Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Эдзард Эрнст (родился 30 января 1948 г.) - академический врач на пенсии и исследователь, специализирующийся на изучении дополнительной и альтернативной медицины . Он был профессором дополнительной медицины в Университете Эксетера , якобы первой в мире академической позицией в области дополнительной и альтернативной медицины .

Эрнст был председателем физической медицины и реабилитации (PMR) в Университете Вены , [1] , но оставил эту должность в 1993 году , чтобы создать отдел комплементарной медицины в университете Эксетера в Англии. Он стал директором по дополнительной медицине Медицинской школы полуострова (PMS) в 2002 году. Эрнст был первым, кто занимал кафедру дополнительной медицины Laing , ушел на пенсию в 2011 году. Он родился и обучался в Германии, где начал свою медицинскую карьеру в больнице. гомеопатической больницы в Мюнхене , [2] , а с 1999 года является гражданином Великобритании.

Эрнст является основателем двух медицинских журналов : Focus on Alternative and Additional Therapies (главным редактором которого он был до тех пор, пока журнал не был прекращен в 2016 году) и Perfusion . [3] Статья Эрнста появилась в постоянной колонке в The Guardian , где он рассматривал новости о дополнительной медицине с точки зрения доказательной медицины . [4] С тех пор, как начались его исследования альтернативных методов лечения, Эрнст считался «бичом альтернативной медицины» за публикацию критических исследований, раскрывающих методы, эффективность которых не подтверждена документально. [5] В 2015 году он был награжден Премией Джона Мэддокса, спонсируемой совместноЧувство науки и природы , за смелость отстаивать науку. [6] Харриет Холл называет Эрнста «ведущим мировым экспертом ... в области CAM». [7]

Ранняя жизнь [ править ]

Эрнст родился в Висбадене , Германия, в 1948 году. В детстве его семейный врач был гомеопатом, и в то время он считал это частью медицины. [8] Его отец и дед были врачами, а мать была лаборантом. Изначально Эрнст хотел стать музыкантом, но мать убедила его, что медицина может стать для него хорошей «побочной» карьерой. [1]

Обучение и начало карьеры [ править ]

Эрнст получил квалификацию врача в Германии в 1978 году, где он также получил степень доктора медицины и доктора философии. тезисов. Он прошел обучение акупунктуре , аутогенной тренировке , траволечению , гомеопатии , массажной терапии и манипуляциям с позвоночником . [9] Он изучил гомеопатию, иглоукалывание и другие методы [10] в гомеопатической больнице в Мюнхене , когда он начал свою медицинскую карьеру. [2] В 1988 году он стал профессором физической медицины и реабилитации (PMR) в Ганноверской медицинской школе.а в 1990 г. - заведующий кафедрой ПМР Венского университета. [1]

Работа в дополнительной медицине [ править ]

Эрнст , первый в мире профессор дополнительной медицины [5], занимается исследованиями в области дополнительной медицины, уделяя особое внимание эффективности и безопасности. Его исследование в основном исследования систематических обзоров и мета-анализы по клиническим испытаниям ; в течение некоторого времени институт не проводил клинических испытаний из-за бюджетных ограничений. [5] Он опубликовал более 700 статей в научных журналах. [2] Он сказал, что около пяти процентов альтернативной медицины подтверждено доказательствами [11], а остальные либо недостаточно изучены, либо подтверждены доказательствами, свидетельствующими об отсутствии эффективности.

Подразделение Эрнста в Эксетере определило дополнительную медицину как «диагностика, лечение и / или профилактика, которые дополняют традиционную медицину, внося свой вклад в общее целое, удовлетворяя потребности, не удовлетворяемые ортодоксальными взглядами или диверсифицируя концептуальные основы медицины». [12]

Эрнст утверждает, что в Германии и Австрии дополнительные методы в основном практикуют квалифицированные врачи, тогда как в Великобритании их в основном практикуют другие. Он также утверждает, что термин «дополнительная и альтернативная медицина» («САМ») является почти бессмысленным обобщающим термином, и что необходимо проводить различия между его модальностями. [13]

С тех пор как началось его исследование альтернативных методов лечения, Эрнст считался «бичом альтернативной медицины» для публикации критических исследований. [5] В публикации 2008 года в Британском журнале общей практики перечисленные им методы лечения, которые «явно приносят больше пользы, чем вреда», ограничиваются иглоукалыванием при тошноте и остеоартрите ; ароматерапии в качестве паллиативной терапии для рака ; гипноз от родовой боли; массаж, музыкальная терапия , релаксационная терапия при тревоге и бессоннице ; и некоторые экстракты растений, такие какЗверобой от депрессии ; боярышник при застойной сердечной недостаточности ; гуаровая камедь при диабете . [5]

В нашей книге " Больше пользы, чем вреда?" ... специалист по этике Кевин Смит и я обсуждаем многие этические проблемы, связанные с альтернативной медициной, и, по сути, пришли к выводу, что этично практиковать альтернативную медицину невозможно. [14]

Отчет Смоллвуда [ править ]

В 2005 году в отчете экономиста Кристофера Смоллвуда , лично заказанного принцем Чарльзом , утверждалось, что CAM является рентабельным и должен быть доступен в Национальной службе здравоохранения (NHS). Первоначально Эрнст был зачислен в состав соавтора отчета, но попросил убрать его имя после того, как вид проекта отчета убедил его, что Смоллвуд «написал выводы, прежде чем изучать доказательства». [15] В отчете не говорилось о том, действительно ли CAM-методы лечения эффективны, и Эрнст охарактеризовал их как «полную вводящую в заблуждение чепуху». [15]

Эрнст, в свою очередь, подвергся критике со стороны редактора The Lancet Ричарда Хортона за раскрытие содержания отчета, пока он еще находился в черновой форме. В письме от 29 августа 2005 года в «Таймс» Хортон писал: «Профессор Эрнст, похоже, нарушил все профессиональные кодексы научного поведения, раскрывая переписку, относящуюся к документу, который находится в процессе рассмотрения и исправления перед публикацией. Это нарушение конфиденциальности достойны сожаления ". [16]

Личный секретарь принца Чарльза сэр Майкл Пит также подал жалобу на нарушение конфиденциальности в Эксетерский университет. Хотя он был «очищен от правонарушений» [17], Эрнст сказал, что обстоятельства, связанные с последующим университетским расследованием, привели к его отставке . [15]

В выпуске Британского журнала общей практики от 1 января 2006 года Эрнст дал подробную критику отчета. [18]

Уловка или лечение [ править ]

Эрнст читает лекцию о « Уловке или лечении» в 2012 году.

В 2008 году Эрнст и Саймон Сингх опубликовали книгу « Уловка или лечение?». Альтернативная медицина на пробе . Авторы оспаривали принца Уэльского, которому (по иронии судьбы) посвящена книга, и Фонд принца за интегрированное здоровье в связи с предполагаемым искажением «научных данных о таких методах лечения, как гомеопатия, иглоукалывание и рефлексология». [19] Они утверждали, что Великобритания ежегодно тратила 500 миллионов фунтов стерлингов на непроверенные или опровергнутые альтернативные методы лечения. [20] В обзоре « Уловки или лечения» в Медицинском журнале Новой Англии Дональд Маркус описал Эрнста как «одного из наиболее квалифицированных людей, способных обобщить данные по этой теме». [21]

В 2008 году Эрнст отправил открытое письмо, в котором призвал Королевское фармацевтическое общество Великобритании расправиться с химиками, торгующими гомеопатическими лекарствами, без предупреждения о том, что у этих лекарств нет доказательств заявленных биологических эффектов. [22] По его словам, эта дезинформация будет нарушением их этического кодекса:

Я просто прошу честности. Позвольте людям покупать то, что они хотят, но говорите им правду о том, что они покупают. Эти методы лечения биологически неправдоподобны, и клинические испытания показали, что они вообще ничего не делают на людях. Довод о том, что эта информация не актуальна или не важна для клиентов, просто смехотворен. [22]

В 2008 году в интервью журналу Media Life Magazine , когда ему и Саймону Сингху задали этот вопрос - «Как вы думаете, какое будущее ждет альтернативную медицину?» - они ответили:

Для нас нет альтернативной медицины. Есть либо эффективное лекарство, либо нет, лекарство безопасное или нет. Так называемые альтернативные методы лечения необходимо оценить, а затем классифицировать как хорошие лекарства или фиктивные лекарства. Надеюсь, что в будущем хорошие лекарства будут приняты в рамках традиционной медицины, а от фиктивных лекарств откажутся. [23]

В статье, озаглавленной «Должны ли мы относиться к гомеопатии непредвзято?» [24], опубликованные в Американском медицинском журнале , Майкл Баум и Эдзард Эрнст, обращаясь к другим врачам, написали несколько резких критических замечаний по поводу гомеопатии:

Гомеопатия - один из худших примеров медицины, основанной на вере ... Эти аксиомы [гомеопатии] не только не соответствуют научным фактам, но и прямо противоположны им. Если гомеопатия верна, большая часть физики, химии и фармакологии должна быть неправильной .... Чтобы иметь непредвзятый взгляд на гомеопатию или аналогичные неправдоподобные формы альтернативной медицины (например, цветочные препараты Баха , духовное исцеление , терапия кристаллами) поэтому не вариант. Мы думаем, что вера в гомеопатию превышает терпимость непредубежденного. Мы должны исходить из предпосылки, что гомеопатия не может работать и что положительные доказательства отражают предвзятость публикации или недостатки дизайна, пока не будет доказано обратное ... Мы задаемся вопросом, могут ли какие-либо доказательства убедить врачей-гомеопатов в их самообмане и побудить их разработать методологически обоснованный испытание, которое в случае отрицательного результата, наконец, убедило бы их закрыть магазин ... Гомеопатия основана на абсурдной концепции, отрицающей прогресс в физике и химии. Примерно через 160 лет после гомеопатии и ее родственных заблуждений , эссе Оливера Венделла Холмса, мы все еще обсуждаем, является ли гомеопатия плацебо или нет ... Гомеопатические принципы - смелые предположения. Не было впечатляющего подтверждения ни одного из его основополагающих принципов ... Спустя более 200 лет мы все еще ждем подтверждения правоты «еретиков» гомеопатии, в течение которых прогресс в нашем понимании болезней, прогресс в терапии и хирургическое вмешательство и продление жизни так называемыми аллопатами - это захватывающий дух. Поэтому истинный скептик гордится своей ограниченностью, когда ему предъявляются абсурдные утверждения, противоречащие законам термодинамики или отрицающие прогресс во всех областях физики, химии, физиологии и медицины. [24]

Больше вреда, чем пользы? [ редактировать ]

В обзоре " Больше вреда, чем пользы?" Доктор Харриет Холл из «Морального лабиринта» дополнительной и альтернативной медицины называет Эрнста «ведущим мировым экспертом в области утверждений и доказательств (или их отсутствия) в области дополнительной и альтернативной медицины (САМ)». В этой книге 2018 года, выпущенной Springer Publishing, Эрнст и соавтор и специалист по медицинской этике Кевин Смит использует подход, отличный от Уловки или лечения.то есть говорить не с «практикующими врачами и пациентами» (CAM), а с специалистами по этике и научным сообществом. «Это было написано для информирования, а не для развлечения. Это непростое или« веселое »чтение, но оно очень важно». Холл пишет, что авторы утверждают, что CAM «эксплуатирует пациентов, включая физический ущерб, психическое расстройство, финансовые потери и ущерб третьим лицам». Авторы записали наиболее распространенные оправдания, которые практикующие CAM будут делать, когда «сталкиваются с доказательствами того, что их метод CAM не так эффективен или безопасен, как они утверждают», а затем ответили на 10 лучших опровержений. Аргумент, что CAM помогает даже в качестве плацебо, полностью рассмотрен. [7]

Досрочный выход на пенсию из Эксетера [ править ]

Личный секретарь принца Чарльза обвинил Эрнста в нарушении соглашения о конфиденциальности в отношении отчета Смоллвуда за 2005 год. После того, как Университет Эксетера провел «очень неприятное» расследование , университет «признал его невиновность, но, по его мнению, продолжал обращаться с ним как с« персоной нон грата ». Все сборы средств для его подразделения прекратились, что вынудило его использовать увеличить основное финансирование и позволить 15 сотрудникам уйти в отставку ». [15] Он ушел на пенсию в 2011 году, на два года раньше своего официального выхода на пенсию. [10] [25] В июле 2011 года агентство ReutersВ статье описывался его «давний спор с принцем о достоинствах альтернативных методов лечения» и говорилось, что он «обвинил британского наследника престола принца Чарльза и других сторонников альтернативных методов лечения в понедельник в том, что он« продавец змеиного масла ». которые продвигают продукты без научных оснований », и что спор« стоил ему работы - заявление принца Чарльза отвергло ». [14] [26]

Другая работа [ править ]

В майской публикации 1995 года « Анналы внутренней медицины» Эрнст подробно описал нацистскую «чистку» медицинского факультета Венского университета, которая допустила «медицинские зверства» нацистских экспериментов над людьми . [27]

Другие важные сообщения [ править ]

В 2001 году Эрнст входил в состав Научного комитета по лекарственным растительным продуктам Ирландского совета по лекарственным средствам . [28] В 2005 году он был членом Комиссии по лекарственным средствам Британского агентства по контролю за лекарственными средствами (ныне часть MHRA), которая определяет, какие вещества могут быть введены и продвинуты как лекарства. [29] В 2008 году он был внешним экзаменатором в нескольких университетских медицинских школах в нескольких странах. [30] Он является членом-учредителем и членом правления Института медицинских наук, созданного в 2009 году. [3]

В феврале 2011 года Эрнст был избран членом Комитета по скептическим расследованиям . [31] Он был главным редактором журнала Focus on Alternative and Additional Therapies, который он основал в 1995 году и который был прекращен в 2016 году. [32]

Книги [ править ]

  • Гомеопатия: критическая оценка (с Экхартом Г. Ханом). Баттерворт-Хайнеманн 1998. ISBN  0-7506-3564-9
  • Настольное руководство по дополнительной и альтернативной медицине: подход, основанный на доказательствах . Elsevier Health Sciences 2006, ISBN 978-0-7234-3383-5 , 556 страниц 
  • Дополнительные методы лечения боли . Доказательный подход. Elsevier Science 2007. ISBN 978-0-7234-3400-9 
  • Оксфордский справочник дополнительной медицины . Oxford University Press, 2008. ISBN 978-0-19-920677-3 
  • Уловка или лечение? Альтернативная медицина на пробе (с Саймоном Сингхом). Transworld Publisher 2008. ISBN 978-0-593-06129-9 (Та же книга, изданная в США, называется « Уловка или лечение: неопровержимые факты об альтернативной медицине» ). 
  • Исцеление, обман или вред ?: Ученые исследуют дополнительную или альтернативную медицину (ред.). Отпечаток Academic 2008, ISBN 978-1-84540-118-4 , 120 страниц 
  • Ученый в стране чудес: воспоминания о поисках истины и поиске проблем Imprint Academic 2015. ISBN 978-1845407773 . 
  • Больше вреда, чем пользы ?: Моральный лабиринт дополнительной и альтернативной медицины с Кевином Смитом, Springer 2018 ISBN 978-3319699400 . 
  • Жульничество: так называемая альтернативная медицина (книжная компания Ingram) 2018. 220 страниц.

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c Дэвис, Никола (19 октября 2014 г.). «Эдзард Эрнст: откровенный профессор дополнительной медицины» . Хранитель . Проверено 1 декабря 2014 .
  2. ^ a b c Бозли, Сара (25 сентября 2003 г.). «Интервью: Эдзард Эрнст» . Хранитель . Лондон . Проверено 1 мая 2010 года .
  3. ^ a b Институт медицинских наук .
  4. ^ Edzard Эрнст профиль из The Guardian
  5. ^ a b c d e «Дополнительные методы лечения: большой недостаток? - Независимые» . Лондон. 22 апреля 2008. Архивировано из оригинала 27 апреля 2009 года . Проверено 23 апреля 2010 года .
  6. ^ "Эдзард Эрнст награжден премией Джона Мэддокса за науку" . Проверено 16 декабря 2015 года .
  7. ^ а б Холл, Харриет (2018). «Дело о том, что CAM неэтично». Скептический вопрошатель . 42 (5): 59–61.
  8. ^ Пинтер, Андраш G (17 февраля 2016). "Эпизод # 10 с участием профессора Эдзарда Эрнста" . ESP - Подкаст европейских скептиков . Проверено 9 июля +2016 .
  9. ^ "Об Эдзарде Эрнсте" . 10 октября 2012 . Проверено 16 октября 2014 года .
  10. ^ а б Кресси, Д. (2011). «Наследие скептицизма». Природа . DOI : 10.1038 / news.2011.322 .
  11. Интервью: Детектив комплементарной медицины - Майкл Бонд, New Scientist , 26 апреля 2008 г., выпуск журнала 2653.
  12. ^ Эрнст и др. Британский врач общей практики, 1995 г .; 45: 506
  13. ^ http://www.harcourt-international.com/ernst/interview.cfm Интервью: Harcourt International
  14. ^ a b Эрнст, Эдзард (2018). «Почему мы назвали принца Чарльза глупым и аморальным?». Скептический вопрошатель . 42 (3): 8–9.
  15. ^ a b c d Пол Джамп (23 июня 2011 г.). «Альтернативные исходы» . Times Высшее образование.
  16. The Times, понедельник, 29 августа 2005 г.
  17. Джо Ревилл, редактор по вопросам здоровья. «Вмешательство Принца чуть не стоило его здоровью» , The Observer , 10 марта 2007 г.
  18. Перейти ↑ Ernst, E (2006). "Отчет Смоллвуда: метод или безумие?" . Br J Gen Pract . 56 (522): 64–5. PMC 1821425 . PMID 16438825 .  
  19. Хендерсон, Марк (17 апреля 2008 г.). «Принц Уэльский руководства к альтернативной медицине„неточным » . The Times . Лондон . Проверено 1 мая 2010 года .
  20. Томпсон, Дамиан (26 апреля 2008 г.). «Последние обряды альтернативной медицины? - Телеграф» . Дейли телеграф . Лондон . Проверено 1 мая 2010 года .
  21. Дональд М. Маркус (ноябрь 2008 г.). «Рецензия на книгу: Уловка или лечение: неоспоримые факты об альтернативной медицине ». N. Engl. J. Med . 359 (19): 2076–77. DOI : 10.1056 / NEJMbkrev0805020 .
  22. ^ a b Яна Сэмпла (21 июля 2008 г.). «Фармацевты призвали« говорить правду »о гомеопатических средствах» . Хранитель . Лондон . Проверено 21 июля 2008 года .
  23. ^ Хайди Доули. Примечание принцу Чарльзу: «Вы ошибаетесь». Книга вызывает новые сомнения относительно альтернативной медицины. Архивировано 22 июня 2008 года в журнале Wayback Machine Media Life, 21 апреля 2008 года.
  24. ^ а б Баум М., Эрнст Э (ноябрь 2009 г.). «Должны ли мы относиться к гомеопатии непредвзято?». Являюсь. J. Med . 122 (11): 973–74. DOI : 10.1016 / j.amjmed.2009.03.038 . PMID 19854319 . 
  25. ^ "Профессор Эдзард Эрнст уходит на пенсию" . Соловьиная коллаборация . Проверено 26 июня 2011 года .
  26. ^ Кейт Келланд. Профессор называет принца Чарльза, остальных «продавцами змеиного масла». Reuters , 25 июля 2011 г.
  27. Эрнст Э (май 1995 г.). «Серьезно повреждена ведущая медицинская школа: Вена, 1938». Аня. Междунар. Med . 122 (10): 789–92. DOI : 10.7326 / 0003-4819-122-10-199505150-00009 . PMID 7717602 . 
  28. ^ Информационный бюллетень IMB, выпуск № 8 , (pdf). Irish Nedicine Board. Октябрь 2000 - март 2001. Проверено 21 июля 2012 г.
  29. Члены: MHRA - члены Комиссии по лекарствам с 1 января 2002 г. по 31 декабря 2005 г. Архивировано 16 января 2009 г. в Wayback Machine . Проверено 21 июля 2012 года.
  30. ^ См. Сведения об издателе Oxford Handbook of Complementary Medicine.
  31. ^ «CSI объявляет о новых стипендиатах» . Проверено 7 августа 2011 года .
  32. ^ Сосредоточьтесь на альтернативных и дополнительных методах лечения Онлайн-библиотека Wiley

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Коэн, Д. (2011). «Эдзард Эрнст: Принц и я». BMJ . 343 : d4937. DOI : 10.1136 / bmj.d4937 . PMID  21816747 .

Внешние ссылки [ править ]

  • edzardernst.com - блог Эрнста
  • Персональная страница PMS
  • Официальный сайт FACT в Университете Эксетера
  • Краткое изложение наиболее важных выводов отделения, например, гомеопатия не работает, зверобой работает.
  • Ученый Google: Список публикаций
  • Палата лордов науки и технологий - Шестой отчет по дополнительной и альтернативной медицине. Эрнст дал показания, и его отдел посетили.
  • Вопросы и ответы с Эрнстом в The International Review of Patient Care
  • «Интервью с профессором Эдзардом Эрнстом, Департамент дополнительной медицины, Медицинская школа Peninsula, Университет Эксетера» . Журнал работы с телом и двигательной терапии . 8 (1): 32–34. Январь 2004 г. doi : 10.1016 / S1360-8592 (03) 00075-5 .
  • Веб-сайт для уловки или лечения? книга
  • Биографическая справка об авторах в The Desktop Guide комплементарной и альтернативной медицины. Доказательный подход. Elsevier Science 2006