Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен из полного протеза )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Полный съемный протез (также известный как полный зубной протез , ложные зубы или пластина ) является съемным , когда прибор используется все зубы в пределах челюсти были потеряны и должны быть заменены ортопедическим. В отличие от частичного протеза , полный протез создается, когда в дуге больше не остается зубов, следовательно, это протез исключительно с тканевой опорой. Полному протезу можно противопоставить естественный зубной ряд , частичный или полный протез, несъемные протезы или, иногда, мягкие ткани.

Эпидемиология и причины потери зубов [ править ]

За последние десятилетия наблюдается снижение как распространенности, так и частоты потери зубов ; [1] [2] люди дольше сохраняют естественные зубы. Тем не менее, по-прежнему существует большой спрос на полные зубные протезы, поскольку более 10% взрослых в возрасте от 50 до 64 лет полностью беззубые , при этом возраст, статус курения и социально-экономический статус являются значительными факторами риска. [2] Потеря зуба может произойти по многим причинам, например:

  • Кариес
  • Парадантоз
  • Травма
  • Врожденные нарушения (например, несовершенный дентиногенез , гипоминерализация резцов коренных зубов )
  • Парафункция

Влияние потери зубов на ткани ротовой полости [ править ]

После потери зубов происходит резорбция (или потеря) альвеолярной кости , которая продолжается на протяжении всей жизни. [3] Хотя скорость резорбции варьируется, некоторые факторы, такие как величина нагрузки, приложенной к гребню , техника удаления и исцеляющий потенциал пациента, по-видимому, влияют на это. [4] беззубый гребень может быть классифицирован в соответствии с количеством кости в оба вертикальных и горизонтальных осях: [5]

  • Класс I: зубчатый
  • Класс II: сразу после экстракции
  • Класс III: хорошо закругленная форма гребня , адекватная по высоте и ширине.
  • Класс IV: форма остроконечного гребня, достаточной высоты и недостаточной ширины.
  • Класс V: форма плоского гребня, несоответствующая по высоте и ширине.
  • Класс VI: форма вдавленного гребня с очевидной базилярной потерей.

Резорбция альвеолярной кости является важным фактором при создании полных протезов. При отсутствии естественного зубного ряда такие протезы полностью опираются на мягкие ткани в качестве опоры. Как следствие, силы, действующие на слизистую оболочку, значительны и могут, в свою очередь, привести к повышенной скорости резорбции кости . Поэтому для обеспечения равномерного распределения сил по слизистой оболочке полные протезы должны иметь максимальное удлинение. [6]

Мышцы лица на щеках и губах также теряют опору из-за выпадения зубов, что способствует «старому» виду человека. Хотя полные протезы не могут предотвратить потерю мышечного тонуса (поскольку они не прочно прикреплены к скелетной системе ), они, тем не менее, могут обеспечить некоторую искусственную поддержку, чтобы замаскировать эту потерю тонуса. Кроме того, возможно, наиболее заметным эффектом потери зубов с точки зрения пациента является потеря жевательной способности.(или жевательная) эффективность. Зубы помогают пережевывать пищу, разбивая ее на мелкие кусочки, которые можно проглотить. Ношение протезов может вернуть некоторые жевательные функции в норму. Однако он не может полностью компенсировать эффективность естественного зубного ряда, потому что (1) зубные протезы не фиксируются на месте, как зубы, и поэтому должны активно контролироваться мышцами, и (2) сила прикусывания значительно снижена (примерно 1 / 6-й естественный зубной ряд), так как протезы задевают мягкие ткани.

Принципы полных протезов [ править ]

Полные протезы подвержены воздействию различных смещающих сил разной величины, поскольку они опираются на слизистую оболочку полости рта и находятся в непосредственной близости от тканей, которые постоянно меняются под действием мышц. Следовательно, для того, чтобы полные зубные протезы были фиксирующими и стабильными, удерживающие силы, удерживающие зубные протезы на месте, должны быть больше, чем силы, направленные на их смещение. Достижение максимальной стабильности и ретенции - одна из самых сложных задач при изготовлении полных протезов.

Хранение [ править ]

Ретенцию в съемном протезировании можно определить как сопротивление вертикальному смещению [7], которое может возникнуть в результате мышечных или физических сил. Его можно получить с трех различных поверхностей протеза: [6]

  1. Окклюзионная поверхность
  2. Полированная поверхность
  3. Поверхность оттиска

Мышечный контроль зубных протезов [ править ]

Околоротовые мышцы (мышцы щек и губ) могут вызывать смещение зубных протезов. Тем не менее, пациенты могут научиться контролировать и координировать свои мышцы, чтобы минимизировать прилагаемые силы или противодействовать им, чтобы предотвратить такое смещение. С возрастом способность осваивать новые навыки и приобретать определенный уровень нервно-мышечного контроля снижается. Таким образом, период «обучения» пациентов, чтобы научиться успешно пользоваться своими новыми полными зубными протезами, как ожидается, будет намного больше для пожилых пациентов. [8]

Переход на полные протезы [ править ]

Многих пациентов очень огорчает идея носить полные зубные протезы. [9] Такие психологические эффекты, вместе с проблемами, которые сопровождают успешное ношение протезов, могут затруднить принятие лечения. Поэтому разумно рассмотреть различные способы перехода в беззубое состояние у пациентов, которые еще не потеряли все свои зубы, но которым в обозримом будущем потребуются полные протезы. [6] Некоторые зубы можно сохранить в краткосрочной и среднесрочной перспективе с помощью частичных протезов.предоставляется тем временем, чтобы пациент мог привыкнуть к ношению зубных протезов. В качестве альтернативы, если первое невозможно, следует подумать о том, можно ли сохранить корни зубов в стратегически важных местах на верхней или нижней челюсти, чтобы обеспечить стабильность протезов.

Частичные переходные протезы [ править ]

Зубы, которые можно восстановить, несмотря на неблагоприятный долгосрочный прогноз, можно сохранить для перехода пациента в беззубое состояние с помощью серии переходных частичных протезов. Важно, чтобы в этот период пациент мог поддерживать хороший контроль образования зубного налета, поскольку прогрессирование заболеваний пародонта приведет к дальнейшему разрушению кости, которая впоследствии станет основой для поддержки зубных протезов. Полные зубные протезы требуют от пациента определенного уровня мышечного контроля (например, подъем языка для стабилизации верхнего протеза при прикусывании), и этот процесс адаптации может длиться несколько недель или даже месяцев. По мере того как пациенты стареют, процесс обучения и запоминания новых навыков, а также нервно-мышечный контроль (то есть контроль, когда и насколько сокращаются мышцы) становится все более сложным. [10] Следовательно, переходные частичные протезы могут обеспечить период тренировки мускулатуры, прежде чем будут предоставлены полные протезы.

Съемные протезы [ править ]

Съемный протез - это протез, который надевается на оставшиеся корни или имплантаты челюстей. По сравнению с обычными полными протезами он обеспечивает больший уровень стабильности и поддержки протеза. Нижнечелюстная (нижняя) челюсть имеет значительно меньшую площадь поверхности по сравнению с верхнечелюстной (верхней) челюстью, следовательно, удержание нижнего протеза намного меньше. Следовательно, съемные протезы нижней челюсти назначаются гораздо чаще, чем верхнечелюстные, где нёбо часто обеспечивает достаточную опору для пластины.

Зуб поддерживается [ править ]

Сохранение двух или трех естественных зубов в качестве фиксированных корней может значительно улучшить ретенцию и стабильность полного протеза, особенно если корни оснащены специальными точными аттачментами. Процесс включает декоронацию (удаление коронки зуба) и плановую обработку корневых каналов абатментов съемного протеза. Из соображений простоты проведения эндодонтического лечения предпочтительны однокорневые передние зубы, за исключением нижних резцов, поскольку у них недостаточно площади поверхности корня. [6] Если налетконтроль удовлетворительный, съемные протезы с опорой на зубы можно рассматривать как вариант длительного лечения. В качестве альтернативы, если лечение не удается, корни можно удалить, а съемный протез легко превратить в обычный полный зубной протез.

Преимущества [ править ]
  • Повышенная ретенция протеза
  • Снижение резорбции альвеолярной кости и сохранение альвеолярного гребня
  • Пониженные горизонтальные силы
  • Проприоцепция сохраняется
  • Улучшенная эстетика (по сравнению с частичными протезами)
Недостатки [ править ]
  • Требуется эндодонтическое (корневое) лечение опорных зубов.
  • Предрасполагает к кариесу и заболеваниям пародонта.

Поддержка имплантата [ править ]

Хотя съемный протез с опорой на имплантат не подходит для кратковременного перехода к обычному полному протезу, это вариант, который следует рассмотреть для окончательного лечения, учитывая более высокую стабильность и удержание таких протезов. [6] Несмотря на осложнения, эффективность имплантации дентальных имплантатов хорошо известна: отчеты о передних зубах нижней челюсти превышают 98% за 20 лет. [11] Установка съемного протеза с опорой на два имплантата на нижней (нижней) беззубой челюсти в настоящее время рассматривается в качестве лечения первого выбора [12], при этом пациенты сообщают о значительном улучшении качества жизни и большей удовлетворенности пациентов, когда по сравнению с обычными съемными протезами.[13]

Немедленные протезы [ править ]

Когда очистка зубного ряда является единственным жизнеспособным вариантом лечения, немедленные зубные протезы могут быть изготовлены перед удалением и установлены после удаления зубов на том же приеме. Такие зубные протезы помогают восстановить жевательную (жевательную) функцию и эстетику, в то же время обеспечивая период заживления мягких тканей и стабилизации уровня костей перед созданием окончательных полных протезов.

Преимущества [ править ]

  • Восстановление эстетики и жевательной функции
  • Подождите, пока пациент привыкнет к новым протезам.
  • Психосоциальные преимущества
  • Защита области раны после удаления
  • Позвольте врачу перенести соотношение челюстей и эстетику с естественных зубов на немедленные протезы. Если немедленные протезы не предоставлены, то после удаления зубов такая информация будет потеряна; следовательно, это предотвращает более поздние «догадки».

Недостатки [ править ]

  • Непредсказуемая посадка и эстетика - зубные протезы конструируются до того, как из челюсти удаляются все зубы, поэтому существует некоторый уровень догадок относительно размещения зубов и подходящей поверхности протеза.
  • Часто требуется ограниченный срок службы протеза и перебазировки - по мере заживления тканей после удаления альвеолярная кость начинает резорбироваться, в результате чего ткани отступают. Следовательно, протезы немедленного типа потребуют определенного уровня обслуживания, включая перебазировку подходящей поверхности и / или корректировку окклюзии.

Актуальность существующих протезов [ править ]

Во многих случаях пациенты уже имеют набор зубных протезов, которые потребуют замены по разным причинам (например, рецессия альвеолярной кости, вызывающая потерю посадки протеза, сломанные протезы и т. Д.). Независимо от того, считают ли они их удовлетворительными, носитель или врач, существующие зубные протезы могут предоставить неоценимую информацию для создания нового набора [6]

Анатомия опорных областей протеза [ править ]

Расширения [ править ]

  • Полное протезирование верхней челюсти (верхняя часть), расширение задней части: вибрирующая линия (т. Е. Пересечение мягкого и твердого неба). Ориентирами для вибрирующей линии являются небная ямка (собирательные протоки малых слюнных желез), которые можно увидеть как две впадины на слизистой оболочке. Удлинение зубного протеза верхней челюсти до вибрирующей линии обеспечивает максимальное удлинение для удержания, и в то же время исключает подвижные ткани мягкого неба, которые могут вызвать нестабильность.
  • Полный протез нижней челюсти (нижний) заднее расширение: подушечки грушевидной формы (действуют как ограничители тканей для предотвращения горизонтального смещения протеза)
  • Анатомия поверхности зубного протеза верхней челюсти
    Функциональная глубина борозды (определяется по краям) для оптимальной ретенции

Соответствующие анатомические структуры [ править ]

Есть несколько анатомических структур, которые могут вызвать смещение полных протезов. Эти:

  • Мышца Mentalis - эффекты этой мышцы более очевидны, когда наблюдается значительная резорбция альвеолярной кости в нижней челюсти. По мере сокращения подбородочной мышцы это может вызвать смещение протеза кзади и вверх.
  • Жевательная мышца
  • Дно рта
  • Скуловой отросток верхней челюсти - чрезмерное растяжение борозды вокруг моляра верхней челюсти может вызвать травму слизистой оболочки, так как ткани застревают между протезом и скуловым отростком верхней челюсти
  • Венечный отросток - при раскрытии нижней челюсти венечный отросток может касаться протеза, если фланец на задней поверхности слишком широкий. Это приведет либо к смещению протеза, либо к ограничению открывания рта.
  • Положение резцовых сосочков на верхней челюсти остается относительно постоянным во время резорбции и ремоделирования альвеолярной кости, поэтому их можно использовать для обозначения средней линии верхней челюсти и облегчения установки протезов.

Изготовление полных зубных протезов: клинические этапы [ править ]

Оценка пациента [ править ]

Впечатления [ править ]

Как и во всех съемных протезах, первым шагом в конструкции протеза является получение точных слепков мягких тканей. Поскольку высота гребня будет варьироваться по всей арке, будут сделаны два набора слепков. Первичные (или предварительные) оттиски, снятые с использованием ложки для заготовки (предварительно сформированной) и подходящего оттискного материала, используются для создания специальных ложек . Специальные лотки изготавливаются из акрила или шеллака [14] и имеют форму, соответствующую форме слизистой оболочки конкретного пациента. Таким образом гарантируется, что во время вторичных (или мастерских) оттисков толщина оттискного материала по всей ложке не будет одинаковой.

Первичные (предварительные) впечатления [ править ]

Хотя стандартные ложки (металлические или пластиковые) бывают разных размеров, весьма вероятно, что некоторые части будут чрезмерно или недоработаны, и поэтому их придется модифицировать перед снятием слепка [6], чтобы гарантировать целостность слизистой оболочки. записано точно. Зеленая палочка или силиконовая замазка можно использовать для удлинения лотков, если они недостаточно растянуты; это жизненно важно, так как любой слепочный материал без опоры может деформироваться до тех пор, пока слепок не будет слеплен. Для этой цели можно использовать подходящий материал, такой как альгинат.

Вторичные (основные или рабочие) впечатления [ править ]

Как описано выше, специальные ложки (акриловые или шеллаковые) гарантируют, что вторичные оттиски точно фиксируют ткани, обеспечивая при этом равномерную толщину оттискного материала по всей ложке. Разные оттискные материалы имеют разные требования к толщине. Альгинат, например, требует толщины не менее 3 мм для предотвращения деформации, тогда как более эластичные силиконовые материалы могут использоваться толщиной 1-2 мм. [14] Таким образом, при изготовлении специальных лотков лечащий врач обязан запросить соответствующий уровень расстояния между лотком и тканями.

Еще одна особенность, которая должна быть встроена в специальные ложки, - это упоры для ткани, которые можно описать как выступы шириной 2-3 мм на слепочной поверхности специальной ложки. Без включения ограничителей ткани, когда специальную ложку пробуют во рту для проверки точности удлинения, она будет казаться чрезмерно растянутой, поскольку лаборатория расширила лоток таким образом, чтобы обеспечить указанную толщину оттискного материала. быть размещенным. Тканевые ограничители позволяют врачу надлежащим образом оценить расширение лотка.

В оттискные материалы , которые могут быть использованы с помощью специальных лотков:

  1. Оттискная паста с оксидом цинка и эвгенолом
  2. Оттискный гипс
  3. Аддитивные силиконы
  4. Конденсационные силиконы
  5. Полисульфид
  6. Полиэфир

Бордюр [ править ]

Формование границ относится к функциональным или ручным манипуляциям со щеками и губами для придания границ слепка функциональной глубине борозды и дна рта. Это необходимо для обеспечения стабильности и адекватной фиксации полных протезов. Во время снятия оттиска можно выполнить следующие действия:

  • Нижний слепок: попросите пациента поднять язык до контакта с верхней губой и переместить его на правую и левую щеку.
  • Сильно потяните и расслабьте щеки и губы
  • Врач должен поддерживать лоток на протяжении всего формования.

Методы мукостатического и мукокомпрессионного (мукодисплацирующего) оттиска [ править ]

Есть два способа регистрации мягких тканей во время снятия слепка: [6]

  1. Мукостатический слепок регистрирует мягкие ткани в их состоянии покоя, поэтому во время снятия слепка давление отсутствует или оказывается минимальным. Преимущество этого метода состоит в том, что он обеспечивает точную адаптацию основы протеза ко всей слизистой оболочке и, следовательно, улучшает ретенцию. Однако из-за того, что сжимаемость слизистой оболочки неоднородна, неизбежно будет неравномерное распределение нагрузок во время жевательной функции. Для этой техники выбирается оттискный материал с низкой вязкостью (например, оттискная паста, альгинат или легкий силикон) [6] .
  2. Мукокомпрессионный оттиск получают путем приложения некоторого давления к мягким тканям во время снятия оттиска, таким образом регистрируя форму мягких тканей при жевательной нагрузке (техника функционального оттиска, т. Е. Сила прикладывается, предлагая пациенту прикусить слепочную ложку) . Следовательно, слизистая оболочка будет иметь равномерное распределение нагрузок во время работы, но удержание протеза ухудшается, поскольку это препятствует тесной адаптации основы протеза к слизистой оболочке в положении покоя, которая происходит в течение большей части времени. [6] Такой метод, однако, можно рассмотреть у пациентов с травмами слизистой оболочки и дискомфортом в анамнезе (особенно в области нижней челюсти). Подходящие для этой цели материалы включают высоковязкие силиконовые оттискные материалы.

Конечная цель полных зубных протезов - поддерживать здоровье и функциональность полости рта. Полные зубные протезы должны быть удобными для человека, а также улучшать эстетику и психологическое благополучие.

Для достижения этих целей важно получить точный слепок, чтобы спроектировать и создать зубной протез с адекватной фиксацией и стабильностью.

Проблемы, связанные с протезированием, могут быть связаны с факторами, связанными с стоматологом, факторами, связанными с пациентом, или ошибками обработки. Наиболее частые проблемы, связанные с протезами, включают недостаточную ретенцию и неправильное соотношение челюстей. Они оба связаны с техникой создания окончательного слепка и материалом, из которого изготовлены протезы.

Кокрановский обзор 2018 года, в котором сравнивались методы изготовления окончательных слепков и материалы для изготовления полных протезов, пришел к выводу, что необходимы дальнейшие высококачественные исследования, поскольку не было четких доказательств того, что один метод или материал имеет значительное преимущество перед другим. [15]

Регистрация прикуса [ править ]

После того, как оттиски были отлиты, был изготовлен набор моделей, которые предоставляют клиницисту и зубному технику копии верхней и нижней челюстей, с которыми он может работать для изготовления окончательного полного зубного протеза. Неотъемлемой частью конструкции является запись того, как пациент кусает или должен кусаться (т.е. пространственное соотношение между верхней и нижней челюстями), а также запись всей необходимой информации для следующего этапа, примерки воска.

Окклюзионный вертикальный размер, остаточный вертикальный размер и пространство автострады [ править ]

При установке зубов во время изготовления полных протезов врач должен выбрать высоту по вертикали, на которой пациент будет кусать; это называется окклюзионным вертикальным размером (OVD). Эта задача особенно сложна для полных зубных протезов, так как не существует окклюзии, на которую врач мог бы сослаться, и, как результат, она является причиной многих ошибок при изготовлении полного зубного протеза. Вертикальный размер покоя (RVD) может быть определен как расстояние по вертикали между двумя точками, одной на верхней челюсти и одной на нижней челюсти, когда мышцы пациента находятся в расслабленном положении. Разница между OVD и RVD называется пространством автострады (FWS). Это расстояние должно составлять 2–4 мм. [6] [16]

RVD - OVD = FWS = 2–4 мм

У беззубого пациента OVD нельзя измерить, если он не был зарегистрирован до очистки зубного ряда или существующие зубные протезы не дают удовлетворительного значения. Однако в большинстве случаев OVD необходимо рассчитывать путем определения RVD и учета адекватного FWS (т.е. OVD = RVD - FWS = RVD - (от 2 до 4 мм)). Пациента просят расслабить мышцы нижней челюсти, и измерение RVD проводится с помощью прибора Уиллиса из точки на подбородке и точки под носом.

Блоки записи (укуса) [ править ]

Рекордные блоки сделаны таким образом, чтобы зубному технику была предоставлена ​​вся информация, необходимая для создания восковых копий зубных протезов. Они состоят из блоков воска, опирающихся на жесткую основу, которая может быть сделана из шеллака, светоотверждаемого или термоотверждаемого акрила. [14] Основание иногда можно сделать из воска, однако такому материалу не хватает жесткости, необходимой для принятия точных мер. Кроме того, он может деформироваться во время транспортировки и, таким образом, повредить достоверность записей. Акриловые смолы демонстрируют наилучшую точность посадки и, следовательно, являются наиболее удерживающими, при этом термоотверждаемый акрил превосходит светоотверждаемый. [6]

Рекордные блоки вставляются в рот, и перед выполнением любых регулировок следует проверить и признать удовлетворительными следующие моменты:

  • Удержание
  • Расширения
  • Стабильность
  • Комфорт
Регулировка верхнего блока записи [ править ]
  • Ориентация окклюзионной плоскости - используя либо деревянную лопатку, либо более сложный индикатор окклюзионной плоскости Фокса, ориентация верхней окклюзионной плоскости должна быть параллельна как алатрагальной линии, так и межзрачковой линии.
  • Уровень окклюзионной плоскости - блок должен быть обрезан или добавлен так, чтобы высота обода эстетически соответствовала количеству воска, отображаемому, когда пациент находится в состоянии покоя (блок должен быть только виден) и когда пациента просят улыбнуться (несколько миллиметров должны быть видны режущему краю). Более тщательную оценку можно выполнить, попросив пациента сказать несколько предложений, в то время как врач концентрируется на том, какая часть блока записи видна. Такая регулировка поможет зубному технику определить положение и длину зубов, которые будут вставлены в протезы.
  • Формирование щечных поверхностей для обеспечения адекватной поддержки губ и щек
    • Насо-губные угол 102-116 о [17]
  • Формирование небной поверхности для обеспечения достаточного пространства для языка
  • Отметьте среднюю линию, линию клыка и линию улыбки
Регулировка нижнего блока записи [ править ]
  • Соответствие высоте желаемой OVD путем добавления или удаления воска с блока
  • Отношение щечной и язычной поверхностей к нейтральной зоне

Запись центральной окклюзии [ править ]

Центрическая окклюзия относится к контакту зубов, когда челюсти находятся в центральном положении (когда мыщелки находятся в самом верхнем и переднем положении в суставной ямке и когда мышцы находятся в наиболее расслабленном состоянии). [7] Иногда это называют ретрузией челюстей .

Wax Try Iuun [ править ]

Fit [ править ]

Обзор [ редактировать ]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Müller F, Naharro M, Carisson GE (лето 2007). «Каковы распространенность и частота потери зубов среди взрослого и пожилого населения в Европе?». Клинические исследования оральных имплантатов . 3 : 2–14.
  2. ^ a b «Потеря зубов у взрослых (возраст от 20 до 64)» . Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований . Февраль 2018 . Проверено 2 марта 2018 года .
  3. ↑ Этвуд Д.А. (1971). «Уменьшение остаточных гребней: серьезное заболевание полости рта». Журнал ортопедической стоматологии . 26 : 266–279. DOI : 10.1016 / 0022-3913 (71) 90069-2 .
  4. ^ Се Q, Нархи К, Невалайнен Ю.М., Вольф Дж, Ainamo А (октябрь 1997 г.). «Состояние полости рта и факторы протезирования, связанные с резорбцией остаточного гребня у пожилых людей». Acta Odontologica Scandinavica . 55 (5): 306–13. DOI : 10.3109 / 00016359709114969 . hdl : 2066/24585 . PMID 9370029 . 
  5. ^ Cawood СО, Howell RA (1988). «Классификация беззубых челюстей». Международный журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии . 17 (4): 232–236. DOI : 10.1016 / s0901-5027 (88) 80047-х .
  6. ^ Б с д е е г ч я J K L Баскер Р.М., Дэйвенпорт JC, Томасон JM (2011). Протезирование беззубого пациента . Вили-Блэквелл.
  7. ^ a b «Словарь ортопедических терминов» . Журнал ортопедической стоматологии . 94 (1): 10–92. Июль 2005 г. doi : 10.1016 / j.prosdent.2005.03.013 . hdl : 2027 / mdp.39015007410742 . PMID 16080238 . 
  8. ↑ Brill N (сентябрь 1967). «Факторы механизма полной ретенции протеза - обсуждение избранных статей». Практикующий стоматолог и стоматологическая запись . 18 (1): 9–19. PMID 4864741 . 
  9. ^ Дэвис DM, Фиск Дж, Скотт Б., Рэдфорд Д.Р. (2000). «Эмоциональные последствия потери зубов: предварительное количественное исследование». Британский стоматологический журнал . 188 : 503–506. DOI : 10.1038 / sj.bdj.4800522a .
  10. Перейти ↑ Baillie S, Woodhouse K (1988). «Медицинские аспекты старения». Стоматологическое обновление . 15 : 236–241.
  11. ^ Ekelund JA, Линдквист LW, Carlsson GE, Gemt T (2003). «Имплантация беззубой нижней челюсти: проспективное исследование имплантатов системы Brånemark за более чем 20 лет». Международный журнал протезирования . 16 : 602–608.
  12. ^ Томасон JM, Feine Дж, Exley С, Мойнихэна Р, Мюллер Р, Naert я, Эллис JS, Барклай С, Баттерворта С, Скотт В, Линча С, Stewardson Д, Смит Р, благосостояния Р, Hyde Р, МакЭндрю R, Фенлон М, Барклай С., Баркер Д. (2009). «Двухкомпонентные съемные протезы на нижней челюсти с опорой на имплантаты как стандарт лечения пациентов с полной адентией - Заявление Йоркского консенсуса». BDJ . 207 : 185–186.
  13. ^ Томасон JM, Heydecke G, Feine JS, JS Ellis (июнь 2007). «Как пациенты воспринимают преимущества реконструктивной стоматологии в отношении качества жизни, связанного со здоровьем полости рта, и удовлетворенности пациентов? Систематический обзор». Клинические исследования оральных имплантатов . 18 Дополнение 3: 168–88. DOI : 10.1111 / j.1600-0501.2007.01461.x . PMID 17594380 . 
  14. ^ а б в Бонсор SJ, Пирсон GJ (2013). Клиническое руководство по применяемым стоматологическим материалам . Эльзевир.
  15. ^ Джаяраман S, Singh BP, Ramanathan B, Pazhaniappan Пиллаи M, L MacDonald, Kirubakaran R (апрель 2018). «Техника и материалы для изготовления финальных слепков для изготовления полных и частичных съемных протезов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 : CD012256. DOI : 10.1002 / 14651858.cd012256.pub2 . PMC 6494560 . PMID 29617037 .  
  16. ^ Джонсон A, Wildgoose DG, Wood DJ (октябрь 2002). «Определение площади автострады двумя разными методами». Журнал оральной реабилитации . 29 (10): 1010–3. DOI : 10.1046 / j.1365-2842.2002.00950.x . PMID 12421334 . 
  17. ^ Брантон PA, МакКорд JF (1993). «Анализ носогубных углов и их отношение к положению зубов у беззубого пациента». Европейский журнал протезирования и восстановительной стоматологии . 2 : 53–56.

Внешние ссылки [ править ]