многие младенцы инфицированы старшими братьями и сестрами или опекунами, которые даже не знают, что у них есть болезнь. Бактерии передаются через респираторные выделения, часто при кашле или чихании, или просто при вдыхании бактерий, когда они находятся рядом с инфицированным человеком. К сожалению, эффективность вакцины против коклюша зависит от коллективного иммунитета. Если коклюш циркулирует в обществе, вакцинированный человек любого возраста может заболеть. Однако вакцинированные могут иметь менее тяжелую инфекцию. ^[11]

Симптомы [ править ]

Симптомы обычно развиваются через 7–10 дней после заражения, но иногда они не проявляются в течение 6 недель после заражения. Заболевание начинается с простудных симптомов, и через неделю или две начинается сильный кашель, который может продолжаться 10 недель и более. У младенцев может развиться «апноэ», а не кашель. Апноэ - это когда ребенок на мгновение перестает дышать. Примерно половина заболевших младенцами в возрасте до одного года госпитализируются.

• 1 из 4 заболевает пневмонией
• У 1 или 2 из 100 будут судороги (сильная неконтролируемая тряска).
• 2/3 будут иметь апноэ
• 1 из 300 страдает энцефалопатией (заболеванием головного мозга).

1 или 2 из 100 умрут У подростков и взрослых симптомы включают:

• потеря веса
• потеря контроля над мочевым пузырем
• проход наружу
• переломы ребер от сильного кашля
• истощение

Если кто-то заразился вакциной, в большинстве случаев кашель не будет длиться много дней, симптомы возникают реже, и процент детей с тяжелыми симптомами меньше. ^[12]

Столбняк (тризм) [ править ]

Столбняк часто называют тризмом челюсти из-за того, что вызывающие его бактерии ( Clostridium tetani ) заставляют мышцы челюсти сжиматься, что не позволяет инфицированному человеку открыть рот. Сегодня в Соединенных Штатах столбняк является необычным заболеванием, и в период с 1996 по 2009 год в среднем регистрируется только 29 случаев в год. Почти все эти случаи относятся к людям, которые никогда не вакцинировались от столбняка, или взрослым, которые не успевали вовремя. их ускорители. ^[13]

Передача [ править ]

Столбняк отличается от других болезней, от которых мы делаем прививки, тем, что бактерии не передаются от человека к человеку. Бактерии встречаются повсюду в окружающей среде, включая грязь, пыль и навоз. Столбняк распространяется, когда бактерии попадают в организм через открытую рану, такую ​​как порезы, колотые раны, ожоги, травмы кистей и травмы мертвыми тканями. В редких случаях человек может заразиться столбняком через поверхностные раны (удален только верхний слой кожи), хирургические процедуры, укусы насекомых, зубные инфекции, сложные переломы (когда сломанная кость пронзила кожу), хронические язвы и инфекции и внутривенное употребление наркотиков. ^[14]

Симптомы [ править ]

Некоторые общие симптомы столбняка:

• Головная боль
• спазмы челюсти
• мышечный спам (часто в желудке)
• болезненная жесткость мышц по всему телу
• проблемы с глотанием
• подергивание или пристальный взгляд (судороги)
• лихорадка и потливость
• высокое кровяное давление и учащенное сердцебиение.

Некоторые осложнения, которые могут возникнуть в результате заражения столбняком:

• неконтролируемое / непроизвольное сокращение мышц голосовых связок (ларингоспазм)
• сломать кость
• госпитальные инфекции
• закупорка основной артерии легкого или одной из его ветвей сгустком крови, который попал из другого места тела через кровоток (тромбоэмболия легочной артерии)
• пневмония
• затрудненное дыхание, которое может привести к смерти

10–20% случаев заканчиваются летальным исходом ^[15]

Лечение [ править ]

Столбняк - это неотложная медицинская помощь, требующая госпитализации, немедленного лечения столбнячным иммуноглобулином человека (TIG), противостолбнячной вакцины, препаратов для контроля мышечных спазмов, агрессивного ухода за раной, антибиотиков и, в зависимости от степени тяжести инфекции, пациенту может потребоваться быть помещенным на вентилятор (аппарат, который дышит за вас). ^[16]

Haemophilus influenzae типа B [ править ]

Haemphilus Influenza Type B вызывается бактериями Haemophilus influenzae . Это может вызвать тяжелую инфекцию, которая чаще всего встречается у младенцев и детей младше 5 лет, может вызвать пожизненную инвалидность и привести к летальному исходу. Существует 6 идентифицированных штаммов этой бактерии и других неидентифицируемых штаммов, из которых большинство людей знакомо с Hib. Hib также является единственным штаммом, от которого защищает вакцина. ^[17]

Вакцина [ править ]

Эта вакцина защищает от Hib, но не защищает от других штаммов Haemphilus influenzae . Он предотвращает менингит, пневмонию, вызванную Hib, эпиглоттит, вызванный Hib (тяжелая инфекция горла), и другие инфекции, являющиеся результатом этого заболевания. Это серия из 4 уколов, сделанных в возрасте 2, 4, 6 месяцев, а последняя - в возрасте от 12 до 15 месяцев. Раннее инфицирование этим заболеванием не дает иммунитета, и поэтому важно пройти вакцинацию, даже если заболевание было перенесено ранее. ^[18]

Некоторые побочные эффекты этой вакцины:

• покраснение, тепло или припухлость в месте инъекции
• высокая температура

Эти проблемы возникают нечасто и обычно начинаются вскоре после инъекции и длятся всего 2–3 дня. Более серьезные осложнения могут включать кратковременный обморок или, очень редко, временную сильную боль в плече и ограниченный диапазон движений руки после инъекции. ^[2]

Передача [ править ]

Бактерии передаются от человека к человеку при прямом контакте или через выделения из дыхательных путей при кашле или чихании. В большинстве случаев болезнь распространяется людьми, у которых есть бактерии в носу и горле, но они протекают бессимптомно (не имеют симптомов). Неизвестно, сколько времени проходит от момента заражения до момента, когда вы заболеете, но это может быть всего несколько дней. ^[19]

Симптомы [ править ]

Болезнь в основном распространяется носителями, людьми, у которых есть бактерии в носу и горле, но у которых нет симптомов. Симптомы этого заболевания различаются в зависимости от пораженной части тела. ^[20]

Некоторые побочные эффекты:

• бронхит
• ушные инфекции
• пневмония
• бактериемия (инфекция кровотока)
  • бактериемия может привести к потере конечностей
• менингит (инфекция оболочки головного и спинного мозга)
  • менингит может привести к повреждению головного мозга и / или потере слуха

Многие инфекции, вызванные этим заболеванием, могут привести к смерти. Однако осложнения возникают редко, и для предотвращения этих тяжелых осложнений могут быть назначены антибиотики. ^{[20] [21]}

Лечение [ править ]

Hib обычно лечат антибиотиками в течение 10 дней, но в большинстве случаев инвазивное заболевание (бактерии, попадающие в обычно свободные от бактерий части тела, такие как кровь или спинномозговая жидкость) требует госпитализации. Даже при лечении антибиотиками от 3 до 6% всех детей с менингитом, вызванным Hib, умирают от этого заболевания. ^[21]

Пневмококковая инфекция [ править ]

Пневмококковая инфекция вызывается бактериями Streptococcus pneumoniae , также известными как пневмококки . Эти бактерии могут вызывать множество заболеваний, включая ушные инфекции, пневмонию и менингит. ^[22]

Вакцина [ править ]

Эта вакцина защищает от более 90 видов пневмококковых бактерий. Конъюгированная пневмококковая вакцина (PCV13 или Prevnar13) защищает от 13 типов бактерий, вызывающих большинство тяжелых заболеваний у детей. Это также может помочь предотвратить ушные инфекции. Предыдущее заражение этим заболеванием не дает иммунитета от будущей инфекции, поскольку существует очень много штаммов, поэтому важно пройти вакцинацию против них. Заболевание гриппом также увеличивает риск заражения пневмококковой инфекцией. ^[23] PCV13 - это серия из 4 прививок, сделанных в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Последний дается в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Побочные эффекты этой вакцины могут включать: ^[2]

• около половины детей становятся сонными
• временная потеря аппетита
• покраснение или болезненность в месте инъекции
• 1 из 3 имеет опухоль в месте инъекции
• примерно у 1 из 3 есть небольшая лихорадка
• примерно у 1 из 20 повышенная температура (102,2 градуса по Фаренгейту или выше)
• до 8 из 10 становятся суетливыми или раздражительными

Симптомы [ править ]

Пневмония - наиболее частая форма заболевания, симптомы включают:

• лихорадка и озноб
• кашель
• быстрое или затрудненное дыхание
• грудная боль

Это также может привести к менингиту, симптомы включают:

• скованность мышц шеи
• жар и головная боль
• боль при взгляде на яркий свет
• путаница
• у младенцев
  • плохая еда и питье
  • низкая бдительность
  • рвота

Бактериемия и сепсис - это инфекции крови, которые также могут быть результатом, симптомы включают:

• лихорадка и озноб
• низкая бдительность

До половины всех инфекций среднего уха вызваны пневмококковой инфекцией, симптомы включают:

• боль в ушах
• красная опухшая барабанная перепонка
• иногда жар и сонливость

Перечисленные выше болезни также могут привести к смерти ^[24]

Лечение [ править ]

Ранняя диагностика и лечение очень важны при инвазивном пневмококковом заболевании. В большинстве случаев его лечат антибиотиками, но многие штаммы стали устойчивыми к антибиотикам, используемым для лечения этих инфекций. В некоторых регионах США до 15% инфекций устойчивы к пенициллину. Благодаря успеху вакцины против пневмококковой инфекции было обнаружено гораздо меньше устойчивых к антибиотикам инфекций. ^[25]

Полиомиелит [ править ]

Полиомиелит, известный как болезнь Полиомиелит, - это очень заразное заболевание, вызываемое вирусом, который обитает в горле и кишечном тракте инфицированных им. Он вызывал тяжелые заболевания у тысяч людей в Соединенных Штатах каждый год, пока вакцина не была представлена ​​в 1955 году. У большинства инфицированных людей симптомы отсутствуют, но менее чем у 1% людей, у которых развивается паралич, это может привести к необратимой инвалидности и даже смерти. ^[26]

Вакцина [ править ]

Есть два разных типа вакцины от полиомиелита. Один из них - это инактивированная форма вируса (IPV), которую вводят в виде укола. Это единственная форма, которая используется в США. Другая форма назначается перорально (ОПВ) и используется во всем мире. ОПВ имеет риск вызвать вакцино-ассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП), который встречается у одного ребенка из каждых 2,4 миллиона. Но у него есть преимущества перед ИПВ в том, что он обеспечивает кишечный иммунитет и обеспечивает вторичное распространение вакцины среди незащищенных людей, которые вступают в контакт с вакцинированным человеком. Считается, что человек полностью иммунизирован, если он получил первичную серию не менее трех доз ИПВ, ОПВ или четырех доз любой комбинации ИПВ и ОПВ. Эти дозы вводятся в возрасте от 2 до 4 месяцев, снова от 6 до 18 месяцев. ^[26]Ревакцинация назначается от 4 до 6 лет. У некоторых людей, получивших ИПВ, может возникнуть болезненность в месте инъекции, но вакцина в том виде, в котором она используется сегодня, не вызывает серьезных проблем, и у большинства людей нет никаких проблем. ^[2]

Передача [ править ]

Полиомиелит передается от человека к человеку при контакте с фекалиями инфицированного человека и может передаваться через ротовые и носовые выделения. ^[26]

Симптомы [ править ]

Примерно 72% людей, инфицированных полиомиелитом, не имеют симптомов, 24% имеют незначительные симптомы, которые могут включать:

• высокая температура
• усталость
• тошнота
• Головная боль
• гриппоподобные симптомы
• скованность в шее и спине
• боль в конечностях

и они часто полностью исчезают. Менее 1% случаев приводит к необратимому параличу конечностей (обычно ног). Из этого 1% 5-10% людей умирают, когда паралич поражает дыхательные мышцы. ^[27]

Грипп [ править ]

Грипп вызывается вирусом гриппа, это заразное заболевание, которое распространяется по США каждую зиму, обычно с октября по май. Любой может заразиться гриппом, но риск наиболее высок среди детей, и каждый год тысячи людей умирают от гриппа, и многие другие госпитализируются. ^[28]

Вакцина [ править ]

Вакцина против гриппа бывает двух видов: инактивированной, которую обычно называют «прививкой от гриппа», и живой, но ослабленной (ослабленной) формы, которую вводят в ноздри. Рекомендуется делать прививку от гриппа каждый год, поскольку каждый год ее переделывают для защиты от вирусов, которые с наибольшей вероятностью могут вызвать заболевание в этом году. К сожалению, существует множество штаммов гриппа, поэтому одна вакцина не может предотвратить их все. Укол предотвращает 3 или 4 различных вируса гриппа, и для развития защиты требуется около 2 недель после инъекции. Эта защита длится от нескольких месяцев до года. Многодозовые флаконы с прививкой от гриппа содержат тимеросал, который когда-то считался причиной аутизма у детей. Исследования показали, что такой корреляции между тимеросалом и аутизмом не существует.В этих многодозовых флаконах используется тимеросал для предотвращения заражения от нескольких препаратов. Загрязнение вакцины может вызвать серьезную инфекцию. В дозе 0,5 мл (которая содержится в одной прививке от гриппа) содержится 25 мкг (микрограмм) ртути. Это 0,01% от дозы.^[29] Флаконы с разовой дозой не содержат тимеросала.

Некоторые побочные эффекты инактивированной вакцины включают:

• болезненность, покраснение или припухлость в месте инъекции
• охриплость
• больные, красные или зудящие глаза
• высокая температура
• болит
• Головная боль
• зуд
• усталость

Если возникают эти проблемы, они обычно начинаются вскоре после вакцинации и длятся 1-2 дня.

Более серьезные осложнения могут включать:

• повышенный риск судорог, вызванных лихорадкой, у маленьких детей, которые одновременно получают ИПВ и ЦВС13 (пневмококковая вакцина).
• ИПВ может быть связана с синдромом Гийена-Барре (СГБ) (не более 1 или 2 на миллион)

Аттенуированная вакцина может иметь несколько другие симптомы, которые могут включать:

• насморк, заложенность носа или кашель
• высокая температура
• головная боль и боль в мышцах
• хрипы
• боль в животе или периодическая рвота или диарея

Невозможно заразиться гриппом от любой формы вакцины, поскольку полный живой вирус не попадает в организм. ^[28]

Передача [ править ]

Грипп передается при кашле, чихании и тесном контакте с инфицированными людьми. ^[28]

Симптомы [ править ]

Симптомы возникают внезапно и длятся несколько дней, в том числе ^[28]

• лихорадка и озноб
• мышечные боли
• усталость
• кашель
• Головная боль
• насморк или заложенный нос

Осложнения могут возникнуть из-за этого заболевания и могут включать:

• пневмония
• понос
• судороги у детей

Ветряная оспа (ветряная оспа) [ править ]

Ветряная оспа, широко известная как ветряная оспа, - очень заразное заболевание, которое очень неприятно, а иногда и серьезно. Это вызвано вирусом ветряной оспы (VZV). До вакцинации ветряной оспой в США заболевали около 4 миллионов человек в год. Ежегодно около 10 600 человек были госпитализированы и от 100 до 150 умирали. ^[30]

Вакцина [ править ]

Большинство людей, которым сделана вакцина, не заболеют ветряной оспой, а также предотвращают почти все случаи тяжелого заболевания, которое может быть результатом болезни. Около 25–30% вакцинированных людей, заболевших ветряной оспой, могут иметь такое же серьезное заболевание, как и у непривитого человека. ^[31] Побочные эффекты этой вакцины могут включать:

• болезненность или припухлость в месте укола (1 из 5 детей)
• лихорадка (1 из 10 или меньше)
• легкая сыпь, которая может появиться в течение месяца после инъекции (у 1 из 25 детей)
  • эти люди могут заразить других в доме, но это крайне редко

Более серьезные симптомы могут включать:

• припадок, вызванный лихорадкой (очень редко)
• пневмония (очень редко)
• Сообщалось о других серьезных проблемах, включая тяжелые мозговые реакции и низкий показатель крови после вакцинации. Однако они настолько редки, что эксперты не могут сказать, вызваны ли они вакциной или нет. Если да, то крайне редко. ^[2] Вакцина против ветряной оспы вводится в возрасте от 12 до 15 месяцев.

Передача [ править ]

Ветряная оспа передается от человека к человеку через воздух при кашле или чихании, прикосновении или вдыхании вируса, который исходит из волдырей ветряной оспы, и может передаваться от людей с опоясывающим лишаем. Для развития симптомов требуется от 10 до 21 дня после заражения, и это длится около 5-10 дней. По большей части, ветряная оспа дает иммунитет на всю жизнь. Хотя это случается редко, некоторые люди могут заразиться ветряной оспой более одного раза. ^[32]

Симптомы [ править ]

Симптомы ветряной оспы могут включать ^[33]

• сыпь, которая превращается в зудящие, заполненные жидкостью волдыри, которые в конечном итоге покрываются коркой
  • Обычно все волдыри превращаются в струпья примерно за неделю.
• высокая температура
• усталость
• потеря аппетита
• Головная боль

Возможные осложнения:

• обезвоживание
• пневмония
• проблемы с кровотечением
• инфекция или воспаление головного мозга (энцефалит, мозжечковая атаксия)
• бактериальные инфекции кожи и мягких тканей у детей, в том числе стрептококковые инфекции группы А.
• инфекции кровотока (сепсис)
• синдром токсического шока
• костные инфекции
• суставные инфекции

Некоторым людям с серьезными осложнениями может потребоваться госпитализация, а осложнения могут привести к летальному исходу. ^[34]

Гепатит А [ править ]

Гепатит А, как и гепатит В, - это воспаление печени. Гепатит А - это заразное заболевание печени, которое возникает в результате инфицирования вирусом гепатита А. Он может варьироваться от легкой болезни, продолжающейся несколько недель, до тяжелой болезни, продолжающейся несколько месяцев. ^[35]

Вакцина [ править ]

Защита начинается примерно через 2-4 недели после первой инъекции. Это серия из 2 уколов, сделанных в возрасте от 12 до 23 месяцев.

Побочные эффекты могут включать:

• болезненность в месте инъекции (1 из 2 взрослых, 1 из 6 детей)
• головная боль (1 из 6 взрослых и 1 из 25 детей)
• потеря аппетита (у 1 из 12 детей)
• усталость (1 из 14 взрослых)

Эти проблемы обычно длятся 1-2 дня. ^[2]

Передача [ править ]

Гепатит А обычно распространяется, когда вирус попадает в организм через рот при контакте с предметами, едой или напитками, загрязненными фекалиями инфицированного человека. Он также передается от человека к человеку, например, при неправильном мытье рук после посещения туалета, смене подгузников или половом контакте с инфицированным партнером (не ограничиваясь анальным и оральным контактом). Загрязненные продукты питания или вода чаще встречаются в районах с плохими санитарными условиями или плохой личной гигиеной. В Соединенных Штатах хлорирование воды убивает вирус гепатита А, попадающий в систему водоснабжения. Гепатит А может жить вне организма месяцами. Высокие температуры (185 градусов по Фаренгейту в течение как минимум 1 минуты) могут убить вирус, замораживание - нет. ^[35]

Симптомы [ править ]

Симптомы обычно возникают в период от 2 до 6 недель после заражения, развиваются в течение определенного периода и длятся менее 2 месяцев, хотя некоторые люди болеют до 6 месяцев. Он может распространяться, даже если у инфицированного человека нет симптомов, и не всегда вызывает симптомы.

Симптомы включают:

• высокая температура
• усталость
• потеря аппетита
• тошнота
• рвота
• боль в животе
• темная моча
• испражнения цвета глины
• боль в суставах
• желтуха (пожелтение кожи или глаз)

Гепатит А также может вызывать печеночную недостаточность и смерть, хотя это бывает редко и чаще встречается у людей в возрасте 50 лет и старше, а также у людей с другими заболеваниями печени, такими как гепатит В или С. В настоящее время нет лечения гепатита А и некоторым может потребоваться госпитализация из-за осложнений. ^[35]

Корь, эпидемический паротит и краснуха [ править ]

Вакцина MMR [ править ]

Для этого есть две разные вакцины, MMR и MMRV. MMR защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи и вводится в 2 дозах в возрасте от 12 до 15 месяцев. MMRV защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. ^[36]

Некоторые побочные эффекты вакцины MMR ^[2]

• лихорадка (1 из 6)
• средняя сыпь (1 из 20)
• опухоль желез на щеках или шее (1 из 75)

Если это происходит, обычно в течение 7–12 дней после прививки. Они возникают реже после приема второй дозы.

Еще несколько умеренных побочных эффектов:

• припадок, вызванный лихорадкой (1 из 3000)
• временная боль и скованность в суставах, в основном у подростков или взрослых женщин (1 из 4)
• временное низкое количество тромбоцитов, которое может вызвать нарушение свертываемости крови (1 из 30 000)

Есть некоторые предполагаемые побочные эффекты, которые случаются так редко, что не доказано, что они вызваны вакциной, они включают:

• глухота
• длительные судороги, кома или снижение сознания
• необратимое повреждение головного мозга

Некоторые побочные эффекты вакцины MMRV ^[2]

• лихорадка (1 из 6)
• легкая сыпь (1 из 20)
• опухоль желез на щеках или шее (1 из 75)

если это происходит, то обычно в течение 7–12 дней после прививки и реже после второй дозы.

Еще несколько умеренных побочных эффектов:

• припадок, вызванный лихорадкой (1 из 1250)
• временная боль и скованность в суставах, в основном у подростков или взрослых женщин (1 из 4)
• временное низкое количество тромбоцитов, которое может вызвать нарушение свертываемости крови (1 из 40 000)

Есть некоторые предполагаемые побочные эффекты, которые случаются так редко, что не доказано, что они вызваны вакциной, они включают:

• глухота
• длительные судороги, кома или снижение сознания
• необратимое повреждение головного мозга

Корь [ править ]

Корь - самая смертоносная из всех детских болезней, связанных с сыпью / лихорадкой. Корь - это респираторное заболевание, вызываемое одноименным вирусом. Обычно она растет в клетках, выстилающих заднюю стенку глотки и легких. У беременных женщин это может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Хотя в Соединенных Штатах корь почти исчезла, ежегодно от нее умирают около 164 000 человек во всем мире. Известно, что в развивающихся странах, страдающих от недоедания и дефицита витамина А, корь убивает 1 из 4 человек и является основной причиной слепоты среди африканских детей. ^[37]

Передача [ править ]

Корь передается от человека к человеку и чрезвычайно заразна, 90% людей, близких к инфицированному человеку, которые не имеют иммунитета, также заражаются. Вирус распространяется через кашель, чихание и прикосновение к инфицированным поверхностям. Вирус может жить на поверхности до 2 часов после заражения. ^[38]

Симптомы [ править ]

Есть несколько симптомов кори, они могут быть ^[39]

• пятнистая сыпь
• высокая температура
• кашель
• насморк
• красные слезящиеся глаза (конъюнктивит)
• чувство усталости, слабость (недомогание)
• во рту обнаруживаются крошечные белые пятна с голубовато-белыми центрами (пятна Коплика)

Заболевание корью может вызвать несколько осложнений, примерно в 30% случаев развивается одно или несколько осложнений.

• пневмония (1 из 20)
  • это осложнение чаще всего становится причиной смерти маленьких детей
• ушные инфекции
  • может привести к необратимой потере слуха
• диарея (8% случаев)
• энцефалит (1 из 1000)
  • воспаление в головном мозге, которое может привести к судорогам и сделать ребенка глухим или умственно отсталым.
• Подострый склерозирующий панэнцепалит (ПСПЭ)
  • очень редкое, но смертельное дегенеративное заболевание центральной нервной системы, которое возникает в результате инфицирования вирусом кори, приобретенного ранее в жизни.
  • 4-11 случаев на 100 000 в США в 1989–1991 гг.
  • В среднем симптомы начинают проявляться через 7-10 лет после первоначального заражения корью, но они могут появиться в любое время от 1 месяца до 27 лет после заражения. Симптомы SSPE:
    • изменения в личности
    • постепенное ухудшение психики
    • миоклония (мышечные спазмы)
    • стадии варьируются от человека к человеку, и снижение когнитивных функций может продолжаться годами до появления более серьезных нервно-мышечных расстройств.
    • Есть несколько сообщений о ремиссиях и лечении, но средняя выживаемость составляет 1-2 года.
  • Все генетические анализы пациентов с SSPE выявляют последовательности дикого типа кори, а не вакцины. Таким образом, нет никаких доказательств того, что вакцина против кори может вызывать SSPE.

На каждую 1000 детей, заболевших корью, 1-2 умирают от нее. ^[40]

Свинка [ править ]

Свинка - заразное заболевание, вызываемое одноименным вирусом. Поскольку большинство людей в Соединенных Штатах были вакцинированы, эпидемический паротит стал в этой стране редким заболеванием. В настоящее время не существует специальных методов лечения паротита. ^[41]

Передача [ править ]

Свинка передается от человека к человеку через капли слюны или слизи изо рта, носа или горла инфицированного человека. Это происходит при кашле, чихании, разговоре и контакте с зараженными предметами. Вероятно, передача происходит до набухания слюнных желез и в течение 5 дней после начала отека. ^[42]

Симптомы [ править ]

До половины людей, заболевших паротитом, имеют очень легкие симптомы или вообще не имеют симптомов и не знают, что инфицированы. Симптомы включают:

• высокая температура
• Головная боль
• мышечные боли
• усталость
• потеря аппетита
• опухшие и болезненные слюнные железы под ушами с одной или обеих сторон (паротит)

Симптомы обычно появляются через 16–18 дней после заражения, но этот период может варьироваться от 12 до 25 дней после заражения, и люди обычно выздоравливают через неделю или две. ^[43]

Осложнения, которые могут возникнуть в результате заражения паротитом, следующие: ^[44]

• воспаление головного мозга и / или тканей, покрывающих головной и спинной мозг (энцефалит / менингит)
• глухота
• воспаление яичек (орхит) у мужчин, достигших половой зрелости
• воспаление яичников (оофорит) и / или груди (мастит) у женщин, достигших половой зрелости.

Краснуха [ править ]

Краснуха также известна как немецкая корь или трехдневная корь, это заразное заболевание, вызываемое вирусом. ^[45]

Передача [ править ]

Краснуха передается от человека к человеку при кашле и чихании.

Симптомы [ править ]

Около половины людей, заболевших краснухой, не имеют симптомов. Некоторые симптомы, которые могут возникнуть:

• сыпь, которая начинается на лице и распространяется по всему телу
• низкая температура (менее 101 градуса по Фаренгейту)

Эти симптомы обычно длятся всего 2 или 3 дня. Краснуха наиболее опасна для плода беременной женщины, и именно здесь возникает больше всего осложнений. Осложнения могут включать:

• выкидыш
• глухота
• Интеллектуальная недееспособность
• пороки сердца
• повреждение печени и селезенки и катаракта ^[46]

Менингококковая инфекция [ править ]

Менингококковая инфекция - это любое заболевание, вызываемое бактериями Neisseria meningitidis, также известными как менингококк. Около 10% людей с этой инфекцией имеют бактерии в задней части носа и горла, но не имеют никаких признаков или симптомов. Болезнь, с которой знакомо большинство людей, - это менингококковый менингит, при котором защитные оболочки головного и спинного мозга, известные как мозговые оболочки, инфицируются и опухают. ^[47]

Вакцина [ править ]

Менингококковая конъюгированная вакцина (MCV4) вводится в возрасте от 11 до 12 лет. У половины людей, которым вводят менингококковую вакцину, наблюдаются легкие побочные эффекты, в том числе:

• покраснение или боль в месте инъекции
• у небольшого процента людей поднимается температура

Эти симптомы обычно длятся 1-2 дня ^[2]

Передача [ править ]

Менингококк передается от человека к человеку при обмене выделениями из дыхательных путей и горла, например слюной. Он не распространяется при случайном контакте или простом вдыхании воздуха в месте, где находился больной. Люди, находящиеся в тесном контакте с больным заболеванием, подвергаются повышенному риску заражения. В случае инфекции с этими людьми связываются для получения профилактики, то есть когда человека лечат антибиотиками для предотвращения заражения от болезни. ^[48]

Симптомы [ править ]

Симптомы появляются быстро в течение нескольких дней и развиваются в течение 3-7 дней после заражения. Симптомы менингококковой инфекции:

• внезапное начало лихорадки
• Головная боль
• скованность мышц шеи
• тошнота
• рвота
• светобоязнь (повышенная светочувствительность)
• измененное психическое состояние (спутанность сознания)

У новорожденных и младенцев классические симптомы могут отсутствовать или их трудно заметить. Они могут казаться медленными или малоподвижными, раздражительными, рвущими или плохо кормящимися.

Менингококковая септицемия (также известная как менингококкемия) - это инфекция кровотока, вызываемая бактериями Neisseria meningitidis. Это более смертоносное и опасное заболевание, при котором бактерии попадают в кровоток и размножаются, повреждая стенки кровеносных сосудов и вызывая кровотечение кожи и органов. Симптомы включают:

• усталость
• рвота
• холодные руки и ноги
• озноб
• сильные боли или боли в мышцах, суставах, груди или животе
• учащенное дыхание
• понос
• на более поздних стадиях появляется темно-пурпурная сыпь

Это очень серьезно и может привести к летальному исходу. В смертельных случаях смерть может наступить всего за несколько часов. В несмертельных случаях постоянная инвалидность может включать потерю слуха и повреждение головного мозга. ^[49]

Лечение [ править ]

В случае инфекции следует немедленно назначить антибиотики, что должно снизить риск смерти, но иногда инфекция наносит слишком большой вред организму, чтобы антибиотики могли предотвратить смерть или серьезные долгосрочные проблемы. Даже при лечении антибиотиками люди умирают примерно в 10-15% случаев. Около 11-19% выживших будут иметь долгосрочные инвалидности, такие как потеря конечностей, глухота, проблемы с нервной системой или повреждение головного мозга. В зависимости от того, насколько серьезна инфекция, необходимы другие методы лечения, такие как поддержка дыхания, лекарства для лечения низкого кровяного давления и уход за поврежденной кожей. ^[50]

Вирус папилломы человека [ править ]

Вирус папилломы человека является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем, и существует более 40 типов ВПЧ. ВПЧ также может инфицировать полость рта и горло, и большинство инфицированных людей не знают, что у них он есть. ^[51]

Вакцина [ править ]

Есть два типа вакцин: Церварикс и Гардасил. Они представляют собой серию инъекций из трех доз, которые рекомендуются в возрасте от 11 до 12 лет, но обычно вводятся людям старше 12 лет. Церварикс используется во всем мире и считается очень безопасным. ^[2] Могут возникнуть следующие побочные эффекты:

• боль в месте инъекции (9 из 10)
• покраснение или припухлость в месте инъекции (1 из 2)
• лихорадка 99,5 градусов по Фаренгейту или выше (1 из 8)
• головная боль или усталость (1 из 2)
• тошнота, рвота, диарея или боль в животе (1 из 4)
• кратковременное обморок

Гардасил чаще используется в Соединенных Штатах, но он также используется во всем мире и также считается очень безопасным. Некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть:

• боль в месте инъекции (8 из 10)
• покраснение или припухлость в месте инъекции (1 из 4)
• высокая температура
  • мягкий (100 градусов по Фаренгейту) (1 из 10)
  • умеренный (102 градуса по Фаренгейту) (1 из 65)
• головная боль (1 из 3)
• кратковременное обморок

Передача [ править ]

ВПЧ передается через генитальный контакт, чаще всего во время вагинального и анального секса, и может передаваться, даже если у инфицированного партнера нет симптомов. Очень редко беременная женщина может передать ВПЧ своему ребенку во время родов. У ребенка может развиться рецидивирующий респираторный папилломатоз (РРП) - редкое заболевание, при котором в горле разрастаются бородавки. Он также известен как рецидивирующий респираторный папилломатоз с ювенильным началом (JORRP). ^[51]

Симптомы [ править ]

У большинства инфицированных людей не появляются симптомы или проблемы со здоровьем. В 90% случаев иммунная система организма избавляется от ВПЧ в течение двух лет. Иногда определенные типы ВПЧ могут вызывать остроконечные кондиломы у мужчин и женщин. Хотя это случается редко, но также может вызывать рост бородавок в горле. Другие типы ВПЧ могут привести к изменению нормальных клеток организма и со временем привести к раку, например, к раку шейки матки. Типы ВПЧ, вызывающие бородавки, не совпадают с типами, вызывающими рак. ^[51]

Противовакцинация [ править ]

Движение против вакцинации началось с предполагаемой связи между аутизмом и использованием тиомерсала в вакцинах , в котором Эндрю Уэйкфилд опубликовал исследование, которое показало, что тимеросал в стандартной детской вакцине MMR вызывает аутизм. Оригинальное исследование можно найти в The Lancet . ^[52] Позже было показано, что его исследование было сфальсифицировано, и Уэйкфилд был лишен лицензии на медицинскую практику. Список опровержений исследования Уэйкфилда можно найти в Американской академии педиатрии. ^[53] Многие исследования, проведенные впоследствии, не показали корреляции между тимеросалом и аутизмом .

Ссылки [ править ]