Эдвард Стинсон (хирург)


Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Эдвард Б. Стинсон (род. 1938) - американский кардиоторакальный хирург на пенсии, живущий в Лос-Альтосе , США, который помог Норману Шамвею в первой в Америке трансплантации сердца от человека человеку 6 января 1968 года в Стэнфордском университете .

Более двадцати лет Стинсон был главным исследователем в проекте программы Национальных институтов здравоохранения по трансплантации сердца в Стэнфорде.

В 1981 году он был одним из основателей Международного общества трансплантации сердца и легких (ISHLT) и возглавил их первую международную программу.

Ранняя карьера

Эдвард Стинсон родился в 1938 году в Сан - Диего, штат Калифорния [1] и закончил школы Стэнфордского университета медицины , [2] , где он закончил свою специальность обучение в сердечно - сосудистой хирургии . [3] [4]

Экспериментальная хирургия

В 1965 году, за три года до первой в Америке трансплантации сердца взрослого человека человеку, Стинсон был частью исследовательской группы, которая опубликовала классическую статью, в которой оценивалась экспериментальная трансплантация сердца в Медицинском центре Стэнфордского университета и показывалась, что оперативная процедура может быть успешной. Из чуть более 30 последовательных ортотопических трансплантатов большинство пережили операцию до тех пор, пока отторжение или токсичность иммунодепрессантов не привели к смерти. [5] Две особые модификации операционных методов были ключевыми для выживания после самой операции и были одобрены в исследовании. Вместо соединения отдельных легочных вен выполнялся предсердный анастомоз. и тефлоновая манжета, обернутая вокруг анастомоза аорты, использовалась в качестве уплотнения для предотвращения утечки крови . [5]

Исследование обеспечило основу знаний для первой в мире трансплантации сердца Христиана Барнарда и последующих программ трансплантации Стэнфорда в последующие десятилетия, когда такие программы были закрыты в других местах. Важность понимания физиологии сердечного гомотрансплантата и процесса отторжения была признана фундаментальной для понимания наилучшего способа обнаружения и лечения отторжения. [5] Проблема точного определения раннего отторжения, к которой также был причастен Стинсон, возникла позже. [5] [6]

Первая в Америке пересадка сердца взрослому человеку

Стинсон был самым известным резидентом Шамуэя [7] и главным резидентом в 1968 году [3], когда он помог Шамвею в проведении первой взрослой процедуры пересадки сердца от человека к человеку у 54-летнего сталелитейщика в Соединенных Штатах. [8] [9]

6 января 1968 года он отправился в больницу Эль-Камино, чтобы доставить донора Вирджинию Уайт в Стэнфорд, у которой все еще билось сердце. Как только невролог подтвердил смерть мозга Уайта , операции начались в двух соседних операционных. Вынув сердце Уайта в комнате 12, Стинсон отнес его в миске, наполненной холодным физиологическим раствором, Шамвею в комнату 13. [10]

Позже, в качестве почетного профессора кардиоторакальной хирургии в 2006 году, он вспоминал;

После того, как мы удалили сердце реципиента, мы уставились на пустую полость перикарда и задались вопросом, что мы на самом деле сделали ... Мы приступили к имплантации нового сердца. Было очень интересно увидеть, как он запускается. [11]

Стинсон не спал большую часть первых пяти ночей после операции, наблюдая за реципиентом Каспераком, в то время как пресса продолжала сообщать обо всем событии. [10]

Хирургия в Стэнфорде

Стинсон начал работать на факультете в 1969 году. В 1970-72 годах он работал младшим научным сотрудником в Клинике хирургии Национального института сердца и легких, находясь в отпуске из Стэнфорда. В качестве штатного сотрудника он отвечал как за клиническую деятельность в области кардиохирургии в Клинике хирургии Национального института сердца, легких и крови, так и за внутренние исследовательские программы, посвященные физиологии сердца и трансплантации сердца. [1] [12]

Операция на сердце

Тренируясь с Шамуэем, Стинсон выполнял почти исключительно кардиохирургические операции, время от времени выполняя задания общей хирургии. [13] Известный своим мастерством и скоростью в хирургии, он был известен как «Быстрый Эдди» в операционной. [14]

В 1971 году он вместе с Шамуэем, Юджином Донгом, Д.А. Кларком и Р. Б. Гриппом сообщил о ранних трансплантациях сердца в Стэнфорде. Позже, в 1979 году, вместе со Стюартом У. Джеймисоном и Шамуэем он сообщил о более поздних успехах трансплантации сердца. [6] Этот отчет был одним из достижений, которые помогли возобновить операцию на сердце в Великобритании под руководством сэра Теренса Инглиша в 1979 году. [15]

Размышляя о всемирных трансплантатах, Стинсон заявил:

Многие центры занялись клинической трансплантацией без лабораторного опыта или серьезной поддержки в клинически связанных областях, таких как иммуносупрессия. Они не ожидали трудностей, которые возникли после операции. [16]

О пересадке сердца, выполненной в 1970 году Стинсоном, позже было сообщено в Книге рекордов Гиннеса 1995 года, когда реципиент прожил более двадцати лет. [17]

Отторжение органа

В 1972 году Стинсон и его коллега Филип Кейвс с целью выявления раннего отторжения органов выполнили первую биопсию сердца после трансплантации сердца [18] - процедуру, основанную на адаптации японского биоптома . [6]

В следующем году они вместе с Маргарет Биллингем и Шамуэй написали классическую статью о трансвенозной эндомиокардиальной биопсии . [6] Позже он был описан как «академически вдохновляющий». [19]

В конце 1980 года он был частью команды, которая впервые представила циклоспорин, препятствующий отторжению, для трансплантации сердца. [11]

Случай длительной аноксии

Стинсон возглавлял команду доноров в случае Эндрю Де Ла Пена в 1986 году, когда серия неожиданных событий вызвала длительное время ишемии между удалением сердца у донора и последующим восстановлением коронарного кровообращения у новорожденного-реципиента (Де Ла Пена). Несмотря на это, пересадка прошла успешно. [20]

За неделю до Рождества 1986 года в Фарго компьютерное программное обеспечение сопоставило четырехмесячного донора младенца с пятимесячным Эндрю Де Ла Пена из Стэнфорда, у которого был редкий порок сердца. Стэнфорд находился на расстоянии более 3 часов полета от Фарго, и максимальное время, в течение которого сердце могло оставаться вне тела, прежде чем у него закончился кислород, считалось около четырех часов. Однако к тому времени в Стэнфорде было проведено более 400 операций по пересадке сердца. Решение доставить донора в Стэнфорд было невозможно, поскольку донорская печень должна была быть отправлена ​​в другое место. И печеночная, и сердечная бригады должны были отправиться в Фарго и забрать донорские органы их соответствующим получателям, и вскоре команда Стинсона оказалась в специально скоординированном полете, укомплектованном «красным иглу Playmate Cooler».»В международный аэропорт Фарго Гектор . После длительной операции из-за необходимости удаления печени авария самолета в Северной Дакоте в очень холодную погоду посреди ночи привела к дальнейшей задержке и длительной аноксии трансплантата. Донорское сердце все время находилось при строгих низких температурах ( переохлаждение ) в холодильнике. Стинсон удалось договориться с губернатором Северной Дакоты, Джордж А. грешника , на F-4 истребителя(один из двух находящихся в штате) после того, как ему тайно дали его личный номер телефона. Дальнейшие задержки произошли при попытке установить охладитель в жиклер. Впоследствии донорское сердце было перевезено в Стэнфорд на двухместном истребителе только с пилотом, то есть без донорской команды. Общее аноксическое время донорского сердца (от Фарго до Стэнфорда) составляло всего восемь часов, явно не хватало четырехчасового окна. [20]

История была опубликована в журнале New York Times Magazine, затем была подхвачена Reader's Digest и опубликована в обобщенной статье в феврале 1988 года под названием «Новое сердце для Эндрю». [21] [22]

Де Ла Пена пережил лимфому Ходжкина и ураган Катрина [22] и 32 года спустя, в сентябре 2018 года, воссоединился с родителями-донорами. [23]

Исследования и более поздняя карьера

В 1971 году Национальные институты здравоохранения предоставили Стэнфорду грант на проектную программу Национального института здравоохранения для проведения дальнейших исследований, которые длились более двадцати лет. Стинсон был его главным следователем. [24] [25] Кроме того, Американская кардиологическая ассоциация предоставила Стинсону грант на проведение исследований. [26] [27]

Он стал директором клинической программы трансплантации сердца и главным исследователем недавно присужденного гранта на программный проект, который обеспечил существенную поддержку клинической и исследовательской деятельности программы трансплантации [4] [28], включая последующую комбинированную трансплантацию сердца и легкого, а затем изолированное легкое. трансплантация. [29]

Эта основная программная поддержка со стороны NIH продолжалась до 1993 года, когда к тому времени трансплантация грудной клетки стала общепринятой программой Medicare и частным страхованием как стандартная терапия, заслуживающая страхового покрытия. [30] [31]

Помимо трансплантации, Стинсон занимался всем спектром кардиохирургии взрослых и проявлял особые интересы в хирургическом лечении сердечных аритмий , инфекционного эндокардита и гипертрофической обструктивной кардиомиопатии . Стинсон продолжал занимать должность директора программы клинической трансплантации сердца в Стэнфорде, пока не вышел на пенсию и не получил статус действующего почетного звена в 1998 году [32].

К 2000 году программа Стинсона в Стэнфорде, поддерживаемая Шамуэй, сформировала фундамент опыта, который привел к созданию 300 всемирных центров и 50 000 процедур трансплантации сердца во всем мире. [29]

ISHLT

В 1981 году Стинсон был одним из членов-основателей Международного общества трансплантации сердца и легких (ISHLT) наряду с другими известными именами в области трансплантационных исследований, включая Майкла Хесса , Джека Коупленда , Теренса Инглиша , Стюарта Джеймисона и Майкла Кея . Первая официальная встреча и международная программа состоялась 14 марта 1981 г. в Сан-Франциско, Калифорния [33], с участием Стинсона и Гесса и председателей. [34] Он также был в его совете с 1982 по 1984 год. [35]

Избранные публикации

Статьи

  • Стинсон, Эдвард Б.; Донг, Евгений; Schroeder, John S .; Харрисон, Дональд С.; Шамуэй, Норман Э. (1968). «Первоначальный клинический опыт трансплантации сердца». Американский журнал кардиологии . 22 (6): 791–803. DOI : 10.1016 / 0002-9149 (68) 90174-4 . PMID  4880224 ..
  • Бибер, Чарльз П .; Стинсон, Эдвард Б.; Шамуэй, Норман Э. (1969). «Патология проводящей системы при сердечном отторжении» . Тираж . 39 (5): 567–575. DOI : 10.1161 / 01.CIR.39.5.567 . PMID  4892041 ..
  • Стинсон, Эдвард Б.; Донг, Евгений; Ибен, Альберт Б .; Шамуэй, Норман Э. (1969). «Трансплантация сердца человеку». Американский журнал хирургии . 118 (2): 182–187. DOI : 10.1016 / 0002-9610 (69) 90118-4 . PMID  4894795 ..
  • Грипп, РБ; Стинсон, Э.Б. Кларк, DA; Шамуэй, NE (1970). «Двухлетний опыт трансплантации сердца человека» . Calif Med . 113 (2): 17–26. PMC  1501522 . PMID  4950508 ..
  • Стинсон, Е.Б. (1979). «Хирургическое лечение инфекционного эндокардита». Prog Cardiovasc Dis . 22 (3): 145–68. DOI : 10.1016 / 0033-0620 (79) 90020-3 . PMID  388517 .
  • Смит, Джулиан А .; Oyer, Philip E .; Стинсон, Эдвард Б.; Портнор, Пер М .; Reitz, Брюс A .; Шамуэй, Норман Э. (1994). «Переход к трансплантации сердца с помощью системы помощи левого желудочка novacor». Азиатско-Тихоокеанский журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии . 3 : 17–24. DOI : 10.1016 / 1324-2881 (94) 90051-5 ..
  • Хант, Шэрон А.; Роббинс, Роберт С .; Стинсон, Эдвард Б.; Дайер, Филипп Э .; Шамуэй, Норман Э .; Рейц, Брюс А. (1998). «Опыт работы одного центра по ретрансплантации сердца: 29-летний опыт работы в одном учреждении». Трансплантация и клиническая иммунология . 29 : 229–236. DOI : 10.1007 / 978-0-585-38142-8_28 . ISBN 978-0-7923-4937-2..
  • Fischell, Tim A .; Стинсон, Эдвард Б.; Дерби, Джеральдин С .; Свердлоу, Чарльз Д. (1987). «Долгосрочное наблюдение после хирургической коррекции синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта» . Журнал Американского колледжа кардиологии . 9 (2): 283–287. DOI : 10.1016 / S0735-1097 (87) 80376-5 . PMID  3805516 .
  • Роббинс, Роберт С .; Стинсон, Эдвард Б. (1996). «Отдаленные результаты миотомии и миэктомии левого желудочка при обструктивной гипертрофической кардиомиопатии» . Журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии . 111 (3): 586–594. DOI : 10.1016 / S0022-5223 (96) 70310-0 . PMID  8601973 ..

Главы книги

  • Глава 28. «Трансплантация сердца» , в соавторстве с Н. Шамуэем, С. В. Джеймисоном и Филипом Э. Ойером в книге Джорджа М. Абуны « Текущее состояние клинической трансплантации органов: с некоторыми недавними достижениями в хирургии почек» , опубликованной Мартинусом Нийхоффом (1984) , ISBN 978-94-010-9004-9 . 
  • "Введение" в кардиологии клиники , том 8, выпуск 1, февраль 1990, стр 1-2. DOI : 10.1016 / S0733-8651 (18) 30378-3 .

использованная литература

  1. ^ a b Эдвард Б. Стинсон, Curriculum Vitae, стр. 1-4
  2. ^ "Доктор Эдвард Стинсон MD" . www.health.usnews.com .
  3. ^ a b «Выпускники резиденций, стипендий и инструкторов» . Отделение кардиоторакальной хирургии . Проверено 19 октября 2018 года .
  4. ^ а б Ву, Й. Джозеф; Рейц, Брюс А. (2015). «Сто лет истории в Стэнфордском университете: торакальная и сердечно-сосудистая хирургия». Семинары по торакальной и сердечно-сосудистой хирургии . 27 (4): 388–397. DOI : 10,1053 / j.semtcvs.2015.10.014 . ISSN 1043-0679 . PMID 26811046 . S2CID 2337129 .   
  5. ^ a b c d Баумгартнер, Уильям А. (май 2015 г.). "Перспектива к 50-летию Нижнего, Р.Р., Донг Э., Шамуэй, NE. Подавление кризисов отторжения в сердечном гомотрансплантате. Ann Thorac Surg 1965; 1: 645–9" . Анналы торакальной хирургии . 99 (5): 1497–1498. DOI : 10.1016 / j.athoracsur.2015.03.030 . ISSN 0003-4975 . PMID 25952188 .  
  6. ^ a b c d Гамильтон, Дэвид (2012). История трансплантации органов: древние легенды к современной практике . Университет Питтсбурга Pre. п. 509. ISBN. 978-0-8229-4413-3.
  7. ^ Миллер; Роббинс (5 ноября 1999 г.). «Американская ассоциация торакальной хирургии» . Журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии . 118 .
  8. ^ Зильберглейту, A. (2006). Аллен Сильберглейт. «Норман Э. Шамуэй и ранние пересадки сердца» . Журнал Техасского института сердца . 33 (2): 274–275. PMC 1524691 . PMID 16878649 .  
  9. ^ Dotinga, Рэнди (24 октября 2008). «40 лет трансплантации сердца» . Вашингтон Пост .
  10. ^ a b «50 лет назад кардиологи из Стэнфорда вошли в историю» . Центр новостей . Проверено 8 июля 2018 .
  11. ^ a b «Король сердец - Стэнфордский медицинский журнал - Медицинская школа Стэнфордского университета» . sm.stanford.edu . Проверено 19 октября 2018 года .
  12. ^ Lenfant, Claude (1990). «Программа кардиохирургии Национального института сердца, легких и крови * - письмо с приглашением в редакцию» . Ann Thorac Surg . 49 (6): 1023–4. DOI : 10.1016 / 0003-4975 (90) 90898-G . PMID 2369178 . 
  13. ^ Альтман, Лоуренс К. "Норман Э. Шамуэй, 83 года, который сделал пересадку сердца стандартной операцией, умирает" . Проверено 19 октября 2018 года .
  14. ^ Международное общество трансплантации сердца и легких (21 апреля 2010 г.), Джек Г. Коупленд, доктор медицины , извлечено 4 ноября 2018 г.
  15. Reed Business Information (18 января 1979 г.). Новый ученый . Деловая информация компании Reed. п. 155.
  16. ^ Маккеллар, Шелли (2018). Искусственные сердца: очарование и амбивалентность спорной технологии . Издательство Университета Джона Хопкинса. п. 73. ISBN 9781421423562.
  17. ^ Янг, Марк С. (1994). Книга рекордов Гиннеса 1995 года . Факты о файле. ISBN 9780816026463.
  18. ^ Белый, Трейси (2018). «Революционная пересадка сердца ускорила годы прогресса в протоколах» . Стэнфордская медицина . Проверено 1 ноября 2018 .
  19. ^ Hilberman, Марк (1988). «Благодарности» . Травма головного мозга и защита во время операции на сердце . Издательство Мартинус Нийхофф. п. 11. ISBN 978-1-4612-9231-9.
  20. ↑ a b Корман, Джошуа (20 сентября 1987 г.). «Гонки на всю жизнь» . Журнал "Нью-Йорк Таймс" . Проверено 1 ноября 2018 .
  21. ^ Ридерз Дайджест . Ассоциация Ридерз Дайджест. 1988 г.
  22. ^ a b Моркен, Майк (31 октября 2016 г.). «Трансплантация сердца к 30-летию» . Новости долины в прямом эфире . Проверено 1 ноября 2018 .
  23. Миллер, Джон (9 сентября 2018 г.). « Родителька худшего кошмар“превращается в чудо жизни: 32 года спустя, воссоединяются реципиенты пересадки сердца с родителями донора» . Inforum . Проверено 1 ноября 2018 .
  24. ^ Баумгартнер, Уильям А .; Reitz, Брюс A .; Готт, Винсент Л .; Шамуэй, Сара Дж. (Февраль 2009 г.). «Норман Э. Шамвей, доктор медицины, доктор философии: провидец, новатор, юморист» . Журнал торакальной и сердечно-сосудистой хирургии . 137 (2): 269–277. DOI : 10.1016 / j.jtcvs.2008.11.008 . ISSN 0022-5223 . PMID 19185135 .  
  25. ^ Калифорния . Корпорация New West Communications. 1983 г.
  26. ^ Горовиц, Майкл С .; Schultz, Clifford S .; Стинсон, Эдвард Б.; Харрисон, Дональд С.; Попп, Ричард Л. (август 1974 г.). «Чувствительность и специфичность эхокардиографической диагностики перикардиального выпота» . Тираж . 50 (2): 239–247. DOI : 10.1161 / 01.cir.50.2.239 . ISSN 0009-7322 . PMID 4846631 . S2CID 7211636 .   
  27. ^ Райдер, АК; Copeland, JG; Хант, SA; Mason, J .; Спектр, MJ; Винкль, РА; Бибер, CP; Биллингем, Мэн; Донг, Э. (октябрь 1975 г.). «Состояние трансплантации сердца, 1975» . Тираж . 52 (4): 531–539. DOI : 10.1161 / 01.CIR.52.4.531 . ISSN 0009-7322 . PMID 1098809 . S2CID 11242404 .   
  28. Информация, Reed Business (14 февраля 1985 г.). Новый ученый . Деловая информация компании Reed. п. 8.
  29. ^ a b Уиллис Херст, Дж .; Брюс Фай, В .; Роббинс, Роберт С. (июнь 2000 г.). "Норман Э. Шамуэй" . Клиническая кардиология . 23 (6): 462–466. DOI : 10.1002 / clc.4960230620 . ISSN 0160-9289 . PMC 6654789 . PMID 10875041 .   
  30. ^ "Стэнфордская газета, 14 июля 1987 - Стэнфордская газета" . stanforddailyarchive.com . Проверено 30 октября 2018 года .
  31. ^ Эванс, Роджер В. (декабрь 2017 г.). «Страховое покрытие трансплантации сердца в Соединенных Штатах: дилемма, дебаты и окончательное решение, которое в конечном итоге определило будущее трансплантации». Журнал трансплантации сердца и легких . 36 (12): 1294–1298. DOI : 10.1016 / j.healun.2017.10.004 . ISSN 1557-3117 . PMID 29173390 .  
  32. ^ "Профиль Эдварда Б. Стинсона | Стэнфордские профили" . profile.stanford.edu . Проверено 30 октября 2018 года .
  33. ^ «Четверть века достижений в трансплантации сердца и легких» . www.medscape.com . Проверено 21 октября 2018 года .(требуется подписка)
  34. ^ "Заключительная программа Международного общества трансплантации сердца и легких 2018 г. Ницца, Франция" (PDF) . ISHLT . 2018.
  35. ^ "Совет директоров ISHLT 1982-1984" (PDF) .

дальнейшее чтение

  • Джеймисон, Стюарт В. Близко к Солнцу; Путешествие первопроходца кардиохирурга, RosettaBooks (2019), ISBN 978-1-948122-32-0 
  • «Трансплантация сердца у 150 пациентов в Стэнфордском университете» , Британский медицинский журнал , 13 января 1979 г., том 1, № 6156, стр. 93–95, doi : 10.1136 / bmj.1.6156.69 .
  • «Новое сердце для Эндрю» , Ридерз Дайджест (1988), Том 132 с. 67.

внешние ссылки

  • '' Американский журнал кардиологии '' Статьи Э. Стинсона
  • Научный вклад Эдварда Стинсона, Researchgate
  • «Ученик чародея: хирург размышляет о своей роли в первой в США трансплантации сердца человека» , Интервью с Эдвардом Б. Стинсоном, 2018 г.
Получено с https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Edward_Stinson_(surgeon)&oldid=1032226352 "