Принцип Дольотти - это принцип эпидуральной анестезии, впервые описанный профессором Ахилле Марио Дольотти в 1933 году. [1] Это метод идентификации эпидурального пространства , потенциального пространства . По мере продвижения иглы через желтую связку к эпидуральному пространству с постоянным давлением, прикладываемым к поршню шприца, потеря сопротивления происходит, когда игла входит в эпидуральное пространство из-за изменения давления. [2] [3] Идентификация этого места позволяет в последующем проводить эпидуральную анестезию, метод, используемый в основном для обезболивания во время родов..
Этот метод остается в использовании в настоящее время [Обновить], и его обычно называют потерей сопротивления солевому раствору (LORS) или его разновидностями, потерей сопротивления воздушному методу (LORA). Они используют физиологический раствор или воздух, соответственно, для идентификации эпидурального пространства. Методика LORA обычно предпочтительна из-за повышенного риска осложнений, связанных с техникой LORA, таких как пневмоцефалия или воздушная эмболия . [3] [4] [5]
Смотрите также
Рекомендации
- ^ Dogliotti, А. М. (1933). «Исследования и клинические наблюдения за спинальной анестезией: особое внимание уделяется перидуральной технике» (PDF) . Анестезия и анальгезия . 12 (2): 59–65. DOI : 10.1213 / 00000539-193301000-00014 .
- ^ Икле А. (июль 1950 г.). «Предварительный отчет о новой методике эпидуральной анестезии». Британский журнал анестезии . 22 (3): 150–5. DOI : 10.1093 / ВпМ / 22.3.150 . PMID 15426701 .
- ^ а б Уилсон MJA (2007). «Эпидуральная анестезия и принцип давления» . Анестезия . 62 (4): 319–324. DOI : 10.1111 / j.1365-2044.2007.05063.x . PMID 17381564 .[ мертвая ссылка ]
- ^ Наалти Дж. С., Остхаймер Г. В., Датта С., Кнапп Р., Вайс Дж. Б. (ноябрь 1982 г.). «Частота венозной воздушной эмболии при введении эпидурального катетера». Анестезиология . 57 (5): 410–2. DOI : 10.1097 / 00000542-198211000-00010 . PMID 7137620 .
- ^ Симопулос Т., Петерс-Асдуриан К. (июнь 2001 г.). «Пневмоцефалия после цервикальной эпидуральной инъекции стероидов» . Анест. Анальг . 92 (6): 1576–7. DOI : 10.1097 / 00000539-200106000-00045 . PMID 11375849 .